Base de dados : LILACS
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Id: lil-494392
Autor: Lopardo, H; Blanco, A; Carbonaro, M; Ruvinsky, S; Andión, E; Venuta, M. E; Corso, A; Gagetti, P; Bologna, R.
Título: Impacto de 10 años de vigilancia de colonización con enterococos resistentes a vancomicina (ERV) en un hospital pediátrico de alta complejidad / 10 year impact of monotoring colozation with vancomycin resistant enterococci (VRE) in a tertiary care pediatric hospital
Fonte: Med. infant;15(2):114-120, jun. 2008. tab, graf.
Idioma: es.
Resumo: Se demostro que la vigilancia activa de colonización con enterococos resistentes a vancomicina (ERV) resulta costo-efectiva y que es capaz de limitar la presencia de esos patógenos en los hospitales. El objetivo de este trabajo fue evaluar el impacto de una forma de vigilancia menos estricta a través de los resultados de los estudios de prevalencia de un día y del número anual de pacientes infectados con ERV. En los cortes de prevalencia, se estudiaron todos los pacientes hospitalizados en días determinados, a través de hisopados rectales cultivados en medio BEAA con 6 ug/ml de vancomicina (VAN). También se estudiaron todos los aislamientos de enterococos provenientes de materiales clinicamente significativos a lo largo de los años. La resistencia a VAN fue confirmada por difusión, Etest y PCR especifica para lo genes vanA, vanB, o van C. La relación clonal fue establecida por electroforesis en campos pulsados cor cortes con la enzima Smal. El porcentaje de colonización rectal de ERV en los cortes de prevanlencia no registró un aumento significativo entre 2002 y 2007 (p > 0.05). La diversidad clonal mostró una baja tendencia hacia la diseminación intrahospitalaria de los ERV. El número de bacteriemias por ERV se mantuvo en niveles aceptables y la mayoria de las infecciones estuvieron localizadas en el tracto urinario. Concluyendo, el número de pacientes colonizados aumentó en forma sostenida pero sin diferencias significativas entre los distintos años. El número de pacientes severamente infectados con ERV hasta el momento ha sido escaso. Esto pareceria indicar que la estrategia elegida ha resultado efectiva.
Descritores: Atenção Terciária à Saúde
Enterococcus/virologia
Prevalência
Programa de SEER
Resistência a Vancomicina
-Estudos Observacionais como Assunto
Tipo de Publ: Estudo de Avaliação
Responsável: AR94.1 - Centro de Información Pediatrica


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Id: biblio-964472
Autor: Silva, Elaine Fonseca Amaral da; Silva, Maria Barbosa da.
Título: Emergência cardiovascular: reflexões sobra a experiência do Serviço Social / Cardiovascular emergency: reflexctions on the experience of Social Sercices
Fonte: Rev. Soc. Cardiol. Estado de Säo Paulo;28(3 (supl)):361-364, jul.-set. 2018.
Idioma: pt.
Resumo: Este artigo apresenta como objetivo compartilhar a experiência profissional do assistente social em espaço sócio ocupacional da saúde, mais especificamente em Unidade de Emergência referenciada em cardiologia de hospital publico. O assistente social é um profissional que integra a equipe de saúde e atua em hospitais. O método adotado consistiu na observação diária do assistente social no lócus profissional, ou seja, na unidade de emergência, assim como a pesquisa bibliográfica, com base em artigos científicos referentes ao assunto

This article aims to share the professional experience of social worker in the area of occupational health, more specifically in a reference Emergency Unit of a public cardiology hospital. The Social worker is a professional who is part of the Health Team and who works in hospitals. The method adopted was daily observation of the Social Worker in the professional locus, i.e. in the emergency unit, as well as bibliographic research, based on scientific articles on the subject
Descritores: Serviço Social
Doenças Cardiovasculares
Emergências
-Atenção Primária à Saúde/métodos
Sistema Único de Saúde
Atenção Secundária à Saúde/métodos
Atenção Terciária à Saúde/métodos
Fatores de Risco
Limites: Humanos
Masculino
Feminino
Tipo de Publ: Revisão
Responsável: BR44.1 - Serviço de Biblioteca, Documentação Científica e Didática Prof. Dr. Luiz Venere Décourt


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Id: biblio-960131
Autor: Gordillo Altamirano, Fernando; Fierro Torres, María José; Cevallos Salas, Nelson; Cervantes Vélez, María Cristina.
Título: Mental health determines the quality of life in patients with cancer-related neuropathic pain in Quito, Ecuador, / La salud mental determina la calidad de vida de los pacientes con dolor neuropático oncológico en Quito, Ecuador
Fonte: Rev. colomb. psiquiatr;46(3):154-160, July-Sept. 2017. tab.
Idioma: en.
Resumo: Abstract Objective: To identify the main factors determining the health related quality of life (HRQL) in patients with cancer-related neuropathic pain in a tertiary care hospital. Methods: A cross-sectional analytical study was performed on a sample of 237 patients meeting criteria for cancer-related neuropathic pain. Clinical and demographic variables were recorded including, cancer type, stage, time since diagnosis, pain intensity, physical functionality with the palliative performance scale (PPS), and anxiety and depression with the hospital anxiety and depression scale (HADS). Their respective correlation coefficients (r) with HRQL assessed with the SF-36v2 Questionnaire were then calculated. Linear regression equations were then constructed with the variables that showed an r > 0.5 with the HRQL. Results: The HRQL scores of the sample were 39.3 ± 9.1 (Physical Component) and 45.5 ± 13.8 (Mental Component). Anxiety and depression strongly correlated with the mental component (r = -0.641 and r = -0.741, respectively) while PPS score correlated with the physical component (r = 0.617). The linear regression model that better explained the variance of the mental component was designed combining the Anxiety and Depression variables (r = 77.3%; p < 0.001). Conclusions: The strong influence of psychiatric comorbidity on the HRQL of patients with cancer-related neuropathic pain makes an integral management plan essential for these patients to include interventions for its timely diagnosis and treatment.

Resumen Objetivo: Identificar los principales determinantes de la calidad de vida relacionada con la salud (CVRS) de pacientes con dolor neuropático oncológico en un hospital de tercer nivel de atención. Métodos: Estudio transversal analítico. En una muestra de 237 pacientes con criterios de dolor neuropático de origen oncológico, se midieron variables clínico-demográficas: tipo de cáncer, estadio, tiempo de diagnóstico, intensidad del dolor, funcionalidad física con la escala PPS, y ansiedad y depresión con la escala HADS. Se calcularon sus respectivos coeficientes de correlación (r) con la CVRS medida con el cuestionario SF-36v2TM. Con las variables que mostraron r > 0,5 con la CVRS, se construyeron ecuaciones de regresión lineal. Resultados: La población mostró puntuaciones de CVRS de 39,3 ±9,1 (componente físico) y 45,5 ±13,8 (componente mental). Ansiedad y depresión tuvieron correlación fuerte con el componente mental (r = -0,641 y r = -0,741 respectivamente), mientras que la PPS la tuvo con el componente físico (r = 0,617). El modelo de regresión lineal que mejor explicó la varianza del componente mental fue diseñado con las variables ansiedad y depresión combinadas (R= 77,3%; p< 0,001). Conclusiones: La fuerte influencia de la comorbilidad psiquiátrica en la CVRS de los pacientes con dolor neuropático oncológico hace necesario que el plan de atención integral de estos pacientes incluya intervenciones para su oportuno diagnóstico y tratamiento.
Descritores: Saúde Mental
Neuralgia
-Ansiedade
Pacientes/psicologia
Atenção Terciária à Saúde
Comorbidade
Equador
Limites: Humanos
Feminino
Gravidez
Pessoa de Meia-Idade
Idoso
Responsável: CO78 - Asociación Colombiana de Psiquiatría


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Id: lil-486940
Autor: Selvatici, Laura; Schejter, Virginia; Cegatti, J; de Raco, P; Ugo, F; Jesiotr, M.
Título: El Trabajo Intersdisciplinario en la Asistencia Pediátrica de Alta Complejidad / Interdisciplinary Work in Tertiary Care Pediatric Assistance
Fonte: Med. infant;14(3):222-230, sept. 2007. tab, graf.
Idioma: es.
Resumo: Este articulo desarrolla la segunda parte de las conclusiones del trabajo de investigación El Trabajo interdisciplinario en la asistencia pediátrica de alta complejidad, realizada entre los años 2004-2005. La metodología implementada fue la de estudio de un caso con un carácter exploratorio y desriptivo. Se realizó con un diseño holístico donde se conjugaron diferentes técnicas cualitativas para lograr una validación convergente de fuentes primarias (entrevistas, observaciones, grupos focales) y secundarias de información (archivos institucionales y bibliografía sobre administración sanitaria). El objetivo general fue contribuir al diseño de modelos de organización hospitalaria que favorezcan la interdisciplina. Para ello se estudiaron dos grupos de profesionales, aquellos que intercambian asistemáticamente y los que lo hacen de modo sistemático. Ambos parten de un diagnóstico semejante sobre los problemas para el intercambio, pero el grupo que trabaja interdisciplinariamente en programas ha encontrado modos de resolverlos o intenta hacerlo. La investigación identificó como facilitadores de la interdisciplina determinadas condiciones institucionales, perfil de los profesionales y modalidades de vínculo. El análisis del material permitió caracterizar los diversos aportes del trabajo conjunto con respecto a los pacientes, a los profesionales, al hospital y al conocimiento científico y posibilitó construir indicadores de la existencia de trabajo interdisciplinario. Se concluyó que el mandato institucional es indispensable pero no es suficiente para la concreción de un trabajo interdisciplinario. Este proceso se construye a partir de los dasafíos que plantea la complejidad de la práctica, de la experiencia del compartir de la confrontación de distintos modelos posibles de trabajo
Descritores: Atenção Terciária à Saúde
Equipe de Assistência ao Paciente
Pesquisa Interdisciplinar
Limites: Adulto
Pessoa de Meia-Idade
Responsável: AR94.1 - Centro de Información Pediatrica


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Id: biblio-1252838
Autor: Ledesma, F.
Título: Extranjeros no residentes y cobertura de salud. Un conflicto entre principios / Non-resident foreigners and health care coverage. A conflict of principles
Fonte: Med. infant;17(3):282-286, Septiembre 2010. ilus.
Idioma: es.
Resumo: La atención de extranjeros no residentes en hospitales públicos de alta complejidad es un problema de salud pública presente en la Argentina desde hace mucho tiempo, pero que se ha agravado en los últimos años. Es un tema sobre el que no se ha profundizado y sobre el cual no se encuentra bibliografía. El objetivo del presente estudio fue describir los motivos de internación y la ocupación de camas en el Hospital Garrahan, de niños extranjeros no residentes durante el año 2006, y comparar los resultados obtenidos con los mismos datos correspondientes al año 2004 para observar la tendencia. Material y Métodos: Se obtuvieron mediante registros informáticos todos los datos de los pacientes extranjeros hospitalizados en dos períodos: desde el 1 de enero al 31 de diciembre de los años 2004 y 2006 respectivamente. Se analizaron el número de camas ocupadas por extranjeros, en los diferentes sectores de internación durante los años 2004 y 2006. Resultados: Durante en año 2004 se internaron 389 niños extranjeros no residentes, con edades comprendidas entre 1 mes y 19 años. (2,1% de los egresos anuales) Durante el año 2006 se internaron un total de 1446 niños En el primer período (2004 )los días totales de internación de estos niños fueron 3.828 mientras en el año 2006 el número total de días de internación ascendió a 7.329 días, que significa un incremento del 91% con respecto al 2004, siendo el área donde se observó el aumento más importante la correspondiente a cuidados intermedios y moderados(CIM): 5.335 días (72,7%). Conclusiones: Dada la magnitud del problema, se deben pensar soluciones viables a mediano y largo plazo, pero el reconocimiento del problema es la primera etapa necesaria para su solución (AU)

Health care for non-resident foreigners at public tertiary care hospitals has been a public health problem for many years and has aggravated over the past time. However, the subject has not been the subject of debate no articles regarding this topic have been published in the literature The aim of the present study was to describe the reasons for admission and occupation of hospital beds in the Garrahan Hospital of non-resident foreign children during 2006 and to compare these results with data from 2004 to observe if there is a trend. Material and Methods: From computerized records all data of foreign patients hospitalized during two different periods were obtained: Between January 1 and December 31 of 2004 and 2006, respectively. The number of beds occupied by foreigners in different in-patient sectors during 2004 and 2006 was analyzed. Results: In 2004, 389 non-resident foreign children aged between 1 month and 19 years were admitted (2.1% of the yearly discharges). In 2006 a total of 1446 children were admitted. In the first period (2004), the total number of hospital days of these children was 3828, while in 2006 the total number of hospital days increased to 7329, a 91% increased compared to 2004. The highest increase was observed in the area of intermediate and moderate care (CIM): 5335 days (72.7%). Conclusions: Given the size of the problem, adequate medium- and long-term solutions should be developed, however, recognition of the problem is the first necessary step (AU)
Descritores: Cobertura de Serviços de Saúde
Bioética
Atenção Terciária à Saúde/estatística & dados numéricos
Emigrantes e Imigrantes/estatística & dados numéricos
Hospitalização/estatística & dados numéricos
-Política de Saúde
Limites: Humanos
Recém-Nascido
Lactente
Pré-Escolar
Criança
Adolescente
Responsável: AR305.1 - SID - Servicio de Información y Documentación


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Lima, Sonia Oliveira
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Id: biblio-1039813
Autor: Santos, Daniel Batista Conceição dos; Silva, Elaine Ferreira da; Lima, Sonia Oliveira; Reis, Francisco Prado; Oliveira, Cristiane da Costa Cunha.
Título: Health Care Network: Maternal perception regarding the quality of care to children with microcephaly / Red de Atención a la Salud: Percepción materna en cuanto a la calidad de atención de niños con microcefalia / Rede de Atenção à Saúde: Percepção materna quanto à qualidade de atendimento de crianças com microcefalia
Fonte: Esc. Anna Nery Rev. Enferm;23(4):e20180335, 2019. tab.
Idioma: en.
Resumo: Abstract Objective: To identify the perception of primary caregivers on the quality of the Health Care Network of children with microcephaly related to congenital infection. Methods: A cross-sectional study carried out from October 2017 to April 2018. Results: The 105 participants assessed the health of their children as reasonable (56.1%). The level of care which got the highest percentage - 57 (54.3%) - of participants' dissatisfaction was of Primary Health Care (p=0.0216). Most of the specialties of secondary health care services were classified as poor/very poor, regarding the quality of the consultation at the secondary level (p<0.05). For the majority - 61 (58%) - of the mothers, regarding this level of attention, the items waiting time and appointment scheduling were evaluated as excellent/good (p<0.05). Conclusion and implications for practice: There is dissatisfaction among mothers considering the quality of services provided by the health care network for children with microcephaly, mainly in primary care. There was easiness in the access to Secondary Care, and little use of Tertiary Care services. It is urgent to elaborate policies that better disseminate humanization and facilitate the accessibility to multiprofessional care for those children.

Resumen Objetivo: Identificar la percepción de cuidadores principales sobre la calidad de la Red de Atención a la Salud de niños con microcefalia relacionada con infección congénita. Métodos: Investigación de corte transversal realizada entre octubre 2017 y abril de 2018. Resultados: Las 105 participantes evaluaron la salud de sus hijos como razonable (56,1%). El nivel de atención que obtuvo el mayor porcentaje de insatisfacción - 57(54,3%) - fue en la Atención Primaria (p=0,0216). La mayoría de las especialidades de la Atención Secundaria fueron clasificadas como mala/muy mala, sobre la calidad de la consulta en el nivel secundario (p<0,05). Para la mayoría - 61(58%) - de las madres, en cuanto a ese nivel de atención, los ítems tiempo de espera y programación de consulta fueron evaluados como excelente/bueno. Conclusión e implicaciones para la práctica: Hubo insatisfacción de las madres con la calidad de servicios prestados por la Red de Atención a la Salud del niño con microcefalia principalmente en la Atención Primaria. Hubo facilidad de acceso a la Atención Secundaria, y poca utilización de los servicios de la Atención Terciaria. Es urgente la elaboración de políticas que mejor difundan la humanización y faciliten la accesibilidad a la atención multiprofesional para estos niños.

Resumo Objetivo: Identificar a percepção de cuidadores principais sobre a qualidade da Rede de Atenção à Saúde de crianças com microcefalia relacionada à infecção congênita. Métodos: Estudo de corte transversal realizado no período de outubro de 2017 a abril de 2018. Resultados: As 105 participantes avaliaram a saúde de seus filhos como razoável (56,1%). O nível de atenção que obteve o maior percentual - 57(54,3%) - de insatisfação das participantes foi o da Atenção Primária à Saúde (p=0,0216). A maioria das especialidades da Atenção Secundária à Saúde foi classificada como ruim/muito ruim, quanto à qualidade da consulta no nível secundário (p<0,05). Para a maioria - 61(58%) - das mães, quanto a esse nível de atenção, os itens tempo de espera e agendamento de consulta foram avaliados como excelente/bom (p<0,05). Conclusão e implicações para a prática: Existe insatisfação das mães com a qualidade dos serviços prestados pela Rede de Atenção à Saúde da criança com microcefalia, principalmente na Atenção Primária. Houve facilidade no acesso à Atenção Secundária, e pequena utilização dos serviços da Atenção Terciária. É urgente a elaboração de políticas que melhor difundam a humanização e facilitem a acessibilidade ao atendimento multiprofissional para essas crianças.
Descritores: Atenção Primária à Saúde/estatística & dados numéricos
Qualidade da Assistência à Saúde/estatística & dados numéricos
Cuidadores
ESOPHAGEAL ATRESIA0
Microcefalia/terapia
-Encaminhamento e Consulta
Atenção Secundária à Saúde/estatística & dados numéricos
Atenção Terciária à Saúde/estatística & dados numéricos
Estudos Transversais
Satisfação do Paciente/estatística & dados numéricos
Integralidade em Saúde
Acesso aos Serviços de Saúde
Mães
Limites: Humanos
Feminino
Criança
Responsável: BR442.1 - Biblioteca Setorial de Pós-Graduação


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Id: lil-480740
Autor: Selvatici, Laura; Schejter, Virginia.
Título: El trabajo interdisciplinario en la asistencia pediátrica de Alta complejidad / The multidisciplinaty work in pediatric tertiary care
Fonte: Med. infant;14(1):21-32, mar. 2007.
Idioma: es.
Resumo: Este trabajo describe diersos modelos de intercambio sistemático entre profesionales nucleados en programas o en consultorios interdisciplinarios, como así tamibién otros estilos de intercambio más asistemáticos. Para la diferenciación de las modalidades de intercambio se consideró la presencia de reuniones preestablecidas y el sostenimiento de un tiempo prolongado de intercambio y se caracterizó la coordinación de los encuentros. En este estudio de caso con carácter exploratorio y descriptivo se triangularon metodologías de investigación cualitativa: entrevistas en profundidad, observaciones y diario de campo. Como resultado de la investigación fue posible identificar, mediante metáforas, los modos en que los integrantes de los diversos equipos observados se representan los intercambios: 1. Los modelos de sac rificio y cacería de locales y visitantes y el diplomático, describen diversas modalidades de intercambio sistemático. 2. Los modelos de sostén, auditoría, de juego y trabajo y hormiga, refieren a tipos de itnercambio sistemático. Una característica en común en todos los equipos estudiados es la existencia de una co-coordinación con roles, tareas y liderazgos diferenciados. no se observó en ninguno de los equipos la exitencia de un liderazgo único. La investigación permitió establecer que la mayor sistematización de los intercambios favorece el procesamiento de la confrontación de ideas e intereses inherentes al campo de trabajo. El esfuerzo de trabajar interdisciplinariamente es valorizado, a pesar de que se percibe una pérdida de autonomía. En los equipos estudiados en esta investigación, el enfoque global del paciente requirió en la práctca de la presencia muy activa de profesionales de diferente formación y la discusión en conjunto tanto de las reglas de organización (como se hace) como de los críterios asistenciales (qué hacer).
Descritores: Atenção Terciária à Saúde
Equipe de Assistência ao Paciente
Padrões de Prática Médica
Papel do Médico
-Epidemiologia Descritiva
Responsável: AR94.1 - Centro de Información Pediatrica


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Id: biblio-1281093
Autor: Rojas Mosqueira, Melani; Ríos González, Carlos Migue.
Título: Factores asociados a la evolución a dengue grave en un hospital de tercer nivel de atención del Paraguay, 2019 a 2020 / Factors associated with the evolution to severe dengue in a third-level care hospital in Paraguay, 2019 to 2020
Fonte: An. Fac. Cienc. Méd. (Asunción);54(2):79-88, 2021.
Idioma: es.
Resumo: Introducción: El dengue (DEN), es uno de los principales problemas de salud pública en Paraguay. Identificar los factores de riesgo asociados a la evolución a dengue grave es clave principalmente para evitar un desenlace fatal y también lograr de alguna manera reducir la utilización de recursos al disminuir el número de hospitalizaciones. Objetivos: Analizar los factores asociados a la evolución a dengue grave en un hospital de tercer nivel de atención de Paraguay durante los años 2019 a 2020. Materiales y métodos: Estudio de casos y controles de hospitalizados con diagnóstico de dengue y dengue grave. Se consideró como casos a los pacientes con dengue grave y controles pareados a los pacientes con dengue hospitalizados. Relación controles a casos: 2:1=38 casos y 76 controles. Resultados: De 146 pacientes, se halló significancia estadística en las siguientes variables sexo femenino (OR 0,47 IC 0,22-0,99 p 0,045), leucopenia (OR: 0,06 IC 0.006-0,66 p 0,007), padecer diabetes mellitus (OR 13,42 IC 1,51-118,62 y p 0,003), presentar dolor abdominal intermitente (OR 2,67 IC 1,10-6,48 p 0,02), y tos (OR 21,79 IC 5,93-80,05 y p 0,00). Conclusión: Los pacientes de sexo femenino, con leucopenia y la condición de embarazo resultaron factores protectores para la evolución a dengue grave. Se asociaron con mayor probabilidad de desarrollar dengue grave, padecer diabetes mellitus, presentar dolor abdominal intermitente, tos, letargia o inquietud y leucocitos normales.

Introduction: Dengue (DEN) is one of the main public health problems in Paraguay. Identifying the risk factors associated with the evolution to severe dengue is key mainly to avoid a fatal outcome and also to somehow reduce the use of resources by reducing the number of hospitalizations. Objectives: To analyze the factors associated with the evolution to severe dengue in a tertiary care hospital in Paraguay during the years 2019 to 2020. Materials and methods: Case-control study of hospitalized patients with a diagnosis of dengue and severe dengue. Results: We included 146 patients, we found statistical significance in the following variables: female sex (OR 0.47 CI 0.22-0.99 p 0.045), leukopenia (OR: 0.06 CI 0.006-0.66 p 0.007), suffering from diabetes mellitus (OR 13.42 CI 1.51-118.62 and p 0.003), present intermittent abdominal pain (OR 2.67 CI 1.10-6.48 p 0.02), and cough (OR 21.79 CI 5, 93-80.05 and p 0.00). Conclusion: We found that female patients, with leukopenia and the condition of pregnancy were protective factors for the evolution to severe dengue. The association with the highest probability of developing severe dengue, which we found, was suffering from diabetes mellitus, presenting intermittent abdominal pain, cough, lethargy or restlessness, and normal white blood cells.
Descritores: Dengue Grave
Dengue
Diabetes Mellitus
-Atenção Terciária à Saúde
Dor Abdominal
Fatores de Risco
Diagnóstico
Responsável: PY1.4 - Biblioteca


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Id: biblio-948192
Autor: Chile. Ministerio de Salud. División de Planificación Sanitaria.
Título: Guía de practica clínica minsal: hemorragia subaracnoidea a rotura de aneurismas cerebrales / Clinical practice guide Minsal: subarachnoid hemorrhage to rupture cerebral aneurysms.-Série 42
Fonte: [Santiago]; Chile. Ministerio de Salud. División de Planificación Sanitaria; 2017. tab, ilus, graf.
Idioma: es.
Resumo: Objetivo: Generar recomendaciones basadas en la mejor evidencia disponible acerca del manejo de personas con hemorragia subaracnoidea a rotura de aneurismas cerebrales. Tipo de pacientes y escenario clínico: Personas con hemorragia subaracnoidea a rotura de aneurismas cerebrales que reciben atención en el nivel secundario y terciario de salud en el sector público y privado de salud.
Descritores: Hemorragia Subaracnóidea
Atenção Secundária à Saúde
Atenção Terciária à Saúde
Aneurisma Intracraniano
Setor Público
Setor Privado
Assistência Hospitalar
Limites: Humanos
Tipo de Publ: Guia
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Id: biblio-1253759
Autor: Carvalho, Queliane Gomes da Silva.
Título: Promoção da saúde em ambiente hospitalar e as práticas de cuidado de enfermeiros / Health promotion in the hospital environment and nursing care practices.
Fonte: Fortaleza; s.n; abr. 2018. 166 p.
Idioma: pt.
Tese: Apresentada a Faculdade de Farmácia, Odontologia e Enfermagem, Universidade Federal do Ceará para obtenção do grau de Doutor.
Resumo: A promoção da saúde constitui um processo de capacitação do indivíduo e comunidade para atuar na melhoria da qualidade de vida e saúde, incluindo maior participação e controle dos usuários. A adoção do cenário hospitalar como indutor de promoção da saúde implica incorporar um conceito ampliado de saúde e de cuidado. Destaca-se, neste estudo, a promoção da qualidade do cuidado ao paciente, nas diversas formas de expressão na assistência, incluindo os elementos da comunicação, educação em saúde, respeito às crenças, habilidades e o cuidado direcionado às necessidades do paciente em detrimento da doença. Diante do exposto, este estudo guia-se pela questão: que ações de cuidado realizadas pelo enfermeiro representam ações de promoção da saúde no contexto hospitalar, conforme diretrizes presentes na Declaração de Budapeste? A pesquisa teve como objetivo geral analisar as práticas de cuidado do enfermeiro ao paciente referente às ações de promoção da saúde no contexto dos hospitais de ensino. Estudo do tipo misto, realizada em três hospitais de ensino de Recife-PE, Brasil, com amostra de 68 enfermeiros das enfermarias de clínica médica e cirúrgica. Um questionário de identificação das ações de promoção da saúde em ambiente hospitalar do tipo Likert foi construído e validado por juízes. Por meio deste questionário, identificou-se a prevalência do domínio D "qualidade e oferta da informação e comunicação com o paciente" entre as ações mais executadas pelo enfermeiro hospitalar. Baseado nos achados do questionário, grupos focais foram realizados e permitiram identificar três categorias: "Ambiente hospitalar: fatores limitadores da promoção da saúde"; "Trabalho em equipe e o enfermeiro como mediador" e "A promoção da saúde e o enfermeiro no ambiente hospitalar". As ações mais realizadas pelos enfermeiros se referiam ao estímulo do papel ativo do paciente, atenção multidisciplinar e qualidade da comunicação e informação durante o internamento, os quais remetem ao papel de mediador atribuído ao enfermeiro no ambiente hospitalar. Criar ambientes de suporte foi pouco citado no estudo como parte dos cuidados ao paciente. A sobrecarga de trabalho e escassez de materiais foram destacadas nas falas dos enfermeiros, demonstrando o impacto da organização hospitalar na atenção ao paciente. Liderança, autonomia, empoderamento e tomada de decisão foram valorizados pelos enfermeiros como atributos do trabalho. Concluiu-se que os cuidados de enfermagem ao paciente não representam ações deliberadas baseadas em conhecimentos e habilidades amparadas nos preceitos de promoção da saúde no contexto hospitalar. Essas ações são enfocadas na recuperação da doença. É importante o desenvolvimento de planos de ensino na formação profissional que abranjam a promoção da saúde em todos os níveis de atenção, visto que não se limita ao campo da atenção primária. A educação permanente nos hospitais deve incluir a formação de competências e habilidades de enfermeiros e demais profissionais para promoção da saúde no contexto hospitalar.(AU)
Descritores: Atenção Terciária à Saúde
Promoção da Saúde
Hospitais
Enfermeiras e Enfermeiros
Cuidados de Enfermagem
Responsável: BR6.1 - BCS - Biblioteca de Ciências da Saúde



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