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Assis, Marluce Maria Araújo
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Id: biblio-1177836
Autor: Silva, Camila Tahis dos Santos; Assis, Marluce Maria Araújo; Espíndola, Mariana Mercês Mesquita; Nascimento, Maria Angela Alves do; Santos, Adriano Maia dos.
Título: Desafios para a produção do cuidado na Atenção Primária à Saúde / Retos para la producción asistencial en Atención Primaria de Salud / Challenges for Primary Health Care Production
Fonte: Rev. enferm. UFSM;11:e30, 2021. ilus.
Idioma: en; pt.
Resumo: Objetivo: compreender a organização da produção do cuidado em saúde na Atenção Primária. Método: estudo qualitativo, realizado com 23 participantes da equipe de saúde da família por meio de entrevista e observação sistemática em sete Unidades de Saúde da Família da região centro norte da Bahia, entre maio e julho de 2017; análise de dados orientada pela hermenêutica gadameriana. Resultados: a porta de entrada é seletiva; fluxos de atendimento são regulados por oferta focalizada em alguns serviços, com longa espera e dificuldades nos agendamentos de consultas, além de desarticulados e insuficientes para a continuidade do cuidado. Observou-se falta de materiais e condições de trabalho precárias. A avaliação é invisível, com insuficiência de ações que corroborem a satisfação do usuário. Conclusão: evidencia-se necessidade de melhoria na organização do cuidado e composição da Atenção Primária como ordenadora de práticas integrais e resolutivas na rede de atenção.

Objective: to understand the organization of the production of health care in Primary Care. Method: qualitative study, carried out with 23 participants of the family health team by means of interview and systematic observation in seven Family Health Units of the central northern region of Bahia, between May and July 2017; data analysis oriented by Gadamerian hermeneutics. Results: the entrance door is selective; service flows are regulated by offering focused on some services, with long waiting and difficulties in scheduling appointments, besides being disjointed and insufficient for continuity of care. A lack of materials and precarious working conditions was observed. The evaluation is invisible, with insufficient actions to corroborate user satisfaction. Conclusion: there is an evident need for improvement in the organization of primary care and composition of primary care as an organizer of integral and resolute practices in the attention network.

Objetivo: comprender la organización de la producción de la atención sanitaria en Atención Primaria. Método: estudio cualitativo, realizado con 23 participantes del equipo de salud de la familia mediante entrevistas y observación sistemática en siete Unidades de Salud de la Familia de la región centro norte de Bahía, entre mayo y julio de 2017; análisis de datos guiado por la hermenéutica gadameriana. Resultados: la puerta de entrada es selectiva; los flujos asistenciales están regulados por una oferta focalizada en algunos servicios, con una larga espera y dificultades para programar citas, además de desarticulados e insuficientes para la continuidad asistencial. Se notó la falta de materiales y malas condiciones de trabajo. La evaluación es invisible, con acciones insuficientes que corroboran con la satisfacción del usuario. Conclusión: existe la necesidad de mejorar la organización de la atención y la composición de la Atención Primaria como organizadora de prácticas integrales y resolutivas en la red asistencial.
Descritores: Atenção Primária à Saúde
Sistema Único de Saúde
Saúde da Família
Estratégia Saúde da Família
Serviços de Saúde
Limites: Humanos
Responsável: BR568.1 - Biblioteca Central Manoel Marques de Souza, Conde de Porto Alegre


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Id: biblio-1177649
Autor: Alves, Alany Bezerra da Rocha; Arruda, Aurilene Josefa Cartaxo Gomes de; Cavalcanti, Cesar Cartaxo; Silva, Daiana Beatriz de Lira e; Santos, Betânia Maria Pereira dos; Lima, Dereck Sena de; Felício, Dayane Beserra Costa.
Título: Análise da articulação entre saúde do trabalhador e a atenção básica / Analysis of the joint between worker health and basic care
Fonte: Enferm. foco (Brasília);11(5):166-171, dez. 2020.
Idioma: pt.
Resumo: Objetivo: Analisar o processo de articulação entre o Centro de Referência em Saúde do Trabalhador e a Unidade Básica de Saúde. Método: Estudo exploratório, descritivo e observacional, com abordagem qualitativa utilizando a técnica de Análise de Discurso proposta de Fiorin, tendo como cenários da pesquisa o Centro de Referência em Saúde do Trabalhador, de João Pessoa e a Unidade Básica de Saúde Integrando Vidas. Resultados: Os usuários utilizam a Atenção Básica à Saúde como porta de entrada no sistema de saúde, porém, a maioria significativa dos profissionais participantes da pesquisa, apenas debelam os sintomas e não intervêm na origem dos problemas. Con­clusão: Foi revelada uma desarticulação preocupante entre a Atenção Básica à Saúde e o Centro de Referência em Saúde do Trabalhador e elencadas algumas propostas de intervenção no processo de trabalho visando a superação deste problema. (AU)

Objective: To analyze the process of articulation between the Reference Center for Occupational Health and the Basic Health Unit. Methods: Exploratory, descriptive and observational study, with a qualitative approach using the Discourse Analysis technique proposed by Fiorin, using the scenarios of researches the Reference Center in Occupational Health, João Pessoa and the Basic Health Unit Integrating Lives. Results: Users use Primary Health Care as a gateway to the health system, however, the significant majority of professionals participating in the research, only resolve the symptoms and do not intervene in the origin of the problems. Conclusion: A worrying disarticulation between Primary Health Care and the Reference Center for Occupational Health was revealed and some intervention proposals were listed in the work process aimed at overcoming this problem. (AU)

Objetivo: Analizar el proceso de articulación entre el Centro de Referencia en Salud Ocupacional y la Unidad Básica de Salud. Métodos: Estudio exploratorio, descriptivo y observacional, con abordaje cualitativo utilizando la técnica de Análisis del Discurso propuesta por Fiorin, utilizando los escenarios de las investigaciones del Centro de Referencia en Salud Ocupacional, João Pessoa y la Unidad Básica de Salud Integrando Vidas. Resultados: Los usuarios utilizan la Atención Primaria de Salud como puerta de entrada al sistema de salud, sin embargo, la gran mayoría de los profesionales que participan en la investigación, solo resuelven los síntomas y no intervienen en el origen de los problemas. Conclusión: se reveló una preocupante desarticulación entre la Atención Primaria de Salud y el Centro de Referencia en Salud Ocupacional y se enumeraron algunas propuestas de intervención en el proceso de trabajo encaminadas a superar esta problemática. (AU)
Descritores: Sistema Único de Saúde
-Atenção Primária à Saúde
Saúde do Trabalhador
Redes Comunitárias
Enfermagem do Trabalho
Responsável: BR1898.2 - Biblioteca


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Id: biblio-1151980
Autor: Cáceres Guido, Paulo; Macchi, Adriana; Lachino, Claudia; Gaioli, Marisa; Balbarrey, Ziomara.
Título: Medicina Integrativa en Pediatría y Neonatología en Argentina / Integrative Medicine in Pediatrics and Neonatology in Argentina
Fonte: In: Sousa, Islândia Carvalho; Guimarães, Maria Beatriz; Gallego Pérez, Daniel F. Experiências e reflexões sobre medicinas tradicionais, complementares e integrativas em sistemas de saúde nas Américas / Experiencias y reflexiones sobre medicinas tradicionales, complementarias e integradoras en los sistemas de salud de las Américas. Recife, Fiocruz/PE;ObservaPICS, 2021. p.127-127.
Idioma: es.
Resumo: Transcurrimos un tiempo en el que están cambiando muchos paradigmas, con lo que se abre la perspectiva de un universo holístico e interconectado. Estos paradigmas están transformando también la medicina, proporcionando la comprensión y el respeto entre diferentes filosofías y sus correspondientes prácticas. Los niños son el futuro y la esperanza para el mundo; la Pediatría es la disciplina más importante para el cuidado de su salud, desde la concepción hasta el final de la adolescencia. La Pediatría debe ocuparse no solo de los individuos y sus organismos, sino también de influencias ambientales, culturales y sociales, que tienen impacto considerable sobre la salud física, emocional y mental de los niños y sus familias.
Descritores: Pediatria
Terapias Complementares
Diagnóstico Tradicional pelo Pulso
Neonatologia
-Argentina
Sistema Único de Saúde
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Meneghim, Marcelo de Castro
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Id: biblio-849014
Autor: Fonseca, Emílio Prado da; Fonseca, Suelen Garcia Oliveira da; Meneghim, Marcelo de Castro.
Título: Análise do acesso aos serviços odontológicos públicos no Brasil / Analysis of public dental services access in Brazil
Fonte: ABCS health sci;42(2):85-92, ago. 29, 2017. ilus, tab.
Idioma: pt.
Resumo: O acesso à saúde bucal tem sido analisado como parte do processo de integralidade do cuidado. Este trabalho teve como objetivo revisar a literatura científica brasileira sobre acesso à saúde bucal entre 2007 e 2014. A partir da pergunta formulada, foram revisadas as bases de dados PubMed/MEDLINE, LILACS, SciELO, Scopus e BIREME/BVS. Além de aspas para palavras compostas, para serem recuperadas juntas, foram utilizados operadores booleanos para ampliar ou especificar a pesquisa em busca da melhor informação. Foram selecionados descritores válidos e aplicados os filtros: texto completo, idiomas (inglês e português), ano, assunto e tipo de documento (artigo completo). Fizeram parte da análise 35 artigos. Houve uma grande diversidade no percurso metodológico (desenho) dos estudos, sendo 24 (68,57%) do tipo epidemiológico transversal e 5 (14,28%) do tipo epidemiológico ecológico. O maior nível de evidência científica encontrado foi do tipo ensaio comunitário, utilizado em apenas 1 (2,85%) artigo. Não foi encontrado nenhum artigo do tipo epidemiológico longitudinal. No presente estudo, identificou-se o acesso à saúde bucal como um dispositivo transformador da realidade, modulado por aspectos contextuais, de serviço e individuais.

Access to oral health has been examined as part of the process of integrality in health care. This paper aimed to review the Brazilian scientific literature on access to oral health between 2007 and 2014. From the elaborated question, these databases were reviewed: PubMed/MEDLINE, LILACS, SciELO, Scopus and Bireme/BVS. In addition to the use of quotation marks for compound words to be retrieved together,boolean operators were applied to expand or specify the search for the best information. Valid descriptors were selected and, then, filters applied: full text, languages (English and Portuguese), year, subject and type of document (full article). A total of 35 articles were selected. There was a great diversity in methodology of the studies, as 24 (68.57%) were cross section and 5 (14.28%) were articles with an ecological approach. The highest level of scientific evidence found was the community trial and was used in only one article (2.85%). It was not found any longitudinal article. It was possible to identify the access to oral health as a device transformer of reality, modulated by contextual, services and individuals factors.
Descritores: Sistema Único de Saúde
Brasil
Saúde Bucal
Acesso aos Serviços de Saúde
-Acesso Universal aos Serviços de Saúde
Políticas Públicas de Saúde
Disparidades nos Níveis de Saúde
Tipo de Publ: Revisão
Responsável: BR1342.1 - Biblioteca da Escola de Enfermagem BENF


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Id: biblio-1177745
Autor: Corneau, Felipe Gonçalves.
Título: A privatização da Atenção Primária à Saúde do município de São Paulo no contexto do Capitalismo financeirizado: uma discussão crítica / The privatization of primary health care in the municipality of São Paulo in the context of financial capitalism: a critical discussion.
Fonte: São Paulo; s.n; 2016. 143 p.
Idioma: pt.
Tese: Apresentada a Universidade de São Paulo. Faculdade de Saúde Pública para obtenção do grau de Mestre.
Resumo: Desde o início da década de 1990, as reformas gerenciais têm sido apresentadas como fundamentais para melhorar os serviços públicos e viabilizar a consecução dos direitos sociais. A partir de revisão da bibliografia e da análise de documentos, o trabalho faz uma análise crítica da privatização da gestão dos serviços públicos de Atenção Primária à Saúde no município de São Paulo, contextualizando tais medidas tanto no cenário do capitalismo contemporâneo sob dominância financeira, como também da construção da assistência pública à saúde no Brasil no século XX. Após retomar aspectos conceituais e históricos relacionados ao capitalismo contemporâneo sob a supremacia do capital financeiro, o estudo retoma a construção da assistência pública à saúde no Brasil na sua relação com a acumulação capitalista, além de fazer breve retrospectiva da construção do processo de privatização da Atenção Primária a Saúde no município de São Paulo, com destaque para as Organizações Sociais. Ao discutir em que medida foram alcançadas as melhorias prometidas e também a maior participação da comunidade no planejamento e execução dos serviços públicos, o estudo levanta a hipótese de que tais reformas estariam menos relacionadas às tentativas de viabilizar o direito universal à saúde. Tais medidas estariam, na verdade, submetidas a uma ofensiva das classes proprietárias em sua tentativa de superar as crises de acumulação capitalista, assim como também à concomitante ascensão internacional da finança e sua insaciabilidade sobre os recursos do Estado em benefício da lógica mais geral do movimento do capital.

Since the early 1990s, the managerial reforms have been presented as fundamental to the improvement of public services and to facilitate the achievement of social rights. From a review of the literature and the analysis of documents, the study perform a critical analysis of the privatization of the management of public services of primary health care in São Paulo, contextualizing such measures in both the scenario of contemporary capitalism under financial dominance as also the construction of public health care in Brazil in the twentieth century. After resuming conceptual and historical aspects related to contemporary capitalism underthe supremacy of financial capital, the study takes up the construction of public health care in Brazil in its relation to the capitalist accumulation, in addition to brief review of the process of privatization of Primary Health Care in São Paulo, with emphasis on Social Organizations. When discussing to what extent the promised improvements and also the greater community participation in the planning and execution of public services were achieved, the study hypothesizes that such reforms would be less related to the attempts to make possible the right to universal health care. Such measures would be, in fact, subjected to an offensive of the proprietary classes in their attempt to overcome the crisis of capitalist accumulation, as well as the concurrent international rise of finance and its insatiability of State resources in favor of the more general logic to the movement of capital.
Descritores: Atenção Primária à Saúde
Sistema Único de Saúde
Administração de Serviços de Saúde
Privatização
Capitalismo
Direito à Saúde
-Pensamento
Responsável: BR67.1 - CIR - Biblioteca - Centro de Informação e Referência


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Id: biblio-1152277
Autor: Brandi, Letícia Dutra de Araújo; Rocha, Leticya Ribeiro; Silva, Lísia Soares; Bretas, Luana Girasole; Rodrigues, Marina Almeida; Araújo, Sônia Torres Horta de.
Título: Fatores de risco materno-fetais para o nascimento pré-termo em hospital de referência de Minas Gerais / Maternal and fetal risk factors for preterm birth in a reference hospital in Minas Gerais
Fonte: Rev. méd. Minas Gerais;30(supl.4):S41-S47, 2020.
Idioma: pt.
Conferência: Apresentado em: Congresso Médico da Região Centro Sul, 4, Barbacena, s.d.
Resumo: Introdução. São considerados prematuros, os bebês nascidos antes de completar 37 semanas de gestação e, no Brasil, sua prevalência chega a aproximadamente 10%. A prematuridade pode comprometer a saúde do recém-nascido (RN) e levar a repercussões socioeconômicas. Portanto, é fundamental rastrear gestantes sob risco através de pré-natal adequado, a fim de afastá-las dessas condições ou minimizar suas implicações. Objetivos. Avaliar os principais fatores de risco maternos e fetais associados ao parto pré- termo em um hospital de referência em Barbacena. Métodos. Estudo transversal, retrospectivo, analítico, realizado no Hospital Santa Casa de Misericórdia de Barbacena. Avaliou-se prontuários materno-fetais impressos, disponibilizados de todos os nascimentos pelo Sistema Único de Saúde (SUS), em 2017. Foram analisados dados como: idade, profissão e patologias maternas; exames realizados durante gestação e informações do RN. Resultados. Dentre os 1278 prontuários, foram encontrados 177 prematuros. Verificou-se que diabetes mellitus (DM) ou diabetes mellitus gestacional (DMG), infecções do trato urinário (ITU), síndromes hipertensivas na gravidez, sífilis materna, gemelaridade e parto cesáreo foram estatisticamente relevantes como fatores de risco para prematuridade; e as gestantes trabalhadoras rurais tiveram menos partos prematuros de forma estatisticamente significativa quando comparadas às outras ocupações. Primiparidade e extremos de idade reprodutiva não foram significativos. Quanto aos RN, malformações e peso pequeno para a idade gestacional (PIG) também foram fatores de risco. Conclusões. Os principais fatores de risco maternos e fetais associados ao parto pré-termo na amostra foram DM, ITU, síndromes hipertensivas na gravidez, sífilis materna, gemelaridade, parto cesáreo, malformações fetais e PIG. (AU)

Introduction. Babies born before 37 weeks of gestation are considered premature and, in Brazil, their prevalence reaches approximately 10%. Prematurity can compromise the newborn's health and lead to socioeconomic repercussions. Therefore, it is essential to track pregnant women at risk through an adequate prenatal care, in order to remove them from these conditions or minimize their implications. Objective. To evaluate the main maternal and fetal risk factors associated with preterm birth in a reference hospital in Barbacena. Methods. A retrospective cross-sectional study, non-experimental made in Santa Casa de Misericórdia de Barbacena hospital. This study evaluated print medical records available of all births in Sistema Único de Saúde (SUS) in 2017. Some data were analyzed, such as: age, profession and maternal pathologies; examinations performed during pregnancy and information about the newborn. Results. The sample consisted of 1278 records of births, and there were 177 preterm births. It was checked that previous diabetes or gestational diabetes, urinary tract infections (UTI), pregnancy-induced hypertension, maternal syphilis, twinning and caesarean delivery were statistic relevant factors for prematurity; pregnant women who had a rural occupation had fewer premature deliveries in a statistically significant way than other occupations. First time pregnant women and those at extreme fertile age were not significant. About newborn data, malformations and small for gestational age (SGA) were risk factors for preterm birth. Conclusions. The main maternal and fetal risk factors associated with preterm birth on this study were diabetes, UTI, hypertension syndrome during pregnancy, maternal syphilis, twinning, caesarean delivery, malformations and SGA. (AU)
Descritores: Fatores de Risco
Nascimento Prematuro
-Cuidado Pré-Natal
Sistema Único de Saúde
Sífilis
Diabetes Gestacional
Hipertensão Induzida pela Gravidez
Nascimento Prematuro/prevenção & controle
Limites: Humanos
Feminino
Gravidez
Adolescente
Adulto
Pessoa de Meia-Idade
Idoso
Adulto Jovem
Responsável: BR1561.1 - Biblioteca Virtual AMMG


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Id: biblio-1177615
Autor: Pinto, Nicanor Rodrigues da Silva.
Título: A (re)construção do SUS no município de São Paulo (SP): uma avaliação sobre a incorporação da integralidade na política municipal de saúde / The reconstruction of the SUS into the County of São Paul (SP): an appraisal above the embodies from integralidade on policy municipal of health.
Fonte: São Paulo; s.n; 2009. 180 p.
Idioma: pt.
Tese: Apresentada a Universidade de São Paulo. Faculdade de Saúde Pública para obtenção do grau de Doutor.
Resumo: Antecedentes. Alguns princípios e diretrizes organizativas do Sistema Único de Saúde (SUS) têm sido mais freqüentemente avaliados como a descentralização da gestão, a participação e controle sociais e a extensão de cobertura. A integralidade da atenção à saúde se destaca como um de seus princípios pouco estudado, particularmente no que se refere à sua dimensão sistêmica como a incorporação desse princípio na política e na gestão da saúde no âmbito municipal. Objetivo. Esta pesquisa foi desenvolvida com o objetivo de avaliar se e como a integralidade na assistência à saúde foi incorporada nas políticas de saúde priorizadas e implementadas no processo de (re)construção do SUS no Município de São Paulo (SP), no período de 2001 a 2008. Métodos. A estratégia metodológica utilizada foi a do estudo de caso, utilizando-se como dados e informações coletadas junto a distintas fontes de evidência: (a) atores sociais privilegiados, envolvidos no processo de gestão (informantes-chaves), por meio de entrevistas; (b) documentos de gestão (leis, decretos, portarias, normas técnicas, relatórios de gestão, atas de reunião); e (c) observação participante, desenvolvida em espaços institucionais e instâncias político-administrativas do SUS no município. A análise da incorporação da integralidade da assistência à saúde foi realizada prioritariamente nas dimensões da política de saúde e da gestão do sistema de saúde. Resultados. São apresentados três artigos formatados com recortes temáticos dos resultados da pesquisa e que pudessem ter consistência e densidade suficientes para serem submetidos a periódicos do campo da Saúde Pública/Coletiva. Os artigos elaborados são: (1) Política de saúde e gestão no processo de (re)construção do SUS em município de grande porte: um estudo de caso de São Paulo, Brasil. Cadernos de Saúde Pública, Rio de Janeiro, v.25, 2009 (No prelo); (2) O desafio da direção única no Sistema Único de Saúde (SUS) em município de grande porte: o caso de São Paulo, Brasil. Saúde e Sociedade, São Paulo (encaminhado não avaliado); e (3) AMA (assistência médica ambulatorial): uma inovação assistencial ou uma estratégia para limpar filas de portas de prontos-socorros? (formatado visando a revista Physis ainda não encaminhado). Considerações finais. Espera-se que os resultados e sua divulgação possam contribuir para a análise crítica do SUS no Município de São Paulo e outros município de grande porte, bem como com a identificação de elementos de reflexão, de temas para novas pesquisas, ou fornecer subsídios para a (re)formulação teórico-conceituais sobre política e gestão de sistemas de saúde e o fortalecimento do SUS.

Background. Some principles and organizational guidelines of the Brazilian National Health System (SUS) have been evaluated more frequently such as decentralization of management, the participation and social control and the span of coverage. The integrality of attention to health is one of the issues less analyzed, especially in terms of systemic dimension as the incorporation of such principle in the policy and management in the city scope. Objective. This research was carried out aiming at evaluating if and how the global approach of health care was incorporated in prioritized health policies and executed in the process of (re)construction of the SUS in the City of São Paulo (SP), between 2001 and 2008. Methods. The research was performed by utilizing the methodological strategy of case study derived from the following different sources of evidence: (a) social and institutional actors as privileged performers involved in management process (key-informers) by means of interviews; (b) management documents and papers (laws, decrees, plans, technical specifications, management reports, minutes of meetings); (c) active observation, developed in health services and political administrative areas of the SUS in the city. The analysis of the incorporation of the global approach of health care was made mainly under the aspects of health policy and health system management. Results. Three articles comprising theme excerpts of the research results which can have enough reliability and concentration to be submitted to journals in the field of Public Health. The articles written are: (1) Health policy and management in the (re)construction process of the Brazilian National Health System (SUS) in a large municipality: a case study of São Paulo city, Brazil. Cadernos de Saúde Pública, Rio de Janeiro, v.25, 2009 (in priting); (2) The challenge of the unified health services management in the Brazilian National Health System (SUS) in a large municipality: the case of São Paulo, Brazil. Saúde e Sociedade, São Paulo (submitted not evaluated); (3) AMA (ambulatorial health care): an innovation in health care or a strategy to empty lines at hospital gates? (written for the magazine Physis not submitted). Final Considerations. It is expected that these results and their presentation may contribute to a significant analysis of SUS in the São Paulo city and other large municipalities, as well as identifying the elements of consideration, of subjects for new researches or provide subsidies for the theoretical and conceptual (re)organization on the policy and management of health systems and the strengthening of SUS.
Descritores: Administração em Saúde Pública
Sistema Único de Saúde/organização & administração
Gestão em Saúde
Política de Saúde
Serviços de Saúde
Responsável: BR67.1 - CIR - Biblioteca - Centro de Informação e Referência


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Id: biblio-1177605
Autor: Gonçalves, Eleny Rosa Guimarães.
Título: Custo de pré-natal na política pública de Marília: um estudo de caso / Cost of prenatal care in public policy in Marília: a case study.
Fonte: São Paulo; s.n; 2012. 146 p.
Idioma: pt.
Tese: Apresentada a Universidade de São Paulo - USP para obtenção do grau de Mestre.
Resumo: O presente trabalho investigou os custos do programa de atenção pré-natal na perspectiva subsidiar as decisões dos gestores de saúde. Objetivos: estimar o custo unitário da atenção pré-natal USF pesquisada; evidenciar as atividades e os seus direcionadores de custo entre as atividades do cuidado pré-natal e discutir o custo unitário obtido entre a USF pesquisada e o preconizado pelo protocolo do MS. Metodologia: pesquisa de caráter retrospectivo e exploratório na forma de um estudo de caso. Foi utilizada em Marília SP, em uma USF que atende 794 famílias de baixa renda, com 772 mulheres entre 15 e 49 anos. Como critérios de inclusão: todas as gestantes matriculadas no programa de pré-natal em de 2010; realização mínima de quatro consultas de pré-natal e uma de puerpério; sem restrição de idade. As fontes de informações foram: prontuário familiar e dados administrativos do Fundo Municipal de Saúde da Secretaria Municipal da Saúde (SMS), sendo usado o instrumento específico de coleta de dados clínicos por gestante. A valoração do trabalho dos profissionais foi baseada no montante bruto de salários reais, extraindo o valor correspondente à parcela de tempo dedicado aos cuidados por gestante. Os preços de medicamentos, vacinas e materiais de consumo e permanente foram obtidos por meio de documentos administrativos e os valores dos exames foram captados na Tabela SIA-SUS do DATASUS. Construiu-se um banco de dados e foram usadas planilhas eletrônicas do Programa EXCEL para o tratamento e análise de dados. O projeto foi submetido ao Comitê de Ética em Pesquisa da Escola de Enfermagem da USP e aprovado sob o nº de protocolo 1087/2011/CEP-EEUSP SISNEP CAAE: 0111.0.196.196-11.Resultados: as gestantes foram agrupadas em G1A (sem intercorrencias), G1B (com atendimento fora da USF), G2 (hipertensas) e mais uma gestante que apresentava Trombofilia. A maioria das gestantes marcou o ingresso no programa no primeiro trimestre gestacional. Acessaram a uma média de nove consultas, o que conformou 11 horas de atenção dos profissionais durante o ciclo. O custo unitário geral do G1A foi de R$471,09, do G1B foi de R$702,61 e do G2 foi de R$ 786,61. O ensaio de custo considerando a recomendação integral do MS foi de R$ 512,35. Para o G1A, G1B, G2 e a estimativa do MS, o maior gasto incidiu nos recursos humanos; e para a gestante portadora de Trombofilia, o maior gasto incidiu nos medicamentos. Conclusão: O custo unitário variou de acordo com o grupo observado, a depender das necessidades de cada gestante e como resposta do serviço, o modo de organização do trabalho dos profissionais repercutiu no custo final. A VD e consultas de enfermagem demandaram mais tempo, porém não se configuraram em maiores fatores de custos, se comparada à consulta médica. O custo unitário do G1A e a projeção de custo conforme as recomendações do MS, resultaram em valores aproximados. O programa de pré-natal na realidade prática apontou algumas sobreposições de trabalhos a exemplo dos exames laboratoriais na USF e no HMI. Acredita-se, porém, que tende a conformar-se em atendimento integrado, quando se constata mobilização de meios de transporte visando a articulação entre instituições de diferentes níveis, a fim de favorecer o acesso das gestantes aos serviços.

The present study investigated the costs of the prenatal care program from the perspective of supporting the decisions of health managers. Objectives: to estimate the unitary cost of prenatal care in the researched USF; to highlight activities and their cost drivers among the activities of prenatal care and to discuss the unitary cost obtained between the researched USF and the cost recommended by the MS protocol. Methods: retrospective exploratory survey in the format of a case study. The research site was Marília SP, in a USF serving 794 low-income families, with 772 women aged 15 to 49 years old. Inclusion criteria were: all pregnant women enrolled in the prenatal program in 2010; holding at least four prenatal visits and one puerperium visit; without age restriction. Information sources were: family medical records and administrative data from Fundo Municipal de Saúde da Secretaria Municipal de Saúde (SMS). A specific tool was used for collecting clinical data about pregnant women. To evaluate the work of professionals the base was from the gross amount of real salaries, extracting the value corresponding to the time devoted to the care of pregnant women. The prices of medicines, vaccines and consume and permanent materials were obtained from administrative documents and the values of the tests were captured in the SIA-SUS Table of DATASUS. It was built a database and electronic spreadsheets were used in EXCEL program for the treatment and analysis of data. The project was submitted to the Ethics Committee in Research of the USP Nursing School and it was approved under protocol number 1087/2011/CEP-EEUSP SISNEP CAAE: 0111.0.196.196-11.Results: pregnant women were grouped in G1A (uneventful), G1B (with care outside USF), G2 (hypertension) and another pregnant woman that presented Thrombophilia. Most pregnant women marked the entry into the program in the first gestational trimester. They had an average of nine visits, which corresponded to 11 hours of professional attention during the cycle. The unitary costs were the following: G1A = R$471.09, G1B = R$702.61 and G2 = R$786.61. The test cost considering the full recommendation of MS was R$512.35. For G1A, G1B, G2 and the estimation of MS the higher cost was related to human resources; while for the pregnant woman with thrombophilia, the higher cost was related to medicines. Conclusion: The unitary cost varied according to the observed group, depending on the needs of each pregnant woman and as a response of the service, the organization of the professionals work was reflected on the final cost. It has been shown that VD and nursing consultations demanded more time, but they were not the largest cost factors when compared to medical consultation. The unitary cost of G1A and the projected cost according to MS recommendations resulted in approximate values. In the practical reality, the prenatal program showed some overlap of work as, for instance, laboratorial exams at USF and at HMI. It is believed, however, that it tends to settle in integrated care when one sees the mobilization of transportation means aimed at different levels in order to facilitate the access of pregnant women to services.
Descritores: Sistema Único de Saúde
Gravidez
Saúde da Família
Tipo de Publ: Estudo de Avaliação
Responsável: BR41.1 - Biblioteca Wanda de Aguiar Horta
BR41.1


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Id: biblio-1150923
Autor: Podgorski, Thaísa; Andrade, Vera Regina Medeiros; Vargas, Fabiane Andrade; Oliveira, Tiago Bittencourt.
Título: Adesão de adolescentes à vacinação contra o Papilomavírus Humano em um município da Região Sul do Brasil / Adherence of adolescents to human papillomavirus vaccination in a municipality in the Southern Region of Brazil / Adhesión de adolescentes a la vacunación contra el Papilomavirus Humano en un municipio de la Región Sur de Brasil
Fonte: Rev. epidemiol. controle infecç;9(4):258-263, out.-dez. 2019. ilus.
Idioma: pt.
Resumo: Justificativa e objetivos: O Papilomavírus Humano causa uma das infecções sexualmente transmissível mais frequentes no mundo, sendo o principal fator de risco para o desenvolvimento do câncer do colo do útero. A prevenção primária é realizada com a vacinação contra o HPV e o uso de preservativo nas relações sexuais. O objetivo do estudo foi avaliar o índice de adesão à vacinação contra o Papilomavírus humanodisponibilizada pelo SUS, em Santo Ângelo, Rio Grande do Sul. Métodos: Estudo descritivo quantitativo de dados secundários coletados do Departamento de Informática do Sistema Único de Saúde, período de 2014-2017. Resultados: Em 2014 e 2015, adesão das meninas à primeira dose foi 87,55% e 71,97%, e segunda dose 47,95% e 47,91%, respectivamente. Em 2016 e 2017 foi 13,67% e 16,64% (primeira dose) e 7,92% e 12,77% (segunda dose), respectivamente. Para 2017, os meninos tiveram adesão de 25,75% na primeira dose e 5,24% na segunda dose. Conclusão: Concluímos que a meta do Ministério da Saúde foi atingida nos anos de 2014 e 2015, quando disponibilizou nas escolas. Isto indica que a melhor estratégia adotada para uma maior adesão seria em parceria com os serviços de saúde com as escolas.(AU)

Background and objectives: The Human Papillomavirus causes one of the most common sexually transmitted infections in the world, being the main risk factor for cervical cancer. Primary prevention is realized with HPV vaccination and the use of condoms in sexual intercourse. The objective of this study was to evaluate the rate of adhesion to vaccination against human papillomavirus provided by SUS, in Santo Ângelo, Rio Grande do Sul. Methods: a descriptive quantitative study of secondary data collected from the Department of Informatics of the Unified Health System, period 2014-2017. Results: in 2014 and 2015, girls' adherence, in the first dose, was 87.55% and 71.97%, and the second dose 47.95% and 47.91%, respectively. In 2016 and 2017, it was 13.67% and 16.64% (first dose) and 7.92% and 12.77% (second dose), respectively. By 2017, the boys had adhesion of 25.75% in the first dose and 5.24% in the second dose. Conclusions: We conclude that the goal of the Ministry of Health was reached in the years 2014 and 2015, when it was made available in schools. This indicates that the best strategy for greater adherence would be in partnership with health services with schools.(AU)

Justificación y objetivos: El Papilomavirus Humano causa una de las infecciones sexualmente transmisibles más frecuentes en el mundo, siendo el principal factor de riesgo para el desarrollo del cáncer del cuello del útero. La prevención primaria se realiza con la vacunación contra el VPH y el uso del preservativo en las relaciones sexuales. El objetivo del estudio fue evaluar el índice de adhesión a la vacunación contra el Papilomavirus humano disponibilidad por el SUS, en Santo Angelo, Rio Grande do Sul. Métodos: Estudio descriptivo cuantitativo de datos secundarios recogidos del Departamento de Informática del Sistema Único de Salud, período de 2014-2017. Resultados: En 2014 y 2015, la adhesión e las niñas a la primera dosis fue 87,55% y 71,97%, y segunda dosis 47,95% y 47,91%, respectivamente. En 2016 y 2017 fue el 13,67% y el 16,64% (primera dosis) y el 7,92% y el 12,77% (segunda dosis), respectivamente. Para 2017, los niños tuvieron adhesión del 25,75% (primera dosis) y el 5,24% (segunda dosis). Conclusiones: Concluimos que la meta del Ministerio de Salud fue alcanzada en los años 2014 y 2015, cuando se puso a disposición en las escuelas. Esto indica que la mejor estrategia adoptada para una mayor adhesión sería en asociación con los servicios de salud con las escuelas.(AU)
Descritores: Papillomaviridae
Prevenção Primária
Adolescente
Vacinação
-Sistema Único de Saúde
Doenças Sexualmente Transmissíveis
Neoplasias do Colo do Útero
Limites: Humanos
Adolescente
Responsável: BR1314.1 - Biblioteca Central


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Id: lil-766916
Autor: Carmo Menegaz, Jouhanna do; Schubert Backes, Vânia Marli.
Título: Education for the unified health system: what do good professors do from the perspective of students? / Formación para el Sistema único de salud: lo que hacen los buenos profesores en la percepción de los estudiantes / Formação para o sistema único de saúde: o que fazem bons professores na percepção dos estudantes?
Fonte: Invest. educ. enferm;33(3):500-508, Dec. 2015.
Idioma: en.
Resumo: Objective.to analyze the educational practices for the Unified Health System performed by good professors, from the perspective of nursing, medical and odontology students, based on the Shulman's concepts of knowledge of educational ends, purposes, values ​​and their historical and philosophical grounds, at a university in southern Brazil. Methods. A qualitative study with an exploratory and analytical approach in which the participants were graduating students, interviewed with the aid of vignettes, between October of 2011 and January of 2012. Data were analyzed based on thematic analysis. Results. it was observed that good professors educate for the Unified Health System through the promotion of teamwork, interdisciplinary practices, good communication, leadership exercises, and promotion of a student's desire to be an agent of change for the sake of improvement and guaranteeing the right to health. Conclusion. the students attribute to professors the responsibility for the performance of these practices. Despite their consistency with the Brazilian curriculum guidelines, the professors that perform them are seen as a minority.

Objetivo.Analizar las prácticas relacionadas con la formación para el Sistema único de Salud -SUS- realizadas por los "buenos profesores" según la percepción de los estudiantes de enfermería, medicina y odontología de una universidad del sur de Brasil. Metodología. Estudio cualitativo con abordaje exploratorio-analítico en el cual se entrevistaron 16 estudiantes que finalizaban sus estudios. Los datos fueron analizados temáticamente. Resultados. Se observó que los buenos profesores forman a sus estidiantes para el SUS mediante el fomento del trabajo en equipo, la prácticas interdisciplinares, la buena comunicación, el ejercicio del liderazgo; además, promueven en ellos el deseo de ser un agente de cambio en pro del mejoramiento y garantía del derecho a la salud. Conclusión. A pesar de consonancia de estos resultados con las directrices curriculares brasileras, los profesores que las realizan son señalados como una minoría.

Objetivo.nalisarcom referência no conceito de conhecimento dos objetivos, finalidades, valores educativos e seus fundamentos histórico-filosóficos de Shulman práticas relacionadas à formação para o Sistema único de Saúde realizadas por bons professores na percepção de estudantes de enfermagem, medicina e odontologia de uma universidade do sul do Brasil. Metodologia. Estudo qualitativo com abordagem exploratório-analítica no qual foram participantes estudantes concluintes entrevistados com auxílio de vinhetas no período de outubro a janeiro de 2012. Os dados foram analisados com base na análise temática. Resultados. Observou-se que bons professores formam para o Sistema único de Saúde através do fomento do trabalho em equipe, práticas interdisciplinares, boa comunicação, exercício da liderança e fomentam desejo no estudante de constituir-se um agente de mudança em prol de melhorias e garantia do direito à saúde. Conclusão. Osestudantes imputam aos docentes a responsabilidade pela condução destas práticas. Apesar da consonância destas com as diretrizes curriculares brasileiras, os professores que as realizam são apontados como minoria.
Descritores: Estudantes de Odontologia
Estudantes de Medicina
Estudantes de Enfermagem
Sistema Único de Saúde
Desenvolvimento de Pessoal
Docentes
Limites: Humanos
Tipo de Publ: Artigo Clássico
Responsável: CO103.1 - Biblioteca



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