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Id: biblio-1052853
Autor: Salas, Julieta; Valente, Bárbara; Valverdi, Rodrigo; Franco, Juan Víctor Ariel.
Título: Nueva guía de hipertensión arterial en Argentina / New hypertension guideline in Argentina
Fonte: Evid. actual. práct. ambul;22(4):e002038, 2019. tab..
Idioma: es.
Descritores: Hipertensão/terapia
Hipertensão/epidemiologia
-Argentina/epidemiologia
Doenças Cardiovasculares/prevenção & controle
Guias de Prática Clínica como Assunto
Hipertensão/diagnóstico
Hipertensão/prevenção & controle
Hipertensão/tratamento farmacológico
Anti-Hipertensivos/uso terapêutico
Limites: Seres Humanos
Masculino
Feminino
Adulto
Meia-Idade
Idoso
Idoso de 80 Anos ou mais
Adulto Jovem
Tipo de Publ: Comentário
Responsável: AR2.1 - Biblioteca Central


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Id: biblio-1052850
Autor: Franco, Juan Víctor Ariel.
Título: Nuevas recomendaciones para el rastreo de cáncer colorrectal / New recommendations for colorrectal cancer screening
Fonte: Evid. actual. práct. ambul;22(4):e002024, 2019. tab..
Idioma: es.
Descritores: Neoplasias Colorretais/diagnóstico
Colonoscopia/estatística & dados numéricos
Detecção Precoce de Câncer/normas
-Avaliação de Processos e Resultados (Cuidados de Saúde)/estatística & dados numéricos
Fatores de Tempo
Neoplasias Colorretais/epidemiologia
Aceitação pelo Paciente de Cuidados de Saúde/estatística & dados numéricos
Programas de Rastreamento/métodos
Programas de Rastreamento/normas
Programas de Rastreamento/estatística & dados numéricos
Colonoscopia/normas
Sigmoidoscopia/normas
Sigmoidoscopia/estatística & dados numéricos
Guias de Prática Clínica como Assunto
Detecção Precoce de Câncer/métodos
Detecção Precoce de Câncer/estatística & dados numéricos
Sangue Oculto
Limites: Seres Humanos
Masculino
Feminino
Meia-Idade
Idoso
Tipo de Publ: Comentário
Responsável: AR2.1 - Biblioteca Central


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Texto completo SciELO Brasil
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Id: biblio-983728
Autor: Bagatin, Edileia; Freitas, Thais Helena Proença de; Machado, Maria Cecilia Rivitti; Ribeiro, Beatriz Medeiros; Nunes, Samanta; Rocha, Marco Alexandre Dias da.
Título: Adult female acne: a guide to clinical practice
Fonte: An. bras. dermatol;94(1):62-75, Jan.-Feb. 2019. tab, graf.
Idioma: en.
Resumo: Abstract: Background: Acne in women is often associated with anxiety and depression, and may persist from adolescence as well as manifest for the first time in adulthood. Genetic and hormonal factors contribute to its etiopathogenesis, and maintenance treatment is required, usually for years, due to its clinical evolution. Objective: To develop a guide for the clinical practice of adult female acne. Methods: A team of five experts with extensive experience in acne conducted a literature review of the main scientific evidence and met to discuss the best practices and personal experiences to develop a guide containing recommendations for the clinical practice of adult female acne. Results: The group of specialists reached consensus on the main guidelines for clinical practice, providing detailed recommendations on clinical picture, etiopathogenesis, laboratory investigation and treatment of adult female acne. Conclusion: Different from teenage acne, adult female acne presents some characteristics and multiple etiopathogenic factors that make its management more complex. This guide provides recommendations for best clinical practices and therapeutic decisions. However, the authors consider that additional studies are needed in order to provide more evidence for adult female acne to be better understood.
Descritores: Acne Vulgar/etiologia
Acne Vulgar/tratamento farmacológico
-Qualidade de Vida
Sebo
Fatores de Risco
Guias de Prática Clínica como Assunto
Consenso
Fármacos Dermatológicos/uso terapêutico
Androgênios
Antibacterianos/uso terapêutico
Limites: Seres Humanos
Feminino
Adulto
Tipo de Publ: Revisão
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Texto completo SciELO Brasil
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Id: biblio-1011094
Autor: Sanches, José Antonio.
Título: Consensuses, guidelines and position papers: the role of the Brazilian Society of Dermatology in the contribution to the best practice of Dermatology
Fonte: An. bras. dermatol;94(2,supl.1):6-6, Mar.-Apr. 2019.
Idioma: en.
Descritores: Sociedades Médicas
Guias de Prática Clínica como Assunto
Consenso
Dermatologia
-Brasil
Limites: Seres Humanos
Tipo de Publ: Editorial
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Id: lil-743928
Autor: Cañas, Alejandra; Alba, Luz-H; Becerra, Nelci; Murillo, Raúl; Páez, Nelson; Mosquera, Catalina.
Título: Eficacia y seguridad del uso de medicamentos para la cesación de la adicción al tabaco: revisión de guías de práctica clínica / Efficacy and safety of medication use for the cessation of tobacco addiction: Are view of Clinical Practice Guidelines
Fonte: Rev. salud pública;16(5):661-673, set.-oct. 2014. ilus, tab.
Idioma: es.
Resumo: Objetivo Revisar la eficacia y seguridad de medicamentos para cesación del tabaquismo en el contexto de construcción de guías de práctica clínica (GPC). Métodos Revisión sistemática de GPC para adaptación mediante ADAPTE. Los desenlaces fueron cesación ≥6 meses y seguridad de las intervenciones. Las GPC se calificaron por pares con DELBI. Se extrajeron resultados de estudios agregativos incluidos en las guías seleccionadas. Resultados Los fármacos duplican la cesación comparados con placebo (tasas de 25,0 % hasta 27,0 % al combinarse con consejería). Los mayores incrementos en cesación se obtienen con ansiolíticos y antidepresivos (8,7% a 19,4%), y los menores con terapia de reemplazo nicotínico -TRN- (5,2% a 12,9%). La nortriptilina tiene eficacia similar al bupropion (aproximadamente 10,0 %). Con limitadas excepciones (parche e inhalador, tabletas y bupropion), las combinaciones de medicamentos no incrementan la abstinencia. Conclusiones TRN, vareniclina, bupropion y nortriptilina son eficaces para dejar de fumar. Las combinaciones de medicamentos requieren más evidencia y deberían restringirse a personas con alta dependencia o con falla terapéutica inicial. Serían deseables análisis de costo-efectividad para valorar implementación de programas en países en desarrollo.

Objective To review the efficacy and safety of pharmacotherapy for smoking cessation in the context of clinical practice guidelines (CPG). Methods A systematic review of CPGs was conducted, aimed at adapting recommendations for Colombia following the ADAPTE methodology. Outcomes comprised 6-months or higher smoking cessation rates and intervention safety. CPGs were peer-assessed based on DELBI. Results from aggregative studies included in selected CPGs were obtained. Results Pharmacotherapy doubles smoking cessation rates as compared with placebos (rates @25% and up to 27 % when combined with counseling). The highest efficacy was observed for ansyolitic and antidepressive drugs (8.7 % to 19.4 %), and the lowest for nicotine replacement therapy -NRT- (5.2 % to 12.9 %). Nortriptiline shows an efficacy similar to that of bupropion (@10%). With limited exceptions, combined pharmacotherapy for smoking cessation has shown no significant increase in cessation rates. Conclusions NRT, varenicline, bupropion and nortriptiline are effective treatments for smoking cessation. Combination of drugs deserves further clinical evidence and should be restricted to highly dependent smokers or initial therapeutic failure. Cost-effectiveness analyses might help to introduce smoking cessation programs in low and middle income countries.
Descritores: Guias de Prática Clínica como Assunto
Abandono do Hábito de Fumar
Produtos para o Abandono do Uso de Tabaco
-Ansiolíticos/efeitos adversos
Ansiolíticos/uso terapêutico
Antidepressivos/efeitos adversos
Antidepressivos/uso terapêutico
Arritmias Cardíacas/induzido quimicamente
Bupropiona/efeitos adversos
Bupropiona/uso terapêutico
Dor no Peito/induzido quimicamente
Clonidina/efeitos adversos
Clonidina/uso terapêutico
Colômbia
Análise Custo-Benefício
Vias de Administração de Medicamentos
Erupção por Droga/etiologia
Quimioterapia Combinada
Gastroenteropatias/induzido quimicamente
Mucosite/induzido quimicamente
Nortriptilina/efeitos adversos
Nortriptilina/uso terapêutico
Distúrbios do Início e da Manutenção do Sono/induzido quimicamente
Abandono do Hábito de Fumar/economia
Abandono do Hábito de Fumar/métodos
Produtos para o Abandono do Uso de Tabaco/efeitos adversos
Produtos para o Abandono do Uso de Tabaco/economia
Resultado do Tratamento
Vareniclina/efeitos adversos
Vareniclina/uso terapêutico
Limites: Seres Humanos
Tipo de Publ: Revisão
Responsável: CO332 - Facultad de Medicina


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Texto completo SciELO Chile
Texto completo
Id: biblio-899875
Autor: Novoa P, José M; Santos C, María; Latorre R, Rodrigo; Insunza F, Álvaro; Sakovets, loulia; Yamamoto C, Masami; Paiva W, Enrique.
Título: ¿Es posible disminuir la incidencia de encefalopatía hipóxico isquémica? / Is it possible to reduce the incidence of hypoxic-ischemic encephalopathy?
Fonte: Rev. chil. obstet. ginecol. (En línea);82(1):51-57, feb. 2017. ilus, graf, tab.
Idioma: es.
Resumo: Objetivo: Determinar si una política local, establecida en la Maternidad del Hospital Padre Hurtado (HPH), para bajar la incidencia de Encefalopatía Hipóxico Isquémica es efectiva, sin incrementar en forma relevante la tasa de cesáreas. Diseño: Estudio de cohorte. Escenario: Unidad de Gestión Clínica de la Mujer y el Recién Nacido del Hospital Padre Hurtado. Población: Neonatos mayores de 33 semanas de edad gestacional, nacidos en el Hospital Padre Hurtado durante los años 1999 y 2015. Método: Se revisaron los resultados de una política de intervención para prevención de asfixia neonatal establecida en la Maternidad del Hospital Padre Hurtado durante un periodo de 14 años. Resultados: Al analizar los datos de un total de 102.612 nacidos vivos, se constató una disminución en la incidencia de EHI en sus 3 grados de una tasa de 4.75/1.000 nacidos vivos previo a la intervención (grupo control) a una tasa de 1.46 por 1.000 nacidos vivos post intervenciones, con alta significancia estadística (p=0,008), llegando en los últimos 6 años a tasa promedio de 0.87/1.000 nacidos vivos. La tasa de EHI moderada y severa bajó de 1.15 por mil nacidos vivos a 0.62, también con alta significancia estadística (p=0.02). La tasa de cesáreas oscilo entre 26-29 % en estos años. Conclusión: La introducción de intervenciones protocolizadas y sistematizadas por medio de la implementación de guías de manejo del trabajo de parto, la capacitación del equipo de profesionales y la auditoría continua de los casos de EHI en el Servicio de Maternidad del Hospital Padre Hurtado se asoció a una disminución significativa de EHI, manteniendo la tasa de cesáreas bajo 30%.

Objectives: Determine whether a local policy to reduce the incidence of neonatal hypoxic-ischemic encephalopathy (HIE), established at the Maternity Unit of Hospital Padre Hurtado (HPH), is effective without significantly increasing the cesarean rate. Design: Cohort study. Setting: Maternity unit of Hospital Padre Hurtado. Population: Newborns older than 33 weeks born at Hospital Padre Hurtado between 1999 and 2015. Methods: The results of a training policy to prevent HIE and perinatal asphyxia established at the Maternity unit of Hospital Padre Hurtado were reviewed during a period of 14 years. Results: From a total of 102.612 newborns analyzed, results showed a decrease in all grades of HIE incidence, from a rate of 4.75 / 1,000 live births prior to intervention (control group) to a rate of 1.46 per 1,000 live births after interventions, with high statistically significance (p=0.008), it reached an average rate of 0.87/1000 for the last 6 years. The moderate and severe HIE rate decreased from 1.15/1000 to 0.62/1000, also with high statistically significance (p=0.02). During the same period of time, the cesarean rate varied between 26-29%. Conclusion: The introduction of protocolized and systematized interventions trough the implantation of Management guides, obstetrics emergency trainings to the professional team and continues audit of the HIE cases at the Maternity unit Hospital Padre Hurtado was associated to a significant decrease of HIE, maintaining the rate of cesareans below 30%.
Descritores: Asfixia Neonatal/prevenção & controle
Hipóxia-Isquemia Encefálica/prevenção & controle
-Asfixia Neonatal/epidemiologia
Incidência
Estudos de Coortes
Idade Gestacional
Guias de Prática Clínica como Assunto
Hipóxia-Isquemia Encefálica/epidemiologia
Limites: Seres Humanos
Feminino
Gravidez
Recém-Nascido
Responsável: CL126.2 - Biblioteca Médica Dr. Profesor Hernán Alessandri R.


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Texto completo SciELO Brasil
Cardoso, Gilberto Perez
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Id: biblio-837995
Autor: Luz, Flávio Barbosa; Ferron, Camila; Cardoso, Gilberto Perez.
Título: Analysis of effectiveness of a surgical treatment algorithm for basal cell carcinoma
Fonte: An. bras. dermatol;91(6):726-731, Nov.-Dec. 2016. tab, graf.
Idioma: en.
Resumo: Abstract BACKGROUND: Surgical excision is the treatment of choice for basal cell carcinoma and micrographic surgery considered the gold standard, however not yet used routinely worldwide available, as in Brazil. Considering this, a previously developed treatment guideline, which the majority of tumors were treated by conventional technique (not micrographic) was tested. OBJECTIVE: To establish the recurrence rate of basal cell carcinomas treated according to this guideline. METHOD: Between May 2001 and July 2012, 919 basal cell carcinoma lesions in 410 patients were treated according to the proposed guideline. Patients were followed-up and reviewed between September 2013 and February 2014 for clinical, dermatoscopic and histopathologic detection of possible recurrences. RESULTS: After application of exclusion criteria, 520 lesions were studied, with 88.3% primary and 11.7% recurrent tumors. Histological pattern was indolent in 85.5%, 48.6% were located in high risk areas and 70% small tumors. Only 7.3% were treated by Mohs micrographic surgery. The recurrence rate, in an average follow-up period of 4.37 years, was 1.3% for primary and 1.63% for recurrent tumors. Study limitations: unicenter study, with all patients operated on by the same surgeon. CONCLUSION: The treatment guideline utilized seems a helpful guide for surgical treatment of basal cell carcinoma, especially if micrographic surgery is not available.
Descritores: Neoplasias Cutâneas/cirurgia
Algoritmos
Carcinoma Basocelular/cirurgia
-Neoplasias Cutâneas/patologia
Carcinoma Basocelular/patologia
Reprodutibilidade dos Testes
Seguimentos
Cirurgia de Mohs/métodos
Resultado do Tratamento
Guias de Prática Clínica como Assunto
Medição de Risco
Carga Tumoral
Recidiva Local de Neoplasia
Limites: Seres Humanos
Masculino
Feminino
Adulto
Meia-Idade
Idoso
Idoso de 80 Anos ou mais
Tipo de Publ: Estudos de Avaliação
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Texto completo SciELO Brasil
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Id: biblio-827763
Autor: Cernea, Selma Schuartz; Gontijo, Gabriel; Pimentel, Eugenio Raul de Almeida; Tarlé, Roberto Gomes; Tassara, Glaysson; Ferreira, Juliana Areas de Souza Lima Beltrame; Fernandes, Victor Miguel Coutinho; Bernardo, Wanderley Marques.
Título: Indication guidelines for Mohs micrographic surgery in skin tumors
Fonte: An. bras. dermatol;91(5):621-627, Sept.-Oct. 2016. tab, graf.
Idioma: en.
Resumo: Abstract: Mohs micrographic surgery is a technique used to excise skin tumors based on comprehensive surgical mapping, in which the surgeon removes the tumor, followed by a complete histological evaluation of the tumor's margins. The correlation of the presence of a tumor in histological examinations and its precise location on the surgical map result in a complete removal of the tumor with maximum normal tissue preservation. The present article seeks to provide general practitioners and healthcare specialists with guidelines regarding recommendations for Mohs micrographic surgery to treat skin tumors, based on the most reliable evidence available in medical literature on the subject. This bibliographic review of scientific articles in this line of research was conducted based on data collected from MEDLINE/PubMed. The search strategy used in this study was based on structured questions in the Patient, Intervention, Control, and Outcome (PICO) format. MeSH terms were used as descriptors. The indications of this technique are related to recurrence, histology, size, definition of tumor margins, and location of tumors. These guidelines attempt to establish the indications of Mohs surgery for different types of skin tumors.
Descritores: Neoplasias Cutâneas/cirurgia
Carcinoma Basocelular/cirurgia
Carcinoma de Células Escamosas/cirurgia
Cirurgia de Mohs/normas
Guias de Prática Clínica como Assunto
Recidiva Local de Neoplasia/cirurgia
-Neoplasias Cutâneas/patologia
Carcinoma Basocelular/patologia
Carcinoma de Células Escamosas/patologia
Cirurgia de Mohs/métodos
Margens de Excisão
Limites: Seres Humanos
Tipo de Publ: Revisão
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Id: lil-608846
Autor: Paraguay Ministerio de Salud Pública y Bienestar Social.
Título: Manual clínico para profecionales de la salud / Clinical manual for profecionales of salud.
Fonte: Asunción; Organización Panamericana de Salud; 2011. 207 p. tab.
Idioma: es.
Descritores: Atenção Integrada às Doenças Prevalentes na Infância
Serviços de Saúde
-Guias de Prática Clínica como Assunto
Paraguai
Limites: Seres Humanos
Masculino
Feminino
Tipo de Publ: Ensaio Clínico Controlado
Responsável: PY2.1 - Centro de Documentación
PY2.1; 617.7, 2237


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Texto completo SciELO Brasil
Texto completo
Id: lil-727048
Autor: Pessoa, Isabela M. B. S; Houri Neto, Miguel; Montemezzo, Dayane; Silva, Luisa A. M; Andrade, Armèle Dornelas De; Parreira, Verônica F.
Título: Predictive equations for respiratory muscle strength according to international and Brazilian guidelines / Equações de predição para a força muscular respiratória segundo diretrizes internacionais e brasileiras
Fonte: Braz. j. phys. ther. (Impr.) = Rev. bras. fisioter;18(5):410-418, 12/09/2014. tab.
Idioma: en.
Projeto: Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico; . Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de Minas Gerais; . Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior.
Resumo: Background: The maximum static respiratory pressures, namely the maximum inspiratory pressure (MIP) and maximum expiratory pressure (MEP), reflect the strength of the respiratory muscles. These measures are simple, non-invasive, and have established diagnostic and prognostic value. This study is the first to examine the maximum respiratory pressures within the Brazilian population according to the recommendations proposed by the American Thoracic Society and European Respiratory Society (ATS/ERS) and the Brazilian Thoracic Association (SBPT). Objective: To establish reference equations, mean values, and lower limits of normality for MIP and MEP for each age group and sex, as recommended by the ATS/ERS and SBPT. Method: We recruited 134 Brazilians living in Belo Horizonte, MG, Brazil, aged 20-89 years, with a normal pulmonary function test and a body mass index within the normal range. We used a digital manometer that operationalized the variable maximum average pressure (MIP/MEP). At least five tests were performed for both MIP and MEP to take into account a possible learning effect. Results: We evaluated 74 women and 60 men. The equations were as follows: MIP=63.27-0.55 (age)+17.96 (gender)+0.58 (weight), r2 of 34% and MEP= - 61.41+2.29 (age) - 0.03(age2)+33.72 (gender)+1.40 (waist), r2 of 49%. Conclusion: In clinical practice, these equations could be used to calculate the predicted values of MIP and MEP for the Brazilian population. .

Contextualização: A medida das pressões respiratórias estáticas máximas (pressão inspiratória (PImáx) e pressão expiratória máxima (PEmáx)) refletem a força dos músculos respiratórios. Essas medidas são simples, não invasivas e têm valores diagnóstico e prognóstico estabelecidos. Este é o primeiro estudo que avaliou pressões respiratórias máximas com a população brasileira realizado de acordo com as recomendações propostas pela American Thoracic Society e European Respiratory Society (ATS/ERS) e pela Sociedade Brasileira de Pneumologia e Tisiologia (SBPT). Objetivo: Estabelecer equações de referência, valores médios e limites inferiores de normalidade para a PImáx e a PEmáx para cada faixa etária e gênero, conforme as recomendações da ATS/ERS e da SBPT. Método: Foram recrutados 134 brasileiros residentes em Belo Horizonte, MG, Brazil, com idade entre 20-89 anos, com prova de função pulmonar e índice de massa corporal dentro da normalidade. Foi utilizado um manovacuômetro digital que operacionalizou a variável pressão média máxima. Para a PImáx e a PEmáx, foram realizadas, pelo menos, cinco manobras, considerando o efeito aprendizado. Resultados: Foram avaliados 74 mulheres e 60 homens. As equações propostas foram: PImáx=63,27-0,55 (idade)+17,96 (sexo)+0,58 (peso), r2=34% e PEmáx=-61,41+2,29 (idade)-0,03 (idade2)+33,72 (sexo)+1,40 (cintura), r2=49%. Conclusão: As equações resultantes deste estudo poderão ser utilizadas na prática clínica para cálculo de valores preditos para PImáx e PEmáx na população brasileira. .
Descritores: Força Muscular
-Valores de Referência
Testes de Função Respiratória
Músculos Respiratórios/fisiologia
Brasil
Guias de Prática Clínica como Assunto
Internacionalidade
Conceitos Matemáticos
Previsões
Limites: Seres Humanos
Masculino
Feminino
Adulto
Meia-Idade
Idoso
Idoso de 80 Anos ou mais
Adulto Jovem
Responsável: BR1.1 - BIREME



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