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Texto completo SciELO Brasil
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Id: biblio-1145137
Autor: Malta, Deborah Carvalho; Prates, Elton Junio Sady; Silva, Alanna Gomes da; Public Health Postgraduate ProgramSantos, Filipe Malta dos; Oliveira, Greice de Campos; Public Health Postgraduate ProgramVasconcelos, Nádia Machado de; Cristo, Elier Broche.
Título: Inequalities in mammography and Papanicolaou test coverage: a time-series study
Fonte: Säo Paulo med. j;138(6):475-482, Nov.-Dec. 2020. tab, graf.
Idioma: en.
Projeto: Fundo Nacional de Saúde.
Resumo: ABSTRACT BACKGROUND: Cancer is a serious public issue problem worldwide. In Brazil, breast cancer is the most common type and cervical cancer is the third most frequent among women. OBJECTIVE: To analyze the temporal trend of coverage of mammography and cervical oncotic cytological testing, between 2007 and 2018. DESIGN AND SETTING: Time-series study conducted in the 26 Brazilian state capitals and in the Federal District. METHODS: A linear regression model was used to estimate trends in coverage of mammography and cervical oncotic cytological testing over the period. The data collection system for Surveillance of Risk and Protection Factors for Chronic Diseases by Telephone Survey (Vigitel) was used. RESULTS: A significant increase in mammography coverage was observed, from 71.1% in 2007 to 78.0% in 2018. There was a trend towards an increase among women with 0 to 8 years of schooling, in all regions of Brazil. Regarding cervical oncotic cytological testing coverage, there was a trend towards stability during the period analyzed, reaching 81.7% in 2018. On the other hand, there was a significant increase in the northern region. CONCLUSIONS: There was an improvement in the coverage of these screening examinations, especially regarding mammography. However, it is still necessary to expand their provision, quality and surveillance, aimed towards women's health.
Descritores: Mamografia/estatística & dados numéricos
Disparidades em Assistência à Saúde/estatística & dados numéricos
Detecção Precoce de Câncer/estatística & dados numéricos
Teste de Papanicolaou/estatística & dados numéricos
-Fatores Socioeconômicos
Brasil
Neoplasias da Mama/diagnóstico
Neoplasias do Colo do Útero/diagnóstico
Limites: Humanos
Feminino
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Id: biblio-1045634
Autor: Johnston, R; Crooks, VA.
Título: Medical tourism in the caribbean region: a call to consider environmental health equity / Turismo médico en la región del Caribe: una llamada a considerar la equidad en salud ambiental
Fonte: West Indian med. j;62(3):250-253, Mar. 2013.
Idioma: en.
Resumo: Medical tourism, which is the intentional travel by privatepaying patients across international borders for medical treatment, is a sector that has been targeted for growth in many Caribbean countries. The international development of this industry has raised a core set of proposed health equity benefits and drawbacks for host countries. These benefits centre on the potential investment in health infrastructure and opportunities for health labour force development while drawbacks focus on the potential for reduced access to healthcare for locals and inefficient use of limited public resources to support the growth of the medical tourism industry. The development of the medical tourism sector in Caribbean countries raises additional health equity questions that have received little attention in existing international debates, specifically in regard to environmental health equity. In this viewpoint, we introduce questions of environmental health equity that clearly emerge in relation to the developing Caribbean medical tourism sector. These questions acknowledge that the growth of this sector will have impacts on the social and physical environments, resources, and waste management infrastructure in countries. We contend that in addition to addressing the wider health equity concerns that have been consistently raised in existing debates surrounding the growth of medical tourism, planning for growth in this sector in the Caribbean must take environmental health equity into account in order to ensure that local populations, environments, and ecosystems are not harmed by facilities catering to international patients.

El turismo médico - el viaje intencional pagado por pacientes privados para atravesar las fronteras internacionales en busca de tratamiento médico - es un sector escogido como objeto de crecimiento en muchos países del Caribe. El desarrollo internacional de esta industria ha planteado a los países anfitriones, un conjunto básico de ventajas y desventajas con respecto a propuestas para la equidad en la salud. Estos beneficios se centran en la inversión potencial en infraestructura de salud y las oportunidades de desarrollo de fuerza laboral en el área de la salud, mientras que las desventajas giran en torno a una potencial reducción de acceso a los cuidados de salud para la población local, así como en torno al uso ineficiente de los limitados recursos públicos para apoyar el crecimiento de la industria del turismo médico. El desarrollo del sector del turismo médico en los países del Caribe, plantea problemas adicionales en materia de equidad de la salud, que han recibido poca atención en los debates internacionales existentes, específicamente con respecto a la equidad en salud ambiental. Desde este punto de vista, introducimos cuestiones de equidad en salud ambiental que se suscitan claramente tan pronto se trata de desarrollar el sector del Turismo Médico en el Caribe. Estas cuestiones reconocen que el crecimiento de este sector tendrá impactos en los entornos físicos y sociales, recursos, y la infraestructura de la gestión de residuos en los países. Sostenemos que - además de abordar las amplias preocupaciones en torno a la equidad de salud, que se han venido planteado constantemente como parte de los debates en torno al crecimiento del turismo médico - la planificación del crecimiento de este sector en el Caribe debe considerar la equidad en salud ambiental, con el fin de asegurar que los ecosistemas, el medio ambiente, y las poblaciones locales no sufran daño por parte de las instalaciones creadas para ofrecer servicios a los pacientes internacionales.
Descritores: Disparidades em Assistência à Saúde
Turismo Médico
Instalações de Saúde/provisão & distribuição
Acesso aos Serviços de Saúde
-Região do Caribe
Mão de Obra em Saúde
Limites: Humanos
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Texto completo SciELO Saúde Pública
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Id: lil-725875
Autor: López Jordi, María del Carmen; Cortese, Silvina G; Álvarez, Licet; Salveraglio, Inés; Ortolani, Andrea M; Biondi, Ana M.
Título: Comparación de la prevalencia de hipomineralización molar incisiva en niños con diferente cobertura asistencial en las ciudades de Buenos Aires (Argentina) y Montevideo (Uruguay) / Comparison of the prevalence of molar incisor hypomineralization among children with different health care coverage in the cities of Buenos Aires (Argentina) and Montevideo (Uruguay)
Fonte: Salud colect;10(2):243-251, may.-ago. 2014. ilus, tab.
Idioma: es.
Resumo: El objetivo fue comparar la frecuencia de la hipomineralización molar incisiva (HMI) entre niños con diferente cobertura de salud en Buenos Aires y Montevideo. Se diseñó un estudio transversal, observacional y descriptivo con los nacidos entre 1993-2003, asististidos en las Cátedras de Odontología Integral Niños (Universidad de Buenos Aires) y de Odontopediatría (Universidad de la República) y en cinco clínicas privadas, entre abril y diciembre 2010. Se conformaron dos grupos: A (Buenos Aires; n=1.090) y B (Montevideo; n=626). El diagnóstico clínico fue realizado por examinadores calibrados (Kappa: 0,94) con los criterios de Mathu-Muju y Wright. Los resultados mostraron una prevalencia de HMI en A del 16,1% y en B del 12,3% (p=0,03), con diferencias significativas entre los sectores público y privado en ambos grupos (A p=0,0008; B p=0,0004) y una correlación positiva entre la HMI y el año de nacimiento (A p=0,001; B p=0,005) Los resultados permiten concluir que la HMI es una patología emergente y su prevalencia se relaciona al año de nacimiento y al acceso al cuidado de salud.

The aim of this study was to compare the prevalence of molar incisor hypomineralization (MIH) among children with different health care coverage in Buenos Aires and Montevideo. An observational, cross-sectional and descriptive study was designed, considering children born from 1993-2003 who were seen in the Chairs of Comprehensive Children's Dentistry (Universidad de Buenos Aires) and of Pediatric Dentistry (Universidad de la República) and at five private dental offices between April and December 2010. Two groups were defined: A (Buenos Aires; n=1,090) and B (Montevideo; n=626). The clinical diagnosis was carried out with calibrated examiners (Kappa: 0.94) using the Mathu-Muju and Wright criteria. The prevalence of MIH was found to be 16.1% in A and 12.3% in B (p=0.03), with statistically significant differences between the public and private care sectors in both groups (A p=0.0008; B p=0.0004) and a positive correlation between MIH and year of birth (A p=0.001; B p=0.005). The results show that MIH is an emerging pathology and that MIH prevalence is related to year of birth and access to health care.
Descritores: Hipoplasia do Esmalte Dentário/epidemiologia
Serviços de Saúde Bucal/estatística & dados numéricos
Acesso aos Serviços de Saúde/estatística & dados numéricos
Disparidades em Assistência à Saúde/estatística & dados numéricos
Programas Nacionais de Saúde/estatística & dados numéricos
Setor Privado/estatística & dados numéricos
-Argentina/epidemiologia
Estudos Transversais
Hipoplasia do Esmalte Dentário/economia
Hipoplasia do Esmalte Dentário/prevenção & controle
Prevalência
Saúde da População Urbana/estatística & dados numéricos
Uruguai/epidemiologia
Limites: Humanos
Pré-Escolar
Criança
Tipo de Publ: Estudo Comparativo
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Texto completo SciELO Brasil
Tomasi, Elaine
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Id: biblio-962118
Autor: Dilélio, Alitéia Santiago; Tomasi, Elaine; Thumé, Elaine; Silveira, Denise Silva da; Siqueira, Fernando Carlos Vinholes; Piccini, Roberto Xavier; Silva, Suele Manjourany; Nunes, Bruno Pereira; Facchini, Luiz Augusto.
Título: Lack of access and continuity of adult health care: a national population-based survey / Falta de acesso e de continuidade da atenção à saúde em adultos: inquérito nacional
Fonte: Rev. saúde pública (Online);49:31, 2015. tab.
Idioma: en.
Projeto: Brazilian Ministry of Health.
Resumo: OBJECTIVE To describe the lack of access and continuity of health care in adults.METHODS A cross-sectional population-based study was performed on a sample of 12,402 adults aged 20 to 59 years in urban areas of 100 municipalities of 23 states in the five Brazilian geopolitical regions. Barriers to the access and continuity of health care and were investigated based on receiving, needing and seeking health care (hospitalization and accident/emergency care in the last 12 months; care provided by a doctor, by other health professional or home care in the last three months). Based on the results obtained by the description of the sample, a projection is provided for adults living in Brazilian urban areas.RESULTS The highest prevalence of lack of access to health services and to provision of care by health professionals was for hospitalization (3.0%), whilst the lowest prevalence was for care provided by a doctor (1.1%). The lack of access to care provided by other health professionals was 2.0%; to accident and emergency services, 2.1%; and to home care, 2.9%. As for prevalences, the greatest absolute lack of access occurred in emergency care (more than 360,000 adults). The main reasons were structural and organizational problems, such as unavailability of hospital beds, of health professionals, of appointments for the type of care needed and charges made for care.CONCLUSIONS The universal right to health care in Brazil has not yet been achieved. These projections can help health care management in scaling the efforts needed to overcome this problem, such as expanding the infrastructure of health services and the workforce.

OBJETIVO Descrever a falta de acesso e de continuidade da atenção à saúde de adultos.MÉTODOS Estudo transversal de base populacional com 12.402 adultos entre 20 e 59 anos, residentes em áreas urbanas de 100 municípios de 23 estados brasileiros, nas cinco regiões geopolíticas. Investigaram-se as barreiras no acesso e na continuidade da atenção a partir do recebimento, necessidade e busca de algum atendimento de saúde (internação hospitalar e pronto-socorro nos 12 meses prévios ao estudo; atendimento médico, de outro profissional de saúde e domiciliar nos três meses prévios). A partir dos resultados obtidos na descrição da amostra, apresenta-se uma projeção para os adultos residentes em áreas urbanas no território nacional.RESULTADOS A prevalência de falta de acesso aos serviços e aos atendimentos com profissionais de saúde mais expressiva foi de 3,0%, para internação hospitalar, enquanto a menor prevalência foi para atendimento médico (1,1%). A falta de acesso para o atendimento com outro profissional de saúde foi de 2,0%; em pronto-socorro, 2,1%; e domiciliar, 2,9%. Quanto às prevalências, o maior número absoluto de falta de acesso foi para atendimentos de urgência (mais de 360.000 adultos). Os principais motivos foram problemas estruturais e organizacionais, como falta de leito, de profissionais, de ficha/vaga do tipo de atendimento necessário e cobrança pelo atendimento.CONCLUSÕES O direito universal à saúde no Brasil ainda não foi alcançado. As projeções podem apoiar a gestão no dimensionamento de esforços dirigidos ao seu enfrentamento, como a ampliação da estrutura física dos serviços e da força de trabalho.
Descritores: Continuidade da Assistência ao Paciente/estatística & dados numéricos
Disparidades em Assistência à Saúde/estatística & dados numéricos
Acesso aos Serviços de Saúde/estatística & dados numéricos
Necessidades e Demandas de Serviços de Saúde/estatística & dados numéricos
-Fatores Socioeconômicos
População Urbana
Brasil
Estudos Transversais
Hospitalização
Pessoa de Meia-Idade
Programas Nacionais de Saúde
Limites: Humanos
Masculino
Feminino
Adulto
Adulto Jovem
Tipo de Publ: Research Support, Non-U.S. Gov't
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Id: biblio-1023855
Autor: Hernández-Vásquez, A; Chacón-Torrico, H.
Título: Factores asociados a la realización de mamografía en mujeres peruanas: análisis de la Encuesta Demográfica y de Salud Familiar 2018 / Use of mammography in Peruvian women: An analysis of the 2018 Demographic and Health Survey
Fonte: Medwave;19(9):e7701, 2019.
Idioma: en; es.
Resumo: INTRODUCCIÓN En Perú, el cáncer de mama es la segunda neoplasia más prevalente y la tercera causa neoplásica de mayor mortalidad en mujeres. La implementación de programas de tamizaje mediante mamografías ha reducido considerablemente la mortalidad por cáncer de mama en países de altos ingresos. OBJETIVOS Analizar los factores bio-sociodemográficos asociados a la realización de mamografías en mujeres peruanas de 40 a 59 años. MÉTODOS Análisis secundario de la Encuesta Demográfica y de Salud Familiar 2018 realizada en Perú. La muestra de representatividad nacional consistió en 4822 mujeres de 40 a 59 años. Se consideró como variable principal la realización de una mamografía en los últimos 24 meses, con lo cual se calcularon proporciones ponderadas y razones de prevalencia crudas y ajustadas. RESULTADOS El 16,9% de las mujeres encuestadas reportó la realización de mamografía. La mayor proporción de realización de mamografías se encontró en mujeres con nivel educativo superior (30,1%), mayor quintil de riqueza (34,2%) y aquellas provenientes de ciudad tipo capital (26,9%). El análisis multivariado mostró que solo el mayor quintil de riqueza (razón de prevalencias: 5,75; intervalo de confianza 95%: 2,97 a 11,15) comparado con el menor quintil, y el grupo etario de 55 a 59 años (razón de prevalencias: 1,83; intervalo de confianza 95%: 1,31 a 2,55) comparado con mujeres de 40 a 44 años; estuvieron asociados significativamente con la realización de mamografías en los últimos 24 meses. CONCLUSIONES La realización de mamografía como examen preventivo de cáncer de mama en Perú aún es baja en comparación a otros países. La asociación de la realización de mamografía con el quintil de riqueza evidencia las desigualdades de acceso a salud preventiva en el país.

INTRODUCTION Breast cancer is the second most prevalent neoplasm in women after cervical cancer in Peru. It is also the third leading cause of female mortality. The implementation of screening programs using mammography has led to a considerable reduction in the mortality of this cancer in high-income countries. OBJECTIVES To analyze the factors associated with mammography use in Peruvian women between the ages of 40 and 59. METHODS Secondary analysis of the 2018 Demographic and Health Survey in Peru. The national representative sample consisted of 4822 women between the ages of 40 and 59. The main outcome was the use of mammography during the last 24 months, with which we calculated percentages and crude and adjusted prevalence ratios (PR). RESULTS 16.9% of the surveyed women reported a mammography exam. A higher proportion of mammography use was observed in women with a higher level of education (30.1%), higher wealth quintile (34.2%) and those from capital cities (26.9%). Multivariate analysis showed that only the highest wealth index quintile (prevalence ratio: 5.75; 95% confidence interval: 2.97 to 11.15) compared to the lowest quintile; and the 55 to 59 age group (prevalence ratio: 1.83; 95% confidence interval: 1.31 to 2.55) compared to the 40 to 44 age group, were significantly associated with mammography. CONCLUSIONS The use of mammography as a preventive examination for breast cancer in Peru is still low compared to other countries. The association of mammography with the better-off quintile shows the inequalities of access to preventive health in the country.
Descritores: Neoplasias da Mama/diagnóstico
Mamografia/estatística & dados numéricos
Programas de Rastreamento/estatística & dados numéricos
Acesso aos Serviços de Saúde/estatística & dados numéricos
-Peru
Mamografia/economia
Programas de Rastreamento
Inquéritos Epidemiológicos
Fatores Etários
Disparidades em Assistência à Saúde
Detecção Precoce de Câncer
Limites: Humanos
Feminino
Adulto
Pessoa de Meia-Idade
Responsável: CL1.1 - Biblioteca Central


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Texto completo SciELO Brasil
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Id: biblio-903207
Autor: Miclos, Paula Vitali; Calvo, Maria Cristina Marino; Colussi, Claudia Flemming.
Título: Evaluation of the performance of actions and outcomes in primary health care / Avaliação do desempenho das ações e resultados em saúde da atenção básica
Fonte: Rev. saúde pública (Online);51:86, 2017. tab.
Idioma: en.
Resumo: ABSTRACT OBJECTIVE The objective of this study has been to evaluate the performance of the primary care of Brazilian municipalities in relation to health actions and outcomes. METHODS This is an evaluative, cross-sectional research, with a quantitative approach, aimed at the identification of the efficiency frontier of the primary care in health actions and outcomes in Brazilian municipalities. Secondary data have been collected from the Programa Nacional de Melhoria do Acesso e da Qualidade da Atenção Básica (National Program for Improving Access and Quality of Primary Care) and the Department of Informatics of the Brazilian Unified Health System, in 2012. The data envelopment analysis tool has been used for variable returns to scale with product orientation. RESULTS Municipalities have been analyzed by population size, and small municipalities have presented a high percentage of inefficiency for both models. CONCLUSIONS The analysis of efficiency has indicated the existence of a higher percentage of effective municipalities in the model of health actions than in the model of health outcomes.

RESUMO OBJETIVO Avaliar o desempenho da atenção básica dos municípios brasileiros quanto a ações e resultados em saúde. MÉTODOS Pesquisa avaliativa, transversal, com abordagem quantitativa, para identificar a fronteira de eficiência da atenção básica em ações e resultados em saúde nos municípios brasileiros. Foi realizada coleta de dados secundários a partir do Programa Nacional de Melhoria do Acesso e da qualidade da Atenção Básica e do Departamento de Informática do Sistema Único de Saúde, no ano de 2012. Utilizou-se a ferramenta análise envoltória de dados para retornos variáveis de escala com orientação para produto. RESULTADOS Os municípios foram analisados por porte populacional e verificou-se que para ambos os modelos, os municípios de pequeno porte apresentaram alto percentual de ineficiência. CONCLUSÕES A análise da eficiência indicou a existência de um percentual maior de municípios eficientes no modelo de ações em saúde do que no modelo de resultados em saúde.
Descritores: Atenção Primária à Saúde/estatística & dados numéricos
Avaliação de Programas e Projetos de Saúde/estatística & dados numéricos
Pesquisa sobre Serviços de Saúde/estatística & dados numéricos
-Valores de Referência
Brasil
Estudos Transversais
Densidade Demográfica
Cidades/estatística & dados numéricos
Eficiência Organizacional
Disparidades em Assistência à Saúde/estatística & dados numéricos
Programas Nacionais de Saúde/estatística & dados numéricos
Limites: Humanos
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Texto completo SciELO Brasil
César, Juraci A
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Id: biblio-1004514
Autor: Saavedra, Janaina S; Cesar, Juraci A; Linhares, Angélica O.
Título: Prenatal care in Southern Brazil: coverage, trend and disparities / Assistência pré-natal no Sul do Brasil: cobertura, tendência e disparidades
Fonte: Rev. saúde pública (Online);53:40, jan. 2019. tab.
Idioma: en.
Resumo: ABSTRACT OBJECTIVE To estimate coverage, examine trend and assess the disparity reduction regarding household income during prenatal care between mothers living in Rio Grande, state of Rio Grande do Sul, in 2007, 2010, 2013 and 2016. METHODS This study included all recent mothers living in this municipality, between 1/1 and 12/31 of those years, who had a child weighing more than 500 grams or 20 weeks of gestational age in one of the only two local maternity hospitals. Trained interviewers applied, still in the hospital and up to 48 hours after delivery, a unique and standardized questionnaire, seeking to investigate maternal demographic and reproductive characteristics, the socioeconomic conditions of the family and the assistance received during pregnancy and childbirth. To assess the adequacy of prenatal care, the criteria proposed by Takeda were used, which considers only the number of prenatal appointments and gestational age at initiation, and by Silveira et al., who in addition to these two variables, considers the achievement of some laboratory tests. Chi-square tests were used to compare proportions and assess the linear trend. RESULTS The total of 10,669 recent mothers were included in this survey (96.8% of the total). Prenatal coverage substantially increased between 2007 and 2016. According to Takeda, it rose from 69% to 80%, while for Silveira et al., it increased from 21% to 55%. This improvement occurred for all income groups (p < 0.01). The disparity between the extreme categories of income reduced, according to Takeda, and increased according to Silveira et al. CONCLUSIONS The provision of prenatal care, considering only the number of appointments and the early start, occurred in greater proportion among the poorest. However, only the richest recent mothers were contemplated with more elaborate care, such as laboratory tests, which increased the disparities in the provision of prenatal care.

RESUMO OBJETIVO Estimar a cobertura, examinar a tendência e avaliar se houve redução da disparidade em relação à renda familiar na realização de pré-natal adequado entre puérperas residentes em Rio Grande, RS, nos anos de 2007, 2010, 2013 e 2016. MÉTODOS Foram incluídas neste estudo todas as puérperas residentes nesse município que, entre 1/1 a 31/12 desses anos, tiveram filho com peso superior a 500 gramas ou 20 semanas de idade gestacional em alguma das duas únicas maternidades locais. Entrevistadoras treinadas aplicaram, ainda no hospital e em até 48 horas após o parto, questionário único e padronizado, buscando investigar as características demográficas e reprodutivas maternas, as condições socioeconômicas da família e a assistência recebida durante a gestação e parto. Para avaliação da adequação do pré-natal, foram utilizados os critérios propostos por Takeda, que considera apenas o número de consultas pré-natais e a idade gestacional de início, e de Silveira et al., que além dessas duas variáveis, leva em conta a realização de alguns testes laboratoriais. Foram utilizados os testes qui-quadrado para comparar proporções e avaliar tendência linear. RESULTADOS Foram incluídas neste inquérito 10.669 puérperas (96,8% do total). Verificou-se substancial aumento na cobertura de pré-natal adequado entre 2007 e 2016. Segundo Takeda, passou de 69% para 80%, enquanto para Silveira et al. aumentou de 21% para 55%. Essa melhora no período ocorreu para todos os grupos de renda (p < 0,01). Houve redução na disparidade entre as categorias extremas de renda segundo Takeda e aumento acentuado segundo Silveira et al. CONCLUSÕES A oferta de pré-natal, considerando apenas o número de consultas e o início precoce, ocorreu em maior proporção entre as mais pobres. No entanto, ao oferecer cuidados mais elaborados, como exames laboratoriais, estes alcançaram principalmente as puérperas mais ricas, aumentando assim as disparidades na oferta da assistência pré-natal.
Descritores: Cuidado Pré-Natal/tendências
Cuidado Pré-Natal/estatística & dados numéricos
Disparidades em Assistência à Saúde/tendências
Disparidades em Assistência à Saúde/estatística & dados numéricos
-Valores de Referência
Fatores Socioeconômicos
Fatores de Tempo
Brasil
Características da Família
Inquéritos e Questionários
Idade Materna
Limites: Humanos
Feminino
Gravidez
Criança
Adolescente
Adulto
Adulto Jovem
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Id: biblio-994942
Autor: Aguilar Bustamante, F; Molina Salazar, R E; Amozurrutia Jiménez, JA; Martínez Licona, FM.
Título: Análisis de aspectos relacionados con la equidad en salud y la insuficiencia renal crónica para el caso de la mujer en México / Healthcare equity and chronic renal failure in Mexico: an analysis for the case of women
Fonte: Medwave;19(3):e7619, 2019.
Idioma: en; es.
Resumo: INTRODUCCIÓN La insuficiencia renal crónica es una enfermedad que se encuentra en un estado de constante crecimiento. La discapacidad que genera esta enfermedad debe considerar efectos físicos y sociales, dada la falta de atención y a las condiciones socioeconómicas que la generan. Por lo tanto, el acceso a los servicios para tratar la insuficiencia renal crónica está condicionado a factores de tipo social y de tipo biológico. OBJETIVO Analizar el efecto de los componentes sociales en la insuficiencia renal crónica en un sector de la población de México que padece la enfermedad, en particular para el caso de la mujer. MÉTODOS Se aplicó el modelo lineal generalizado de Poisson, seleccionando las variables relacionadas con la equidad en la aplicación de los servicios de salud. Se tomaron datos estadísticos reportados en mujeres por el Instituto Nacional de Estadística y Geografía de México en el periodo 2009-2015. Las variables consideradas fueron grado de escolaridad, ocupación, acceso a la salud, región geográfica y zona habitable, así como le etapa de vida. RESULTADOS La mayor tasa de incidencia para la insuficiencia renal crónica corresponde a la mujer adulta intermedia, que trabaja en servicios informales excluidos legalmente de la cobertura institucional de salud, tiene baja escolaridad y vive en un área rural de la zona centro; mientras que la mujer adulta joven que vive en una metrópoli urbana de la zona norte presenta el perfil de menor incidencia. CONCLUSIONES Los determinantes económicos derivados de la actividad de las personas, así como la edad, el nivel educativo y el entorno en el que habitan, influyen tanto en el padecimiento de la enfermedad como en las posibilidades de enfrentarla con éxito.

INTRODUCTION Kidney chronic disease patients are being increasingly identified. The disability generated by this disease must consider physical and social effects given the lack of attention and the socioeconomic conditions that generate it. Therefore, access to services to treat kidney chronic disease is determined by social and biological factors. OBJECTIVE To analyze the effect of the social components on kidney chronic disease in a sector of the Mexican population that suffers from the disease, particularly in the case of women. METHODS The Poisson generalized linear model was applied, selecting the variables related to equity in the administration of health services. Statistical data reported by the National Institute of Statistics and Geography of Mexico in the period 2009-2015 in women was taken. The variables considered were the level of schooling, occupation, access to health, geographical region and habitable zone, as well as stage of life. RESULTS The highest incidence rate for kidney chronic disease is attributed to the intermediate adult woman, who works in informal services legally excluded from institutional health coverage, has low schooling and lives in a rural area of the Center zone, while the young adult woman that lives in an urban metropolis in the North zone presents lowest incidence profile. CONCLUSION The economic determinants derived from people's activities, as well as their age, the educational level and the environment in which they live influence both the acquisition of the disease and the possibilities of managing it successfully.
Descritores: Disparidades em Assistência à Saúde/estatística & dados numéricos
Acesso aos Serviços de Saúde/estatística & dados numéricos
Falência Renal Crônica/terapia
-Fatores Sexuais
Incidência
Fatores de Risco
Escolaridade
Falência Renal Crônica/epidemiologia
México
Limites: Humanos
Masculino
Feminino
Adulto
Responsável: CL1.1 - Biblioteca Central


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Id: biblio-1280466
Autor: Souza, Larissa Barros de; Aragão, Francisca Bruna Arruda; Cunha, José Henrique da Silva; Fiorati, Regina Célia.
Título: Intersectoral actions in decreasing social inequities faced by children and adolescents / A intersetorialidade na redução de iniquidades sociais vivenciadas por crianças e adolescentes / La intersectorialidad en la reducción de iniquidades sociales experimentadas por niños y adolescentes
Fonte: Rev. latinoam. enferm. (Online);29:e3427, 2021. tab, graf.
Idioma: en.
Projeto: CAPES.
Resumo: Objective: to identify the evidence about the repercussion of intersectoral programs / actions / strategies in the reduction of social inequities experienced by children and adolescents in social vulnerability. Method: integrative review performed in the following databases: National Library of Medicine, Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature, Latin-American and Caribbean Health Sciences Literature, Web of Science, Scopus, and Scientific Electronic Library Online. Primary studies published between 2005 and 2019, written in English, Portuguese, or Spanish, were included. The Rayyan tool was used during selection. The sample was composed of 27 studies, and Ursi was used to extract data. The studies' methodological quality was verified with the Mixed Methods Appraisal Tool, and descriptive statistics were used. Results: the main results show that intersectoral actions resulted in improved access to health, improved child nutrition indicators, better mental health care, the adoption of a healthy lifestyle, and improved quality of life. Conclusion: significant advancements found in the development and lives of children and adolescents are assigned to intersectoral actions. The studies report that different strategies were used in different regions worldwide and contributed to improved children's and adolescents' quality of life, supporting new intersectoral policies.

Objetivo: descrever as evidências sobre a repercussão de programas/ações/estratégias intersetoriais na redução de iniquidades sociais vivenciadas por crianças e adolescentes em vulnerabilidade social. Método: revisão integrativa realizada nas bases de dados National Library of Medicine, Cummulative Index to Nursing and Allied Health Literature, Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde, Web of Science, Scopus e Scientific Eletronic Library On Line. Foram considerados estudos primários publicados entre os anos 2005 e 2019, em inglês, português e espanhol, sendo utilizada plataforma Rayyan durante a seleção. A amostra foi composta de 27 estudos. Para extração dos dados foi utilizado instrumento Ursi, a qualidade metodológica dos estudos foi avaliada com o Mixed Methods Appraisal Tool e a análise elaborada de forma descritiva. Resultados: os principais resultados mostram que ações intersetoriais repercutiram em melhorias no acesso à saúde, nos indicadores de nutrição infantil, na qualidade de atendimentos voltados à saúde mental, aumento de hábitos saudáveis e aspectos da qualidade de vida. Conclusão: avanços significativos na vida e desenvolvimento da população infantojuvenil têm sido atribuídos à intersetorialidade. Os estudos apontaram diferentes estratégias, em diferentes regiões do mundo, cujas repercussões contribuíram para melhorar a qualidade de vida de crianças e adolescentes e subsidiar novas políticas intersetoriais.

Objetivo: describir la evidencia sobre las repercusiones de programas/acciones/estrategias intersectoriales en la reducción de iniquidades sociales experimentadas por niños y adolescentes en vulnerabilidad social. Método: revisión integradora realizada en las bases de datos National Library of Medicine, Cummulative Index to Nursing and Allied Health Literature, Literatura Latino Americana y del Caribe en Ciencias de la Salud, Web of Science, Scopus y Scientific Eletronic Library On Line. Fueron considerados estudios primarios publicados entre los años de 2005 y 2019, en inglés, portugués y español, habiendo siendo utilizada la plataforma Rayyan durante la selección. La muestra estuvo compuesta por 27 estudios. Para extracción de los datos fue utilizado el instrumento Ursi; la calidad metodológica de los estudios fue evaluada con el Mixed Methods Appraisal Tool y el análisis fue elaborado de forma descriptiva. Resultados: los principales resultados mostraron que las acciones intersectoriales repercutieron en mejorías en el acceso a la salud, en los indicadores de nutrición infantil, en la calidad de atenciones dirigidas a la salud mental, en aumento de hábitos saludables y aspectos de la calidad de vida. Conclusión: avances significativos en la vida y desarrollo de la población infantojuvenil han sido atribuidos a la intersectorialidad. Los estudios apuntaron diferentes estrategias, en diferentes regiones del mundo, cuyas repercusiones contribuirán para mejorar la calidad de vida de niños y adolescentes y subvencionar nuevas políticas intersectoriales.
Descritores: Qualidade de Vida
Fatores Socioeconômicos
Colaboração Intersetorial
Vulnerabilidade Social
Nutrição da Criança
Nutrição do Lactente
Disparidades em Assistência à Saúde
Estilo de Vida Saudável
Limites: Humanos
Masculino
Feminino
Criança
Adolescente
Tipo de Publ: Revisão
Responsável: BR26.1 - Biblioteca Central


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Id: biblio-1101875
Autor: Montañez-Hernández, Julio César; Alcalde-Rabanal, Jacqueline; Reyes-Morales, Hortensia.
Título: Socioeconomic factors and inequality in the distribution of physicians and nurses in Mexico / Factores socioeconómicos y desigualdad en la distribución de médicos y enfermeras en México
Fonte: Rev. saúde pública (Online);54:58, 2020. tab, graf.
Idioma: en.
Resumo: ABSTRACT OBJECTIVE To describe the human resources for health and analyze the inequality in its distribution in Mexico. METHODS Cross-sectional study based on the National Occupation and Employment Survey (ENOE in Spanish) for the fourth quarter of 2018 in Mexico. Graduated physicians and nurses, and auxiliary/technician nurses with completed studies were considered as human resources for health. States were grouped by degree of marginalization. Densities of human resources for health per 1,000 inhabitants, Index of Dissimilarity (DI) and Concentration Indices (CI) were estimated as measures of unequal distribution. RESULTS The density of human resources for health was 4.6 per 1,000 inhabitants. We found heterogeneity among states with densities from 2.3 to 10.5 per 1,000 inhabitants. Inequality was higher in the states with a very low degree of marginalization (CI = 0.4) than those with high marginalization (CI = 0.1), and the inequality in the distribution of physicians (CI = 0.5) was greater than in graduated nurses (CI = 0.3) among states. In addition, 17 states showed a density above the threshold of 4.5 per 1,000 inhabitants proposed in the Global Strategy on Human Resources for Health. That implies a deficit of nearly 60,000 human resources for health among the 15 states below the threshold. For all states, to reach a density equal to the national density of 4.6, about 12.6% of human health resources would have to be distributed among states that were below national density. CONCLUSIONS In Mexico, there is inequality in the distribution of human resources for health, with state differences. Government mechanisms could support the balance in the labor market of physicians and nurses through a human resources policy.

RESUMEN OBJETIVO Describir los recursos humanos en salud y analizar la desigualdad en su distribución en México. MÉTODOS Estudio transversal basado en la Encuesta Nacional de Ocupación y Empleo del cuarto trimestre de 2018 en México. Se consideraron como recursos humanos en salud médicos y enfermeras con licenciatura, y personal de enfermería auxiliar/técnica con estudios concluidos. Se agrupó a los estados por grado de marginación y se estimó densidades de recursos humanos en salud por 1.000 habitantes, Índices de Disimilitud e Índices de Concentración (IC) como medidas de desigualdad en la distribución. RESULTADOS La densidad de recursos humanos en salud fue de 4,6 por 1.000 habitantes; se observó heterogeneidad entre los estados con que van 2,3 hasta 10,5 por 1.000 habitantes. La desigualdad fue mayor en los estados con muy bajo grado de marginación (IC = 0,4) que en los estados de muy alto grado (IC = 0,1), y fue mayor la desigualdad en la distribución de los médicos (IC = 0,5) que en las enfermeras profesionales (IC = 0,3) entre los estados. Para que todos los estados tuvieran una densidad igual a la nacional de 4,6, se tendrían que distribuir alrededor de 12,6% de los recursos humanos en salud entre los estados que estuvieron por debajo de la densidad nacional. Adicionalmente, 17 estados tuvieron una densidad superior al umbral de 4,5 por 1.000 habitantes propuesto en la Estrategia Global en Recursos Humanos para la Salud. Eso implica un déficit de casi 60 mil recursos humanos en salud entre los 15 estados por debajo del umbral. CONCLUSIONES En México existe desigualdad en la distribución de recursos humanos en salud, diferenciada en los estados. Mecanismos gubernamentales a través de una política de recursos humanos podrían incentivar el equilibrio en el mercado de laboral de los médicos y enfermeras.
Descritores: Médicos/provisão & distribuição
Disparidades em Assistência à Saúde/estatística & dados numéricos
Mão de Obra em Saúde/estatística & dados numéricos
Enfermeiras e Enfermeiros/provisão & distribuição
-Fatores Socioeconômicos
Estudos Transversais
Densidade Demográfica
Distribuição por Idade
Anos de Vida Ajustados por Qualidade de Vida
Geografia
Acesso aos Serviços de Saúde/estatística & dados numéricos
México
Pessoa de Meia-Idade
Limites: Humanos
Masculino
Feminino
Adolescente
Adulto
Adulto Jovem
Responsável: BR1.1 - BIREME



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