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Id: biblio-906367
Autor: López Soracipa, Víctor Alfonso; España Barrios, Eilyn Alexandra; Hernández Garcés, Ana Elena.
Título: Estimación de calidad del cuidado de enfermería en pacientes sometidos a hemodiálisis / Estimation of quality of nursing care in patients subjected to hemodialysis / Estimativa da qualidade do cuidado de enfermagem em pacientes submetidos a hemodiálise
Fonte: Rev. cienc. cuidad;15(1):71-82, 2018.
Idioma: es.
Resumo: Objetivo: Evaluar la calidad del cuidado de enfermería en una población de pacientes con tratamiento de hemodiálisis en la ciudad de Bogotá. Materiales y Métodos: Se realizó un estudio descriptivo de corte transversal, mediante la aplicación de la adaptación colombiana del instrumento Care-Q que relaciona actitudes y actividades de cuidado que realiza el enfermero(a) y que fueron evaluadas por el paciente a través de una escala Likert. El universo estuvo conformado por la totalidad de los pacientes en hemodiálisis que pertenecen a un grupo de apoyo de pacientes crónicos, se llegó a un tope de 100 pacientes convocados a los cuales se les aplicó el instrumento. Resultados: Se determinó que entre el 60 % y 85 % de la población evaluaba de manera positiva los cuidados proporcionados por el personal de enfermería. Conclusiones: Se encontró un porcentaje considerable de satisfacción dentro de la población participante, lo cual se contrasta con lo evidenciado en la literatura donde se plantea que el enfermero(a) es el profesional más indicado para el cuidado de este tipo de pacientes. También se hizo evidente la necesidad de generar investigaciones dirigidas a la evaluación continua de la atención de enfermería, debido a que ello facilita la creación de acciones de mejoramiento en la gestión del cuidado y permite trabajar por el cumplimiento de la calidad en la atención en salud.

Objective: To evaluate the quality of nursing care in a population of patients with hemodialysis treatment in the city of Bogotá. Materials and Methods: A cross-sectional descriptive study was carried out, through the application of the Colombian adaptation of the Care-Q instrument that relates attitudes and nursing care activities that were evaluated by the patient through a Likert scale. The universe consisted of all the patients on hemodialysis who belong to a support group of chronic patients, reaching a limit of 100 patients summoned to whom the instrument was applied. Results: It was determined that between 60% and 85% of the population evaluated in a positive way the care provided by the nursing staff. Conclusions: A considerable percentage of satisfaction was found within the participating population, which is contrasted with what is evidenced in the literature where it is stated that the nurse is the most suitable professional for the care of this type of patients. It made evident the need to generate research aimed at the continuous evaluation of nursing care, because it facilitates the creation of actions for improvement in the management of care and allows working for the fulfi llment of quality in health care.

Objetivo: Avaliar a qualidade do cuidado de enfermagem numa população de pacientes com tratamento de hemodiálise na cidade de Bogotá, Colômbia. Materiais e Métodos: Realizou-se um estudo descritivo de corte transversal, através da aplicação da adaptação colombiana do instrumento Care-Q que relaciona atitudes e atividades de cuidado que realiza o enfermeiro (a) e que foram avaliadas pelo paciente através de uma escala Likert. A amostra esteve conformada pela totalidade dos pacientes em hemodiálise que pertencem a um grupo de apoio de pacientes crônicos, chegouse a um limite de 100 pacientes convocados nos quais o instrumento foi aplicado. Resultados: Determinou-se que entre 60% e 85% da população avalia positivamente os cuidados prestados pela equipe de enfermagem. Conclusões: Encontrou-se uma porcentagem considerável de satisfação dentro da população participante, o qual se contrasta com o evidenciado na literatura onde afirma-se que o enfermeiro (a) é o professional mais indicado para o cuidado deste tipo de pacientes. Também se tornou evidente a necessidade de gerar pesquisas dirigidas à avaliação contínua dos cuidados de enfermagem, já que facilita a criação de ações de melhoramento na gestão do cuidado e permite trabalhar pelo cumprimento da qualidade no atendimento em saúde.
Descritores: Satisfação do Paciente
-Mecanismos de Avaliação da Assistência à Saúde
Falência Renal Crônica
Responsável: CO648.1


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Id: biblio-887305
Autor: Roldán-Chicano, María Teresa; Berenguer-García, Noelia; Rodríguez-Tello, Javier; García-López, María del Mar; Dávila-Martínez, Rut; Bueno-García, María Jesús.
Título: Validación del cuestionario CTM-3-modificado sobre satisfacción con la continuidad de cuidados: un estudio de cohortes / Validation of the CTM-3-Modified Questionnaire on Satisfaction with Continuity of Care: A Cohort Study / Validação do questionário CTM-3-modificado sobre a satisfação com a continuidade de cuidados: um estudo de coortes
Fonte: Aquichan;18(1):9-19, ene.-mar. 2018. tab.
Idioma: es.
Resumo: RESUMEN Objetivos: validar el contenido y constructo de la encuesta CTM-3 (Care Transitions Measure- 3 preguntas) modificada. Determinar el nivel de satisfacción de los usuarios con la continuidad de cuidados de enfermería interniveles y relacionarlo con la presencia de Informe de Cuidados de Enfermería tras su última hospitalización. Material y método: estudio de cohortes retrospectivo, con 131 pacientes hospitalizados en el Complejo Hospitalario de Cartagena (España).La satisfacción con la continuidad de cuidados se valoró con el cuestionario CTM-3-modificado, resultado de un proceso de validación realizado sobre el mismo. Resultados: un 94% de los encuestados presenta una satisfacción aceptable con el proceso de continuidad de cuidados. Los pacientes con Informe de Cuidados tienen un nivel alto de satisfacción con la continuidad de cuidados, RR= 0,90 (IC 95%: 0,831-0,990). Conclusiones: La validez de contenido y constructo realizadas, han permitido medir la satisfacción de los usuarios con la continuidad y su correlación con la presencia de informe, obteniendo como resultado que la realización de Informe de Cuidados influye ligeramente en la satisfacción con el proceso de continuidad de cuidados. Sin embargo, el hecho de que el informe se entregue en mano y/o se explique no parece afectar a la misma.

ABSTRACT Objectives: validate the content and construction of the modified CTM-3 survey (Care Transitions Measure - 3 questions). Determine the level of user satisfaction with the continuity of intermediate-level nursing care and relate it to the presence of a nursing care report after the most recent hospitalization. Material and method: A retrospective cohort study was conducted with 131 patients hospitalized at the Cartagena Hospital Complex (Spain). Satisfaction with the continuity of care was assessed with the CTM-3-modified questionnaire, which is the result of an earlier validation process. Results: Ninety-four percent (94%) of those who responded to the questionnaire indicated acceptable satisfaction with the continuity-of-care process. Patients with a care report have a high level of satisfaction with the continuity of care: RR = 0.90 (95% CI: 0.831-0.990). Conclusions: The content and construct validity of the questionnaire make it possible to measure user satisfaction with the continuity of care and its correlation to the presence of a care report, the result being that preparation of a care report slightly influences the level of satisfaction with the continuity-of-care process. On the other hand, the fact that the report is delivered by hand and/or explained appears to have no effect.

RESUMO Objetivos: validar o conteúdo e constructo do questionário CTM-3 (Care Transitions Measure - três perguntas) modificado. Determinar o nível de satisfação dos usuários com a continuidade de cuidados de enfermagem interníveis e relacioná-lo com a presença de relatório de cuidados de enfermagem após sua última hospitalização. Material e método: estudo de coortes retrospectivo, com 131 pacientes hospitalizados no Complexo Hospitalar de Cartagena (Espanha). A satisfação com a continuidade de cuidados foi avaliada com o questionário CTM-3-modificado, resultado de um processo de validação realizado sobre este. Resultados: 94 % dos entrevistados apresentam satisfação aceitável com o processo de continuidade de cuidados. Os pacientes com relatório de cuidados têm nível alto de satisfação com a continuidade de cuidados, RR= 0,90 (IC 95 %: 0,831-0,990). Conclusões: a validade de conteúdo e constructo realizada permite medir a satisfação dos usuários com a continuidade e sua correlação com a presença de relatório, obtendo como resultado que a realização de relatório de cuidados influencia levemente na satisfação com o processo de continuidade de cuidados. Contudo, o fato de que o relatório seja entregue em mãos e/ou seja explicado não parece afetá-la.
Descritores: Inquéritos e Questionários
Satisfação do Paciente
Mecanismos de Avaliação da Assistência à Saúde
Continuidade da Assistência ao Paciente
-Cuidados de Enfermagem
Limites: Humanos
Responsável: CO243.1 - Biblioteca Octavio Arizmendi Posada


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Id: biblio-1118660
Autor: Tenório, Maria José Mourato Cândido.
Título: Implantação do grupo técnico de discussão de óbito infantil e fetal nos municípios da xi regional de saúde / Implementation of the technical group for discussing infant and fetal deaths in the municipalities of the xi regional health.
Fonte: Serra Talhada; s.n; 2017. 27 p.
Idioma: pt.
Tese: Apresentada a Escola de Governo em Saúde Pública de Pernambuco para obtenção do grau de Mestre.
Resumo: A precariedade das informações e as dificuldades para investigação e discussão de óbito infantil e fetal nos municípios da XI Regional de Saúde, levam a reflexão acerca da qualidade dos dados disponíveis na base de dados do Sistema de Informações sobre Mortalidade (SIM) nos municípios. A implantação dos Grupos Técnicos (GT's) de discussão de óbito infantil e fetal contribuem como importante ferramenta para superação dessas dificuldades, no que diz respeito, à melhoria da qualidade da informação, e faz parte das ações estratégicas da Secretaria Estadual de Saúde de Pernambuco (SES-PE). Este projeto propõe algumas estratégias para implantação e discussão destes óbitos. É necessário um reposicionamento que conduza ao seu fortalecimento como mecanismo de investigação e instância de proposição das medidas para a prevenção e redução da mortalidade em crianças menores de um ano de idade. O presente Projeto de Intervenção tem como objetivo a implantação do Grupo Técnico de discussão de óbitos infantis e fetais nos municípios da XI Regional de Saúde, descentralizando-os para avançar na melhoria dos indicadores, avaliando as circunstâncias da ocorrência e propondo medidas para melhoria na qualidade da assistência a saúde.(AU)
Descritores: Colaboração Intersetorial
Mecanismos de Avaliação da Assistência à Saúde
Mortalidade Perinatal
-Qualidade da Assistência à Saúde
Qualidade, Acesso e Avaliação da Assistência à Saúde
Limites: Humanos
Masculino
Feminino
Recém-Nascido
Responsável: BR1903.1 - Biblioteca Nelson Chaves
BR1903.1; 313.1-011:614-053.1.13/2(813.42), T289i


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Id: biblio-1015276
Autor: Ciapponi, Agustín.
Título: Una pequeña proporción de las recomendaciones de las principales guías cardiovasculares es apoyada por ensayos aleatorizados / A small proportion of the recommendations of the main cardiovascular guidelines is supported by randomized trials
Fonte: Evid. actual. práct. ambul;22(1):e001992, abr. 2019.
Idioma: es.
Descritores: Doenças Cardiovasculares/prevenção & controle
Guias de Prática Clínica como Assunto/normas
Medicina Baseada em Evidências/normas
Tomada de Decisões
-Doenças Cardiovasculares/diagnóstico
Métodos Epidemiológicos
Epidemiologia Experimental
Mecanismos de Avaliação da Assistência à Saúde/tendências
Limites: Humanos
Tipo de Publ: Comentário
Responsável: AR2.1 - Biblioteca Central


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Id: biblio-1114398
Autor: Izquierdo Baca, Fabiola del Pilar.
Título: Nivel de cumplimiento de la lista de verificación de cirugía segura por el personal de Centro Quirúrgico del Hospital Nacional Dos de Mayo / Level of compliance with the checklist for safe surgery by staff of Surgical Center at the National Hospital Dos de Mayo.
Fonte: Lima; s.n; 2016. 79 p. tab, graf.
Idioma: es.
Tese: Apresentada a Universidad Nacional Mayor de San Marcos. Facultad de Medicina para obtenção do grau de Especialista.
Resumo: Objetivo: Determinar el nivel de cumplimiento de la lista de verificación de cirugía segura por el personal de centro quirúrgico del Hospital Nacional Dos de Mayo. Material y método: El estudio es cuantitativo, descriptivo y de corte transversal. La población estuvo conformada por 191 listas de chequeo de cirugía segura anexadas a las historias clínicas de los pacientes postoperados inmediatos y la muestra fue 57 de las mismas. La técnica utilizada fue el análisis documental, se utilizó como instrumentos la lista oficial de chequeo de cirugía segura del Hospital Dos de Mayo y además una hoja de registro para cada profesional del equipo quirúrgico con escala dicotómica. Resultados: Del 100 por ciento (57) Historias clínicas, un 68 por ciento (39) no cumple la lista de verificación de cirugía segura (LVCS), y un 32 por ciento (18) cumple. En la etapa antes de la inducción anestésica cumple 91 por ciento (52) y un 9 por ciento (5) No Cumple; en la Pausa quirúrgica cumple 77 por ciento (44) y un 23 por ciento (13) No Cumple y en la tercera etapa cumple 58 por ciento (33) y un 42 por ciento (24) No Cumple. Conclusiones: La mayoría del personal de Centro Quirúrgico del Hospital Dos de Mayo no cumple la LVCS, sin embargo un porcentaje significativo cumple; la enfermera realizó el mayor cumplimiento, seguido del Anestesiólogo y finalmente el Cirujano. Dentro de los ítems de cumplimiento, la enfermera registra que el equipo quirúrgico se presente al paciente según función, sin embargo un porcentaje significativo incumple en registrar la firma de la lista de chequeo; asimismo el anestesiólogo cumple en prever el manejo de la vía aérea; no obstante un porcentaje significativo no cumple que el equipo quirúrgico revise los principales aspectos de la recuperación y el tratamiento del paciente. Finalmente, el cirujano cumple en la verificación de la identidad del paciente, sitio quirúrgico, procedimiento quirúrgico, sin embargo un porcentaje significativo incumple en...

Objective: Determine the level of compliance with the checklist for safe surgery center staff of the National Hospital Dos de Mayo surgery. Material and method. The study is quantitative, descriptive and cross-sectional. The population consisted of 191 checklists safe surgery annexed to the medical records of patients who underwent surgery immediately and the sample was 57 of them. The technique used was the documentary analysis, the official checklist of safe surgery Dos de Mayo Hospital and also a record sheet for each professional surgical team with dichotomous scale was used as instruments. Results: 100 per cent (57) Medical records, 68 per cent (39) does not meet the checklist of safe surgery (LVCS) and 32 per cent (18) met. In step before induction of anesthesia meets 91 per cent (52) and 9 per cent (5) Non-compliant; Pause surgical meets 77 per cent (44) and 23 per cent (13) Non-compliant and meets the third stage 58 per cent (33) and 42 per cent (24) Non- compliant. Conclusions: Most staff Surgical Center Hospital May Two does not meet the LVCS, however a significant proportion met; Nurse made the largest compliance, followed by the anesthesiologist and the surgeon finally. In compliance items, the nurse recorded the surgical tea m to the patient as this function, however a significant percentage fails to register the firm checklist; also provide the anesthesiologist plays in managing the airway; however a significant percentage not meet the surgical team to review the main aspects of recovery and treatment of the patient. Finally, the surgeon meets in verifying the identity of the patient, surgical site, surgical procedure, however a significant percentage fails to record the surgeon or unforeseen critical review steps, the duration of operation and expected blood loss.
Descritores: Enfermagem de Centro Cirúrgico
Lista de Checagem
Mecanismos de Avaliação da Assistência à Saúde
Procedimentos Cirúrgicos Operatórios/normas
-Estudos Transversais
Responsável: PE13.1 - Oficina de Biblioteca, Hemeroteca y Centro de Documentación
PE13.1; EE, WY 162, I99, ej.1. 010000102023; PE13.1; EE, WY 162, I99, ej.2. 010000102024


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Texto completo SciELO Brasil
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Id: biblio-1041945
Autor: Silva, Alexandre Barbosa da; Schulman, Gabriel.
Título: (Des)judicialização da saúde: mediação e diálogos interinstitucionais / The de-judicialization of health: mediation and interinstitutional dialogues / (Des)judicialización de la salud: mediación y diálogos interinstitucionales
Fonte: Rev. bioét. (Impr.);25(2):290-300, maio-ago. 2017.
Idioma: pt.
Resumo: Resumo Partindo do exame da legislação, jurisprudência e doutrina, analisa-se o trajeto usual dos pedidos de medicamentos no Sistema Único de Saúde, enfatizando-se solicitações fora da Relação Nacional de Medicamentos Essenciais. O roteiro usual pelo qual a única resposta às negativas é a propositura de ações judiciais onera o sistema, torna-o complexo e potencializa iniquidades. Nesse contexto, procura-se repensar essa sistemática partindo de mecanismos não judiciais de solução de conflitos. Com base na premissa de que judicialização não nasce no judiciário e nele não termina, consideram-se medidas para "desjudicializar" a saúde: adoção de câmaras de mediação além do protocolo do Sistema Único de Saúde e antes das demandas judiciais; reforço do diálogo interinstitucional entre entidades como Defensoria Pública, Ministério Público, Secretaria de Saúde e Núcleos de Apoio Técnico dos tribunais; ampliação das vias não judiciais, facilitando o acesso, reduzindo gastos não destinados ao tratamento e aprimorando a saúde pública.

Abstract Based on an examination of legislation, jurisprudence and doctrine, the usual path of requests for medicines in the Sistema Único de Saúde (Unified Health System) is analyzed, with a focus on requests falling outside the Relação Nacional de Medicamentos Essenciais (National List of Essential Medicines). The usual approach, where the only solution to a negative response is the filing of lawsuits, overloads the system, increasing complexity and causing iniquities. In this context, the present article aims to rethink this approach through non-judicial mechanisms of conflict resolution. Based on the premise that judicialization is neither born nor ends in the judiciary, measures to "de-judicialize" health are considered: the adoption of mediation chambers outside the protocols of the Unified Health System and prior to judicial demands; the reinforcement of interinstitutional dialogue between entities such as the Defensoria Pública (Public Defender's Office), the Ministério Público (Public Prosecutor's Office), the Secretaria de Saúde e Núcleos de Apoio Técnico dos tribunais (Health Department) and the Núcleos de Apoio Técnico (Technical Support Centers) of the Courts; and the expansion of non-judicial channels, facilitating access, reducing non-treatment expenditure, and improving public health.

Resumen A partir del examen de la legislación, la jurisprudencia y la doctrina, se analiza el trayecto usual de los pedidos de medicamentos en el Sistema Único de Salud, con énfasis en las solicitudes por fuera del Listado Nacional de Medicamentos Esenciales. El itinerario usual, a partir del cual la única respuesta a una negativa es la proposición de acciones judiciales, torna costoso al sistema, lo vuelve más complejo y potencia las inequidades. En este contexto, se procura repensar esta sistemática partiendo de mecanismos no judiciales de solución de conflictos. Asumiendo que la judicialización no comienza ni termina en el Poder Judicial, se consideran algunas medidas para "desjudicializar" la salud: la implementación de cámaras de mediación además del protocolo del Sistema Único de Salud, previo a las demandas judiciales; el reforzamiento del diálogo interinstitucional entre entidades como la Defensoría Pública, el Ministerio Público, la Secretaría de Salud y los Núcleos de Apoyo Técnico de los tribunales; y la ampliación de las vías no judiciales, para facilitar el acceso, reducir los costos en gastos no destinados al tratamiento y mejorar la salud pública.
Descritores: Saúde Pública
Mecanismos de Avaliação da Assistência à Saúde
Poder Judiciário
Judicialização da Saúde
Responsável: BR67.1 - CIR - Biblioteca - Centro de Informação e Referência


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Id: lil-776018
Autor: Silva, Eni Hilario; Padoveze, Maria Clara; Tanaka, Arnaldo Toyokazu; Higa, Raquel Carneiro Machado; Cavalcante, Lubiana Guilherme Americo.
Título: Avaliação da prevenção de tuberculose ocupacional em um hospital brasileiro / Evaluation of occupational tuberculosis prevention in a brazilian hospital
Fonte: Rev. RENE;16(4):549-556, jul.-ago. 2015.
Idioma: pt.
Resumo: Objetivo: avaliar o processo institucional de prevenção da tuberculose ocupacional. Métodos: pesquisa quasi-experimental em um modelo de pré e pós-intervenção (3 fases), realizado em um hospital brasileiro. Utilizaram-se indicadores de qualidade específicos para avaliação de estrutura (recursos físicos e educacionais) e processo (52 observações diretas da adesão ao uso de máscara N95 em cada fase). Resultados: os índices de conformidade foram de 33,0% e 94,2%, na fase pré-intervenção; e 44% e 100% na fase pós-intervenção, respectivamente para estrutura e processo. As intervenções elaboradas a partir do resultado inicial dos indicadores (fase pré-intervenção) foram estruturais e educativas. Conclusão: houve melhora dos indicadores na fase pós-intervenção a partir das intervenções realizadas, contribuindo para melhoria da qualidade do serviço.
Descritores: Mecanismos de Avaliação da Assistência à Saúde
Riscos Ocupacionais
Tuberculose
Responsável: BR6.1 - BCS - Biblioteca de Ciências da Saúde


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Id: biblio-1026461
Autor: Ribeiro, Isabelle Caldas Amorim.
Título: Cuidado cirúrgico seguro em oftalmologia: cuidado cirúrgico seguro em oftalmologia: adaptação e operacionalização do checklist de segurança cirúrgica / Safe ophthalmic surgical care: safe ophthalmic surgical care: adaptation and operationalization of the surgical safety checklist.
Fonte: Rio de Janeiro; s.n; 20170000. 143 p. graf, ilus, tab.
Idioma: pt.
Tese: Apresentada a Universidade Federal do Estado do Rio de Janeiro. Centro de Ciências Biológicas e da Saúde para obtenção do grau de Mestre.
Resumo: A segurança na assistência cirúrgica tem sido definida como prioridade emergente de intervenção em todo o mundo onde práticas de segurança têm sido amplamente discutidas com foco na prevenção de complicações relacionadas aos procedimentos cirúrgicos. Garantir a melhoria da segurança cirúrgica define o segundo desafio global lançado em 2007-2008 pela OMS. Neste contexto, o presente estudo reconhece a necessidade de melhor qualificar as ações do cuidado cirúrgico a pacientes submetidos a intervenções cirúrgicas oftalmológicas. Objetivo geral: adaptar o checklist de cirurgia segura para cirurgias oftalmológicas. Metodologia: Trata-se de um estudo exploratório-descritivo com abordagem quantitativa realizado no período de outubro de 2015 a agosto de 2016 em um hospital privado, especializado no atendimento oftalmológico. Participaram do estudo, a equipe cirúrgica do quadro efetivo da instituição e dados foram coletados sob assinatura prévia do Termo de Consentimento Livre e Esclarecido (TCLE) pelos sujeitos em cada etapa. O estudo foi dividido em quatro etapas; realizada uma avaliação referente ao clima de segurança (Etapa I) seguida da adaptação da lista de verificação de cirurgia segura da OMS sendo elaborado um esboço do checklist adaptado a oftalmologia. (Etapa II). Nesta mesma etapa, realizado um pré-teste do checklist por meio da simulação. Na etapa III, aplicado o checklist no ambiente cirúrgico. E por fim, finalizada a confecção do checklist de segurança cirúrgica oftalmológica e um plano de ação (etapa IV). Resultados: Na etapa I, as médias obtidas através dos domínios do Safety Attitudes Questionnaire (SAQ) - Clima de trabalho em equipe, Clima de segurança, Satisfação no trabalho, Reconhecimento do estresse, Percepção da Gerência e Condições de trabalho demonstraram índice de concordância abaixo de 75 pontos em 81,5% dos questionários, conforme escala de Likert, revelando baixa adesão ao clima de segurança. Dados apontaram fragilidades em todas as dimensões avaliadas. Na etapa II, elaborado um esboço do checklist onde o pré-teste de sua aplicação indicou pontos de melhoria gerando necessidade de ajustes na ferramenta. Ainda, identificou necessidade de maior engajamento dos cirurgiões na adesão ao protocolo de segurança cirúrgica, reflexão acerca da rotina institucional de demarcação do sítio cirúrgico, incentivo a melhoria na comunicação e do trabalho em equipe e por fim, verificou a necessidade de envolvimento do paciente como uma estratégia de segurança. No ambiente operatório (etapa III), a aplicação do checklist demonstrou reconhecimento dos profissionais sobre sua importância, mas, evidenciou necessidade de a organização desenvolver estratégias para melhorar o envolvimento do corpo clínico médico na verificação conjunta dos itens essenciais do checklist; dificuldade na verificação da demarcação cirúrgica pelo cirurgião, na própria sinalização da lateralidade e no tempo de aplicação do checklist. O uso do checklist no cotidiano atual da instituição foi compreendido como uma ferramenta de cumprimento protocolar. A confecção do modelo final do checklist apresentou a necessidade de inclusão de alguns itens essenciais a oftalmologia e ainda, direcionou na construção do plano de ação. Conclusões: Melhorar o clima de segurança foi apontado no estudo como uma medida prioritária a adesão ao checklist onde a gestão da organização, assume papel determinante para o sucesso de sua operacionalização. Adaptar um checklist voltado para oftalmologia trouxe melhor compreensão e clareza ao fluxo e etapas dos procedimentos anestésicos-cirúrgicos e entendimento que isoladamente, o checklist não confere assistência cirúrgica segura

Safety in surgical assistance has been set as a priority intervention throughout the emerging world where security practices have been widely discussed with focus on prevention of complications related to surgical procedures. Ensure the improvement of surgical safety sets the second global challenge launched in 2007-2008 by who. In this context, the present study recognizes the need to better qualify the actions of surgical care to patients undergoing ophthalmologic surgeries. General objective: to adapt the safe surgery checklist for ophthalmic surgeries. Methodology: This is a descriptive-exploratory study with quantitative approach carried out during the period from October to August 2015 2016 in a private hospital, specialized in ophthalmology. Participated in the study, the surgical team of effective framework and data was collected under prior signature of informed consent (TFCC) by subject at every stage. The study was divided into four stages; performed an assessment regarding the climate of security (phase I) followed by adaptation of the safe surgery checklist of who being prepared a draft checklist adapted to ophthalmology. (Step II). In this step, conducted a pre-test checklist by means of simulation. In stage III, applied the checklist in the surgical environment. And finally, terminated the production of ophthalmic surgical safety checklist and an action plan (stage IV). Results: In phase I, the averages obtained through the domains of the Safety Attitudes Questionnaire (SAQ) climate of teamwork, safety Climate, job satisfaction, stress Recognition, perception of management and working conditions showed concordance index down 75 points at 81.5% of the questionnaires, as Likert scale, revealing low adhesion to the climate of security. Data pointed to weaknesses in all dimensions assessed. In stage II, prepared a draft checklist where the pretest your application indicated improvement generating points need adjustment on the tool. Still, identified need for greater involvement of surgeons in adherence to surgical security protocol, reflection about the demarcation of institutional routine surgical site, fostering improvement in communication and teamwork, and finally, there was the need for involvement of the patient as a security strategy. In the operating environment (step III), application of the checklist has shown the recognition of professionals about your importance, but, showed the need for the Organization to develop strategies for improving the involvement of clinical staff physician in joint checking essential items of the checklist; difficulty in verifying the surgical demarcation by the surgeon, on laterality signaling itself and at the time of application of the checklist. The use of the checklist in the current daily institution was understood as a tool of compliance protocol. The making of the final model of the checklist presented the need for inclusion of some essential items to ophthalmology and directed the construction of the plan of action. Conclusions: Improve the security climate was pointed to the study as a priority measure adherence to the checklist where the management of the Organization, assumes a decisive role for the success of your operation. Adapt a checklist geared toward Ophthalmology brought greater understanding and clarity to the flow and anesthetic-surgical procedures steps and understanding that in isolation, the checklist does not grant safe surgical assistance
Descritores: Procedimentos Cirúrgicos Oftalmológicos
Time Out na Assistência à Saúde
-Cultura Organizacional
Mecanismos de Avaliação da Assistência à Saúde
Segurança do Paciente
Limites: Humanos
Responsável: BR1208.1 - BSEN - Biblioteca Setorial de Enfermagem e Nutrição


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Id: biblio-994552
Autor: Morais, Thiago Bezerra; Veiga, Daniela Francescato; Sabino Neto, Miguel; Ferreira, Lydia Masako.
Título: Qualidade dos ensaios clínicos aleatórios publicados por cirurgiões plásticos: seguimento de longo prazo / Quality of randomized clinical trials published by plastic surgeons: a long-term follow-up study
Fonte: Rev. bras. cir. plást;34(1):86-93, jan.-mar. 2019. tab.
Idioma: en; pt.
Resumo: Introdução: Em dois estudos prévios, avaliou-se a qualidade dos ensaios clínicos aleatórios (ECAs) com a participação de pelo menos um cirurgião plástico, em dois períodos: 1966 a 2003 e 2004 a 2008. O objetivo é avaliar a evolução da qualidade das publicações de ECAs por cirurgiões plásticos no período subsequente de cinco anos, de 2009 a 2013. Métodos: ECAs publicados de 2009 a 2013, em língua inglesa, com a participação de pelo menos um cirurgião plástico, foram identificados por busca eletrônica e classificados quanto ao sigilo de alocação, por dois avaliadores independentes. Os estudos com sigilo de alocação adequado tiveram a qualidade avaliada por dois avaliadores, utilizando-se a Lista de Delphi e a Escala de Qualidade de Jadad. Resultados: Dos 6.997 estudos identificados, 261 foram classificados quanto ao sigilo de alocação. Destes, 43 (16,47%) tinham sigilo de alocação adequado. Segundo a avaliação pela Lista de Delphi, houve melhora, em relação a 1966-2003, nos itens "características mais importantes do prognóstico" (p < 0,001), "uso de avaliador independente" (p = 0,0029) e "medidas de variabilidade e estimativa de pontos para a variável primária" (p = 0,0057); não houve diferença em relação a 2004-2008. Quanto à Escala de Qualidade de Jadad, houve um aumento dos escores em relação a 1996-2003 (p < 0,0004), mas também sem diferença significante em relação ao período 2004-2008. Conclusão: Não houve diferença na qualidade das publicações de ECAs por cirurgiões plásticos no período de 2009 a 2013, em relação aos cinco anos anteriores (2004 a 2008). Entretanto, ambos os períodos apresentaram maior qualidade quando comparados ao período de 1966 a 2003.

Introduction: In two previous studies, the quality of randomized clinical trials (RCTs) with the participation of at least one plastic surgeon was assessed in two periods: from 1966 to 2003 and from 2004 to 2008. The objective is to evaluate the evolution of the quality of RCTs published by plastic surgeons in the subsequent five-year period, from 2009 to 2013. Methods: RCTs published from 2009 to 2013, in English, with the participation of at least one plastic surgeon, were identified by an electronic search and classified according to allocation concealment by two independent evaluators. The quality of the studies with adequate allocation concealment was evaluated by two evaluators using the Delphi List and the Jadad Scale. Results: Of the 6,997 identified studies, 261 were classified according to allocation concealment. Of these, 43 (16.47%) had adequate allocation concealment. According to an assessment conducted using the Delphi List, there was an improvement in the items "most important characteristics of the prognosis" (p < 0.001), "use of an independent evaluator" (p = 0.0029), and "measures of variability and estimation of points for the primary variable" (p = 0.0057) compared to the 1966-2003 assessment ; there was no difference in the assessment of the same items from 2004-2008. Regarding the Jadad Scale, there was an increase in the scores from 2009 to 2013 compared to the 1996-2003 period (p < 0.0004); however, there was no significant difference in the 2004-2008 period. Conclusion: There was no difference in the quality of the RCTs published by plastic surgeons in the 2009-2013 period compared to the previous five-year period (2004 to 2008). However, both periods indicated higher quality compared to the 1966-2003 period.
Descritores: Cirurgia Plástica/efeitos adversos
Cirurgia Plástica/métodos
Ensaios Clínicos Controlados Aleatórios como Assunto/métodos
Ensaios Clínicos Controlados Aleatórios como Assunto/estatística & dados numéricos
Ensaios Clínicos Controlados Aleatórios como Assunto/ética
Análise Estatística
Mecanismos de Avaliação da Assistência à Saúde/estatística & dados numéricos
Limites: Humanos
Masculino
Feminino
Adulto
Pessoa de Meia-Idade
Tipo de Publ: Estudo Comparativo
Revisão
Ensaio Clínico Controlado Aleatório
Estudo de Avaliação
Responsável: BR32.1 - Serviço de Biblioteca e Informação Biomédica


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Id: biblio-978876
Autor: Herrera-Lopez, Vanessa; Aguilar, Néstor; Valdivieso, Jacqueline; Cutipé, Yuri; Arellano, César.
Título: Implementación y funcionamiento de hogares protegidos para personas con trastornos mentales graves en Iquitos, Perú (2013-2016) / Implementation and operation of protected residences for people with serious mental illness in Iquitos, Peru (2013-2016) / Implementação e funcionamento de residências terapêuticas para pessoas com transtornos mentais graves em Iquitos, Peru (2013-2016)
Fonte: Rev. panam. salud pública = Pan am. j. public health;42:e141, 2018. tab.
Idioma: es.
Resumo: RESUMEN Objetivo Evaluar el proceso de implementación y funcionamiento de los hogares protegidos para las personas con trastornos mentales graves en Iquitos, con base en el beneficio y la mejora en la calidad de vida percibida. Métodos Estudio con enfoque cualitativo y transversal. Se realizaron 36 entrevistas a profundidad a residentes del hogar, cuidadores, vecinos y profesionales de salud. Se llenó una ficha sociodemográfica y clínica por cada residente y una ficha de procesos de gestión por cada hogar protegido. Se realizaron grupos focales con gestores y cuidadores. Resultados El tiempo de estancia prolongada manicomial previa de los residentes de hogares protegidos fue de 7 años y 3 meses. Solo 28 % habían presentado recaída clínica durante el último año. Los residentes percibieron mejoría en su calidad de vida y mayor satisfacción en la estancia en hogar protegido respecto a la estancia manicomial previa. Los hogares evaluados se encuentran en lugares accesibles a servicios sociales y comunitarios, con adecuado acceso a medios de transporte. Se realizaron supervisiones periódicas a los cuidadores, infraestructura y mantenimiento del hogar. Conclusiones Existe percepción favorable de cuidadores, gestores, residentes y vecinos sobre el funcionamiento de los hogares protegidos.

ABSTRACT Objective Evaluate the implementation and operation of protected residences for people with serious mental illness in Iquitos, based on the benefits and perceived improvement in their quality of life. Methods Qualitative and cross-cutting study. Thirty-six in-depth interviews of residents, caregivers, neighbors, and health professionals were conducted. A sociodemographic and clinical file was completed for each resident, along with a file on managerial processes for each facility. Focus groups were conducted with managers and caregivers. Results Residents' previous length of stay in a psychiatric hospital was 7 years and 3 months. Only 28 % had suffered a clinical relapse in the past year. Residents reported an improvement in their quality of life and greater satisfaction with their stay in the facility compared with their stay in the psychiatric hospital. The residences evaluated are located in areas accessible to social and community services, with adequate access to transportation. Periodic supervision of caregivers, infrastructure, and residence maintenance was performed. Conclusions Caregivers, managers, residents, and neighbors have a positive view of residence operations.

RESUMO Objetivo Avaliar o processo de implementação e funcionamento de residências terapêuticas ("pensões protegidas") para pessoas portadoras de transtornos mentais graves segundo a percepção de benefício e melhoria da qualidade de vida. Métodos Trata-se de um estudo transversal qualitativo realizado em Iquitos, no Peru. Trinta e seis entrevistas em profundidade foram conduzidas com os moradores de residências terapêuticas, cuidadores, vizinhos e profissionais de saúde. Foi feito o preenchimento de uma ficha sociodemográfica e clínica para cada morador e uma ficha do processo de gestão por residência. Foram realizados grupos de discussão com gestores e cuidadores. Resultados A permanência prolongada anterior em instituição manicomial dos moradores das residências foi de 7 anos e 3 meses. Apenas 28% tiveram recaída clínica no último ano. Os moradores perceberam melhoria da qualidade de vida e informaram um nível maior de satisfação com a permanência nas residências terapêuticas em comparação à permanência anterior em instituição manicomial. As residências estudadas se situavam em locais acessíveis aos funcionários dos serviços sociais e comunitários, com acesso adequado ao transporte público. O trabalho dos cuidadores e a infraestrutura e manutenção das residências receberam supervisão periódica. Conclusões O funcionamento das residências terapêuticas é percebido favoravelmente por cuidadores, gestores, moradores e vizinhos.
Descritores: Instituições Residenciais
Apoio Social
Mecanismos de Avaliação da Assistência à Saúde
Reforma dos Serviços de Saúde
Transtornos Mentais
-Peru
Responsável: BR1.1 - BIREME



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