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Id: biblio-1177655
Autor: Oliveira, Thais da Costa; Silva, Jovânia Marques de Oliveira e; Nagliate, Patrícia de Carvalho; Veríssimo, Regina Célia Sales Santos; Sales, Maria Lucélia da Hora; Lucena, Tâmara Silva de.
Título: Eventos adversos e fatores associados em maternidades de alto risco / Adverse events and associated factors in high risk maternities
Fonte: Enferm. foco (Brasília);11(5):179-186, dez. 2020. tab.
Idioma: pt.
Resumo: Objetivo: Analisar os eventos adversos e fatores associados em maternidades de alto risco, deinstituições ensino de Maceió, Alagoas, Brasil. Método: Estudo transversal, retrospectivo e analítico, no qual foram avaliados 480 prontuários de mulheres internadas nas maternidades, em 2016, com desfecho de parto cirúrgico. Foi utilizado um instrumento de revisão retrospectiva de prontuários, adaptado e validado para maternidades no Brasil. A busca de critérios rastreadores foi empregada para a análise da ocorrência de eventos adversos, processo avaliado em duas etapas, com a verificação do evento e do dano decorrente. Resultados: Evidenciaram a presença de 1051 critérios rastreadores, representando 163 eventos adversos, os quais se localizaram em 26,8% prontuários. Os danos foram temporários, com necessidade de intervenção em 28,8% e com aumento do tempo de internação em 60,1% dos casos. Conclusão: A frequência de eventos adversos mostrou-se elevada, com o perfil e tipos de incidentes semelhantes às causas já estabelecidas de morbimortalidade materna, sendo mais relacionados às desordens hipertensivas, hemorrágicas e infecções, associando-se ao controle deficiente das situações clínicas na gestação, parto e puerpério, o que perpassa toda a rede de cuidado materno-infantil. (AU)

Objective: To analyze adverse events and associated factors in high-risk maternity hospitals in educational institutions in Maceió, Alagoas, Brasil. Methods: Cross-sectional, retrospective and analytical study, in which 480 medical records of women hospitalized in maternity hospitals were evaluated in 2016, with the outcome of surgical delivery. A retrospective chart review instrument was used, adapted and validated for maternity hospitals in Brazil. The search for tracking criteria was used to analyze the occurrence of adverse events, a process evaluated in two stages, with the verification of the event and the resulting damage. Results: The presence of 1051 tracking criteria was evidenced, representing 163 adverse events, which were located in 26.8% of medical records. The damage was temporary, requiring intervention in 28.8% and an increase in hospital stay in 60.1% of cases. Conclusion: The frequency of adverse events proved to be high, with the profile and types of incidents similar to the already established causes of maternal morbidity and mortality, being more related to hypertensive disorders, hemorrhages and infections, associated with the poor control of clinical situations during pregnancy , childbirth and the puerperium, which runs through the entire network of maternal and child care. (AU)

Objetivo: Analizar eventos adversos y factoresasociadosen maternidades de alto riesgoeninstituciones educativas de Maceió, Alagoas, Brasil. Métodos: Estudio transversal, retrospectivo y analítico, enel que se evaluaron 480 historias clínicas de mujeres hospitalizadas en maternidades en 2016, conel resultado de parto quirúrgico. Se utilizó, adaptó y validóun instrumento de revisión retrospectiva de historias clínicas para maternidades en Brasil. Se utilizólabúsqueda de criterios de seguimiento para analizarlaocurrencia de eventos adversos, procesoevaluadoen dos etapas, conlaverificacióndel evento y eldaño resultante. Resultados: Se evidencióla presencia de 1051 criterios de seguimiento, que representan 163 eventos adversos, loscuales se localizaronenel 26,8% de las historias clínicas. El dañofuetransitorio, requiriendointervenciónenel 28,8% y aumento de la estancia hospitalariaenel 60,1% de los casos. Conclusión: La frecuencia de eventos adversos resultó ser alta, con perfil y tipos de incidentes similares a las causas yaestablecidas de morbimortalidad materna, estando más relacionados contrastornos hipertensivos, hemorragias e infecciones, asociados al mal control de situaciones clínicas durante elembarazo. , parto y puerperio, que recorre toda lared de atenciónmaternoinfantil. (AU)
Descritores: Qualidade, Acesso e Avaliação da Assistência à Saúde
-Recém-Nascido
Segurança do Paciente
Maternidades
Responsável: BR1898.2 - Biblioteca


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Id: biblio-1097402
Autor: Cirino, Ferla Maria Simas Bastos; Schneider Filho, Douglas Augusto; Nichiata, Lucia Yasuko Izumi; Fracolli, Lislaine Aparecida.
Título: O Acesso Avançado como estratégia de organização da agenda e de ampliação do acesso em uma Unidade Básica de Saúde de Estratégia Saúde da Família, município de Diadema, São Paulo / The Advanced Access as a strategy to organize the agenda and increase access in a Basic Health Unit of Family Health Strategy, Diadema, São Paulo, Brazil / Acceso Avanzado como estrategia para organizar la agenda y ampliar el acceso en una Unidad Básica de Salud de la Estrategia Salud de la Familia, Diadema, São Paulo, Brasil
Fonte: Rev. bras. med. fam. comunidade;15(42):2111-2111, 20200210. ilus.
Idioma: pt.
Resumo: Introdução: Pressionadas pela demanda e por agendas lotadas, equipes de saúde têm discutido estratégias de reorganização da agenda e ampliação do acesso. O Acesso Avançado vem ganhando espaço nesta discussão como uma estratégia desenvolvida nos Estados Unidos, que tem como princípio "Faça hoje o trabalho de hoje!". Propôs-se descrever a influência da implantação do Acesso Avançado sobre acesso ao atendimento de usuários numa Unidade de Saúde da Família no município de Diadema. Métodos: Tratou-se de um relato de experiência da gerente da unidade no processo de implantação do Acesso Avançado, com a proposta de analisar as agendas e os relatórios de produção dos profissionais de saúde (médicos, enfermeiros e técnicos de enfermagem) no período de janeiro de 2017 a abril de 2018 e apresentar estatística descritiva da influência do Acesso Avançado sobre os atendimentos desses profissionais. O Acesso Avançado foi amplamente discutido com a equipe e com o conselho gestor, num processo de construção conjunta de fluxos e novas agendas. Resultados: Identificou-se aumento de 157% no número de usuários atendidos em consultas, passando de 1.048 em janeiro de 2017 para 2.694 atendimentos em abril de 2018, e queda de 13% para 2% na taxa de faltas dos usuários às consultas. Conclusão: Pôde-se demonstrar que a estratégia foi efetiva na ampliação do acesso ao serviço de saúde, gerando também efeitos positivos na organização da agenda e dos processos de trabalho das equipes. Espera-se contribuir e fomentar discussões acerca da otimização do acesso à Atenção Primária à Saúde (APS), suas complexidades e peculiaridades, e propor análise da influência do Acesso Avançado sobre os demais atributos da APS, particularmente nos atributos de longitudinalidade e integralidade do cuidado.

Introduction: Pressured by demand and busy schedules, health teams have been discussing strategies for reorganizing the agenda and expanding access. Advanced Access has been gaining ground in this discussion as a strategy developed in the United States that has the principle "Do today's work today!". It was proposed to describe the influence of the implementation of Advanced Access on access to user care Advanced Access in a Family Health Unit in the city of Diadema. Methods: This was an experience report of the unit manager in the process of implementation of Advanced Access, with the proposal to analyze the agendas and production reports of health professionals (doctors, nurses and nursing technicians) during the period. January 2017 to April 2018 and present descriptive statistics of the influence of Advanced Access on the care of these professionals. Advanced Access has been extensively discussed with staff and management council in a process of jointly building flows and new agendas. Results: There was a 157% increase in the number of users served in consultations, from 1,048 in January 2017 to 2,694 calls in April 2018, and a drop from 13% to 2% in the rate of missed users. Conclusion: It was demonstrated that the strategy was effective in expanding access to health services, also generating positive effects on the organization of the agenda and work processes of teams. It is expected to contribute and foster discussions about the optimization of access to Primary Health Care (PHC), its complexities and peculiarities, and propose analysis of the influence of Advanced Access on the other attributes of PHC, particularly on the longitudinality and comprehensiveness attributes of care.

Introducción: Presionado por la demanda y los horarios ocupados, los equipos de salud han estado discutiendo estrategias para reorganizar la agenda y ampliar el acceso. Advanced Access ha ido ganando terreno en esta discusión como una estrategia desarrollada en los Estados Unidos que tiene el principio "¡Haz el trabajo de hoy hoy!". Se propuso describir la influencia de la implementación del Acceso avanzado en el acceso a la Atención al usuario Acceso avanzado en una Unidad de salud familiar en la ciudad de Diadema. Método: Este fue un informe de experiencia del gerente de la unidad en el proceso de implementación de Acceso Avanzado, con la propuesta de analizar las agendas y los informes de producción de los profesionales de la salud (médicos, enfermeras y técnicos de enfermería) durante el período. Enero de 2017 a abril de 2018 y presentar estadísticas descriptivas de la influencia de Advanced Access en la atención de estos profesionales. El acceso avanzado ha sido ampliamente discutido con el personal y el consejo de administración en un proceso de construcción conjunta de flujos y nuevas agendas. Resultados: Hubo un aumento del 157% en el número de usuarios atendidos en las consultas, de 1.048 en enero de 2017 a 2.694 llamadas en abril de 2018, y una caída del 13% al 2% en la tasa de usuarios perdidos. Conclusión: Se demostró que la estrategia fue efectiva para expandir el acceso a los servicios de salud, generando también efectos positivos en la organización de la agenda y los procesos de trabajo de los equipos. Se espera que contribuya y fomente discusiones sobre la optimización del acceso a la Atención Primaria de Salud (APS), sus complejidades y peculiaridades, y proponga el análisis de la influencia del Acceso Avanzado en los otros atributos de la APS, particularmente en los atributos de longitudinalidad e integralidad de la atención.
Descritores: Atenção Primária à Saúde
Qualidade, Acesso e Avaliação da Assistência à Saúde
Assistência Integral à Saúde
Gestão da Qualidade
Acesso aos Serviços de Saúde
Limites: Humanos
Responsável: BR408.1 - Biblioteca da Faculdade de Medicina - BFM


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Id: biblio-1026873
Autor: Guatemala. (Leyes, etc.).
Título: Política de medicamentos y otras tecnologías de la salud de la República de Guatemala: acuerdo No. 276-2019 / Policy on medicines and other health technologies of the Republic of Guatemala: agreement No. 276-2019.
Fonte: Guatemala; MSPAS; nov. 2019. 46 p.
Idioma: es.
Resumo: Bajo la premisa de que para contribuir al acceso universal a la salud y la cobertura universal de salud, es necesario desarrollar políticas y estrategias que aseguren el acceso a medicamentos de calidad, seguros y eficaces que se utilicen adecuadamente, la presente ley es un instrumento político estratégico, orientador de las acciones que se realicen en este ámbito, para garantizar una vida sana y promover el bienestar para toda la población guatemalteca.
Descritores: Qualidade, Acesso e Avaliação da Assistência à Saúde
Tecnologia Biomédica/legislação & jurisprudência
Política Nacional de Medicamentos
Acesso a Medicamentos Essenciais e Tecnologias em Saúde
-Acesso Universal aos Serviços de Saúde
Barreiras ao Acesso aos Cuidados de Saúde/legislação & jurisprudência
Guatemala
Limites: Humanos
Masculino
Feminino
Responsável: GT1.1 - Biblioteca y Centro de Información


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Texto completo SciELO Cuba
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Id: biblio-902264
Autor: Vega de la Cruz, Leudis Orlando; Tapia Claro, Ileana Irene.
Título: Contribución a la implantación del control interno a través de sus variables activas en una entidad hospitalaria / Contribution to the implantation of internal control through its active variables in a hospital entity
Fonte: Rev. medica electron;40(1):13-24, ene.-feb. 2018. ilus.
Idioma: es.
Resumo: Introducción: en el nuevo milenio las entidades de la salud pública necesitan poseer herramientas que le permitan desempeñar correctamente sus funciones dentro de la sociedad. En Cuba los hospitales son unidades presupuestadas por lo que resulta imprescindible un eficiente control de sus medios y recursos por el costo que estos representan para el país, de ahí que un eficiente sistema de control interno es vital para el logro de sus metas. Objetivo: gestionar el control interno a través de sus variables activas para diagnosticar sus debilidades. Materiales y Métodos: se manipularon métodos de investigación pertinentes como el análisis prospectivo y la modelación matemática a través de indicadores. Resultados: se obtuvo un índice de gestión del control interno que calificó al hospital con un medio control, así como acciones para su implantación. Quedaron establecidos los principales valores éticos de los trabajadores en una entidad hospitalaria. Conclusiones: se demostró la pertinencia del análisis prospectivo en la contribución de la implantación del control interno. Se determinó como variables activas las referentes al ambiente de control. En su diagnóstico la entidad presentó un control medio (AU).

Introduction: in the new millennium, public health institutions need tools allowing them to correctly perform their functions in the society. Hospitals in Cuba are budgeted entities, resulting unavoidable the efficient control of their means and resources due to the high cost they represent for the country. Therefore, an efficient system of internal control is vital to achieve their goals. Objective: to manage internal control through its active variables to diagnose its weaknesses. Materials and Methods: appropriate research methods such as prospective analysis and mathematical modeling through indicators were handled. Results: an internal control management index was obtained, as well as actions for its implementation. The internal control was qualified as average. The contribution of the research included the establishment of the main ethical values of workers in a hospital institution. Conclusions: the relevance of the prospective analysis as a contribution to the implementation of internal control was acknowledged. Active variables were considered those related with the control environment variable. In the diagnosis the entity showed an average control (AU).
Descritores: Qualidade da Assistência à Saúde
Saúde Pública
Qualidade, Acesso e Avaliação da Assistência à Saúde
Ética Médica
-Epidemiologia Descritiva
Estudos Prospectivos
Estudos Longitudinais
Controle de Custos
Gestão da Qualidade
Gestão em Saúde
Controle
Limites: Humanos
Tipo de Publ: Artigo Clássico
Responsável: CU424.1 - Centro Provincial de Información de Ciencias Médicas


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Lopes, Marta Julia Marques
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Id: lil-759541
Autor: Lopes, Marta Julia Marques; Soares, Joannie dos Santos Fachinelli; Bohusch, Gláucia.
Título: Usuários portadores de deficiência: questões para a atenção primária de saúde / Users with special needs: questions for the primary health care / Usuarios con necesidades especiales: cuestiones para la atención primaria de salud
Fonte: Rev. baiana enferm;28(1), 2014.
Idioma: pt.
Resumo: Objetivou-se analisar o perfil dos usuários Portadores de Necessidades Especiais (PNE) domiciliados na área de adscrição de uma Unidade Básica de Saúde (UBS). Utilizou-se como método o estudo de caso, com base em pesquisa em prontuários e entrevistas individuais. Foram identificados 31 usuários portadores de deficiência, dos quais 7 foram entrevistados. Entre esses, a maioria eram mulheres idosas, tinham níveis baixos de escolaridade e renda e possuíam comorbidades. Todos apresentavam dificuldades de locomoção e dependência de terceiros para a realização de atividades da vida diária e os cuidadores eram predominantemente familiares. Das entrevistadas, duas conseguiam acessar a UBS para consultas locais e os demais recebiam atendimento de saúde apenas em casos de emergência. Concluiu-se que a falta de estrutura adequada às limitações dos usuários PNE dificulta, e muitas vezes impossibilita seu acesso aos serviços de saúde, ferindo assim o princípio constitucional de justiça social nesses serviços.

This study is aimed towards analyzing the profile of the users with disabilities domiciled in the area of adscription of a Basic Health Unit (BHU). The method used was a case study based on researches on patient records and individual interviews. We identified 31 users with disabilities, of which 7 were interviewed. Among these, the majority was of elderly women, with low levels of education and income and presented comorbidities. They all had walking difficulties and dependence on others to perform daily activities and the caregivers were predominantly family members. Only two respondents were able to access the Basic Health Unit for local consultations and the others received health care only in emergency cases. One can conclude that the lack of adequate structures for the limitations of the users with disabilities, hinders, and many times makes accessibility to health services impossible, going against the constitutional principle of social justice in these services.

Este estudio tuvo como objetivo analizar el perfil de los usuarios portadores de discapacidad con domicilio en la zona de adscripción de una Unidad Básica de Salud (UBS). El método utilizado fue un estudio de caso, a partir de un registro de archivos y entrevistas individuales. Fueron identificados 31 usuarios portadores de discapacidad de los cuales 7 fueron entrevistados. Entre estos, la mayoría eran mujeres de edad avanzada, tenían bajos niveles de educación e ingresos y comorbilidades. Todos presentaban dificultades de locomoción y dependencia de terceros para realizar las actividades de la vida diaria y los cuidadores eran predominantemente familiares. Únicamente dos de los encuestados podían acceder a una UBS para consultas locales y los otros recibían atención de salud solamente en casos de emergencia. Se concluyó que falta la falta de estructura adecuada a las limitaciones de los usuarios portadores de discapacidad, dificulta, y muchas veces imposibilita su acceso a los servicios de salud, hiriendo, en esta manera, el principio constitucional de justicia social en estos servicios.
Descritores: Atenção Primária à Saúde
Qualidade, Acesso e Avaliação da Assistência à Saúde
Pessoas com Deficiência
Acesso aos Serviços de Saúde
-Registros Médicos
Limites: Humanos
Masculino
Feminino
Tipo de Publ: Estudo Observacional
Responsável: BR342.1 - Biblioteca Universitária de Saúde


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Barbosa, Maria Alves
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Id: biblio-968436
Autor: Maia, Ludmila Grego; Silva, Luiz Almeida da; Guimarães, Rafael Alves; Pelazza, Bruno Bordin; Pereira, Ana Cláudia Souza; Rezende, Wender Lopes; Barbosa, Maria Alves.
Título: Internações por condições sensíveis à atenção primária: um estudo ecológico / Hospitalizations due to primary care sensitive conditions: an ecological study
Fonte: Rev. saúde pública (Online);53, jan. 2019.
Idioma: en; pt.
Resumo: OBJETIVO: Avaliar a tendência das internações por condições sensíveis à atenção primária e sua relação com a cobertura da Estratégia Saúde da Família. MÉTODOS: Estudo ecológico de séries temporais utilizando registros do Sistema de Informação Hospitalar referentes ao período de 2005 a 2015, com dados para o estado de Goiás. As análises de tendência foram realizadas por regressão linear generalizada pelo método de Prais-Winsten com variância robusta, que permitiu verificar se a tendência de internações por condições sensíveis à atenção primária foi estacionária (p > 0,05), declinante (p < 0,05 e coeficiente de regressão negativo) ou ascendente (p < 0,05 e coeficiente de regressão positivo) em cada região de Goiás e por grupo diagnóstico estratificado por sexo. A correlação de Pearson foi utilizada para verificar o grau de associação entre cobertura da Estratégia Saúde da Família e a taxa de internações por condições sensíveis à atenção primária. RESULTADOS: As internações por condições sensíveis à atenção primária foram responsáveis por 1.092.070 (30,0%) internações em Goiás. A taxa média de internações por condições sensíveis à atenção primária foi estaticamente menor que a taxa por outras condições no período analisado (167,6% versus 386,2%; t = −13,18; p < 0,001). Verificou-se uma tendência decrescente das taxas de internações por condições sensíveis à atenção primária em Goiás e na maioria das regiões de saúde. As tendências variaram entre os sexos nos grupos de causas. Observou-se correlação negativa entre a cobertura da Estratégia Saúde da Família e a taxa de internações por condições sensíveis à atenção primária no estado e também na maioria das regiões de saúde. CONCLUSÕES: As internações por condições sensíveis à atenção primária tiveram tendência de redução significativa ao longo do período analisado. Apesar dessa diminuição progressiva, essa taxa permanece elevada e a tendência de redução não foi linear para todas as causas. Estes resultados possibilitam direcionar políticas públicas, ao desenhar um panorama geral das internações por condições sensíveis à atenção primária por sexo e região no estado.(AU)

OBJECTIVE: To evaluate the trend of hospitalizations due to primary care sensitive conditions and its relationship with the Family Health Strategy coverage. METHODS: Ecological study of time series using the records from the Hospital Information System, from 2005 to 2015, with data for the state of Goiás, Brazil. Trend analyses were performed by the generalized linear regression method of Prais-Winsten with robust variance, which allowed to verify if the trend of hospitalizations due to primary care sensitive conditions was stationary (p > 0.05), declining (p < 0.05 and negative regression coefficient), or ascending (p < 0.05 and positive regression coefficient) in each region of Goiás and for each diagnosis group, stratified by sex. Pearson correlation was used to verify the degree of association between the Family Health Strategy coverage and the rate of hospitalizations due to primary care sensitive conditions. RESULTS: Hospitalizations due to primary care sensitive conditions accounted for 1,092,070 (30.0%) of hospitalizations in Goiás. The average hospitalizations rate due to primary care sensitive conditions was statically less than the rate for other conditions in the analyzed period (167.6% against 386.2%; t = −13.18; p < 0.001). There has been a downward trend in hospitalizations trend due to primary care sensitive conditions in Goiás and in most health regions. The trends varied between sexes in the groups of causes. We observed a negative correlation between the Family Health Strategy coverage and the hospitalizations trend due to primary care sensitive conditions in the state and also in most health regions. CONCLUSIONS: Hospitalizations due to primary care sensitive conditions had a significant reduction trend over the analyzed period. Despite this progressive decrease, this rate remains high and the reduction trend was not linear for all causes. These results allow for directing public policies, while drawing a general overview of hospitalizations due to primary care sensitive conditions by sex and region in the state.(AU)
Descritores: Atenção Primária à Saúde/organização & administração
Triagem/organização & administração
Qualidade, Acesso e Avaliação da Assistência à Saúde
Serviços Básicos de Saúde
-Brasil
Estudos Ecológicos
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Id: biblio-1137047
Autor: Bitencourt, Júlia Valéria de Oliveira Vargas; Pinheiro, Larissa Jaíne; Percisi, Andressa Reginatto; Parker, Alexander Garcia; Teixeira, Ariel Larissa Scolari; Bertocello, Kátia Cilene Godinho.
Título: Auditoria: uma tecnologia de gestão para qualificação do processo de enfermagem / Auditoría: una tecnología de gestión para la cualificación del proceso de enfermería / Audit: a management technology for qualification of the nursing process
Fonte: Rev. baiana enferm;34:e36251, 2020. tab, graf.
Idioma: pt.
Resumo: Objetivo: relatar o desenvolvimento de uma tecnologia de auditoria para aplicabilidade das etapas do Processo de Enfermagem em um Hospital do Oeste de Santa Catarina. Método: relato de experiência envolvendo enfermeiros e docentes de enfermagem. Resultados: foi possível estruturar um fluxograma discriminando o passo a passo dos procedimentos de auditoria na instituição hospitalar, bem como mostrar os indicadores utilizados para analisar os aspectos designados no instrumento de auditoria. Os dados foram analisados e discutidos com os enfermeiros em "rodas de conversa" visando o aperfeiçoamento. Conclusão: a experiência permitiu perceber que para a implementação do Processo de Enfermagem na prática clínica dos serviços de saúde é vital estabelecer conjuntamente o processo de auditoria. A implantação de uma comissão estruturada no Hospital em estudo, preocupada em desenvolver tecnologias de gestão para qualificação do cuidado e estruturada de forma coletiva e participativa, foi fundamental para o sucesso das ações.

Objetivo: informar sobre el desarrollo de una auditoría de la tecnología para la aplicabilidad de los pasos del Proceso de Enfermería en un hospital en el oeste de Santa Catarina. Método: relato de experiencia con enfermeras y profesores en enfermería. Resultados: fue posible estructurar un diagrama de flujo que describe el paso a paso de los procedimientos de auditoría de la institución hospitalaria, así como muestra los indicadores usados para analizar los aspectos contemplados en el instrumento de auditoría. Los datos fueron analizados y discutidos con las enfermeras en la "rueda de conversación" con el objetivo de la mejora. Conclusión: la experiencia permitió percibir que, para la aplicación del Proceso de Enfermería en la práctica clínica de los servicios de salud, es vital establecer conjuntamente el proceso de auditoría. La implementación de una comisión estructurada en el hospital en el presente estudio, interesada en desarrollar tecnologías de gestión para calificación de cuidado y estructurada de manera colectiva y participativa, fue crucial para el éxito de las acciones.

Objective: to report the development of an audit technology for applicability of the steps of the Nursing Process in a hospital in western Santa Catarina. Method: experience report involving nurses and nursing professors. Results: it was possible to structure a flowchart describing the step-by-step of the audit procedures in the hospital institution, as well as showing the indicators used to analyze the aspects referred to in the instrument of audit. The data were analyzed and discussed with the nurses in "conversation wheels" aiming at the improvement. Conclusion: the experience allowed realizing that, for the implementation of the Nursing Process in the clinical practice of health services, it is vital to establish the audit process jointly. The deployment of a structured committee in the hospital of study, concerned with developing management technologies for qualification of care and structured in a collective and participative way, was crucial to the success of actions.
Descritores: Registros de Enfermagem
Auditoria de Enfermagem
Processo de Enfermagem
-Qualidade, Acesso e Avaliação da Assistência à Saúde
Limites: Humanos
Responsável: BR21.2 - BVS Enfermería


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Id: biblio-1130070
Autor: Salsa Cortizo, Victoria.
Título: El rol de la obstétrica ante barreras de acceso a la salud en la Región Sanitaria XI, provincia de Buenos Aires, Argentina / The role of midwives facing barriers to health care access in the XI Health Region of Buenos Aires Province, Argentina
Fonte: Rev. argent. salud publica;12:1-9, 2020.
Idioma: es.
Resumo: INTRODUCCIÓN: En Argentina se encuentra en discusión el ordenamiento legal del personal de partería. La legislación vigente en la provincia de Buenos Aires (PBA) incluye incumbencias para la atención integral de los procesos de salud sexual y reproductiva (SSyR). Se parte del supuesto de que esto mejora la calidad en los servicios de salud, incidiendo de manera positiva en los procesos y resultados de la atención. El objetivo del estudio fue describir el trabajo de las obstétricas en la Región Sanitaria XI (RSXI) de la PBA y analizar el modo en que contribuye a la calidad de la atención de las mujeres y sus familias en los servicios de SSyR. MÉTODOS: Se realizó una investigación etnográfica en el subsector público de la RSXI de la PBA. Incluyó determinación de muestra con fines no probabilísticos mediante bola de nieve y relevamiento de datos a partir de técnicas de observación participante y entrevista en profundidad. RESULTADOS: El personal de partería lleva adelante un modelo de atención que prioriza el abordaje integral de los procesos de SSyR, lo cual incluye aspectos preventivos y curativos que dan respuesta a dimensiones clínicas y también socioculturales. DISCUSIÓN: El rol de esta profesión se encuentra atravesado por habilidades clínicas y por aptitudes para atender de manera integral las demandas. La conjunción de ambas ­expresadas en iniciativas y acciones­ mejora la calidad de las respuestas sanitaria
Descritores: Argentina
Qualidade, Acesso e Avaliação da Assistência à Saúde
Gestão da Qualidade
Serviços de Saúde Reprodutiva
Antropologia Cultural
Tocologia
Responsável: AR650.1 - Biblioteca


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Id: lil-777022
Autor: Eslava-Schmalbach, Javier H; Welch, Vivian A; Tugwell, Peter; Amaya, Ana C; Gaitán, Hernando; Mosquera, Paola; Molina, Felipe; Peralta, Fernando; Romero-Vanegas, Sara; Pardo, Rodrigo; Alzate, Juan Pablo.
Título: Incorporating equity issues into the development of Colombian clinical practice guidelines: suggestions for the GRADE approach / Incorporando equidad al desarrollo de guías de práctica clínica colombianas: sugerencias para la aproximación Grade
Fonte: Rev. salud pública;18(1):10-12, ene.-feb. 2016. tab.
Idioma: en.
Resumo: Objective To propose how to incorporate equity issues, using the GRADE approach, into the development and implementation of Colombian Clinical Practice Guidelines. Methodology This proposal was developed in four phases: 1. Included a literature review and the development of a preliminary proposal about how to include equity issues; 2. Involved an informal discussion to reach a consensus on improving the first proposal; 3. Was a survey of the researchers' acceptance levels of the proposal, and; 4. A final informal consensus was formed to adjust the proposal. Results A proposal on how to incorporate equity issues into the GRADE approach was developed. It places particular emphasis on the recognition of disadvantaged populations in the development and implementation of the suggested guideline. PROGRESS-Plus is recommended for use in exploring the various categories of disadvantaged people. The proposal suggests that evidence be rated differentially by giving higher ratings to studies that consider equity issues than those that do not. The proposal also suggests the inclusion of indicators to monitor the impacts of the implementation of CPGs on disadvantaged people. Conclusions A consideration of equity in the development and implementation of clinical practice guidelines and quality assessments of the evidence would achieve more in the participation of potential actors in the process and reflect on the effectiveness of the proposed interventions across all social groups.(AU)

Objetivo Proponer como incorporar temas de equidad en el desarrollo e implementación de guías de práctica clínica colombianas utilizando el acercamiento GRADE. Metodología Esta propuesta fue desarrollada en 4 fases: una revisión de la literatura y desarrollo de una propuesta preliminar sobre como incluir temas de equidad, discusión informal para alcanzar un consenso que mejore la primera propuesta; una encuesta sobre los niveles de aceptación de la propuesta y un consenso informal final para ajustar la propuesta. Resultados Se desarrolló una propuesta sobre como incorporar temas de equidad con el acercamiento GRADE. Este hace énfasis especial en el reconocimiento de poblaciones en desventaja al desarrollar e implementar guías. Se recomienda el uso del PROGRESS-Plus para explorar las categorías de las poblaciones en desventaja. La propuesta sugiere una calificación diferencial de la evidencia dando clasificaciones superiores a los estudios que toman en consideración temas de equidad. Esta propuesta también sugiere la inclusión de indicadores que monitoreen el impacto de la implementación de GPC en personas en desventaja. Conclusiones Tener en cuenta la equidad en el desarrollo e implementación de las guías de práctica clínica y la evaluación de calidad de la evidencia puede lograr más en la participación de los actores potenciales del proceso y reflejarse en la efectividad de las intervenciones propuestas en todos los grupos sociales.(AU)
Descritores: Qualidade, Acesso e Avaliação da Assistência à Saúde
Disparidades em Assistência à Saúde/organização & administração
-Equidade em Saúde/organização & administração
Abordagem GRADE/métodos
Tipo de Publ: Revisão
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Texto completo SciELO Cuba
Texto completo
Id: biblio-961245
Autor: Fernández León, Yumila; Portilla Pérez, Reina Matilde; Valdés García, Andrés Jesús; del Rosario Marrero, Odalis de la Caridad; Montalvo Herrera, Ana Belkis; García Rial, Ileana Mercedes.
Título: Desempeño en la aplicación del método clínico, por estudiantes de sexto año, carrera de Medicina / Performance in the application of the clinical method by sixth year students of Medicine studies
Fonte: Rev. medica electron;40(3):627-637, may.-jun. 2018. ilus.
Idioma: es.
Resumo: Introducción: la concepción científica, dialécticamente interrelacionada de todos los elementos que componen del método clínico, debe contribuir sin dudas, a su rescate y con ello a una asistencia médica de calidad. Objetivo: constatar el desempeño en la aplicación del método clínico por estudiantes de sexto año de la Carrera de Medicina, en el examen práctico de Medicina General Integral, pertenecientes a la Filial de Ciencias Médicas "Dr. Eusebio Hernández Pérez", Colón. Materiales y métodos: se realizó un estudio descriptivo, transversal y prospectivo en los estudiantes de sexto año de la carrera de Medicina, perteneciente a la Filial de Ciencias Médicas "Dr. Eusebio Hernández Pérez", Colón, curso 2015- 2016, se utilizó la guía de observación del examen práctico de Medicina General Integral. El universo fue 45 estudiantes de la carrera de Medicina, que se presentaron al examen y coincidió con la muestra. La guía de observación empleada fue validada por profesores de años de experiencia, teniendo en cuenta las etapas del método científico establecidas en la aplicación del método clínico: entrevista médica, examen físico y el razonamiento clínico. Se tuvo en cuenta el consentimiento informado de los estudiantes. Resultados: de 45 estudiantes, 17 obtuvieron calificaciones con 5 puntos, 16 con 4, y 12 con 3. De ellos, 28 presentaron deficiencias en la aplicación de las diferentes etapas del método clínico. Conclusiones: predominaron las deficiencias en aspectos evaluados en el examen práctico de la entrevista médica, el razonamiento clínico y en menor cuantía el examen físico (AU).

Introduction: the dialectically interrelated scientific conception of all the elements composing the clinical method, should undoubtedly contribute to its rescue and to a qualitative medical care with it. Objective: to state the performance of the sixth year students of Medicine belonging to the University of Medical Sciences Branch ¨Dr. Eusebio Hernández Pérez¨, of Colon, in the application of the clinical method during the practical examination of General Comprehensive Medicine. Materials and methods: a descriptive, cross-sectional and prospective study was carried out in the sixth year students of Medicine belonging to the University of Medical Sciences Branch ¨Dr. Eusebio Hernández Pérez¨, of Colon, 2015-2016 academic years, using the observational guideline of the practical examination of General Comprehensive Medicine. The universe was formed by 45 sixth-year students of Medicine, belonging to the sixth year group, who entered for the examination; it coincided with the sample. The used guideline was validated by experienced teachers, taking into account the stages of the scientific method established in the application of the clinical method: medical interview, physical examination, and clinical reasoning. The students gave their informed consent. Results: from 45 students, 17 got qualifications of 5 points, 16 got 4 and 12 got 3. From them, 28 had deficiencies in applying the different stages of the clinical method. Conclusions: deficiencies predominated in aspects evaluated in the practical examination of the medical interview and the clinical reasoning; less deficiencies were in the physical examination (AU).
Descritores: Estudantes de Medicina
Análise e Desempenho de Tarefas
Procedimentos Clínicos
-Qualidade da Assistência à Saúde
Estudantes
Exames Médicos
Epidemiologia Descritiva
Estudos Transversais
Estudos Prospectivos
Qualidade, Acesso e Avaliação da Assistência à Saúde
Cuba
Avaliação Educacional
Aprendizagem
Limites: Humanos
Adulto
Adulto Jovem
Tipo de Publ: Guia de Prática Clínica
Responsável: CU424.1 - Centro Provincial de Información de Ciencias Médicas



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