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Id: lil-777022
Autor: Eslava-Schmalbach, Javier H; Welch, Vivian A; Tugwell, Peter; Amaya, Ana C; Gaitán, Hernando; Mosquera, Paola; Molina, Felipe; Peralta, Fernando; Romero-Vanegas, Sara; Pardo, Rodrigo; Alzate, Juan Pablo.
Título: Incorporating equity issues into the development of Colombian clinical practice guidelines: suggestions for the GRADE approach / Incorporando equidad al desarrollo de guías de práctica clínica colombianas: sugerencias para la aproximación Grade
Fonte: Rev. salud pública;18(1):10-12, ene.-feb. 2016. tab.
Idioma: en.
Resumo: Objective To propose how to incorporate equity issues, using the GRADE approach, into the development and implementation of Colombian Clinical Practice Guidelines. Methodology This proposal was developed in four phases: 1. Included a literature review and the development of a preliminary proposal about how to include equity issues; 2. Involved an informal discussion to reach a consensus on improving the first proposal; 3. Was a survey of the researchers' acceptance levels of the proposal, and; 4. A final informal consensus was formed to adjust the proposal. Results A proposal on how to incorporate equity issues into the GRADE approach was developed. It places particular emphasis on the recognition of disadvantaged populations in the development and implementation of the suggested guideline. PROGRESS-Plus is recommended for use in exploring the various categories of disadvantaged people. The proposal suggests that evidence be rated differentially by giving higher ratings to studies that consider equity issues than those that do not. The proposal also suggests the inclusion of indicators to monitor the impacts of the implementation of CPGs on disadvantaged people. Conclusions A consideration of equity in the development and implementation of clinical practice guidelines and quality assessments of the evidence would achieve more in the participation of potential actors in the process and reflect on the effectiveness of the proposed interventions across all social groups.(AU)

Objetivo Proponer como incorporar temas de equidad en el desarrollo e implementación de guías de práctica clínica colombianas utilizando el acercamiento GRADE. Metodología Esta propuesta fue desarrollada en 4 fases: una revisión de la literatura y desarrollo de una propuesta preliminar sobre como incluir temas de equidad, discusión informal para alcanzar un consenso que mejore la primera propuesta; una encuesta sobre los niveles de aceptación de la propuesta y un consenso informal final para ajustar la propuesta. Resultados Se desarrolló una propuesta sobre como incorporar temas de equidad con el acercamiento GRADE. Este hace énfasis especial en el reconocimiento de poblaciones en desventaja al desarrollar e implementar guías. Se recomienda el uso del PROGRESS-Plus para explorar las categorías de las poblaciones en desventaja. La propuesta sugiere una calificación diferencial de la evidencia dando clasificaciones superiores a los estudios que toman en consideración temas de equidad. Esta propuesta también sugiere la inclusión de indicadores que monitoreen el impacto de la implementación de GPC en personas en desventaja. Conclusiones Tener en cuenta la equidad en el desarrollo e implementación de las guías de práctica clínica y la evaluación de calidad de la evidencia puede lograr más en la participación de los actores potenciales del proceso y reflejarse en la efectividad de las intervenciones propuestas en todos los grupos sociales.(AU)
Descritores: Qualidade, Acesso e Avaliação da Assistência à Saúde
Disparidades em Assistência à Saúde/organização & administração
-Equidade em Saúde/organização & administração
Abordagem GRADE/métodos
Tipo de Publ: Revisão
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Id: biblio-1130070
Autor: Salsa Cortizo, Victoria.
Título: El rol de la obstétrica ante barreras de acceso a la salud en la Región Sanitaria XI, provincia de Buenos Aires, Argentina / The role of midwives facing barriers to health care access in the XI Health Region of Buenos Aires Province, Argentina
Fonte: Rev. argent. salud publica;12:1-9, 2020.
Idioma: es.
Resumo: INTRODUCCIÓN: En Argentina se encuentra en discusión el ordenamiento legal del personal de partería. La legislación vigente en la provincia de Buenos Aires (PBA) incluye incumbencias para la atención integral de los procesos de salud sexual y reproductiva (SSyR). Se parte del supuesto de que esto mejora la calidad en los servicios de salud, incidiendo de manera positiva en los procesos y resultados de la atención. El objetivo del estudio fue describir el trabajo de las obstétricas en la Región Sanitaria XI (RSXI) de la PBA y analizar el modo en que contribuye a la calidad de la atención de las mujeres y sus familias en los servicios de SSyR. MÉTODOS: Se realizó una investigación etnográfica en el subsector público de la RSXI de la PBA. Incluyó determinación de muestra con fines no probabilísticos mediante bola de nieve y relevamiento de datos a partir de técnicas de observación participante y entrevista en profundidad. RESULTADOS: El personal de partería lleva adelante un modelo de atención que prioriza el abordaje integral de los procesos de SSyR, lo cual incluye aspectos preventivos y curativos que dan respuesta a dimensiones clínicas y también socioculturales. DISCUSIÓN: El rol de esta profesión se encuentra atravesado por habilidades clínicas y por aptitudes para atender de manera integral las demandas. La conjunción de ambas ­expresadas en iniciativas y acciones­ mejora la calidad de las respuestas sanitaria
Descritores: Argentina
Qualidade, Acesso e Avaliação da Assistência à Saúde
Gestão da Qualidade
Serviços de Saúde Reprodutiva
Antropologia Cultural
Tocologia
Responsável: AR650.1 - Biblioteca


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Texto completo SciELO Cuba
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Id: biblio-961245
Autor: Fernández León, Yumila; Portilla Pérez, Reina Matilde; Valdés García, Andrés Jesús; del Rosario Marrero, Odalis de la Caridad; Montalvo Herrera, Ana Belkis; García Rial, Ileana Mercedes.
Título: Desempeño en la aplicación del método clínico, por estudiantes de sexto año, carrera de Medicina / Performance in the application of the clinical method by sixth year students of Medicine studies
Fonte: Rev. medica electron;40(3):627-637, may.-jun. 2018. ilus.
Idioma: es.
Resumo: Introducción: la concepción científica, dialécticamente interrelacionada de todos los elementos que componen del método clínico, debe contribuir sin dudas, a su rescate y con ello a una asistencia médica de calidad. Objetivo: constatar el desempeño en la aplicación del método clínico por estudiantes de sexto año de la Carrera de Medicina, en el examen práctico de Medicina General Integral, pertenecientes a la Filial de Ciencias Médicas "Dr. Eusebio Hernández Pérez", Colón. Materiales y métodos: se realizó un estudio descriptivo, transversal y prospectivo en los estudiantes de sexto año de la carrera de Medicina, perteneciente a la Filial de Ciencias Médicas "Dr. Eusebio Hernández Pérez", Colón, curso 2015- 2016, se utilizó la guía de observación del examen práctico de Medicina General Integral. El universo fue 45 estudiantes de la carrera de Medicina, que se presentaron al examen y coincidió con la muestra. La guía de observación empleada fue validada por profesores de años de experiencia, teniendo en cuenta las etapas del método científico establecidas en la aplicación del método clínico: entrevista médica, examen físico y el razonamiento clínico. Se tuvo en cuenta el consentimiento informado de los estudiantes. Resultados: de 45 estudiantes, 17 obtuvieron calificaciones con 5 puntos, 16 con 4, y 12 con 3. De ellos, 28 presentaron deficiencias en la aplicación de las diferentes etapas del método clínico. Conclusiones: predominaron las deficiencias en aspectos evaluados en el examen práctico de la entrevista médica, el razonamiento clínico y en menor cuantía el examen físico (AU).

Introduction: the dialectically interrelated scientific conception of all the elements composing the clinical method, should undoubtedly contribute to its rescue and to a qualitative medical care with it. Objective: to state the performance of the sixth year students of Medicine belonging to the University of Medical Sciences Branch ¨Dr. Eusebio Hernández Pérez¨, of Colon, in the application of the clinical method during the practical examination of General Comprehensive Medicine. Materials and methods: a descriptive, cross-sectional and prospective study was carried out in the sixth year students of Medicine belonging to the University of Medical Sciences Branch ¨Dr. Eusebio Hernández Pérez¨, of Colon, 2015-2016 academic years, using the observational guideline of the practical examination of General Comprehensive Medicine. The universe was formed by 45 sixth-year students of Medicine, belonging to the sixth year group, who entered for the examination; it coincided with the sample. The used guideline was validated by experienced teachers, taking into account the stages of the scientific method established in the application of the clinical method: medical interview, physical examination, and clinical reasoning. The students gave their informed consent. Results: from 45 students, 17 got qualifications of 5 points, 16 got 4 and 12 got 3. From them, 28 had deficiencies in applying the different stages of the clinical method. Conclusions: deficiencies predominated in aspects evaluated in the practical examination of the medical interview and the clinical reasoning; less deficiencies were in the physical examination (AU).
Descritores: Estudantes de Medicina
Análise e Desempenho de Tarefas
Procedimentos Clínicos
-Qualidade da Assistência à Saúde
Estudantes
Exames Médicos
Epidemiologia Descritiva
Estudos Transversais
Estudos Prospectivos
Qualidade, Acesso e Avaliação da Assistência à Saúde
Cuba
Avaliação Educacional
Aprendizagem
Limites: Humanos
Adulto
Adulto Jovem
Tipo de Publ: Guia de Prática Clínica
Responsável: CU424.1 - Centro Provincial de Información de Ciencias Médicas


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Id: biblio-1123164
Autor: Tomberg, Jéssica Oliveira; Spagnolo, Lílian Moura de Lima; Härter, Jenifer; Martins, Martina Dias da Rosa; Gonzales, Roxana Isabel Cardozo.
Título: Comportamento de busca por serviços de saúde para a detecção da tuberculose / Comportamiento de búsqueda por los servicios de salud para la detección de la tuberculosis / Search behavior for health services for the detection of tuberculosis
Fonte: Rev. enferm. UFSM;10:52, 2020.
Idioma: en; pt.
Resumo: Objetivo: investigar a detecção da tuberculose pulmonar a partir do comportamento de busca por serviços de saúde em municípios do Rio Grande do Sul. Métodos: estudo transversal descritivo, realizado entre 2013 e 2014, mediante entrevista com 290 pessoas com tuberculose pulmonar de municípios da região Sul do país. Na análise dos dados, utilizou-se estatística descritiva, construindo-se fluxos de comportamento de busca do diagnóstico da doença. Resultados: os serviços especializados foram utilizados por 39,7% (115) das pessoas para o primeiro atendimento, ofertando baciloscopia de escarro para 64,1% (186), radiografia de tórax para 57,2% (166) e testagem para vírus da imunodeficiência humana para 62,7% (182). Verificou-se que 37,5% (109) foram diagnosticadas no primeiro serviço de saúde procurado e 62,4% (181) buscaram outros serviços. Conclusão: a detecção da tuberculose pulmonar se dá, prioritariamente, nos serviços especializados, seguidos pelas unidades de pronto atendimento e pelas unidades de Atenção Primária à Saúde.

Objective: to investigate the detection of pulmonary tuberculosis from the search behavior for health services in towns located in Rio Grande do Sul. Methods: cross-sectional and descriptive study conducted between 2013 and 2014, through interviews with 290 people with pulmonary tuberculosis in towns of the south region of the country. When analyzing data, we used descriptive statistics, designing search behavior flows in search of the diagnosis of the disease. Results: specialized services were used by 39.7% (115) of people for the first visit, offering sputum smear microscopy to 64.1% (186), chest X-ray to 57.2% (166) and testing for the human immunodeficiency virus to 62.7% (182). We found that 37.5% (109) were diagnosed in the first health service sought and 62.4% (181) sought other services. Conclusion: the detection of pulmonary tuberculosis takes place, primarily, in specialized services, followed by the Emergency Care Units and the Primary Health Care Units.

Objetivo: investigar la detección de la tuberculosis pulmonar basándose en el comportamiento de búsqueda por servicios de salud en ayuntamientos de Rio Grande do Sul. Métodos: estudio transversal descriptivo, realizado entre 2013 y 2014, mediante entrevistas con 290 personas con tuberculosis pulmonar en ayuntamientos de la región sur del país. En el análisis de los datos, se utilizó estadística descriptiva, construyendo flujos de comportamiento de búsqueda del diagnóstico de la enfermedad. Resultados: los servicios especializados se utilizaron por el 39,7% (115) de las personas para la primera atención, ofreciendo microscopía de esputo al 64,1% (186), radiografía de tórax al 57,2% (166) y pruebas de detección del virus de la inmunodeficiencia humana al 62.7% (182). Se encontró que el 37,5% (109) fueron diagnosticados en el primer servicio de salud buscado y el 62,4% (181) buscaron otros servicios. Conclusión: la detección de la tuberculosis pulmonar ocurre, prioritariamente, en los servicios especializados, seguidos por las Unidades de Pronta Atención y las unidades de Atención Primaria de Salud.
Descritores: Atenção Primária à Saúde
Tuberculose
Saúde Pública
Qualidade, Acesso e Avaliação da Assistência à Saúde
Acesso aos Serviços de Saúde
Limites: Humanos
Responsável: BR568.1 - Biblioteca Central Manoel Marques de Souza, Conde de Porto Alegre


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Id: biblio-1506
Autor: Sartor, Giordana Dutra(aut); Silva, Bruna Fernanda da(aut); Masiero, Anelise Viapiana(aut).
Título: Patient safety in large-sized hospitals: panorama and challenges / Segurança do paciente em hospitais de grande porte: panorama e desafios / Seguridad del paciente en hospitales de gran porte: panorama y desafíos
Fonte: Cogitare enferm;21(5):01-08, ago. 2016.
Idioma: pt.
Resumo: The objective of the present study is to explore patient safety situations in four large-sized hospitals in Santa Catarina. The sample was composed of patient safety coordinators and professionals from the multidisciplinary team. A questionnaire developed based on the form proposed by the World Health Organization was used as a data collection instrument for evaluation of the patient safety situation. The main results point to the need for promoting a safety culture in health institutions, including: structural aspects of communication and continuing education; improvements in work processes with a focus on development of protocols and other management instruments; notification of and research into adverse events; evaluation of indicators; strengthening of partnerships; and studies in the area. In conclusion, there are safety actions under development and a movement for the implementation of the National Patient Safety Program in the state of Santa Catarina (AU).

O presente estudo tem por objetivo explorar a situação de segurança do paciente em quatro hospitais de grande porte de Santa Catarina. A amostra foi constituída pelos coordenadores de segurança do paciente e por profissionais da equipe multidisciplinar. Utilizou-se como instrumento de coleta de dados um questionário elaborado a partir de formulário proposto pela Organização Mundial de Saúde para avaliação da situação de segurança do paciente. Os principais resultados apontam para a necessidade de promover a cultura de segurança nas instituições de saúde, englobando: questões estruturais; de comunicação e educação permanente; melhorias nos processos de trabalho com ênfase em elaboração de protocolos e outros instrumentos de gestão; notificação e investigação de eventos adversos; avaliação de indicadores; fortalecimento de parcerias e pesquisas na área. Conclui-se que existem ações de segurança em desenvolvimento e um movimento para a implantação do Programa Nacional de Segurança do Paciente no Estado de Santa Catarina (AU).

El presente estudio objetiva explorar la situación de seguridad del paciente en cuatro hospitales de gran porte de Santa Catarina. Muestra constituida por los coordinadores de seguridad del paciente y por profesionales del equipo multidisciplinario. Datos recolectados mediante cuestionario elaborado a partir de formulario propuesto por la Organización Mundial de la Salud para evaluación de la situación de seguridad del paciente. Los principales resultados expresan la necesidad de promover la cultura de seguridad en instituciones de salud, incluyendo: asuntos estructurales; de comunicación y educación permanente; mejoras en procesos de trabajo con énfasis en elaboración de protocolos y demás instrumentos de gestión; notificación e investigación de eventos adversos; evaluación de indicadores; fortalecimiento de alianzas e investigaciones en el área. Se concluye en que existen acciones de seguridad en desarrollo, y un movimiento para implantación del Programa Nacional de Seguridad del Paciente en el Estado de Santa Catarina (AU).
Descritores: Qualidade, Acesso e Avaliação da Assistência à Saúde
Segurança do Paciente
Equipe de Enfermagem
Limites: Humanos
Tipo de Publ: Estudo de Avaliação
Responsável: BR1508.9 - Departamento de Enfermagem


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Id: biblio-1120372
Autor: Amorim, Leonardo de Paula.
Título: Avaliação da qualidade da atenção em saúde bucal no Brasil: estrutura, processo e resultado / Assessment of the quality of oral health care in Brazil: structure-process-outcome.
Fonte: Belo Horizonte; s.n; 2019. 199 p. ilus, tab.
Idioma: en; pt.
Tese: Apresentada a Universidade Federal de Minas Gerais . Faculdade de Odontologia para obtenção do grau de Doutor.
Resumo: Avaliou-se a qualidade da atenção em saúde bucal no serviço público do Brasil, por meio de três estudos descritivos e analíticos: 1) avaliação da satisfação dos usuários; 2) avaliação do processo de trabalho das Equipes de Saúde Bucal (ESB) comparativamente entre as modalidades tipo I e II entre as regiões do Brasil; 3) associação entre processo de trabalho e estrutura dos serviços de saúde e o acesso e resolutividade das ESB. Pesquisa com base em dados do 2º ciclo do Programa Nacional de Melhoria do Acesso e da Qualidade na Atenção Básica obtidos por entrevistas com profissionais da ESB e usuários, e observação da estrutura dos serviços de saúde bucal. A satisfação foi definida pela combinação das variáveis referentes à percepção do desempenho do serviço; avaliação da satisfação geral e intenção de evitar o serviço no futuro. Foram considerados satisfeitos os usuários que, concomitantemente, avaliaram positivamente essas variáveis. As covariáveis foram perfil sociodemográfico e qualidade dos serviços na perspectiva do usuário. Análise de Classes Latentes foi empregada para identificar subgrupos de ESB considerando padrões de resposta para variáveis de processo de trabalho, que foi comparado entre as regiões do Brasil, de acordo com a modalidade das ESB. O acesso e resolutividade foram definidos pelos indicadores de desempenho das ESB: Cobertura de Primeira Consulta odontológica programática (PC), classificada em < ou > média e Razão entre Tratamentos Concluídos e Primeiras Consultas odontológicas programáticas (TCPC), classificada em < ou > 1. As variáveis explicativas foram estrutura e processo de trabalho. Estrutura foi avaliada pela somatória dos instrumentos, equipamentos e suplementos. As associações foram testadas por análise de regressão logística. Participaram 37262 usuários e 65,51% relataram satisfação com o serviço. Houve maior frequência de satisfação entre usuários acima de 20 anos, beneficiários do Programa Bolsa Família e que avaliaram positivamente a ESB quanto aos atributos da Atenção Primária à Saúde (APS), e menor satisfação entre usuários com maior escolaridade e que relataram trabalhar. Um total de 16189 (99,8%) e 16192 (99,9%) ESB possuía dados completos para processo de trabalho e estrutura. Foram identificadas três variáveis latentes e as classes definidas como consolidado, em desenvolvimento e incipiente. No Brasil e nas regiões Sudeste e Sul, a frequência de ESB com processo de trabalho consolidado foi maior entre as ESB tipo II. Em 37,05% das ESB, PC foi > média e 91,92% apresentaram TCPC > 1. O planejamento das ações consolidado e melhor estrutura foram associados com melhor desempenho para os dois indicadores. ESB que atendiam todos os dias da semana pessoas fora da área de abrangência e atuavam em 2 a 9 Equipes de Saúde da Família foram associadas à PC > média e ESB com atenção integral consolidada e que realizavam o telessaúde foram associadas ao TCPC > 1. Usuários relataram maior satisfação quando perceberam maior qualidade nos serviços de saúde bucal na APS. ESB tipo II apresentaram potencial para melhor processo de trabalho, mas houve disparidade entre as regiões. ESB que possuíam melhor estrutura e processo de trabalho tiveram melhor desempenho.

The quality of oral health care in the Brazilian public service was evaluated through three descriptive and analytical studies: 1) user satisfaction assessment; 2) evaluation of the work process of the Oral Health Teams (OHT) comparatively between types I and II between the regions of Brazil; 3) association between work process and structure of health services and access and problem-solving capacity of OHT. Study based on secondary data from the National Program for Improving Access and Quality in Primary Care by interviews with health professionals of the OHT and users, and evaluation of structure of oral health services. User satisfaction was defined by the combination of questions regarding the perception of service performance; assessment of overall satisfaction and the intention to avoid the service in the future. The users who, at the same time, positively evaluated the included variables were considered satisfied. The exploratory variables were demographic characteristics and the quality of the primary service from the user's viewpoint. Latent Class Analysis was employed to identify OHT subgroups considering response patterns for work process variables. The latent variables characterized the work process that was compared between the regions of Brazil, according to the OHT composition. Access and problemsolving capacity were defined by the performance indicators of the OHT: Coverage of First Scheduled Dental Appointments (FDA), rated < or > mean and Ratio between Completed Treatments and First Scheduled Dental Appointments (CT/FDA), rated < or > 1. The explanatory variables were structure and work process. Structure was evaluated by the sum of instruments, equipment and supplements for each OHT. The association were tested using a crude and multiple logistic regression analysis. A total of 37,262 users participated, and 65.51% reported satisfaction with oral health service, that was higher among those > 20 years old, beneficiaries of the Family Grant Program and who rated the oral health service positively; and lower among users with a higher level of schooling and those who reported being employed. A total of 16,189 (99.8%) and 16,192 (99.9%) OHT had complete data for work process and structure. Three latent variables were identified and the classes defined as consolidated, developing and incipient. In Brazil and the Southeast and South regions, the frequency of OHT with consolidated work process was significantly higher among type II OHT. 37.05% of OHT presenting FDA ≥ the mean and 91.92% presenting CT/FDA ≥ 1. The consolidated actions planning and better structural conditions were associated with better performance for the two indicators. OHT who served every day of the week people outside the coverage area and served in 2 to 9 Family Health Teams were associated with the FDA > mean and OHT with consolidated comprehensive care and who performed telehealth were associated with CT/FDA > 1. The improvement in the quality of oral health service in primary care can result in users more satisfied. OHT type II had potential for better work process, but there was disparity between regions. OHT with better structural and work process conditions had better performance.
Descritores: Equipe de Assistência ao Paciente
Atenção Primária à Saúde
Sistema Único de Saúde
Saúde Bucal
Satisfação do Paciente
Qualidade, Acesso e Avaliação da Assistência à Saúde
Serviços de Saúde Bucal
Acesso aos Serviços de Saúde
-Epidemiologia Descritiva
Responsável: BR365.1 - BIB - Biblioteca
BR365.1; D047, A524a, 2019


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Id: biblio-1102662
Autor: Mayer, Barbara Letícia Dudel; Banaszeski, Célio Luiz.
Título: Gestão de custos assistenciais em operadoras de planos de saúde: interface com auditoria do cuidado / Management of assistance costs in health plan operators: interface with audit of care / Gestión de costos de asistencia en operadores del plan de salud: interfaz con la auditoría de cuidado
Fonte: Nursing (Säo Paulo);23(264):3952-3958, maio.2020.
Idioma: pt.
Resumo: Objetivo: este estudo buscou identificar estratégias utilizadas na Gestão de Custos Assistenciais com interface na Auditoria do Cuidado. Método: trata-se de pesquisa de cunho qualitativo do tipo revisão integrativa da literatura. Foi realizada busca em bases de dados da área da saúde: SciELO, Pubmed, LILACS e Ibecs. O período de publicação compreendeu os últimos cinco anos, artigos disponíveis online e em língua portuguesa, inglês ou espanhola. Foram selecionados 11 artigos. Resultados: a análise dos dados teve como base o proposto pela pesquisa qualitativa em saúde, conforme Minayo. Uma categoria temática intitulada: 'Gestão de custos assistenciais e a interface com auditoria do cuidado'. Conclusões: o enfermeiro é o profissional que pode realizar a auditoria voltada a qualidade do cuidado, gerenciando os custos relacionados ao mesmo. Quando associado a tecnologias, protocolos, instrumentos avaliativos, a auditoria do cuidado se mostra mais efetiva, sendo estas as principais estratégias para a gestão de custos assistenciais com interface direta na auditoria do cuidado.(AU)

Objective: this study sought to identify strategies used in the Management of Assistance Costs with an interface in the Care Audit. Method: this is a qualitative research of the type of integrative literature review. A search was carried out in health databases: SciELO, Pubmed, LILACS and Ibecs. The publication period included the last five years, articles available online and in Portuguese, English or Spanish. Eleven articles were selected. Results: the data analysis was based on that proposed by qualitative health research, according to Minayo. A thematic category entitled: 'Care cost management and the interface with care audit'. Conclusions: the nurse is the professional who can perform the audit focused on the quality of care, managing the costs related to it. When associated with technologies, protocols, evaluation instruments, the audit of care is more effective, these being the main strategies for the management of care costs with a direct interface in the audit of care.(AU)

Objetivo: este estudio buscó identificar estrategias utilizadas en la Gestión de Costos de Asistencia con una interfaz en la Auditoría de Atención. Método: se trata de una investigación cualitativa del tipo de revisión bibliográfica integradora. Se realizó una búsqueda en bases de datos de salud: SciELO, Pubmed, LILACS e Ibecs. El período de publicación incluyó los últimos cinco años, artículos disponibles en línea y en portugués, inglés o español. Once artículos fueron seleccionados. Resultados: el análisis de datos se basó en lo propuesto por la investigación cualitativa en salud, según Minayo. Una categoría temática titulada: "Gestión de costos de atención y la interfaz con la auditoría de atención". Conclusiones: la enfermera es el profesional que puede realizar la auditoría centrada en la calidad de la atención, gestionando los costos relacionados con ella. Cuando se asocia con tecnologías, protocolos, instrumentos de evaluación, la auditoría de atención es más efectiva, siendo estas las estrategias principales para la gestión de los costos de atención con una interfaz directa en la auditoría de atención.(AU)
Descritores: Qualidade da Assistência à Saúde
Planos de Pré-Pagamento em Saúde/organização & administração
Redução de Custos
Auditoria de Enfermagem
-Qualidade, Acesso e Avaliação da Assistência à Saúde
Limites: Humanos
Responsável: BR21.2 - BVS Enfermería


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Id: biblio-1051601
Autor: Guilherme, Janaína Alves; Yamaguchi, Mirian Ueda; Massuda, Ely Mitie.
Título: Satisfação dos portadores de HIV/AIDS com o serviço de assistência especializada / HIV/AIDS patients satisfaction with the specialized care service / Satisfacción de las personas con VIH/SIDA con los servicios de atención especializada
Fonte: REME rev. min. enferm;23:e-1213, jan.2019.
Idioma: pt.
Resumo: A avaliação da satisfação dos usuários com o serviço de saúde prestado é importante para melhorar o atendimento e desempenho das equipes de saúde, além de corroborar no direcionamento das políticas públicas. OBJETIVO: avaliar a satisfação dos portadores de HIV/AIDS com o Serviço de Assistência Especializada (SAE) de Maringá-PR, que abrange 30 municípios do noroeste do Paraná. MÉTODOS: estudo transversal, analítico e de abordagem quantitativa. Por meio de entrevista obtiveram-se os dados sociodemográficos de 301 portadores de HIV/ AIDS e aplicou-se o instrumento EUROPEP para avaliação da satisfação com o SAE. RESULTADOS: 57,81% eram homens, 63,46% tinham 45 anos ou menos, 75,08% eram heterossexuais e 40,53% casados. As questões relacionadas aos profissionais de saúde: comunicação, cuidados médicos prestados, informações técnicas e apoio emocional obtiveram elevado grau de satisfação, com escores bom e muito bom. Por outro lado, os usuários indicaram como pontos negativos questões relacionadas à organização dos serviços: informações prestadas por telefone, contato por telefone e tempo de espera para atendimento das consultas. Conclusão: de modo geral, os portadores de HIV/ AIDS encontram-se satisfeitos com os serviços dos profissionais do SAE. Espera-se que os indicadores negativos de satisfação apontados pelos usuários auxiliem na elaboração de estratégias organizacionais inovadoras para melhoria dos serviços de assistência especializada.(AU)

The assessment of the patients´ satisfaction with the health service provided is important to improve the care and performance of health teams, as well as to corroborate the direction of public policies. Objective: to assess the satisfaction of people with HIV/AIDS in the Specialized Assistance Service (SAE) of Maringá-PR, covering 30 municipalities in northwestern Paraná. Methods: this is a cross-sectional, analytical and quantitative approach study. Through interviews, the socio-demographic data of 301 patients with HIV/AIDS were obtained, and the EUROPEP instrument was used to assess SAE satisfaction. Results: there were 57.81% of men, 63.46% being 45 years old or younger, 75.08% of heterosexual and 40.53% of married patients. The questions related to health professionals: communication, medical care, technical information, and emotional support obtained a high level of satisfaction, with good and very good scores. On the other hand, patients indicated issues related to the organization of services as negative points: information provided by telephone, telephone contact and waiting time to attend appointments. Conclusion: most people with HIV/AIDS are satisfied with the services of SAE professionals. The negative satisfaction indicators were they were expected to be assisted in the elaboration of innovative organizational strategies to improve specialized care services. (AU)

La evaluación de satisfacción de los usuarios con el servicio de salud es importante para mejorar la atención y el desempeño de los equipos de salud así como para corroborar la dirección de las políticas públicas. Objetivo: evaluar la satisfacción de las personas con VIH/SIDA con el Servicio de Atención Especializada (SAE) de Maringá- PR que cubre 30 municipios del noroeste de Paraná. Método: estudio transversal analítico de enfoque cualtitativo. Los datos sociodemográficos se obtuvieron por medio de entrevistas con 301 personas con VIH/SIDA y se utilizó el instrumento EUROP para evaluar la satisfacción con el SAE. Resultados: 57,81% eran varones, 63, 46% tenían alrededor de 45 años, 75,08% eran heterosexuales y 40,53% estaban casados. Las preguntas relacionadas con los profesionales de salud: comunicación, atención médica, información técnica y apoyo emocional, obtuvieron alto grado de satisfacción, con puntajes bueno y muy bueno. Por otro lado, los usuarios señalaron como puntos negativos cuestiones reacionadas con la organización de los servicios: información por teléfono, contacto telefónico y tiempo de espera para acudir a las citas. Conclusión: en general, los usuarios están satisfechos con los servicios de los profesionales del SAE. Se espera que los indicadores negativos de satisfacción señalados por los usuarios ayuden en la elaboración de estrategias organizacionales innovadoras para mejorar los servicios de atención especializada. (AU)
Descritores: Qualidade da Assistência à Saúde
Síndrome de Imunodeficiência Adquirida
HIV
Satisfação do Paciente
Qualidade, Acesso e Avaliação da Assistência à Saúde
-Assistência à Saúde
Limites: Humanos
Responsável: BR21.2 - BVS Enfermería


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Meirelles, Betina Horner Schlindwein
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Id: biblio-1008339
Autor: Lanzoni, Gabriela Marcellino de Melo; Goularte, Aliny Fernandes; Koerich, Cintia; Reisdorfer, Emilene; Miotello, Marina; Meirelles, Betina Horner Schlindwein.
Título: Eventos adversos e incidentes sem dano em unidades de internação de um hospital especializado em cardiologia / Adverse events and near misses in hospitalization units of a specialized hospital in cardiology / Eventos adversos e incidentes sin daño en unidades de internación de un hospital especializado en cardiología
Fonte: REME rev. min. enferm;23:e-1184, jan.2019.
Idioma: pt.
Resumo: Objetivo: caracterizar os eventos adversos em unidades de internação de um hospital referência em Cardiologia no estado de Santa Catarina. Método: o estudo teve enfoque quantitativo, exploratório, descritivo, tendo como cenário uma instituição hospitalar pública referência cardiovascular para Santa Catarina. Utilizou-se para a coleta das informações um instrumento adotado pela instituição para controle das notificações de eventos adversos, considerando o período de setembro de 2014 a setembro de 2015. Resultados: foram analisados 193 casos de eventos adversos ocorridos em 155 pacientes, os quais estavam relacionados predominantemente a hematoma no local de aplicação de medicação por via subcutânea, flebite em punção venosa, queda do leito e lesão de pressão grau II. Considerações finais: para o controle desses eventos é de extrema importância conhecer o perfil dos incidentes e dos pacientes acometidos, visando garantir a gestão da qualidade da assistência e o cuidado seguro.(AU)

Objective: characterize the adverse events in hospitalization units of a reference hospital in cardiology in the state of Santa Catarina. Method: the study had quantitative, exploratory, descriptive approach, having as scenario a public hospital institution reference in cardiovascular care to para Santa Catarina. For data collection we used an instrument adopted by the institution to control notifications of adverse events, considering the period from September 2014 to September 2015. Results: this study analyzed 193 cases of adverse events occurred in 155 patients, which were predominantly related to a hematoma at the subcutaneous injection site, phlebitis in venipuncture, bed fall and stage II pressure ulcer. Final considerations: for the control of these events is of extreme importance to know the profile of these incidents and the affected patients, aiming to guarantee the quality management of the healthcare and a safe assistance.(AU)

Objetivo: caracterizar los eventos adversos en las unidades de internación de un hospital de referencia en cardiología del estado de Santa Catarina. Método: estudio exploratorio, cuantitativo, descriptivo realizado en un hospital público de referencia de Santa Catarina. La recogida de información se realizó de septiembre de 2014 a septiembre de 2015 através de un instrumento adoptado por el hospital para controlar las notificaciones de eventos adversos. Resultados: se analizaron 193 casos en 155 pacientes, básicamente vinculados a hematomas en el sitio de aplicación de la medicación subcutánea, flebitis en la punción venosa, caídas de la cama y lesiones de presión grado II. Consideraciones finales: para controlar eventos adversos es sumamente importante conocer el tipo de incidentes y de...(AU)
Descritores: Cirurgia Torácica
Qualidade, Acesso e Avaliação da Assistência à Saúde
Gestão da Qualidade
Segurança do Paciente
-Fatores de Risco
Limites: Humanos
Responsável: BR21.2 - BVS Enfermería


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Id: biblio-1118660
Autor: Tenório, Maria José Mourato Cândido.
Título: Implantação do grupo técnico de discussão de óbito infantil e fetal nos municípios da xi regional de saúde / Implementation of the technical group for discussing infant and fetal deaths in the municipalities of the xi regional health.
Fonte: Serra Talhada; s.n; 2017. 27 p.
Idioma: pt.
Tese: Apresentada a Escola de Governo em Saúde Pública de Pernambuco para obtenção do grau de Mestre.
Resumo: A precariedade das informações e as dificuldades para investigação e discussão de óbito infantil e fetal nos municípios da XI Regional de Saúde, levam a reflexão acerca da qualidade dos dados disponíveis na base de dados do Sistema de Informações sobre Mortalidade (SIM) nos municípios. A implantação dos Grupos Técnicos (GT's) de discussão de óbito infantil e fetal contribuem como importante ferramenta para superação dessas dificuldades, no que diz respeito, à melhoria da qualidade da informação, e faz parte das ações estratégicas da Secretaria Estadual de Saúde de Pernambuco (SES-PE). Este projeto propõe algumas estratégias para implantação e discussão destes óbitos. É necessário um reposicionamento que conduza ao seu fortalecimento como mecanismo de investigação e instância de proposição das medidas para a prevenção e redução da mortalidade em crianças menores de um ano de idade. O presente Projeto de Intervenção tem como objetivo a implantação do Grupo Técnico de discussão de óbitos infantis e fetais nos municípios da XI Regional de Saúde, descentralizando-os para avançar na melhoria dos indicadores, avaliando as circunstâncias da ocorrência e propondo medidas para melhoria na qualidade da assistência a saúde.(AU)
Descritores: Colaboração Intersetorial
Mecanismos de Avaliação da Assistência à Saúde
Mortalidade Perinatal
-Qualidade da Assistência à Saúde
Qualidade, Acesso e Avaliação da Assistência à Saúde
Limites: Humanos
Masculino
Feminino
Recém-Nascido
Responsável: BR1903.1 - Biblioteca Nelson Chaves
BR1903.1; 313.1-011:614-053.1.13/2(813.42), T289i



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