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Id: biblio-1289315
Autor: Rincón-López, Juliana Vanessa; Larrotta-Castillo, Diego; Estrada-Orozco, Kelly; Gaitán-Duarte, Hernando.
Título: Estructura y función de los equipos de respuesta rápida para la atención de adultos en contextos hospitalarios de alta complejidad: Revisión sistemática de alcance / Structure and roles of rapid response teams for adult care in high complexity hospitals: Scoping review
Fonte: Rev. colomb. obstet. ginecol;72(2):171-190, Apr.-June 2021. tab, graf.
Idioma: es.
Resumo: Resumen Introducción y objetivo: Una importante proporción de pacientes hospitalizados presenta deterioro clínico severo que puede terminar en eventos adversos, paro cardíaco no esperado, o muerte; para reducir su frecuencia y prevenir sus consecuencias se han creado los equipos de respuesta rápida (ERR). El objetivo de esta revisión de alcance es describir la conformación, funcionamiento y resultados de la implementación de los ERR en el contexto hospitalario, con énfasis en los servicios de cirugía ginecológica y atención obstetricia. Materiales y métodos: Se llevó a cabo una búsqueda en las bases de datos de literatura médica Medline vía Pubmed, Embase vía OVID, LILACS, Cochrane Library y Open Gray. Se incluyeron estudios observacionales descriptivos y analíticos, estudios experimentales y estudios cualitativos que incluyeron ERR en instituciones de salud de alta complejidad u hospitales universitarios. Dos investigadores seleccionaron los estudios y extrajeron los datos respecto a la conformación, funcionamiento, los criterios de activación del equipo, los tiempos de respuesta o las herramientas de evaluación de su desempeño. No se hicieron restricciones de fecha o estado de publicación. Se incluyeron estudios en inglés, español y portugués. Se hace síntesis narrativa de los hallazgos. Resultados: La búsqueda arrojó 15,833 títulos, un total de 15 estudios cumplieron con los criterios de inclusión. Solo un estudio menciona el uso de los ERR en servicios de obstetricia. La conformación de los ERR es multidisciplinaria y están disponibles al menos 12 horas cada día. Sus funciones son la identificación temprana de pacientes con deterioro de la condición, especialmente en áreas por fuera de la unidad de cuidados intensivos y de pacientes con condiciones subyacentes o eventos desencadenantes que aumentan el riesgo de paro cardíaco. Además, implementan intervenciones rápidas multifacéticas que incluyen tratamientos farmacológicos, procedimientos cardiopulmonares, y desarrollan actividades de comunicación y formación. Se dispone de herramientas para la activación y evaluación de los procesos asistenciales. Conclusión: La estructura y las funciones del ERR están claramente descritas, lo que permite que sean ensamblados en hospitales de alta complejidad. Se deben realizar más investigaciones sobre los beneficios y riesgos del uso de los ERR para mitigar los daños en pacientes con EREND y comparar la efectividad y seguridad entre la activación de códigos y las estrategias de ERR en los servicios de obstetricia.

Abstract Introduction and Objective: A significant proportion of hospitalized patients experience severe clinical deterioration that may result in adverse events, unexpected cardiac arrest, or death. Rapid response teams (RRTs) have been created to reduce the frequency and prevent the consequences of these events. The objective of this scoping review is to describe the structure, role and results of the implementation of RRTs in the hospital context, with a focus on gynecological surgery and obstetric care. Materials and methods: A search was conducted in the Medline via Pubmed, Embase via OVID, LILACS, Cochrane Library and Open Gray medical databases. The search included descriptive and analytical observational studies, experimental studies and qualitative studies that included RRTs in high complexity healthcare institutions or teaching hospitals. Two researchers selected the studies and extracted data pertaining to the structure, roles and team activation criteria, response times or tools to assess their performance. No date or publication status restrictions were applied. Studies in English, Spanish and Portuguese were included. A narrative synthesis of the findings is made. Results: Overall, 15,833 titles were retrieved, of which 15 studies met the inclusion criteria. Only one study mentions the use of RRTs in obstetric services. RRTs have a multidisciplinary structure and they must be available at least 12 hours a day. The roles of RRTs include identification of patients who are deteriorating, especially outside the intensive care setting, and of patients with underlying conditions or triggering events that increase the risk of cardiac arrest. In addition, they implement rapid multifaceted interventions that include pharmacological treatments, cardiopulmonary procedures, and they develop communication and training activities. Tools for team activation and care process assessment are available. Conclusion: The structure and roles of RRTs are clearly described, making it possible to assemble them in high complexity hospitals. Further research is required to explore risks and benefits of using RRTs to mitigate harm in patients with adverse events and to compare effectiveness and safety between code activation and RRT strategies in obstetrics services.
Descritores: Equipe de Respostas Rápidas de Hospitais
-Gestão de Riscos
Segurança do Paciente
Deterioração Clínica
Escore de Alerta Precoce
Limites: Humanos
Feminino
Tipo de Publ: Revisão Sistemática
Responsável: CO76


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Id: biblio-1009725
Autor: Salvadori, Fernanda Aburesi; Duarte-Neto, Amaro Nunes; Fundão, Nelson Henrique Fantin; Perondi, Maria Beatriz de Monteiro; Letaif, Leila Suemi Harima; Paiva, Edison Ferreira de.
Título: TIME de resposta rápida e atendimento de paradas cardíacas extra-hospitalares / Rapid response TEAM and out-of-hospital cardiac arrest
Fonte: Rev. Soc. Cardiol. Estado de Säo Paulo;29(2 (Supl)):187-191, abr.-jun. 2019. tab, ilus.
Idioma: en; pt.
Resumo: Times de Resposta Rápida (TRR) são equipes multidisciplinares treinadas para atender indivíduos com intercorrências agudas e graves, incluindo parada cardiorrespiratória (PCR) súbita, nas unidades de internação. O objetivo deste trabalho é discutir as particularidades do emprego de um TRR hospitalar no atendimento de PCRs extra-hospitalares, utilizando a experiência do time do Instituto Central do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo (ICHC-FMUSP) para elucidação. Metodologia: Estudo retrospectivo, descritivo, utilizando o banco de dados do TRR do ICHC-FMUSP. Foram levantados todos os casos classificados como PCR súbita atendidos em ambiente extra-hospitalar, nos anos de 2014 a 2016. Dados globais de cinco pacientes que evoluíram com alta hospitalar e nível neurológico preservado foram descritos e analisados em detalhes. Resultados: Entre 11 atendimentos, oito tiveram retorno da circulação espontânea (RCE) na cena (72,2%) e três morreram no local. Dos oito pacientes admitidos com vida no Departamento de Emergência, cinco tiveram alta hospitalar após o evento (45,5%). A média de tempo de resposta foi 3 ± 1,2 minutos e o intervalo chamada-choque foi de 7,25 ± 3,2 minutos. Os ritmos de parada foram fibrilação ventricular (80%) e atividade elétrica sem pulso (20%). Dois pacientes foram diagnosticados com doença coronariana grave e quatro receberam um cardiodesfibrilador implantável (CDI) para profilaxia secundária de morte súbita. Um paciente, entre os cinco que tiveram alta, faleceu em outro serviço. Conclusão: Apesar de pouco usual, o emprego de um TRR hospitalar no atendimento de PCRs extra-hospitalares pode ser benéfico. Os desfechos favoráveis provavelmente decorreram do treinamento da equipe e da rapidez na realização do atendimento. A investigação cardiológica dos sobreviventes identificou pacientes com doenças graves, que, portanto, mais se beneficiariam da assistência de um time especializado

Introduction: Rapid Response Teams (RRT) are multidisciplinary groups trained to treat individuals with severe and acute events, including sudden cardiac arrest (CA), in in-patient units. The aim of this report is to discuss the singularities of deploying a hospital RRT for out-of-hospital CA assistance, using the experience of the team at the Instituto Central of Hospital das Clínicas of the University of São Paulo School of Medicine (ICHC-FMUSP) as illustration. Methodology: A retrospective, descriptive analysis was conducted, using the RRT database of the ICHC-FMUSP. All cases classified as sudden CA treated outside of the hospital between 2014 and 2016 were surveyed. Global data for five patients who progressed to discharge from hospital free of neuro - logical impairment were described and analyzed in detail. Results: Of the 11 cases, 8 had return of spontaneous circulation (ROSC) at the scene (72.2%), and 3 died on site. Of the 8 patients admitted to the Emergency Department, 5 were discharged from the hospital after the event (45.5%). The average response time was 3±1.2minutes, and the call-to-shock time interval was 7.25±3.2minutes. The cardiac arrest rhythms were ventricular fibrillation (80%) and pulseless electrical activity (20%). Two patients were diagnosed with severe coronary disease and four received an implantable cardioverter-defibrillator (ICD) for secondary prophylaxis of sudden death. One patient, of the 5 discharged, died in another unit. Conclusion: Although unusual, the use of a hospital RRT for out-of-hospital CA assistance can be beneficial. The favorable outcomes likely resulted from the team's training and the speed with which the treatment was given. Cardiovascular evaluation of the survivors identified patents with severe diseases, which would, therefore, most benefit from the care of a specialized team
Descritores: Equipe de Respostas Rápidas de Hospitais
Parada Cardíaca Extra-Hospitalar/diagnóstico
Parada Cardíaca
-Fibrilação Ventricular/complicações
Doença da Artéria Coronariana/complicações
Ecocardiografia/métodos
Espectroscopia de Ressonância Magnética/métodos
Doenças Cardiovasculares/mortalidade
Estudos Retrospectivos
Morte Súbita Cardíaca
Desfibriladores Implantáveis
Eletrocardiografia/métodos
Unidades de Internação
Limites: Humanos
Masculino
Feminino
Idoso
Responsável: BR44.1 - Serviço de Biblioteca, Documentação Científica e Didática Prof. Dr. Luiz Venere Décourt


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Id: biblio-1284312
Autor: Organización Panamericana de la Salud.
Título: Guía de campo: equipo regional de respuesta a desastres de la OPS/OMS / Field guide: PAHO/WHO regional disaster response team.
Fonte: Panamá; OPS; 2009. 68 p. tab.
Idioma: es.
Resumo: Esta guía práctica, contenida en una carpeta, describe los procedimientos para la activación del Equipo Regional de Respuesta de la OPS/OMS, sus objetivos y responsabilidades en las diferentes etapas de una emergencia, brinda orientaciones para la movilización de recursos y facilita herramientas para el trabajo de campo. Además, contiene formularios de evaluación y listas de verificación en áreas tales como servicios de salud, albergues, agua y saneamiento, vigilancia epidemiológica, evaluación de daños y análisis de necesidades, salud mental, entre otros. Los formularios han sido diseñados para el registro cualitativo y cuantitativo de información que permita analizar las necesidades del sector salud para la toma de decisiones, que ayuden a dar respuesta rápida y eficiente a las víctimas de los desastres. La carpeta también incluye un cuadernillo con copias adicionales de los formularios de evaluación, con el fin de que puedan ser arrancadas y utilizadas en campo para la recopilación de datos. También se pueden obtener copias del CD-ROM incluido en la carpeta.
Descritores: Organização Pan-Americana da Saúde
Características de Avaliação de Desastres
Vítimas de Desastres
Equipe de Respostas Rápidas de Hospitais/organização & administração
-Análise por Conglomerados
Limites: Humanos
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Id: biblio-1281140
Autor: Sá, Laura Beatriz Martins; Dos Santos, Dener Lopes; Lopes, Erllem Batista; Vasconcelos, Milena Sousa; Leite, Luís Afonso Ramos.
Título: A atuação do fisioterapeuta no time de resposta rápida em um hospital de alta e média complexidade na Amazônia / The performance of the physiotherapist in the team of rapid response in a hospital of high and medium complexity in the Amazon
Fonte: Fisioter. Bras;20(2):179-184, Maio 1, 2019.
Idioma: pt.
Resumo: Objetivos: Verificar a percepção e o conhecimento que os fisioterapeutas do Time de Resposta Rápida possuem a respeito da parada cardiorrespiratória, ressuscitação cardiopulmonar, suas atribuições e competências junto í equipe multiprofissional. Métodos: Estudo quantitativo-qualitativo, desenvolvido no Hospital Regional do Baixo Amazonas Dr. Waldemar Penna, em Santarém no oeste do Pará. Fizeram parte do estudo 17 profissionais. Foi aplicado aos voluntários um questionário baseado nas diretrizes da American Heart Association e protocolos de atendimento í PCR. Resultados: Sobre as competências do fisioterapeuta 86,27% dos participantes assinalaram as assertivas corretas; em relação ao conhecimento sobre ventilação 82,35% responderam adequadamente. Quanto aos sinais clí­nicos da PCR, 54,90 % mostram possuir conhecimento e 51,47% souberam responder os procedimentos adotados nesse caso. Conclusão: Os participantes possuem conhecimento sobre suas atribuições e sabem lidar com pacientes em via área avançada, entretanto, existe uma lacuna de conhecimento no que diz respeito a questões relacionadas ao suporte básico de vida. (AU)

Objectives: To verify the perception and knowledge of the physiotherapists working in the Rapid Response Team regarding cardiopulmonary arrest and cardiopulmonary resuscitation, their attributions and competences with the multiprofessional team. Methods: Quantitative-qualitative study, developed at the Hospital Regional do Baixo Amazonas Dr. Waldemar Penna, in Santarém, west of Pará. A questionnaire was administered to the volunteers based on the American Heart Association guidelines and PCR protocols. Results: On the competences of the physiotherapist 86.27% of the participants pointed out the correct assertions; regarding the knowledge about mechanical ventilation 82.35% responded adequately. Regarding the clinical signs of cardiopulmonary arrest, 54.90% showed knowledge and 51.47% knew how to respond to the procedures adopted in this case. Conclusion: Participants are knowledgeable about their roles and know how to deal with advanced patients, however, there is a knowledge gap regarding basic life support issues. (AU)
Descritores: Reanimação Cardiopulmonar
Equipe de Respostas Rápidas de Hospitais
Fisioterapeutas
Parada Cardíaca
-Modalidades de Fisioterapia
Ecossistema Amazônico
Pesquisa Qualitativa
Estudos de Avaliação como Assunto
Hospitais
Limites: Humanos
Responsável: BR1561.1 - Biblioteca Virtual AMMG


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Texto completo SciELO Cuba
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Id: biblio-1149859
Autor: Lemus-Lima, Erlys; Hernández-Pérez, Raúl; Beltrán-Borao, Bárbara-Lidia; Molina-Borges, Mileidis; Vázquez-Lazo, Carmen.
Título: Efectividad del esquema de reposición hídrica de Brooke modificado para el tratamiento del paciente quemado / Effectiveness of the Modified Brooke Formula of Hydric Substitution for Management of the Burnt Patient
Fonte: Rev. cuba. enferm;35(1):e1739, ene.-mar. 2019. tab.
Idioma: es.
Resumo: Introducción: La reanimación hídrica del paciente quemado es vital para su supervivencia, el esquema de Brooke modificado puede resultar un método efectivo para lograrlo. Objetivo: Determinar la efectividad del esquema de reanimación hídrica de Brooke modificado en las primeras 72 horas del ingreso. Métodos: Estudio descriptivo, de corte transversal, realizado en pacientes quemados graves ingresados en el servicio de Caumatología y Cirugía Plástica del Hospital Universitario "Dr. Miguel Enríquez" de La Habana durante 2014. Universo de 211, se seleccionó una muestra probabilística sistemática de 80 pacientes, conformándose tres grupos según el pronóstico de grave (40), crítico (17) y crítico extremo (23). Se utilizaron técnicas estadísticas de distribución de frecuencia absoluta y porcentaje, a las variables estudiadas se les calculó desviación estándar considerándose un nivel de significancia para p < 0.05. Resultados: Predominó el sexo masculino (67,50 por ciento), la edad de 40 a 49 años en 45,00 por ciento, la categoría de grave (50,00 por ciento), 46,25 por ciento de los casos se comenzó a reanimar entre 4 y 8 horas de ocurrido el insulto térmico. La taquicardia y la sed fueron los parámetros clínicos de mayor importancia en las fases de reanimación (97,50 por ciento y 73,75 por ciento) y posreanimación (26,25 por ciento y 13,75 por ciento), disminuyeron en más de 70,00 por ciento de una etapa a otra. Conclusiones: En la fase de posreanimación de los pacientes quemados, los parámetros clínicos evaluados mejoraron en más de 70 por ciento, siendo esto un indicador satisfactorio de la eficacia de la utilización del esquema de Brooke modificado(AU)

ABSTRACT Introduction: Hydric resuscitation is vital for the survival of the burnt patient; the modified Brooke formulas can be used as an effective method to achieve it. Objective: To determine the effectiveness of the modified Brooke formula for hydric resuscitation in the first 72 hours of admission. Methods: Descriptive, cross-sectional study carried out with severely burnt patients admitted to the Caumatology and Plastic Surgery Department of Dr. Miguel Enríquez University Hospital of Havana, during 2014. Study population of 211, a systematic probabilistic sample of 80 patients was chosen, three groups being formed according to the prognosis of severe (40), critical (17) and extremely critical (23). Statistical techniques of absolute frequency and percentage distribution were used; for the variables studied, we calculated standard deviation considering a level of significance for p < 0.05. Results: There was a predominance of the male sex (67.50 percent), age 40-49 years (45.00 percent), the category of serious (50.00 percent), 46.25 percent of the cases began to be resuscitated from 4 to 8 hours after the thermal insult occurred. Tachycardia and thirst were the most important clinical parameters in the phases of resuscitation (97.50 percent and 73.75 percent) and post-resuscitation (26.25 percent and 13.75 percent), decreased by more than 70.00 percent from one stage to another. Conclusions: In the post-resuscitation stage of the burnt patients, the evaluated clinical parameters improved by more than 70 percent, this being a satisfactory indicator of the effectiveness of the use of the modified Brooke formula(AU)
Descritores: Cirurgia Plástica/métodos
Efetividade
Queimaduras/etiologia
Equipe de Respostas Rápidas de Hospitais
-Epidemiologia Descritiva
Estudos Transversais
Limites: Humanos
Masculino
Adulto
Pessoa de Meia-Idade
Responsável: CU1.1 - Biblioteca Médica Nacional


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Id: biblio-1148492
Autor: Lorenzini, L; Boto, A; Rino, P.
Título: Uso de tarjetas de medicación en el manejo de estado epiléptico en un servicio de emergencias. Mejoras en prescripción, preparación y administración de drogas / Use of medication cards in the management of statu epilepticus at an emergency department. Improvements in drug prescription, preparation and administration
Fonte: Med. infant;27(2):133-137, Diciembre 2020. Tab, ilus.
Idioma: es.
Resumo: Introducción: Los errores de medicación (EM) causan una elevada morbimortalidad y generan costos innecesarios. El servicio de emergencias (SE) presenta un mayor riesgo de EM que otras áreas. El desarrollo de una herramienta que estandarice el uso de fármacos podría mejorar la seguridad y el proceso de medicación. Objetivos: Evaluar las mejoras en el proceso de medicación mediante el uso de tablas de medicación (TM) durante la atención del estado epiléptico (EE). Materiales y métodos: Se realizó un estudio de tipo antes y después no controlado. La intervención fue el desarrollo e implementación de TM. Se relevó in situ la prescripción, preparación y administración de fármacos incluidos en las TM durante segunda quincena de Octubre y mes de Noviembre 2016, previo a la implementación de la herramienta, y en el mismo período de 2017, luego de la inducción e implementación de las tablas. Se registraron los EM y se categorizaron de acuerdo a la etapa del proceso en que ocurrieron. Resultados: En el período pre-intervención se realizaron 14 registros, 86% (12) tenía al menos un error; 57% (8) errores en la etapa de prescripción, 57% (8) en la de preparación y 21% (3) en la de administración. En el período post-intervención se realizaron 17 registros, 12% (2) tenía por lo menos un EM. No se registraron errores en la fase de prescripción, hubo 12% (2) de errores de preparación y 6% (1) de administración. Conclusión: La implementación de las TM para la estandarización del uso de fármacos en EE resultó una medida muy positiva, mejorando la seguridad en el proceso de medicación (AU)

Introduction: Medication errors (ME) are associated with high morbidity mortality and lead to unnecessary costs. The risk of ME is higher at the emergency department (ED) than in other areas. Developing a tool that standardizes drug use may improve safety and medication processes. Objectives: To evaluate improvements in the medication process by using medication cards (MCs) during status epilepticus (SE) care. Materials and methods: An uncontrolled before-and-after study was conducted. The intervention was the development and implementation of MCs. The in situ prescription, preparation, and administration of drugs included in the MCs was recorded during the second half of October and November 2016, prior to the implementation of the tool, and in the same period of 2017, after the introduction and implementation of the MCs. ME were recorded and categorized according to the stage of the process in which they occurred. Results: In the pre-intervention period 14 episodes were recorded; in 86% (12) at least one error occurred; 57% (8) were ME in the prescription stage, 57% (8) were ME in the preparation stage, and 21% (3) were ME in the administration stage. In the post-intervention period 17 errors were recorded, in 12% (2) at least one ME occurred. No errors were recorded in the prescription stage, 12% (2) were preparation errors, and 6% (1) administration errors. Conclusion: The implementation of MCs for the standardization of medications used in the RU was successful, improving safety in the medication process (AU)
Descritores: Estado Epiléptico/tratamento farmacológico
Equipe de Respostas Rápidas de Hospitais/estatística & dados numéricos
Erros de Medicação/prevenção & controle
Erros de Medicação/estatística & dados numéricos
Sistemas de Medicação no Hospital/organização & administração
Anticonvulsivantes/administração & dosagem
-Melhoria de Qualidade
Segurança do Paciente
Limites: Humanos
Lactente
Pré-Escolar
Criança
Adolescente
Tipo de Publ: Estudo Comparativo
Responsável: AR305.1 - SID - Servicio de Información y Documentación


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Id: biblio-1148374
Autor: Echeveste, J; Álvarez Ricciardi, M B; Fiorotto, M; Monticelli, M F; Rino, P; Kohn Loncarica, G; Fustiñana, A.
Título: Características epidemiológicas de los pacientes atendidos en el sector de reanimación de un servicio de emergencia en un hospital de tercer nivel de Argentina / Epidemiological features of patients admitted to the resuscitation unit at an emergency department of a third level hospital in Argentina
Fonte: Med. infant;27(2):125-132, Diciembre 2020. Tab.
Idioma: es.
Resumo: Introducción. Conocer las características epidemiológicas (CE) de una población resulta primordial para la definición de estrategias sanitarias. Nuestro objetivo es describir las características de pacientes críticos ingresados al sector reanimación (SR). Materiales y métodos. Estudio descriptivo y retrospectivo realizado en un servicio de urgencias de un hospital de tercer nivel entre 2/7/2018 y 1/7/2019. Se incluyeron todos los pacientes ingresados a SR. Se registró edad, sexo, motivo de ingreso, condición crónica, procedimientos diagnósticos y terapéuticos efectuados. Los datos fueron obtenidos del libro de registro y la historia clínica informatizada, y analizados con software Redcap Versión 8.9.2. Las variables categóricas se expresaron como frecuencias y porcentajes y las continuas con mediana y rango intercuartílico. Resultados. Ingresaron 2292 pacientes. El 94% fueron menores de 16 años. El 56,5% presentaba condiciones crónicas (CC), siendo más frecuentes las enfermedades neurológicas (29%), endocrino/metabólicas (15,5%) y cardiovasculares (11%). Los motivos de ingreso más habituales: enfermedad respiratoria aguda baja (31%), estado epiléptico (13%), sepsis (13%) y deshidratación grave (7%). Estudios complementarios más utilizados: laboratorio (54%), radiografía (28%), hemocultivos (23%). Los procedimientos realizados con más frecuencia fueron la colocación de acceso venoso periférico (67%), cánula nasal de alto flujo (6%) y ventilación mecánica (5%). Las drogas más indicadas: oxígeno (42%), fluidos (34%), antibióticos (22%). El 14% ingresó a cuidados intensivos. Hubo 11 paros cardiorrespiratorios y 6 óbitos. Conclusiones. En el SR se asisten pacientes críticos con patologías de alta prevalencia como también pacientes con enfermedades crónicas complejas. La evaluación periódica de CE resulta una herramienta fundamental para detectar dificultades y elaborar estrategias de mejora (AU)

Introduction. Knowledge on the epidemiological characteristics (EC) of a population is essential to define healthcare strategies. Our aim was to describe the characteristics of critical patients admitted to the resuscitation unit (RU). Materials and methods. A descriptive and retrospective study was conducted at an emergency department of a third-level hospital between 2/7/2018 and 1/7/2019. All patients admitted to the RU were included. Age, sex, reason for admission, underlying disease, and diagnostic and therapeutic procedures performed were recorded. The data were obtained from the logbook and electronic records, and analyzed using Redcap software Version 8.9.2. Categorical variables were expressed as frequencies and percentages and continuous variables as median and interquartile range. Results. 2292 patients were admitted; 94% were younger than 16 years of age. Overall, 56.5% had underlying diseases (UD), the most common of which were neurological (29%), endocrine/metabolic (15.5%), and cardiovascular (11%) disorders. The most common reasons for admission were acute lower respiratory tract disease (31%), status epilepticus (13%), sepsis (13%), and severe dehydration (7%). The most frequently used complementary studies were laboratory tests (54%), x-rays (28%), and hemocultures (23%). The most frequently performed procedures were peripheral venous line (67%), high-flow nasal cannula (6%), and mechanical ventilation (5%) placement. The most frequently indicated medications were oxygen (42%), fluids (34%), and antibiotics (22%). Overall, 14% required admission to the intensive care unit. There were 11 cardiorespiratory arrests and six deaths. Conclusions. Critical patients with highly prevalent diseases as well as patients with complex underlying diseases are seen at the RU. Periodic EC evaluation is a key tool for detecting difficulties and developing improvement strategies (AU)
Descritores: Doença Crônica/epidemiologia
Estado Terminal/epidemiologia
Serviço Hospitalar de Emergência/estatística & dados numéricos
Equipe de Respostas Rápidas de Hospitais/tendências
Equipe de Respostas Rápidas de Hospitais/estatística & dados numéricos
-Fatores de Tempo
Estudos Retrospectivos
Resultado do Tratamento
Limites: Humanos
Lactente
Pré-Escolar
Criança
Adolescente
Adulto
Responsável: AR305.1 - SID - Servicio de Información y Documentación


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Texto completo SciELO Chile
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Id: biblio-1043151
Autor: Araos-Baeriswyl, Esteban; Feuerhake, Teo; Mundaca, Manuel; Lara, Bárbara; Ortega, Francisco; Aeschlimann, Nicolás; Eymin, Gonzalo.
Título: Alteración de signos vitales dentro de las 72 h previas a la activación de código azul en pacientes adultos hospitalizados de un hospital universitario / Deterioration of vital signs as predictors of major medical emergencies in hospitalized patients
Fonte: Rev. méd. Chile;146(9):1024-1027, set. 2018. tab.
Idioma: es.
Resumo: Background: Medical emergencies (ME) in hospitalized patients (cardiac and respiratory arrest, suffocation, asphyxia, seizures, unconsciousness) are associated with high morbidity and mortality. Most of these patients have signs of physiological deterioration prior to the appearance of the emergency. Early detection of warning signs by rapid response teams (RRT) may provide an opportunity for the prevention of major adverse events. Aim: To identify clinical signs predicting death, need for mechanical ventilation, or transfer to a more complex unit during the 72 hours prior to the activation of the ME code. To evaluate the association of each trigger with specific major adverse events. Patients and Methods: Medical records of 184 hospitalized adult patients in whom the ME code was activated between 2009 and 2014 were reviewed. Results: Seventy five percent patients who experienced a ME had predictive signs of poor clinical outcome. Polypnea and airway involvement were associated to mechanical ventilation. Hypotension and hypoxemia were associated with mortality. Conclusions: In the absence of RRT, special attention should be given to patients with polypnea, airway involvement, hypotension and desaturation, since these are associated with poor clinical outcomes.
Descritores: Avaliação de Processos e Resultados em Cuidados de Saúde
Mortalidade Hospitalar
Serviço Hospitalar de Emergência
Sinais Vitais
Equipe de Respostas Rápidas de Hospitais/estatística & dados numéricos
Tomada de Decisão Clínica
-Fatores de Tempo
Cuidados Críticos
Diagnóstico Precoce
Hospitais Universitários
Limites: Humanos
Pessoa de Meia-Idade
Responsável: CL1.1 - Biblioteca Central


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Id: biblio-1151146
Autor: Organización Panamericana de la Salud.
Título: Manual básico instalaciones de suministro de oxígeno en EMTs y SAAMs / Basic manual for oxygen supply installations in EMTs and SAAMs.
Fonte: Washington; Organización Panamericana de la Salud; feb. 26, 2021. 32 p.
Idioma: es.
Resumo: Este documento tiene como objetivo dar las facilitar recomendaciones para asegurar la capacidad de suministro de oxígeno para oxigenoterapia en los módulos asistenciales de los equipos médicos de emergencia (EMT) y en los sitios alternativos de atención médica (SAAM). El documento incluye conocimientos básicos sobre los diferentes tipos de instalaciones de oxigenoterapia, así como las orientaciones para que el personal de apoyo operacional del EMT pueda realizar una adaptación óptima de sus equipos para atender las necesidades clínicas de los pacientes COVID-19.
Descritores: Oxigênio/provisão & distribuição
Oxigenoterapia/métodos
Pneumonia Viral/prevenção & controle
Infecções por Coronavirus/prevenção & controle
Equipe de Respostas Rápidas de Hospitais/organização & administração
Pandemias/prevenção & controle
Tipo de Publ: Manual de Referência
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Texto completo SciELO Cuba
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Id: biblio-1133609
Autor: Navarro Machado, Víctor R; García Escudero, Viviana C; Rodríguez Roque, María O; Falcón Hernández, Arelys; Gómez Carcassés, Leonardo M.
Título: Hospital cardioprotegido, antípoda de la muerte súbita: Propuesta del Hospital General de Cienfuegos / Cardio-protected hospital, antithesis of sudden death: A proposal of the Hospital General de Cienfuegos
Fonte: CorSalud;12(2):189-197
Idioma: es.
Resumo: RESUMEN Los problemas de muerte súbita y reanimación cardiopulmocerebral intrahospitalarias pueden tener estructurada una respuesta común; sin embargo, en la mayoría de los hospitales no se dispone de una estrategia orientada a su solución. Este trabajo actualiza sobre las principales alternativas para reducir la letalidad por muerte súbita intrahospitalaria y presenta una propuesta del Hospital General de Cienfuegos. El abordaje institucional para mayor supervivencia y menor discapacidad ante la muerte súbita dependerá de iniciativas multidisciplinarias enfocadas a la calidad y prevención, en los diferentes eslabones, de la reanimación cardiopulmocerebral. Un hospital cardioprotegido integra procesos gerenciales, organizativos, asistenciales, académicos y logísticos para todos los eslabones de la cadena de supervivencia ante una emergencia médica, principalmente la parada cardíaca súbita. La propuesta del Hospital General de Cienfuegos como institución cardioprotegida agrupa todos los elementos de un sistema integrado de reanimación cardiopulmocerebral enfocado hacia la calidad, seguridad y satisfacción de pacientes y prestadores.

ABSTRACT In-hospital sudden death and cardiopulmonary cerebral resuscitation problems could have a common structured response. However, most hospitals lack a solution-oriented strategy. This paper provides detailed update on the main alternatives to reduce lethality of in-hospital sudden death and presents a proposal from the "Hospital General de Cienfuegos". The institutional approach for greater survival and lesser disability when facing sudden death will be based on multidisciplinary initiatives primarily centered on quality and prevention in the different stages of cardiopulmonary cerebral resuscitation. A cardio-protected hospital comprises management, organizational, assistance, academic and logistical processes for every single link of the survival chain in a medical emergency event, mainly sudden cardiac arrest. The proposal of the "Hospital General de Cienfuegos", a cardio-protected facility, brings together all elements of an integrated cardiopulmonary cerebral resuscitation system aimed at quality, safety and satisfaction of patients and caregivers.
Descritores: Morte Súbita Cardíaca
Reanimação Cardiopulmonar
Morte Súbita
Equipe de Respostas Rápidas de Hospitais
Parada Cardíaca
Hospitais
Responsável: CU425.1 - Centro Provincial de Información de Ciencias Médicas de Villa Clara



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