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Id: biblio-1013293
Autor: Bezerra, Felipa Daiana; Menezes, Maria Alexsandra da Silva; Mendes, Rosemar Barbosa; Santos, José Marcos de Jesus; Leite, Débora Cristina Fontes; Kassar, Samir Buainain; Gurgel, Ricardo Queiroz.
Título: Perinatal care in a northeastern brazilian state: structure, work processes, and evaluation of the components of essential newborn care / Cuidado perinatal em um estado do nordeste brasileiro: estrutura, processos de trabalho e avaliação dos componentes do essential newborn care
Fonte: Rev. Paul. Pediatr. (Ed. Port., Online);37(2):140-148, Apr.-June 2019. tab.
Idioma: en.
Resumo: ABSTRACT Objective: To describe the structure and the processes of care for pregnant women/newborn infants, including the Essential Newborn Care (ENC), in maternity hospitals in Sergipe State, Brazil. Methods: A cross-sectional study carried out between June 2015 and April 2016 in all maternity hospitals of Sergipe with more than 500 deliveries/year (n=11). A questionnaire on the existing structure and work processes was administered to the managers. Subsequently, a representative number of postpartum women from these hospitals were interviewed (n=768). Their medical records, as well as newborn infants' records, were also analyzed. Results: Sergipe has 78 beds of Neonatal Intensive Care Unit (NICU) and 90 beds of Intermediate Care Unit (IMCU) to meet spontaneous and programmed demand. Only six maternity hospitals (54.5%) performed the risk classification, and four (36.3%) had protocols for high-risk parturient care. Regarding the ENC components, only 41% (n=315) of the women had early skin-to-skin contact with their babies, 33.1% (n=254) breastfed in the first hour of life, and 18% (n=138) had a companion always during birth. Conclusions: The distribution of NICU beds between capital city and other cities of the State is adequate, considering Brazilian guidelines. However, there was a low adherence to the protocols for hypertensive and hemorrhagic emergencies, and a low coverage of humanization policies, pregnancy risk classification and ENC practices, especially breastfeeding in the first hour of life, and companion always during birth.

RESUMO Objetivo: Descrever a estrutura e os processos de atendimento a gestante/recém-nascido, incluindo os componentes do Essential Newborn Care (ENC), das maternidades de Sergipe, Brasil. Métodos: Estudo transversal realizado entre junho de 2015 e abril de 2016 em todas as maternidades de Sergipe (n=11) com mais de 500 partos/ano. Foi aplicado um questionário aos gestores sobre a estrutura e os processos de trabalhos existentes. Posteriormente, um número representativo de puérperas desses hospitais foi entrevistado (n=768) e seus prontuários, bem como o dos recém-nascidos, foram analisados. Resultados: Sergipe conta com 78 leitos de Unidade de Terapia Intensiva Neonatal (UTIN) e 90 de Unidade Intermediária (UI) para atendimento da demanda espontânea e programada. Somente seis maternidades (54,5%) realizam a classificação de risco e quatro (36,3%) possuem protocolos para atendimento das parturientes de alto risco. No que se refere aos componentes do ENC, apenas 41% (n=315) das mulheres tiveram contato pele a pele precoce com seu filho, 33,1% (n=254) amamentaram na primeira hora de vida e 18% (n=138) tiveram a presença do acompanhante em todos os momentos do parto. Conclusões: A distribuição de leitos de UTIN entre capital/interior é adequada no Estado, levando-se em consideração a legislação vigente no país. Entretanto, houve baixa adesão aos protocolos das emergências hipertensivas e hemorrágicas, e baixa cobertura das políticas de humanização, da classificação de risco para a gestante e das práticas do ENC, principalmente quanto à amamentação na primeira hora de vida e à presença do acompanhante na parturição.
Descritores: Unidades de Terapia Intensiva Neonatal/normas
Protocolos Clínicos
Fidelidade a Diretrizes/estatística & dados numéricos
-Administração dos Cuidados ao Paciente/métodos
Administração dos Cuidados ao Paciente/organização & administração
Padrões de Prática Médica/normas
Padrões de Prática Médica/organização & administração
Brasil
Estudos Transversais
Gravidez de Alto Risco
Assistência Perinatal/métodos
Assistência Perinatal/organização & administração
Necessidades e Demandas de Serviços de Saúde
Maternidades/normas
Maternidades/estatística & dados numéricos
Limites: Seres Humanos
Feminino
Gravidez
Recém-Nascido
Adulto
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Id: lil-621502
Autor: Santos, Renato Almeida dos; Guevara, Arnoldo José de Hoyos; Amorim, Maria Cristina Sanches; Ferraz-Neto, Ben-Hur.
Título: Compliance and leadership: the susceptibility of leaders to the risk of corruption in organizations / Compliance e liderança: a suscetibilidade dos líderes ao risco de corrupção nas organizações
Fonte: Einstein (Säo Paulo);10(1):1-10, jan.-mar. 2012. tab, ilus.
Idioma: en; pt.
Resumo: In the of organizational management, the term "compliance" designates the set of actions to mitigate risk and prevent corruption. Programs are composed by formal control systems, codes of ethics, educational actions, ombudsmen, and reporting channels - to mention the most recurrent, which vary according to the sector, the institutional culture, and the strategy. Leadership has a fundamental role in the process of compliance, not only due to its power to implement it, but precisely because it exercises this power, in itself, the object of reflections on ethics. The goal of this research was to evaluate the susceptibility of leaders to the risk of breaching organizational rules that involve ethical aspects. For quantitative investigation, we used social and descriptive statistical analysis of secondary data provided by ICTS Global, a company specialized in risk reduction. The study analyzed deals with non-probabilistic sampling by convenience, carried out between the years 2004 and 2008 with employees and candidates of 74 private companies located in Brazil. The final number of individuals studied is 7,267. The indicators analyzed are contained in the index of moral perception of comprehension of individual vision of the concerning hypotheses of ethical conflicts. According to the information obtained in the investigation, leaders are more willing to fail to comply. Paradoxically, the data also show that leaders are more loyal to organizations, raising the hypothesis that the bent toward moral integrity and loyalty to the organization are not necessarily simultaneous behaviors (it is possible that, motivated by loyalty, a leader might break away from individual principles). Based on the data and on bibliographic references, our final considerations point to the importance of considering systems from which leadership is recruited, compensated, promoted, developed, etc., in the prevention of corruption. Our data do not show that leaders are more corrupt, but that they have a greater disposition towards relaxing principles in professional circumstances.

No campo da gestão organizacional, o termo "compliance" designa o conjunto de ações para mitigar o risco e prevenir corrupção. Os programas são compostos por sistemas de controles formais, códigos de ética, ações educativas, ouvidorias e canais de denúncia - para citar os mais recorrentes, que variam de acordo com o setor, a cultura institucional e a estratégia. A liderança tem papel fundamental no processo de compliance, não apenas pelo poder de implementá-lo, mas precisamente por exercer o poder, em si, objeto das reflexões sobre ética. O objetivo desta pesquisa foi avaliar a suscetibilidade dos líderes ao risco de descumprimento das regras organizacionais que envolvem aspectos éticos. Para a pesquisa quantitativa, utilizamos análise estatística social e descritiva de dados secundários cedidos pela ICTS Global, empresa especializada na redução de riscos. A pesquisa analisada trata de amostra não probabilística por conveniência, realizada entre os anos de 2004 e 2008, com funcionários e candidatos de 74 empresas privadas situadas no Brasil. O número final de indivíduos pesquisados totalizou 7.267. Os indicadores analisados estão contidos no índice de percepção moral de entendimento da visão do indivíduo frente a hipóteses de conflitos éticos. De acordo com as informações obtidas pela pesquisa, os líderes são mais dispostos à quebra do compliance. Paradoxalmente, os dados também mostram que líderes têm maior lealdade às organizações, levantando a hipótese de que disposição à integridade moral e lealdade à organização não são condutas simultâneas, necessariamente (é possível que, motivado pela lealdade, um líder rompa com princípios individuais). Apoiados nos dados e nas referências bibliográficas, nossas considerações finais apontam para a importância de serem considerados os sistemas a partir dos quais a liderança é recrutada, remunerada, promovida, desenvolvida etc., quando da prevenção da corrupção. Nossos dados não mostram que líderes sejam mais corruptos, mas que apresentam maior disposição à flexibilizar princípios nas circunstâncias profissionais.
Descritores: Ética Institucional
Fidelidade a Diretrizes
Liderança
Cultura Organizacional
Má Conduta Profissional
-Brasil
Modelos Teóricos
Princípios Morais
Política
Comportamento de Redução do Risco
Limites: Seres Humanos
Tipo de Publ: Revisão
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Id: lil-778505
Autor: Katz, Marcelo; Bosworth, Hayden Barry.
Título: Behavioral sciences in clinical practice / Ciências do comportamento na prática clínica
Fonte: Einstein (Säo Paulo);14(1):vii-xiv, Jan.-Mar. 2016.
Idioma: en.
Descritores: Participação do Paciente
Ciências do Comportamento/métodos
Educação de Pacientes como Assunto
-Relações Médico-Paciente
Padrões de Prática Médica/tendências
Comportamentos Relacionados com a Saúde
Fidelidade a Diretrizes
Limites: Seres Humanos
Animais
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Id: biblio-887423
Autor: Aguilar de la Red, Yurena; Manrique Martín, Gema; Guerrero Márquez, Gloria; González Herrero, Concepción; Vázquez López, Paula; Míguez Navarro, Concepción.
Título: Evaluación del manejo del dolor de la patología facial y oral en un Servicio de Urgencias Pediátrico y tras el alta domiciliaria / Assessment of orofacial pain management in a pediatric emergency department and at home after discharge
Fonte: Arch. argent. pediatr;116(1):28-34, feb. 2018. graf, tab.
Idioma: en; es.
Resumo: Introducción. El manejo inadecuado del dolor es frecuente en Urgencias. El objetivo fue analizar el manejo del dolor de niños con patología infecciosa o traumática del área facial/oral en Urgencias y evaluar el cumplimiento y satisfacción sobre la analgesia prescrita al momento del alta. Población y métodos. Estudio transversal, observacional y analítico en niños que acudieron a Urgencias con patología infecciosa/traumática de la región facial/oral durante 2 meses. Se recogieron el manejo del dolor en Urgencias, la analgesia prescrita para el domicilio y, tras el contacto telefónico con los padres, el tratamiento realizado y su adecuación al dolor del niño. Resultados. Fueron incluidos 252 pacientes (edad media de 4,5 años, desvío estándar 3,89). En 8,7%, figuraba la evaluación del dolor en triaje y, en 3,6%, en el informe médico. Se administró analgesia en Urgencias al 41,3%. Al momento del alta, en un 13,9%, no se prescribió analgesia; en 25,4%, se prescribió pautada y, en 60,3%, a demanda. Los pediatras usaron más analgesia pautada que los cirujanos (34,4% vs. 16,5%, p < 0,01). En el domicilio, no administraron analgesia en el 39,3%; en un 36,1%, pautada y, en un 23%, a demanda. Existió escasa correlación entre la pauta al momento del alta y la administrada en el domicilio (kappa: 0,178). Se consideró la analgesia adecuada en el 84%, con más frecuencia en patología traumática que infecciosa (85,7% vs. 14,3%, p < 0,01). Conclusiones. Se observó escasa evaluación y tratamiento del dolor en Urgencias. La prescripción más usada fue a demanda en vez de pautada, al contrario de lo recomendado en las guías. El control analgésico fue mejor en patología traumática que infecciosa.

Introduction. An inadequate pain management is common in the emergency department. Our objective was to analyze pain management among children with an orofacial infection or trauma in the emergency department and to assess compliance and satisfaction with analgesia prescribed at discharge. Population and methods. Cross-sectional, observational and analytical study in children attending the emergency department for an orofacial infection or trauma over 2 months. Pain management in the emergency department, analgesia prescribed at home and, following a call to parents, treatment provided and its adequacy to control pain were registered. Results. In total, 252patients (mean age: 4.5 years, SD: 3.89) were included. Pain assessment was recorded at the triage for 8.7%, and in the medical report, for 3.6%. Analgesia was administered to 41.3% in the emergency room. At discharge, no analgesia was prescribed to 13.9%; scheduled analgesia, to 25.4%; and as needed, to 60.3%. Pediatricians prescribed scheduled analgesia more frequently than surgeons (34.4% versus 16.5%, p < 0.01). At home, no analgesia was administered to 39.3%; scheduled analgesia, to 36.1%; and as needed, to 23%. There is little correlation between prescription at discharge and at home (Kappa: 0.178). Analgesia was considered adequate in 84% of cases, and was more frequent in trauma injuries than in infections (85.7% versus 14.3%, p < 0.01). Conclusions. Pain assessment and management was scarce in the emergency department. The most common prescription was as needed, contrary to what is recommended in the guidelines. Analgesic control worked better for trauma injuries than for infections.
Descritores: Dor Facial/terapia
Manejo da Dor
Serviços de Assistência Domiciliar
Analgesia
-Pais
Alta do Paciente
Pediatria
Medição da Dor
Dor Facial/etiologia
Estudos Transversais
Resultado do Tratamento
Satisfação do Paciente
Fidelidade a Diretrizes
Serviço Hospitalar de Emergência
Traumatismos Faciais/complicações
Infecção/complicações
Limites: Seres Humanos
Masculino
Feminino
Lactente
Pré-Escolar
Criança
Adolescente
Tipo de Publ: Estudo Observacional
Responsável: AR94.1 - Centro de Información Pediatrica


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Id: biblio-887399
Autor: Alvarez García, Natalia; Delgado Alvira, Reyes; González Ruiz, Yurema; Siles Hinojosa, Alexander; Fernández Atuán, Rafael; Rihuete Heras, Miguel A; Justa Roldán, Marisa; Gracia Romero, Jesús.
Título: Impacto de la aplicación de una guía clínica basada en la evidencia en el tratamiento del reflujo vesicoureteral primario en el niño / Impact of using an evidence-based clinical guideline for the management of primary vesicoureteral reflux in children
Fonte: Arch. argent. pediatr;115(6):362-369, dic. 2017. ilus, tab.
Idioma: en; es.
Resumo: Objetivo: Analizar en qué manera se ha modificado la actitud terapéutica en un hospital de tercer nivel tras la implementación de la guía clínica para el tratamiento del reflujo vesicoureteral (RVU) primario en niños. Población y métodos: Estudio retrospectivo sobre una cohorte de pacientes con RVU primario (1989-2015), de entre 0 y 15 años, en un hospital terciario. Se comparó la conducta terapéutica antes y después de la aparición de la guía clínica (2008). Resultados: Se incluyeron 297 pacientes (49, 8% de niños, 50, 2% de niñas), edad media al momento del diagnóstico de 21, 71 meses. El grado de RVU fue: RVU I-III 45, 1%, RVU IV-V 54, 9%; 124 fueron tratados tras la implementación de la guía clínica (grupo 1), 173, con anterioridad (grupo 2). El período medio de seguimiento fue de 124, 32 meses. El tratamiento conservador fue la terapia de inicio en el 70, 3% de los pacientes del grupo 1 y en el 67, 9% del grupo 2. El número de cirugías se mantuvo constante (31, 45% vs. 31, 79%), con un incremento en el número de procedimientos endoscópicos (p < 0, 005). El perfil de paciente se ha modificado a raíz de la aplicación del algoritmo propuesto por dicha guía. Hubo menos intervenciones en pacientes con RVU IV-V (82, 32% vs. 59, 9%, p= 0, 000) y daño renal al momento del diagnóstico (49, 4% vs. 9, 8%, p= 0, 000). Conclusiones: La aplicación de la guía clínica ha favorecido una conducta conservadora inicial en pacientes con RVU de alto grado y nefropatía, en los que, tradicionalmente, se indicaba la cirugía desde el inicio. La utilización de las guías clínicas favorece una conducta unánime basada en la evidencia, que disminuye los procedimientos invasivos innecesarios.

Objective: To analyze changes in the therapeutic approach at a tertiary care hospital following the implementation of a clinical guideline for the treatment of primary vesicoureteral reflux (VUR) in children. Population and methods: Retrospective study conducted in a cohort of patients with primary VUR (1989-2015) aged 0-15 years at a tertiary care hospital. The therapeutic approach before and after the development of the clinical guideline (2008) was compared. Results: A total of297 patients (49.8% boys, 50.2% girls) were included; their mean age at the time of diagnosis was 21.71 months. VUR grading was: VUR I-III 45.1%, VUR IV-V 54, 9%; 124 were treated after the implementation of the clinical guideline (group 1), and 173, before (group 2). The mean follow-up period was 124.32months. A conservative approach was the initial treatment in 70.3% of group 1 patients and 67.9% of group 2 patients. The number of surgeries remains constant (31.45% versus 31.79%), with an increase in the number of endoscopic surgeries (p < 0.005). The profile of patients has changed based on the application of the algorithm proposed by the guideline. Fewer surgeries were done in patients with VUR IV-V (82.32% versus 59.9%, p= 0.000) and there were fewer cases of kidney damage at diagnosis (49.4% versus 9.8%, p= 0.000). Conclusions: The implementation of the clinical guideline has favored an initially conservative approach in patients with severe grade VUR and nephropathy, for whom surgery was traditionally indicated initially. Using clinical guidelines favors a unanimous, evidence-based approach that reduces the performance of unnecessary invasive procedures.
Descritores: Refluxo Vesicoureteral/terapia
Guias de Prática Clínica como Assunto
-Refluxo Vesicoureteral/complicações
Estudos Retrospectivos
Fidelidade a Diretrizes
Tratamento Conservador
Limites: Seres Humanos
Masculino
Feminino
Recém-Nascido
Lactente
Pré-Escolar
Criança
Adolescente
Responsável: AR94.1 - Centro de Información Pediatrica


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Id: biblio-887370
Autor: Eulmesekian, Pablo; Pérez, Augusto; Díaz, Silvia; Ferrero, Mateo.
Título: Implementación de una lista de cotejo para mejorar la adherencia a prácticas basadas en evidencia en una Unidad de Cuidados Intensivos Pediátricos / Implementation of a checklist to increase adherence to evidence-based practices in a single pediatric intensive care unit
Fonte: Arch. argent. pediatr;115(5):446-452, oct. 2017. graf, tab.
Idioma: en; es.
Resumo: Introducción. El uso de listas de cotejo para mejorar la adherencia a prácticas basadas en evidencia en unidades de cuidados intensivos pediátricos no está generalizado. El objetivo del estudio fue, mediante una lista específicamente diseñada, alcanzar el 90% de adherencia a las prácticas estudiadas. Población y métodos. Estudio cuasiexperimental tipo serie de tiempo en niños ventilados en la Unidad de Cuidados Intensivos Pediátricos. Las prácticas estudiadas fueron ventana de sedación, presión plateau ≤ 30 cmH2O, fracción inspirada de oxígeno ≤ 60%, cabecera a 30º, higiene bucal con clorhexidina, recambio semanal del circuito del respirador, preferencia de alimentación enteral, disminución del umbral de transfusiones (hemoglobina: 7 g/dl), consideración diaria de prueba de respiración espontánea y de retiro de catéter central. La lista fue utilizada durante el pase de sala, por médicos de planta responsables de la Unidad de Cuidados Intensivos Pediátricos , como intervención para mejorar la adherencia y herramienta de registro. Se consideró observación a cada formulario completado diariamente. Las observaciones fueron clasificadas como defectuosas si no hubo adherencia a uno o más ítems. La adherencia (proporción de observaciones sin defecto) se resume en el gráfico de control. Resultados. El estudio abarcó 420 días. Se internaron732pacientes; 218 recibieronventilación mecánica; se realizaron 1201 observaciones y 1191 fueron incluidas. El gráfico de control con horizonte temporal de 14 meses mostró un aumento de adherencia, un patrón de variabilidad de causa especial en los últimos 3 meses y adherencia > 90% en los últimos dos. Conclusiones. El uso de la lista de cotejo permitió mejorar la adherencia a las prácticas estudiadas y alcanzar más de 90% en los últimos 2 meses.

Introduction. The use of checklists to increase adherence to evidence-based practices is not yet widespread in pediatric intensive care units. The objective of this study was to achieve 90% compliance with studied practices using an ad hoc checklist. Population and methods. Time series quasiexperimental study conducted in ventilated children hospitalized in the pediatric intensive care unit. Studied practices included sedation breaks, plateau pressure ≤ 30 cm H2O, fraction of inspired oxygen ≤ 60%, maintenance of headboard at > 30°, chlorhexidine mouthwash, weekly ventilator circuit changes, preference for enteral feeding, reduction in the threshold for blood transfusions (hemoglobin: 7 g/dL), daily consideration of spontaneous breathing trials and central venous catheter removal. The checklist was used during ward rounds by the staff physicians in charge of the pediatric intensive care unit as part of an intervention to increase adherence and as a tracking tool. Each form completed on a daily basis was considered an observation. Observations were classified as defective in the case of non-compliance with one or more items. Adherence (the rate of nondefective units of observation) is summarized in the control chart. Results. The study period lasted 420 days. A total of 732 patients were hospitalized; 218 underwent mechanical ventilation; 1201 observations were made, and 1191 were included in the study. The control chart with a 14-month time horizon showed increased adherence, a special cause variation pattern in the last 3 months of the study period, and > 90% compliance over the last 2 months. Conclusions. The implementation of a checklist increased adherence to studied practices and achieved more than 90% compliance over the last 2 months of the study period.
Descritores: Unidades de Terapia Intensiva Pediátrica/normas
Fidelidade a Diretrizes/estatística & dados numéricos
Prática Clínica Baseada em Evidências
Lista de Checagem
Limites: Seres Humanos
Masculino
Feminino
Adulto
Meia-Idade
Responsável: AR94.1 - Centro de Información Pediatrica


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Id: biblio-904036
Autor: Muelle, Camila Esguerra.
Título: Cómo hacer necropolíticas en casa: Ideología de género y acuerdos de paz en Colombia / Como fazer necropolíticas em casa: Ideologia de gênero e acordos de paz na colômbia / How to do necropolitics at home: The "gender ideology" and the peace agreements in colombia
Fonte: Sex., salud soc. (Rio J.);(27):172-198, set.-dez. 2017. tab, graf.
Idioma: es.
Resumo: Resumen Este artículo propone el análisis de un acervo de discursos audiovisuales y escritos difundidos por sectores que fomentaron la votación por el "no" en el plebiscito por la paz, realizado el 2 de octubre de 2016 en Colombia, así como de discursos que produjeron agentes institucionales en el marco del debate en torno a la llamada "ideología de género". Seguiré las propuestas metodológicas de Van Dijk, Lazar y de Kress y Van Leeuwen para lograr una aproximación desde el análisis crítico multimodal del discurso en clave feminista. El análisis muestra la capacidad performativa de discursos dirigidos al nivel micropolítico y biopolítico, pero con efectos materiales sobre las políticas macro de la vida y la muerte.

Resumo Este artigo propõe a análise de um acervo de discursos audiovisuais e escritos difundidos por setores que fomentaram a votação pelo "não" no plebiscito pela paz, realizado em 2 de outubro de 2016 na Colômbia, assim como de discursos que produziram agentes institucionais no marco do debate em torno da chamada "ideologia de gênero". Seguirei as propostas metodológicas de Van Dijk, Laçar e de Kress e Van Leeuwen para obter uma aproximação a partir da análise crítica multimodal do discurso em chave feminista. A análise mostra a capacidade performativa de discursos dirigidos ao nível micropolítico e biopolítico, mas com efeitos materiais sobre as políticas macro da vida e da morte.

Abstract This article seeks to analyze a collection of both audiovisual and written discourses disseminated by sectors that promoted the vote for the NO in the plebiscite for peace, held on October 2nd 2016, in Colombia, as well as the discourses of institutional agents in the middle of the debate around the so-called "gender ideology". I follow the Van Dijk, Lazar and Kress and Leeuwen´s methodological proposals in order to do an approach from the Critical Multimodal Analysis of the Discourse in a feminist perspective. The analysis shows the performative capacity of discourses directed to the micropolitical level but with material effects in both life and death policies.
Descritores: Religião
Fala
Catolicismo
Colômbia
Sexualidade
Fidelidade a Diretrizes
Homofobia
FRAUD1
Limites: Seres Humanos
Tipo de Publ: Revisão
Responsável: BR433.1 - CB/C - Biblioteca Biomédica C


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Id: biblio-901950
Autor: Gottems, Leila Bernarda Donato; Carvalho, Elisabete Mesquita Peres De; Guilhem, Dirce; Pires, Maria Raquel Gomes Maia.
Título: Good practices in normal childbirth: reliability analysis of an instrument by Cronbach's Alpha / Boas práticas no parto normal: análise da confiabilidade de um instrumento pelo Alfa de Cronbach / Buenas prácticas en el parto normal: análisis de la confiabilidad de un instrumento por el Alfa de Cronbach
Fonte: Rev. latinoam. enferm. (Online);26:e3000, 2018. tab, graf.
Idioma: en.
Projeto: FUNDAÇÃO DE APOIO A PESQUISA DO DISTRITO FEDERAL.
Resumo: ABSTRACT Objectives: to analyze the internal consistency of the evaluation instrument of the adherence to the good practices of childbirth and birth care in the professionals, through Cronbach's Alpha Coefficient for each of the dimensions and for the total instrument. Method: this is a descriptive and cross-sectional study performed in obstetric centers of eleven public hospitals in the Federal District, with a questionnaire applied to 261 professionals who worked in the delivery care. Results: The study was attended by 261 professionals, 42.5% (111) nurses and 57.5% (150) physicians. The reliability evaluation of the instrument by the Cronbach Alfa resulted in 0.53, 0.78 and 0.76 for dimensions 1, 2 and 3, after debugging that resulted in the exclusion of 11 items. Conclusions: the instrument obtained Cronbach's alpha of 0.80. There is a need for improvement in the items of dimension 1 that refer to attitudes, knowledge, and practices of the organization of the network of care to gestation, childbirth, and birth. However, it can be applied in the way it is used to evaluate practices based on scientific evidence of childbirth care.

RESUMO Objetivo: analisar a consistência interna do instrumento de avaliação da adesão dos profissionais às boas práticas de atenção ao parto e nascimento por meio do Coeficiente Alfa de Cronbach para cada uma das dimensões e para o instrumento total. Método: estudo descritivo e transversal, realizado em centros obstétricos de onze hospitais públicos do Distrito Federal, com aplicação de questionário a 261 profissionais que atuavam na atenção ao parto. Resultados: participaram do estudo 261 profissionais, sendo 42,5% (111) enfermeiros e 57,5% (150) médicos. A avaliação da confiabilidade do instrumento pelo Alfa de Conbrach resultou em 0,53, 0,78 e 0,76 para as dimensões 1, 2 e 3, após depurações que resultarama na exclusão de 11 itens. Conclusões: o instrumento obteve Alfa de Cronbach de 0,80. Há necessidade de aperfeiçoamento nos itens da dimensão 1 que se referem a atitudes, conhecimentos e práticas de organização da rede de atenção à gestação, parto e nascimento. Todavia, pode ser aplicado na forma como está para avaliação das práticas baseadas em evidências científicas de atenção ao parto.

RESUMEN Objetivos: analizar la consistencia interna del instrumento de evaluación de la adhesión de los profesionales a las buenas prácticas de atención al parto y nacimiento, por medio del Coeficiente Alfa de Cronbach para cada una de las dimensiones y para el instrumento total. Método: estudio descriptivo y transversal, realizado en centros obstétricos de once hospitales públicos del Distrito Federal, con aplicación de cuestionario a 261 profesionales que actuaban en la atención al parto. Resultados: Participaron del estudio 261 profesionales, siendo 42,5% (111) enfermeros y 57,5% (150) médicos. La evaluación de la confiabilidad del instrumento por el Alfa de Conbach resultó en 0,53, 0,78 y 0,76 para las dimensiones 1, 2 y 3, después de depuraciones que resultaron en la exclusión de 11 ítems. Conclusiones: el instrumento obtuvo Alfa de Cronbach de 0,80. Hay necesidad de perfeccioamiento en los ítems de la dimensión 1 que se refieren a actitudes, conocimientos y prácticas de organización de la red de atención a la gestación, parto y nacimiento. Todavía puede ser aplicado en la forma como está para evaluación de las prácticas basadas en evidencias científicas de atención al parto.
Descritores: Benchmarking
Fidelidade a Diretrizes/estatística & dados numéricos
Parto Obstétrico/normas
-Estudos Transversais
Reprodutibilidade dos Testes
Limites: Seres Humanos
Masculino
Feminino
Gravidez
Adulto
Tipo de Publ: Estudo Multicêntrico
Responsável: BR1.1 - BIREME


  9 / 253 LILACS  
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Id: biblio-901929
Autor: Gottems, Leila Bernarda Donato; Carvalho, Elisabete Mesquita Peres De; Guilhem, Dirce; Pires, Maria Raquel Gomes Maia.
Título: Good practices in normal childbirth: reliability analysis of an instrument by Cronbach's Alpha / Boas práticas no parto normal: análise da confiabilidade de um instrumento pelo Alfa de Cronbach / Buenas prácticas en el parto normal: análisis de la confiabilidad de un instrumento por el Alfa de Cronbach
Fonte: Rev. latinoam. enferm. (Online);26:e3000, 2018. tab, graf.
Idioma: en.
Projeto: FUNDAÇÃO DE APOIO A PESQUISA DO DISTRITO FEDERAL.
Resumo: ABSTRACT Objectives: to analyze the internal consistency of the evaluation instrument of the adherence to the good practices of childbirth and birth care in the professionals, through Cronbach's Alpha Coefficient for each of the dimensions and for the total instrument. Method: this is a descriptive and cross-sectional study performed in obstetric centers of eleven public hospitals in the Federal District, with a questionnaire applied to 261 professionals who worked in the delivery care. Results: The study was attended by 261 professionals, 42.5% (111) nurses and 57.5% (150) physicians. The reliability evaluation of the instrument by the Cronbach Alfa resulted in 0.53, 0.78 and 0.76 for dimensions 1, 2 and 3, after debugging that resulted in the exclusion of 11 items. Conclusions: the instrument obtained Cronbach's alpha of 0.80. There is a need for improvement in the items of dimension 1 that refer to attitudes, knowledge, and practices of the organization of the network of care to gestation, childbirth, and birth. However, it can be applied in the way it is used to evaluate practices based on scientific evidence of childbirth care.

RESUMO Objetivo: analisar a consistência interna do instrumento de avaliação da adesão dos profissionais às boas práticas de atenção ao parto e nascimento por meio do Coeficiente Alfa de Cronbach para cada uma das dimensões e para o instrumento total. Método: estudo descritivo e transversal, realizado em centros obstétricos de onze hospitais públicos do Distrito Federal, com aplicação de questionário a 261 profissionais que atuavam na atenção ao parto. Resultados: participaram do estudo 261 profissionais, sendo 42,5% (111) enfermeiros e 57,5% (150) médicos. A avaliação da confiabilidade do instrumento pelo Alfa de Conbrach resultou em 0,53, 0,78 e 0,76 para as dimensões 1, 2 e 3, após depurações que resultarama na exclusão de 11 itens. Conclusões: o instrumento obteve Alfa de Cronbach de 0,80. Há necessidade de aperfeiçoamento nos itens da dimensão 1 que se referem a atitudes, conhecimentos e práticas de organização da rede de atenção à gestação, parto e nascimento. Todavia, pode ser aplicado na forma como está para avaliação das práticas baseadas em evidências científicas de atenção ao parto.

RESUMEN Objetivos: analizar la consistencia interna del instrumento de evaluación de la adhesión de los profesionales a las buenas prácticas de atención al parto y nacimiento, por medio del Coeficiente Alfa de Cronbach para cada una de las dimensiones y para el instrumento total. Método: estudio descriptivo y transversal, realizado en centros obstétricos de once hospitales públicos del Distrito Federal, con aplicación de cuestionario a 261 profesionales que actuaban en la atención al parto. Resultados: Participaron del estudio 261 profesionales, siendo 42,5% (111) enfermeros y 57,5% (150) médicos. La evaluación de la confiabilidad del instrumento por el Alfa de Conbach resultó en 0,53, 0,78 y 0,76 para las dimensiones 1, 2 y 3, después de depuraciones que resultaron en la exclusión de 11 ítems. Conclusiones: el instrumento obtuvo Alfa de Cronbach de 0,80. Hay necesidad de perfeccioamiento en los ítems de la dimensión 1 que se refieren a actitudes, conocimientos y prácticas de organización de la red de atención a la gestación, parto y nacimiento. Todavía puede ser aplicado en la forma como está para evaluación de las prácticas basadas en evidencias científicas de atención al parto.
Descritores: Benchmarking/métodos
Fidelidade a Diretrizes/estatística & dados numéricos
Salas de Parto/normas
-Estudos Transversais
Reprodutibilidade dos Testes
Limites: Seres Humanos
Masculino
Feminino
Gravidez
Adulto
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Id: biblio-890721
Autor: Oliveira, Maria Regina Fernandes; Leandro, Roseli; Decimoni, Tassia Cristina; Rozman, Luciana Martins; Novaes, Hillegonda Maria Dutilh; De Soárez, Patrícia Coelho.
Título: Systematic Review of Health Economic Evaluations of Diagnostic Tests in Brazil: How accurate are the results?
Fonte: Clinics;72(8):499-509, Aug. 2017. tab, graf.
Idioma: en.
Projeto: FAPESP; . CNPq.
Resumo: The aim of this study is to identify and characterize the health economic evaluations (HEEs) of diagnostic tests conducted in Brazil, in terms of their adherence to international guidelines for reporting economic studies and specific questions in test accuracy reports. We systematically searched multiple databases, selecting partial and full HEEs of diagnostic tests, published between 1980 and 2013. Two independent reviewers screened articles for relevance and extracted the data. We performed a qualitative narrative synthesis. Forty-three articles were reviewed. The most frequently studied diagnostic tests were laboratory tests (37.2%) and imaging tests (32.6%). Most were non-invasive tests (51.2%) and were performed in the adult population (48.8%). The intended purposes of the technologies evaluated were mostly diagnostic (69.8%), but diagnosis and treatment and screening, diagnosis, and treatment accounted for 25.6% and 4.7%, respectively. Of the reviewed studies, 12.5% described the methods used to estimate the quantities of resources, 33.3% reported the discount rate applied, and 29.2% listed the type of sensitivity analysis performed. Among the 12 cost-effectiveness analyses, only two studies (17%) referred to the application of formal methods to check the quality of the accuracy studies that provided support for the economic model. The existing Brazilian literature on the HEEs of diagnostic tests exhibited reasonably good performance. However, the following points still require improvement: 1) the methods used to estimate resource quantities and unit costs, 2) the discount rate, 3) descriptions of sensitivity analysis methods, 4) reporting of conflicts of interest, 5) evaluations of the quality of the accuracy studies considered in the cost-effectiveness models, and 6) the incorporation of accuracy measures into sensitivity analyses.
Descritores: Custos de Cuidados de Saúde/normas
Fidelidade a Diretrizes
Testes Diagnósticos de Rotina/economia
-Fatores de Tempo
Brasil
Custos de Cuidados de Saúde/estatística & dados numéricos
Análise Custo-Benefício/métodos
Fidelidade a Diretrizes/estatística & dados numéricos
Testes Diagnósticos de Rotina/estatística & dados numéricos
Limites: Seres Humanos
Tipo de Publ: Revisão
Responsável: BR1.1 - BIREME



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