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Texto completo SciELO Brasil
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Id: biblio-953019
Autor: Moro, Alexandre; Borges, Suellen W; Spada, Paula Porto; Morais, Nathaly D; Correr, Gisele Maria; Chaves Jr, Cauby M; Cevidanes, Lucia H S.
Título: Twenty-year clinical experience with fixed functional appliances
Fonte: Dental press j. orthod. (Impr.);23(2):87-109, Mar.-Apr. 2018. graf.
Idioma: en.
Resumo: ABSTRACT Introduction: Considering the large number of fixed functional appliances, choosing the best device for your patient is not an easy task. Objective: To describe the development of fixed functional appliances as well as our 20-year experience working with them. Methods: Fixed functional appliances are grouped into flexible, rigid and hybrid. They are different appliances, whose action is described here. Four clinical cases will be reported with a view to illustrating the different appliances. Conclusions: Rigid fixed functional appliances provide better skeletal results than flexible and hybrid ones. Flexible and hybrid appliances have similar effects to those produced by Class II elastics. They ultimately correct Class II with dentoalveolar changes. From a biomechanical standpoint, fixed functional appliances are more recommended to treat Class II in dolichofacial patients, in comparison to Class II elastics.

RESUMO Introdução: considerando-se o grande número de aparelhos propulsores mandibulares, não é uma tarefa fácil escolher o melhor deles para o seu paciente. Objetivo: descrever o desenvolvimento desses aparelhos e a experiência clínica de vinte anos dos autores na sua utilização. Métodos: os aparelhos funcionais fixos aqui apresentados foram classificados em flexíveis, rígidos e híbridos, e o modo de ação de cada um deles foi descrito e ilustrado por meio de quatro casos clínicos. Conclusões: os aparelhos propulsores rígidos fornecem mais resultados esqueléticos do que os flexíveis e os híbridos. Esses últimos têm efeito semelhante ao uso de elásticos com direção de Classe II e, basicamente, corrigem a má oclusão de Classe II com alterações dentoalveolares. Do ponto de vista biomecânico, os propulsores fixos estão mais indicados para tratar a Classe II em pacientes dolicofaciais do que os elásticos de Classe II.
Descritores: Avaliação de Processos e Resultados em Cuidados de Saúde
Técnicas de Movimentação Dentária/instrumentação
Aparelhos Ortodônticos Fixos
Má Oclusão Classe II de Angle/terapia
-Aparelhos Ortodônticos
Aparelhos Ortodônticos Removíveis
Fios Ortodônticos
Técnicas de Movimentação Dentária/métodos
Tomografia Computadorizada por Raios X
Cefalometria
Resultado do Tratamento
Braquetes Ortodônticos
Desenho de Aparelho Ortodôntico
Aparelhos Ortodônticos Funcionais
Fotografia Dentária
Má Oclusão Classe II de Angle/diagnóstico por imagem
Limites: Humanos
Masculino
Feminino
Criança
Adolescente
Tipo de Publ: Relatos de Casos
Revisão
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Texto completo SciELO Brasil
Cesar, Cibele Comini
Acúrcio, Francisco de Assis
Cherchiglia, Mariângela Leal
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Id: biblio-962194
Autor: Moreira, Tiago Ricardo; Giatti, Luana; Cesar, Cibele Comini; Andrade, Eli Iola Gurgel; Acurcio, Francisco de Assis; Cherchiglia, Mariângela Leal.
Título: Health self-assessment by hemodialysis patients in the Brazilian Unified Health System / Autoavaliação de saúde por pacientes em hemodiálise no Sistema Único de Saúde
Fonte: Rev. saúde pública (Online);50:10, 2016. tab.
Idioma: en.
Projeto: Fundo Nacional de Saúde/Ministério da Saúde; . Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico.
Resumo: ABSTRACT OBJECTIVE To examine whether the level of complexity of the services structure and sociodemographic and clinical characteristics of patients in hemodialysis are associated with the prevalence of poor health self-assessment. METHODS In this cross-sectional study, we evaluated 1,621 patients with chronic terminal kidney disease on hemodialysis accompanied in 81 dialysis services in the Brazilian Unified Health System in 2007. Sampling was performed by conglomerate in two stages and a structured questionnaire was applied to participants. Multilevel multiple logistic regression was used for data analysis. RESULTS The prevalence of poor health self-assessment was of 54.5%, and in multivariable analysis it was associated with the following variables: increasing age (OR = 1.02; 95%CI 1.01-1.02), separated or divorced marital status (OR = 0.62; 95%CI 0.34-0.88), having 12 years or more of study (OR = 0.51; 95%CI 0.37-0.71), spending more than 60 minutes in commuting between home and the dialysis service (OR = 1.80; 95%CI 1.29-2.51), having three or more self-referred diseases (OR = 2.20; 95%CI 1.33-3.62), and reporting some (OR = 2.17; 95%CI 1.66-2.84) or a lot of (OR = 2.74; 95%CI 2.04-3.68) trouble falling asleep. Individuals in treatment in dialysis services with the highest level of complexity in the structure presented less chance of performing a self-assessment of their health as bad (OR = 0.59; 95%CI 0.42-0.84). CONCLUSIONS We showed poor health self-assessment is associated with age, years of formal education, marital status, home commuting time to the dialysis service, number of self-referred diseases, report of trouble sleeping, and also with the level of complexity of the structure of health services. Acknowledging these factors can contribute to the development of strategies to improve the health of patients in hemodialysis in the Brazilian Unified Health System.

RESUMO OBJETIVO Analisar se nível de complexidade de estrutura dos serviços e características sociodemográficas e clínicas de pacientes em hemodiálise estão associados à prevalência de autoavaliação de saúde ruim. MÉTODOS Neste estudo transversal, foram avaliados 1.621 pacientes com doença renal crônica terminal em hemodiálise acompanhados em 81 serviços de diálise no Sistema Único de Saúde, no ano de 2007. A amostragem foi realizada por conglomerado em dois estágios e um questionário estruturado foi aplicado aos participantes. Para análise dos dados, foi usada regressão logística múltipla multinível. RESULTADOS A prevalência de autoavaliação de saúde ruim foi de 54,5%, e na análise multivariada apresentou associação com as seguintes variáveis: aumento da idade (OR = 1,02; IC95% 1,01-1,02), estado civil separado ou divorciado (OR = 0,62; IC95% 0,34-0,88), ter doze anos ou mais de estudo (OR = 0,51; IC95% 0,37-0,71), gastar mais de 60 min no deslocamento entre a casa e o serviço de diálise (OR = 1.80; IC95% 1,29-2,51), apresentar três ou mais doenças autorreferidas (OR = 2,20; IC95% 1,33-3,62) e relatar alguma (OR = 2,17; IC95% 1,66-2,84) ou muita (OR = 2,74; IC95% 2,04-3,68) dificuldade para dormir. Indivíduos em tratamento nos serviços de diálise com maior nível de complexidade na estrutura apresentaram menor chance de autoavaliar sua saúde como ruim (OR = 0,59; IC95% 0,42-0,84). CONCLUSÕES Autoavaliação de saúde ruim mostrou-se associada à idade, anos de estudo, estado civil, tempo de deslocamento de casa até o serviço de diálise, número de doenças autorreferidas, relato de dificuldade para dormir e também ao nível de complexidade da estrutura dos serviços de saúde. O reconhecimento desses fatores pode contribuir para o desenvolvimento de estratégias para melhorar a saúde dos pacientes em hemodiálise no Sistema Único de Saúde.
Descritores: Diálise Renal/psicologia
Autoavaliação Diagnóstica
Falência Renal Crônica/psicologia
Falência Renal Crônica/terapia
-Avaliação de Processos e Resultados em Cuidados de Saúde
Fatores Socioeconômicos
Brasil
Prevalência
Estudos Transversais
Análise Multivariada
Inquéritos Epidemiológicos
Perfil de Impacto da Doença
Pessoa de Meia-Idade
Programas Nacionais de Saúde
Limites: Humanos
Masculino
Feminino
Adolescente
Adulto
Adulto Jovem
Tipo de Publ: Research Support, Non-U.S. Gov't
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Texto completo SciELO Brasil
Tomasi, Elaine
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Id: biblio-903184
Autor: Araujo, Waleska Regina Machado; Queiroz, Rejane Christine de Sousa; Rocha, Thiago Augusto Hernandes; Silva, Núbia Cristina da; Thumé, Elaine; Tomasi, Elaine; Facchini, Luiz Augusto; Thomaz, Erika Barbara Abreu Fonseca.
Título: Structure and work process in primary care and hospitalizations for sensitive conditions / Estrutura e processo de trabalho na atenção primária e internações por condições sensíveis
Fonte: Rev. saúde pública (Online);51:75, 2017. tab, graf.
Idioma: en.
Projeto: Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado do Maranhão; . Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado do Maranhão.
Resumo: ABSTRACT OBJECTIVE The objective of this study is to investigate whether the characteristics of the structure of primary health units and the work process of primary care teams are associated with the number of hospitalizations for primary care sensitive conditions. METHODS In this ecological study, we have analyzed data of Brazilian municipalities related to sociodemographic characteristics, coverage of care programs, structure of primary health units, and work process of primary care teams. We have obtained the data from the first cycle of the Brazilian Program for Improving Access and Quality of the Primary Care, of the Department of Information Technology of the Brazilian Unified Health System, the Brazilian Institute of Geography and Statistics, and the United Nations Development Programme. The associations have been estimated using negative binomial regression coefficients (β) and respective 95% confidence intervals, with a hierarchical approach in three levels (alpha = 5%). RESULTS In the adjusted analysis for the outcome in 2013, in the distal level, the coverage of the Bolsa Família Program (β = -0.001) and private insurance (β = -0.01) had a negative association, and the human development index (β = 1.13), the proportion of older adults (β = 0.05) and children under the age of five (β = 0.05), and the coverage of the Community Health Agent Strategy (β = 0.002) showed positive association with hospitalizations for primary care sensitive conditions. In the intermediate level, minimum hours (β = -0.14) and availability of vaccines (β = -0.16) showed a negative association, and availability of medications showed a positive association (β = 0.16). In the proximal level, only the variable of matrix support (β = 0.10) showed a positive association. The variables in the adjusted analysis of the number of hospitalizations for primary care sensitive conditions in 2014 presented the same association as in 2013. CONCLUSIONS The characteristics of the structure of primary health units and the work process of the primary care teams impact the number of hospitalizations for primary care sensitive conditions in Brazilian municipalities.

RESUMO OBJETIVO Investigar se características da estrutura das unidades básicas de saúde e do processo de trabalho das equipes de atenção básica estão associadas ao número de internações por condições sensíveis à atenção primária. MÉTODOS Neste estudo ecológico, foram analisados dados de municípios brasileiros relativos a características sociodemográficas, de cobertura de programas assistenciais, de estrutura das unidades básicas de saúde e processo de trabalho das equipes de atenção básica. Os dados foram obtidos do primeiro ciclo do Programa de Melhoria do Acesso e Qualidade da Atenção Básica, do Departamento de Informática do Sistema Único de Saúde, do Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística e do Programa das Nações Unidas. Estimaram-se as associações por meio de coeficientes de regressão binomial negativa (β) e respectivos intervalos de confiança a 95%, com abordagem hierarquizada em três blocos (alpha = 5%). RESULTADOS Na análise ajustada, para o desfecho em 2013, no bloco distal, a cobertura do Programa Bolsa Família (β = -0,001) e de plano privado (β = -0,01) apresentaram associação negativa; e o índice de desenvolvimento humano (β = 1,13), a proporção de pessoa idosa (β = 0,05) e de menor de cinco anos (β = 0,05) e a cobertura da Estratégia de Agentes Comunitários de Saúde (β = 0,002) mostraram associação positiva com internações por condições sensíveis à atenção primária. No bloco intermediário, apresentaram associação negativa o horário mínimo (β = -0,14) e a disponibilidade de vacina (β = -0,16); e associação positiva, a disponibilidade de medicamentos (β = 0,16). No bloco proximal, apenas a variável apoio matricial (β = 0,10) mostrou associação positiva. Na análise ajustada do número de internações por condições sensíveis à atenção primária em 2014, as variáveis apresentaram o mesmo sentido de associação de 2013. CONCLUSÕES Características da estrutura das unidades básicas de saúde e do processo de trabalho das equipes de atenção básica impactam no número de internações por condições sensíveis à atenção primária nos municípios brasileiros.
Descritores: Avaliação de Processos e Resultados em Cuidados de Saúde/organização & administração
Atenção Primária à Saúde/organização & administração
Populações Vulneráveis/estatística & dados numéricos
Hospitalização/estatística & dados numéricos
-Atenção Primária à Saúde/estatística & dados numéricos
Brasil
Demografia/estatística & dados numéricos
Pesquisas sobre Serviços de Saúde
Pessoa de Meia-Idade
Programas Nacionais de Saúde/organização & administração
Programas Nacionais de Saúde/estatística & dados numéricos
Limites: Humanos
Masculino
Feminino
Pré-Escolar
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Id: biblio-1280459
Autor: Oliveira, Magáli Costa; Flores, Fernanda Da Silva; Barbosa, Franciele Moreira; Fujii, Cinthia Dalasta Caetano; Rabelo-Silva, Eneida Rejane; Lucena, Amália de Fátima.
Título: Evaluation of percutaneous renal biopsy complications based on outcomes and indicators of the Nursing Outcomes Classification / Evaluación de las complicaciones de la biopsia renal percutánea con base en los resultados e indicadores de la Nursing Outcomes Classification / Avaliação de complicações da biópsia renal percutânea com base nos resultados e indicadores da Nursing Outcomes Classification
Fonte: Rev. latinoam. enferm. (Online);29:e3415, 2021. tab.
Idioma: en.
Resumo: Abstract Objective: to evaluate the complications of percutaneous renal biopsy based on outcomes and clinical indicators of the Nursing Outcomes Classification. Method: a prospective longitudinal study. The sample consisted of 13 patients submitted to percutaneous renal biopsy, with 65 evaluations. The patients were evaluated in five moments in the 24 hours after the procedure, using an instrument developed by the researchers based on five outcomes (Blood coagulation, Circulation status, Blood loss severity, Pain level, Comfort status: Physical) and 11 indicators. The Generalized Estimation Equation Test was used to compare the scores of the indicators. The project was approved by the institutional ethics committee. Results: in the 65 evaluations, a statistically significant difference was identified in the reduction of the scores of the following nursing outcomes: Blood coagulation, "hematuria" indicator; Circulation status, in the "systolic blood pressure and diastolic blood pressure" indicators and Comfort status: physical, in the "physical well-being" indicator. Conclusion: the evaluated patients did not show major complications. The clinical indicators signaled changes in circulation status, with reduced blood pressure, as well as in blood clotting observed by hematuria, but without hemodynamic instability. The comfort status was affected by the rest time after the procedure.

Objetivo: evaluar las complicaciones de la biopsia renal percutánea con base en los resultados e indicadores clínicos de la Nursing Outcomes Classification. Método: estudio longitudinal prospectivo. La muestra fue de 13 pacientes a los que se les realizó biopsia renal percutánea, con 65 evaluaciones. Los pacientes fueron evaluados en cinco momentos en las 24 horas posteriores al procedimiento, utilizando un instrumento desarrollado por los investigadores con base en cinco resultados (Coagulación sanguínea, Estado circulatorio, Severidad de la pérdida de sangre, Nivel de dolor, Estado de comodidad: física) y 11 indicadores. Se utilizó la Prueba de Ecuación de Estimación Generalizada para comparar los puntajes de los indicadores. El proyecto fue aprobado por el comité ético institucional. Resultados: en las 65 evaluaciones, se identificó una diferencia estadísticamente significativa en la reducción de los puntajes de los resultados de enfermería Coagulación sanguínea, indicador "hematuria"; Estado circulatorio, en los indicadores "presión arterial sistólica y presión arterial diastólica" y en el Estado de comodidad: física, en el indicador de "bienestar físico". Conclusión: los pacientes evaluados no presentaron mayores complicaciones. Los indicadores clínicos apuntaban a cambios en el estado circulatorio, con reducción presión arterial, así como en la coagulación sanguínea verificada por hematuria, pero sin inestabilidad hemodinámica. El estado de comodidad se vio afectado por el tiempo de descanso posterior al procedimiento.

Resumo Objetivo: avaliar as complicações da biópsia renal percutânea com base nos resultados e indicadores clínicos da Nursing Outcomes Classification. Método: estudo longitudinal prospectivo. A amostra foi de 13 pacientes submetidos à biópsia renal percutânea, com 65 avaliações. Os pacientes foram avaliados em cinco momentos nas 24 horas após o procedimento, por meio de um instrumento desenvolvido pelos pesquisadores com base em cinco resultados (Coagulação sanguínea, Estado circulatório, Gravidade da perda de sangue, Nível de dor, Estado de conforto: físico) e 11 indicadores. Utilizou-se o Teste de Equações de Estimação Generalizadas para comparação entre os escores dos indicadores. O projeto foi aprovado pelo comitê de ética institucional. Resultados: nas 65 avaliações foi identificada diferença estatisticamente significativa na redução dos escores dos resultados de enfermagem Coagulação sanguínea, indicador "hematúria"; Estado circulatório, nos indicadores "pressão arterial sistólica e pressão arterial diastólica" e no Estado de conforto: físico, no indicador "bem-estar físico". Conclusão: os pacientes avaliados não apresentaram complicações maiores. Os indicadores clínicos apontaram alterações no estado circulatório, com redução da pressão arterial, bem como na coagulação sanguínea constatada pela hematúria, porém sem instabilidade hemodinâmica. O estado de conforto foi afetado pelo tempo de repouso após o procedimento.
Descritores: Avaliação de Processos e Resultados em Cuidados de Saúde
Biópsia
Coagulação Sanguínea
Estudos Prospectivos
Estudos Longitudinais
Enfermagem em Nefrologia
Hematúria
Hemodinâmica
Processo de Enfermagem
Limites: Humanos
Masculino
Feminino
Adulto
Pessoa de Meia-Idade
Responsável: BR26.1 - Biblioteca Central


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Texto completo SciELO Brasil
Lima, Roberto Teixeira
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Id: biblio-1004508
Autor: Silva, Esther Pereira da; Leite, Antônio Flaudiano Bem; Lima, Roberto Teixeira; Osório, Mônica Maria.
Título: Prenatal evaluation in primary care in Northeast Brazil: factors associated with its adequacy / Avaliação do pré-natal na atenção primária no Nordeste do Brasil: fatores associados à sua adequação
Fonte: Rev. saúde pública (Online);53:43, jan. 2019. tab.
Idioma: en.
Resumo: ABSTRACT OBJECTIVE To characterize prenatal care and verify possible factors associated with its adequacy. METHODS This is a cross-sectional study based on interviews with health care professionals and consultations on official documents of women attending prenatal of the primary health care in the city of João Pessoa, capital of Paraíba, in the Northeast region of Brazil. Prenatal care was evaluated by an index with criteria referring to aspects of structure, process and outcome, denominated IPR/Prenatal. The multivariate logistic regression method revealed that demographic, socioeconomic, reproductive and maternal morbidity variables were possible determinants for prenatal adequacy. RESULTS The survey involved 130 services and 1,625 primary health care patients. Prenatal care was adequate in approximately 23% of the cases. Low prevalence of referral to maternity, educational strategies and examinations were observed. The analysis showed that non-adolescent women (OR = 1,390), with a longer period of schooling (OR = 1.750), higher per capita income (OR = 1,870) and primiparous women (OR = 1,230) were more likely to have an adequate prenatal. CONCLUSIONS Prenatal care, when evaluated by broader criteria, showed a low percentage of adequacy. Strategies should be developed to ensure the referral to the maternity where the birth will take place and health education activities and examinations to provide adequate prenatal care in the municipality under study. In addition, factors associated with adequacy must be considered by managers and health professionals.

RESUMO OBJETIVO Caracterizar a assistência pré-natal e verificar possíveis fatores associados à sua adequação. MÉTODOS Este é um estudo transversal realizado a partir de entrevistas com os profissionais de serviços de saúde e de consultas em documentos oficiais de mulheres assistidas no pré-natal da atenção primária à saúde na cidade de João Pessoa, capital da Paraíba, na região Nordeste brasileira. O pré-natal foi avaliado por meio de um índice com critérios referentes aos aspectos de estrutura, processo e resultado, denominado IPR/Pré-Natal. Verificou-se pelo método de regressão logística multivariada se variáveis demográficas, socioeconômicas, reprodutivas e de morbidades maternas foram possíveis fatores determinantes para a adequação do pré-natal. RESULTADOS A pesquisa envolveu 130 serviços e 1.625 pacientes da atenção primária de saúde. O pré-natal se apresentou adequado em aproximadamente 23% dos casos. Foram observadas baixas prevalências de encaminhamento à maternidade, estratégias educativas e realização de exames. As análises mostraram que mulheres não adolescentes (OR = 1,390), com maior tempo de escolaridade (OR = 1,750), maior renda per capita (OR = 1,870) e primíparas (OR = 1,230) apresentaram maiores chances de ter um pré-natal adequado. CONCLUSÕES O pré-natal, ao ser avaliado por critérios mais amplos, mostrou baixo percentual de adequação. Devem ser elaboradas estratégias que garantam o encaminhamento para a maternidade onde será feito o parto e a realização de atividades de educação em saúde e dos exames para propiciar o pré-natal adequado no município estudado. Além disso, os fatores associados à adequação devem ser levados em conta por parte dos gestores e profissionais de saúde.
Descritores: Avaliação de Processos e Resultados em Cuidados de Saúde/normas
Cuidado Pré-Natal/normas
Atenção Primária à Saúde/normas
-Cuidado Pré-Natal/estatística & dados numéricos
Atenção Primária à Saúde/estatística & dados numéricos
Padrões de Referência
Fatores Socioeconômicos
Brasil
Modelos Logísticos
Estudos Transversais
Inquéritos e Questionários
Limites: Humanos
Feminino
Gravidez
Adolescente
Adulto
Adulto Jovem
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Texto completo SciELO Saúde Pública
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Id: biblio-1127234
Autor: Bravo-Zúñiga, Jessica; Saldarriaga, Enrique M; Chávez-Gómez, Ricardo; Gálvez-Inga, Jungmei; Valdivia-Vega, Renzo; Villavicencio-Carranza, Mirko; Espejo-Sotelo, José; Rosas, Carola Medina-Sal y; Suarez-Moreno, Víctor; Hurtado-Roca, Yamilee.
Título: Effectiveness of adherence to a renal health program in a health network in Peru / Efectividad de la adherencia a un programa de salud renal en una red sanitaria de Perú
Fonte: Rev. saúde pública (Online);54:80, 2020. tab, graf.
Idioma: en.
Resumo: ABSTRACT OBJECTIVE To evaluate the effectiveness of adherence to a multidisciplinary renal health program in reducing mortality and progression to hemodialysis. METHODS We used a database that included patient monitoring (2013-2017), dialysis admissions and all cause of mortality in Peru. Adherence to the program was established by meeting minimum visits during the first year of monitoring. The outcome of interest was hemodialysis admissions or all cause-mortality. Kaplan-Meier curves, Log-Rank test and competing survival analysis methods were used to estimate the differential risk between adherent and non-adherent patients. RESULTS A total of 20,354 participants was evaluated; 54.1% were male, 72.1 years old in average, 2.2 years average follow-up, and 15,279 (75.1%) belonged to the early stages (1 to 3a) of Chronic Kidney Disease. Adherence decreased the risk of renal replacement therapy in 41.0% (HR = 0.59, 95%CI 0.41-0.85) in the low-risk group and mortality in the high-risk group was 31.0% (HR = 0.69, 95%CI 0.57-0.83). CONCLUSIONS The multidisciplinary care strategy with standardized assessments by stage is effective in reducing admission to .0when the patient is identified in early stages and in reducing mortality in advanced stages.

RESUMEN OBJETIVO Evaluar la efectividad de la adherencia a un programa de salud renal en la reducción de mortalidad y progresión a hemodiálisis. MÉTODOS Utilizamos una base de datos que condensaba el seguimiento de los pacientes (2013-2017), los ingresos a diálisis de los mismos y la mortalidad por todas las causas en Perú. La adherencia al programa se estableció con el cumplimiento de visitas mínimas durante su primer año de seguimiento. La efectividad de la adherencia al programa se midió en términos de debut a hemodiálisis o muerte por todas las causas. Se utilizaron curvas de Kaplan-Meier, test de diferencias en la distribución (Log-Rank test) y métodos de análisis de supervivencia. Los análisis se realizaron utilizando R estudio 3.5.0 RESULTADOS Fueron evaluados 20.354 participantes, 54,1% varones, edad media de 72,1 años, con un seguimiento medio de 2,2 años; 15.279 (75.1%) tuvieron ERC en estadios tempranos (estadio 1 al 3a). La adherencia disminuyó en un 41,0% el riesgo de terapia de reemplazo renal (HR = 0,59; IC95% 0,41-0,85) en el grupo de bajo riesgo y en un 31,0% (HR = 0,69; IC95% 0,57-0,83) la mortalidad en el grupo de alto riesgo. CONCLUSIONES La estrategia de cuidado multidisciplinario con evaluaciones estandarizadas según estadio es efectiva en reducir el ingreso a terapia de reemplazo renal cuando se identifica al paciente en estadios tempranos y en reducir la mortalidad en estadios avanzados.
Descritores: Fidelidade a Diretrizes
Insuficiência Renal Crônica/terapia
Cooperação e Adesão ao Tratamento/estatística & dados numéricos
Falência Renal Crônica/terapia
-Avaliação de Processos e Resultados em Cuidados de Saúde
Peru/epidemiologia
Avaliação de Programas e Projetos de Saúde
Análise de Sobrevida
Fatores de Risco
Diálise Renal
Terapia de Substituição Renal
Estimativa de Kaplan-Meier
Falência Renal Crônica/epidemiologia
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Almeida, Margarida Maria Mattos Brito de
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Id: biblio-1281038
Autor: Almeida, Margarida Maria Mattos Brito de.
Título: Contribuição ao processo de avaliação do tratamento da tuberculose: estudo realizado em um centro de saúde de São Paulo / Contribution to the tuberculosis treatment evaluation process: a study carried out in a health center in São Paulo.
Fonte: São Paulo; s.n; 1982. 87 p.
Idioma: pt.
Tese: Apresentada a Universidade de São Paulo. Faculdade de Saúde Pública para obtenção do grau de Mestre.
Resumo: Esta pesquisa teve como objetivos: estudar uma sistemática para a avaliação dos resultados do tratamento da tuberculose e analisar alguns aspectos do programa de controle da endemia em uma Unidade Sanitária, antes e depois da implantação da quimioterapia de curta duração. O estudo foi realizado n'um Centro de Saúde da Capital do Estado de São Paulo, abrangendo o período de janeiro de 1980 até agosto de 1981. Foram estudadas as coortes que iniciaram tratamento de longa duração nos meses de janeiro de 1980 a agosto de 1980 e aquelas que iniciaram o de curta duração de julho de 1980 at6 fevereiro de 1981, totalizando respectivamente 295 e 250 doentes. Do primeiro para o segundo período, a taxa de internações iniciais caiu de 33,6% para 15,2%; a taxa de abandonos caiu de 64,7% para 30,8% e a taxa de tratamentos completados com sucesso, aumentou de 33,3% para 69,1%. O reforço quantitativo na estrutura de pessoal e os treinamentos realizados permitem supor que a melhora observada não seja devida apenas ao novo esquema adotado. Foi definida uma sistemática para a colheita e utilização de dados, com base no Fichário de Controle de agendamentos. O método de avaliação de resultados por coortes mensais, com correção das observações incompletas, pareceu o mais adequado.

The purpose of this research was to study an evaluation system of the results of tuberculosis treatment as well as analyse some aspects of the control programme of this endemic disease in a Public Health Center before and after implementation of short course chemotherapy. The study was undertaken in a Public Health Center in the Capital of the State of São Paulo, Brazil, comprising the period January 1980 to August 19 81. Cohorts that started up standard chemotherapy from January 1980 to August 1980 and those that initiated a short course chemotherapy from July 1980 to February 1981, totaling 295 and 250 patients respectively, were studied. Hospitalization rate regarding the first and second periods fell from 33.6% to 15.2%; the drop out rate fell from 64.7% to 30.8% and the well succeeded completed treatment rate went up front 33.3% to 69.1%. Quantitative manpower reinforcements and the training of personnel make way for the assumption that changing to a new schedule in the -treatment of tuberculosis was not the only fact responsible for the observed improvement. A system for data collection and handling based on Appointment Control Files was put forth. The method for monthly cohort result evaluation according to the actual number of observed cases seemed to be the most adequate of all.
Descritores: Avaliação de Processos e Resultados em Cuidados de Saúde
Tuberculose/tratamento farmacológico
Responsável: BR67.1 - CIR - Biblioteca - Centro de Informação e Referência


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Id: lil-639757
Autor: Miranda Tarragó, Josefa.
Título: Salud bucal y envejecimiento saludable / Oral hygiene and a healthy aging
Fonte: Rev. cuba. estomatol;49(2):88-88, abr.-jun. 2012.
Idioma: es.
Descritores: Avaliação de Processos e Resultados em Cuidados de Saúde/métodos
Saúde Bucal/educação
-Higiene Bucal/métodos
Assistência Odontológica para Idosos/métodos
Limites: Humanos
Idoso
Idoso de 80 Anos ou mais
Responsável: CU1.1 - Biblioteca Médica Nacional


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Id: biblio-1255165
Autor: Morán, Catalina.
Título: Comparación de tres estrategias de tratamiento para la cefalea por sobreuso de medicación / Comparison of three treatment strategies for medication overuse headache
Fonte: Evid. actual. práct. ambul;24(2):e002125, 2021. tab.
Idioma: es.
Descritores: Cefaleia do Tipo Tensional/induzido quimicamente
Cefaleia do Tipo Tensional/tratamento farmacológico
Analgésicos/efeitos adversos
-Avaliação de Processos e Resultados em Cuidados de Saúde
Ensaios Clínicos Controlados Aleatórios como Assunto
Cefaleia do Tipo Tensional/prevenção & controle
Dinamarca
Transtornos de Enxaqueca/tratamento farmacológico
Limites: Humanos
Masculino
Feminino
Adulto
Pessoa de Meia-Idade
Adulto Jovem
Tipo de Publ: Comentário
Responsável: AR2.1 - Biblioteca Central


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Texto completo SciELO Brasil
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Id: biblio-897919
Autor: Carmona, Fabio; Manso, Paulo Henrique; Ferreira, Mariana Nicoletti; Ikari, Nana Miura; Jatene, Marcelo Biscegli; Amato, Luciana; Turquetto, Aida Luiza; Caneo, Luiz Fernando.
Título: Collaborative quality improvement in the congenital heart defects: development of the assist consortium and a preliminary surgical outcomes report
Fonte: Rev. bras. cir. cardiovasc = Braz. j. cardiovasc. surg. (impr.);32(4):260-269, July-Aug. 2017. tab, graf.
Idioma: en.
Projeto: São Paulo State Foundation for Research Support.
Resumo: Abstract Objective: ASSIST is the first Brazilian initiative in building a collaborative quality improvement program in pediatric cardiology and congenital heart disease. The purposes of this manuscript are: (a) to describe the development of the ASSIST project, including the historical, philosophical, organizational, and infrastructural components that will facilitate collaborative quality improvement in congenital heart disease care; (b) to report past and ongoing challenges faced; and (c) to report the first preliminary data analysis. Methods: A total of 614 operations were prospectively included in a comprehensive online database between September 2014 and December 2015 in two participating centers. Risk Adjustment for Congenital Heart Surgery (RACHS) 1 and Aristotle Basic Complexity (ABC) scores were obtained. Descriptive statistics were provided, and the predictive values of the two scores for mortality were calculated by multivariate logistic regression models. Results: Many barriers and challenges were faced and overcome. Overall mortality was 13.4%. Independent predictors of in-hospital death were: RACHS-1 categories (3, 4, and 5/6), ABC level 4, and age group (≤ 30 days, and 30 days - 1 year). Conclusion: The ASSIST project was successfully created over a solid base of collaborative work. The main challenges faced, and overcome, were lack of institutional support, funding, computational infrastructure, dedicated staff, and trust. RACHS-1 and ABC scores performed well in our case mix. Our preliminary outcome analysis shows opportunities for improvement.
Descritores: Avaliação de Processos e Resultados em Cuidados de Saúde/organização & administração
Melhoria de Qualidade/organização & administração
Cardiopatias Congênitas/cirurgia
-Brasil
Avaliação de Programas e Projetos de Saúde
Valor Preditivo dos Testes
Estudos Prospectivos
Estudos Multicêntricos como Assunto/métodos
Mortalidade Hospitalar
Grupos Diagnósticos Relacionados/estatística & dados numéricos
Risco Ajustado/métodos
Cardiopatias Congênitas/mortalidade
Limites: Humanos
Masculino
Feminino
Recém-Nascido
Lactente
Pré-Escolar
Criança
Adolescente
Responsável: BR1.1 - BIREME



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