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Id: lil-672565
Autor: Martin, TC; Josiah-Martin, JA; Sinnott, T.
Título: Client characteristics associated with failure to complete residential treatment at a multicultural drug and alcohol treatment facility in Antigua, West Indies / Características del cliente asociadas con el fracaso para terminar el tratamiento residencial en un centro multicultural para el tratamiento de la adicción a las drogas y al alcohol en Antigua, West Indies
Fonte: West Indian med. j;59(1):50-54, Jan. 2010. tab.
Idioma: en.
Resumo: The purpose of this study is to compare the demographic and clinical characteristics of clients leaving treatment prior to completion of the 29day residential stay at a multicultural addiction treatment centre. The charts of 446 clients (62% from the United States of America, 29% from the Caribbean region, 9% European) were reviewed. The mean age was 39.7 years, 33% female, with 91% using alcohol, 49% using cocaine, 25% using opioids (single drug 27%, polydrug use 73%), with mean 13.1 years of harmful use, 33% using prescribed mental health medications and 46% having had prior residential treatment. Of 446 clients, 76 (17%) did not complete treatment stay. A comparison of clients leaving early and those completing stay revealed no difference in age (38.6 vs 39.9 years) or years of harmful use (11.7 vs 13.4 years). There were trends toward those leaving to be more often female (42 vs 31%, p < 0.10) and noncaribbean (20% american or european vs 12% Caribbean, p < 0.10). Clients who left early were more likely to use opioids (41 vs 22%, p < 0.001) and less likely to use alcohol/sedative (83 vs 1%, p < 0.02). cocaine/stimulant use did not differ (49 vs 49%). Those leaving treatment early had greater use of mental health medications (50 vs 29%, p < 0.001). prior treatment was not significantly different (53 vs 44%). An analysis of the 128 clients from the Caribbean region showed 15 clients (12%) failed to complete treatment. Those leaving treatment early were more likely to be female (53 vs 26%, p < 0.05), had a trend toward being younger (35.6 vs 39.9 years, p = 0.19) and had fewer years of harmful use (8.1 vs 13.1, p < 0.02). ethnicity (73 vs 74% African) and alcohol/sedative (87 vs 94%), cocaine/stimulant (53 vs 65%), and opioid use (0 vs 4%) did not differ. Those leaving were more likely to use mental health medication (47 vs 12%, p < 0.001) and there was a trend toward prior treatment (40 vs 23%, p < 0.10).

El propósito de este estudio es comparar las características demográficas y clínicas de clientes que abandona el tratamiento antes de que cumplan los 29 días de estancia residencial en un centro multicultural de tratamiento a la adicción. Se revisaron las estadísticas de 446 clientes (62% de los Estados Unidos de América, 29% de la región del Caribe, 9% de 'Europa). La edad promedio fue de 39.7 años; 33% eran mujeres; el 91% usaban alcohol; 49% usaban cocaína; 25% usaban opioides (27% droga simple, 73% polidroga), con un promedio de 13.1 años de uso perjudicial; 33% usaban medicamentos bajo prescripción para la salud mental, y 46% habían tenido tratamiento residencial con anterioridad. De 446 clientes, 76 (17%) no terminaron la estancia del tratamiento. Una comparación de clientes que dejan el tratamiento antes de tiempo con aquellos que completan su estancia, no reveló diferencia en cuanto a edad (38.6 contra 39.9años) o años de uso dañino (11.7 contra 13.4años). La tendencia a abandonar el tratamiento fue más frecuente entre las mujeres (42 contra 31%, p <0.10) y los no caribeños (20% americanos o europeos contra 12% caribeños, p < 0.10). Los clientes que abandonaban antes de tiempo eran más proclives al uso de opioides (41 contra 22%, p <0.001), y menos propensos al uso de alcohol/sedativos (83 contra 1%, p < 0.02). el uso de cocaína/estimulantes no difirió (49 contra 49%). los que abandonaron el tratamiento de manera temprana hacían un mayor uso de medicamentos para la salud mental (50 contra 29%, p < 0.001). el tratamiento anterior no fue significativamente diferente (53 contra 44%). un análisis de los 128 clientes de la región del caribe mostró que 15 clientes (12%) no terminaron el tratamiento. quienes abandonaban el tratamiento de manera temprana eran con mayor probabilidad mujeres (53 contra 26%, p < 0.05), tenía tendencia a ser más jóvenes (35.6 contra 39.9años, p < = 0.19) y tenían menos años de uso perjudicial (8.1 contra 13.1, p < 0.02). la etnicidad (73 contra 74% africanos) y el uso de alcohol/sedativos (87 contra 94%), cocaína/estimulantes (53 contra 65%), y opioides (0 contra 4%) no difirieron. los que abandonaban el tratamiento presentaban una mayor probabilidad de usar medicamentos para la salud mental (47 contra 12%, p < 0.001) y una tendencia a haber estado sometido a tratamiento con anterioridad (40 contra 23%, p < 0.10).
Descritores: Tratamento Domiciliar
Centros de Tratamento de Abuso de Substâncias
Transtornos Relacionados ao Uso de Substâncias/reabilitação
Recusa do Paciente ao Tratamento
-Antígua e Barbuda
Transtornos Relacionados ao Uso de Substâncias/etnologia
Limites: Adulto
Feminino
Humanos
Masculino
Tipo de Publ: Estudo Comparativo
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Id: lil-672561
Autor: Martin, TC; Howe, J; Smart, B; Hansen, P; Lovell-Roberts, L; Francis, V.
Título: Small babies on a small island: survival of very low birthweight infants in Antigua and Barbuda 1986 to 2006 / Bebés pequeños en islas pequeñas: supervivencia de infantes con muy bajo peso al nacer en Antigua y Barbuda, de 1986 a 2006
Fonte: West Indian med. j;59(1):29-34, Jan. 2010. tab.
Idioma: en.
Resumo: INTRODUCTION: Recent attention has been focussed on pregnancy outcomes in developing countries, with the publication of the World Health Organization Report 2005, Make Every Mother and Child Count and the Neonatal Survival Series from the Lancet in 2005. Scant outcome data from the smaller islands of the Caribbean exist for very low birthweight (VLBW) babies (birthweight < 1500 g). PATIENTS AND METHODS: a retrospective review of mortality data on vlbw babies in antigua and barbuda was performed. antigua and barbuda had a population of 71 500 with per capita income of (us) $6054 dollars in 1998. in november 1985, a neonatal special care nursery (scn) was established. the survival to discharge from scn for vlbw babies was reviewed from january 1986 to december 2006. RESULTS: there were 26 455 babies born from 1986 to 2006; 344 (1.3%) were vlbw babies. survival to scn discharge was 45% from 1986 to 1992, 46% from 1993 to 1999, and increased to 60% from 2000 to 2006 (p < 0.05 compared with the first two time-periods). babies from 1000 to 1499 g accounted for 64% of vlbw babies and survival to scn discharge was 60% from 1986 to 1992, 58% from 1993 to 1999, and increased to 83% from 2000 to 2006 (p < 0.01 compared with the first time period; p < 0.001 compared with the second). babies < 1000g accounted for 36% of VLBW babies and survival to SCN discharge was 10% from 1986 to 1992, increased to 25% from 1993 to 1999 and to 28% from 2000 to 2006 (trend of p < 0.10 compared with first time period). conservative newborn care only was available. antenatal steroids were given from 2000 to 2006. CONCLUSION: the outlook for vlbw babies using conservative newborn care techniques has significantly improved over 21-years in antigua and barbuda.

INTRODUCCIÓN: Recientemente se ha centrado la atención en los resultados del embarazo en los países en vías de desarrollo, a partir de la publicación del Informe 2005 de la Organización Mundial de la Salud, Que cada madre y cada niño cuente y la Serie de Supervivencia Neonatal de la Lancet en 2005. Son escasos los datos de resultados existentes en las islas más pequeñas del Caribe, acerca de los bebés con muy bajo peso al nacer (MBPN) (peso al nacer < 1500 g). PACIENTES Y MÉTODOS: se llevó a cabo una revisión retrospectiva de datos sobre la mortalidad de bebés mbpn en antigua y barbuda. antigua y barbuda tenían una población de 71 500 con un ingreso per cápita de $6054 usd en 1998. en noviembre de 1985, se creó una sala de cuidados especiales del Recién Nacido (SCN). La supervivencia en término de los bebés MBPN dados de alta de la SCN fue examinada de enero de 1986 a diciembre de 2006. RESULTADOS: De 1986 a 2006, hubo 26 455 bebés nacidos; de ellos 344 (1.3%) fueron bebés MBPN. La supervivencia en término de las altas de la SCN fue de 45% de 1986 a 1992, 46% de 1993 a 1999, y aumentó a 60% de 2000 a 2006 (p <0.05 en comparación con los primeros dos períodos de tiempo). Los bebés de 1000 a 1499g representaron el 64% de los bebés MBPN y la cifra de los supervivientes dados de alta del SCN fue de 60% de 1986 a 1992, 58% de 1993 a 1999, y aumentó a 83% de 2000 a 2006 (p < 0.01 en comparación con el primer periodo de tiempo; p <0.001 en comparación con el segundo). Los bebés <1000 g representaron el 36% de los bebés MBPN, y la supervivencia en términos de los dados de alta de la SCN fue 10% de 1986 a 1992, aumentó a 25% de 1993 a 1999, y a 28% de 2000 a 2006 (la tendencia de p <0.10 en comparación con el primer periodo de tiempo). Sólo hubo disponible atención neonatal conservadora Se administraron esteroides antenatales desde el año 2000 al 2006. CONCLUSIÓN: El pronóstico para MBPN usando técnicas de cuidado neonatal conservadoras ha mejorado significativamente a lo largo de 21 años en Antigua y Barbuda.
Descritores: Mortalidade Infantil
Recém-Nascido de muito Baixo Peso
-Antígua e Barbuda/epidemiologia
Distribuição de Qui-Quadrado
Resultado da Gravidez
Estudos Retrospectivos
Análise de Sobrevida
Limites: Feminino
Humanos
Recém-Nascido
Masculino
Gravidez
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Id: lil-672550
Autor: Martin, TC.
Título: Echocardiographic findings in an Afro-Caribbean population referred for evaluation of incidental bundle branch block on electrocardiogram
Fonte: West Indian med. j;58(6):601-603, Dec. 2009. tab.
Idioma: en.
Descritores: Grupo com Ancestrais do Continente Africano
Bloqueio de Ramo/diagnóstico
Bloqueio de Ramo/etnologia
Eletrocardiografia
-Antígua e Barbuda/epidemiologia
Bloqueio de Ramo
Prognóstico
Estudos Retrospectivos
Limites: Adulto
Idoso
Feminino
Humanos
Masculino
Pessoa de Meia-Idade
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Id: lil-672434
Autor: Handler, JS.
Título: Diseases and medical disabilities of enslaved Barbadians, from the seventeenth century to around 1838: part II / Enfermedades y discapacidades médicas de los Barbadenses esclavizados, desde el siglo diecisiete hasta alrededor de 1838: parte II
Fonte: West Indian med. j;58(1):33-49, Jan. 2009.
Idioma: en.
Resumo: The disease environment, health problems and causes of mortality of enslaved Barbadians are described. Data are derived mainly from documentary sources; also included are bioarchaeological data from analyses of skeletons recovered from Newton Plantation cemetery. Major topics include infectious diseases trans-mitted from person to person, as well as those contracted through water, soil, and other environmental contaminations, and diseases transmitted by insects, parasites and other animals; nutritional diseases, including protein energy mal-nutrition, vitamin deficiencies, anaemia, and geophagy or "dirt eating"; dental pathologies, lead poisoning, alcoholism, traumas, and other disorders, including psychogenic death or illness caused by beliefs in witchcraft or sorcery.

Se describe el ambiente de enfermedades, problemas de salud y causas de mortalidad de los barbadenses esclavizados. Los datos proceden de fuentes documentales, e incluyen también datos bioarqueológicos a partir del análisis de esqueletos recuperados del cementerio de la Plantación Newton. Los asuntos principales incluyen las enfermedades infecciosas transmitidas de persona a persona, así como aquellas contraídas por el agua, el suelo, y otros medios de contaminación ambiental. Asimismo se incluyen enfermedades transmitidas por insectos, parásitos, y animales; enfermedades nutricionales, incluida la malnutrición energético-proteica, las deficiencias de vitaminas, la anemia y la geofagia o el "comer tierra", las patologías dentales, el envenenamiento por plomo, el alcoholismo, los traumas, y otros trastornos, incluyendo la muerte psicogénica o las enfermedades causadas por creencias en la brujería y la hechicería.
Descritores: Pessoas com Deficiência/história
Doença/história
Problemas Sociais/história
-Antropologia
Antígua e Barbuda
Limites: História do Século XVII
História do Século XVIII
História do Século XIX
Humanos
Tipo de Publ: Artigo Histórico
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Id: lil-672428
Autor: Martin, TC; Heitor, F; Price, J; Kienstra, K; Walwyn-Venugopal, L; Aslam, PA.
Título: Effect of a government funded medication programme on paediatric asthma hospital admissions in Antigua and Barbuda / Efecto de un programa de medicación subvencionado por el gobierno, sobre los ingresos por asma al hospital pediátrico en Antigua y Barbuda
Fonte: West Indian med. j;58(1):3-7, Jan. 2009. graf.
Idioma: en.
Resumo: OBJECTIVE: To assess the effect of a government funded asthma medication programme on paediatric (age # 12 years) asthma hospital admissions in Antigua and Barbuda. METHODS: A retrospective review of all hospital admissions for asthma in children was performed for the six years before and six years after a Medical Benefits Scheme (MBS) programme was established in 1997 to provide asthma medications at no out-of-pocket cost. Holberton Hospital records (1992 to 2003) which include all paediatric asthma admissions in Antigua and Barbuda, were reviewed. RESULTS: Paediatric admissions for asthma fell from mean ± standard deviation of 77.0 ± 24.8 per year before the MBS programme was started to 48.0 ± 17.1 per year (p < 0.05) after the MBS programme was started. The number of multiple admissions fell from 18.7 ± 2.7 to 9.5 ± 4.8 (p < 0.005) and the number of children admitted multiple times per year fell from 7.8 ± 1.9 to 4.7 ± 2.5 (p < 0.05). The number of children aged four to nine years admitted with asthma fell from 7.8 per 1000 annually during 1992 to 1997 to 4.4 per 1000 per year during 1998 to 2003. CONCLUSIONS: The government funded MBS programme for asthma medication has resulted in a 38% decrease in hospital admissions for paediatric asthma over a six-year period. The benefits of a similar programme in other developing countries should be considered.

OBJETIVO: Evaluar el efecto de un programa de medicación subvencionado por el Gobierno, sobre los ingresos por asma al hospital pediátrico (edad # 12 años) en Antigua y Barbuda. MÉTODOS: Se llevó a cabo un examen retrospectivo de todos los casos de niños ingresados al hospital por asma, durante los seis años previos y los seis años posteriores a la puesta en marcha del programa de beneficios médicos, conocido como Medical Benefits Scheme (MBS). Dicho programa fue establecido en 1997 con el propósito de ofrecer medicamentos para asmáticos, sin costo alguno. Se examinaron las historias clínicas del Hospital Holberston, de 1992 al 2003, las cuales incluían todos los ingresos pediátricos por asma en Antigua. RESULTADOS: Los ingresos pediátricos por asma descendieron de un promedio ± desviación estándar de 77.0 ± 24.8 por año antes de que comenzara el programa MBS, 48.0 ± 17.1 por año (p < 0.05) después del comienzo del programa MBS. El número de ingresos múltiples descendió de 18.7 ± 2.7 a 9.5 ± 4.8 (p < 0.005) y el número de niños ingresados múltiples veces por año disminuyó de 7.8 ± 1.9 a 4.7 ± 2.5 (p < 0.05). El número de niños de cuatro a nueve años de edad, ingresados por asma, descendió de 7.8 por 1000 anualmente de 1992 a 1997 hasta 4.4 por 1000 por año, de 1998 a 2003. CONCLUSIONES: El programa MBS para la medicación por asma, subvencionado por el gobierno, ha tenido por resultado una disminución del 38% de los ingresos hospitalarios infantiles a causa de asma por un período de seis años. Debe tomarse en consideración los beneficios de posibles programas similares en otros países en vías de desarrollo.
Descritores: Antiasmáticos/uso terapêutico
Asma/tratamento farmacológico
Hospitalização/estatística & dados numéricos
Programas Nacionais de Saúde/economia
-Antígua e Barbuda
Antiasmáticos/economia
Países em Desenvolvimento
Estudos Retrospectivos
Limites: Criança
Pré-Escolar
Feminino
Humanos
Masculino
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Id: lil-672379
Autor: Martin, TC; Josiah-Martin, JA; Roberts, CW; Henry, HP.
Título: Toward effective school-based substance abuse prevention "Breaking the Cycle" programme in Antigua and Barbuda / "Rompiendo el Ciclo": hacia un programa de prevención efectiva del abuso de sustancias en las escuelas de Antigua y Barbuda
Fonte: West Indian med. j;57(4):360-363, Sept. 2008. tab.
Idioma: en.
Resumo: The "Breaking the Cycle" programme, based on the Project Charlie programme, was developed for Antigua and Barbuda third grade students and was implemented in 2001. Aspects of the programme are compared with aspects recently proven effective in randomized studies in developed countries. The "Breaking the Cycle" programme includes life-skills training, teaches decision making skills, includes peer resistance training, uses trained teachers, interactive teaching methods, effective content and delivery, targets students prior to onset of drug use, teaches drug harm, teaches community values and is culturally sensitive, all aspects of successful programmes overseas. The cost of about $7 US per student would suggests cost-benefit effectiveness compared with overseas programmes. The "Breaking the Cycle" school-based drug and alcohol use prevention programme includes most aspects of evidence-based successful programmes overseas, appears cost effective and could serve as a model for programmes in the Caribbean region.

El programa "Rompiendo el ciclo", basado en el programa del Proyecto Charlie, se desarrolló para los estudiantes de tercer grado de Antigua y Barbuda, y fue implementado en 2001. Los diferentes aspectos del programa son comparables con aspectos cuya efectividad ha quedado recientemente demostrada en los estudios aleatorios en países desarrollados. El programa "Rompiendo el ciclo" incluye entrenamiento en aptitudes para la vida, enseña habilidades para la toma de decisiones, incluye entrenamiento en resistencia al grupo de iguales, usa maestros adiestrados, métodos interactivos de enseñanza, contenido e impartición efectivos, se dirige a estudiantes antes del comienzo del uso de drogas, enseña sobre el daño de las drogas, enseña valores de la comunidad, y es culturalmente sensible, y contiene todos los aspectos de los programas exitosos en el extranjero. El costo de alrededor de $7 USD por estudiante sugiere la efectividad costo-beneficio en comparación con programas en el extranjero. El programa "Rompiendo el ciclo" para la prevención del uso del alcohol y las drogas entre escolares, se presenta costo-efectivo y podría servir de modelo para otros programas en la región del Caribe.
Descritores: Desenvolvimento de Programas
Serviços de Saúde Escolar
Instituições Acadêmicas
Transtornos Relacionados ao Uso de Substâncias/prevenção & controle
-Antígua e Barbuda
Barbados
Avaliação de Programas e Projetos de Saúde/métodos
Limites: Adolescente
Criança
Feminino
Humanos
Masculino
Tipo de Publ: Research Support, Non-U.S. Gov't
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Id: lil-672314
Autor: Martin, TC; Doyle, B; Raphael, J.
Título: Trends in the prevalence of adolescent births in Antigua and Barbuda over 35 years / Tendencias en la prevalencia de nacimientos de partos en adolescentes en Antigua y Barbuda por espacio de 35 años
Fonte: West Indian med. j;57(2):95-100, Mar. 2008. graf, tab.
Idioma: en.
Resumo: A retrospective study was undertaken to determine trends in teenage births in Antigua and Barbuda from 1969 to 2003. Maternity Ward records were reviewed at Holberton Hospital, site of over 90% of deliveries in Antigua and Barbuda. Maternal age for all births were included. The estimated population in Antigua and Barbuda increased from 60 159 in 1969 to 69 866 in 1998, with no suspected change in age-group or gender distribution. Births to mothers 12-13, 14-15, 16-17 and 18-19 years old were analyzed separately. Yearly birth totals for the 10-year period from 1969 to 1973 and 1999 to 2003 were compared using student t test analysis. The total number of births averaged 1075 per year with no change in trend. For females aged 12 and 13 years, there was no change in births from 1969 to 1978 compared with 1994 to 2003. For females aged 14 years, there was a 54% drop; for females aged 15 years, a 59% drop; for females aged 16 years, a 53% drop; for females aged 17 years, a 51% drop; for females 18 years, a 37% drop and for females aged 19 years, a 30% drop, while births to mothers $ 20 years increased 25%. The decrease for all teen births was 42% from 1969-1978 to 1994-2003. Teen births accounted for 29% of all births at Holberton in 1969 to 1973 but only 16% of births in 1999 to 2003. In conclusion, Antigua and Barbuda has seen a marked drop of 42% in teenage deliveries, including a 53% drop in school-aged teens from 1969 to 2003. Explanations include factors such as economic, social, educational and medical developments.

Se llevó a cabo un estudio retrospectivo a fin de determinar las tendencias de partos en adolescentes en Antigua y Barbuda de 1969 a 2003. Se revisaron las historias clínicas de la Sala de Maternidad del Hospital Holberton, lugar en que tuvieran lugar más del 90% de esos partos en Antigua y Barbuda. Se incluyó la edad de las madres para todos los nacimientos. La población estimada en Antigua y Barbuda, aumentó de 60 159 en 1969 a 69 866 en 1998, sin sospecha de cambio en el grupo etáreo o la distribución de género. Los nacimientos en madres de 12-13, 14-15, 16-17 y 18-19 años de edad, fueron analizados por separado. Los totales de nacimientos anuales durante el período de 10 años 1969 a 1973 y 1999 a 2003 fueron comparados usando el análisis de prueba t de estudiante. El número total de nacimientos fue de un promedio de 1075 por año, sin cambios en la tendencia. Para las hembras de 12 y 13 años de edad, no hubo cambios en los partos de 1969 a 1978 en comparación con los ocurridos de 1994 a 2003. Para las hembras de 14 años de edad, hubo una caída de un 54%; para las hembras de 15 años de edad, una caída de 59%; para las hembras de 16 años de edad una caída del 53%; para las hembras de 16 años de edad una caída de 53%; para las hembras de 17 años de edad una caída de 51%; para las hembras de 18 años de edad una caída de 37%; y para las hembras de 19 años de edad una caída de 30%, en tanto que los nacimientos para madres $ 20 años aumentaron un 25%. El descenso para todos los partos en adolescentes fue de 42% de 1969-1978 a 1994-2003. Los partos en adolescentes representaron el 29% de todos los nacimientos en Holberton desde 1969 a 1973 pero sólo un 16% de los nacimientos de 1999 a 2003. En conclusión, Antigua y Barbuda han visto un marcado descenso de 42% en los alumbramientos en adolescentes, incluyendo una caída de 53% en los adolescentes de edad escolar desde 1969 a 2003. Las explicaciones incluyen factores relacionados con el desarrollo económico, social, educacional y médico.
Descritores: Coeficiente de Natalidade/tendências
Gravidez na Adolescência/estatística & dados numéricos
-Antígua e Barbuda/epidemiologia
Incidência
Estudos Retrospectivos
Limites: Adolescente
Criança
Feminino
Humanos
Gravidez
Adulto Jovem
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Id: lil-507258
Autor: Martin, T. C; Adamson, J; Dickson, T; DiGiantomasso, E; Nesbitt, C.
Título: Does group B streptococcal infection contribute significantly to neonatal sepsis in Antigua and Barbuda?
Fonte: West Indian med. j;56(6):498-501, Dec. 2007.
Idioma: en.
Resumo: Group B streptococcus is the most common cause of neonatal sepsis in the United States of America (USA). This study was undertaken to determine the contribution of group B streptococcus to neonatal septicaemia in Antigua and Barbuda. From 1994 to 2002, there were about 12 000 births, with 2500Special Care Nursery admissions, 1100 (44%) with potential neonatal septicaemia. Blood cultures were done in 433/1100 (39%) and cerebrospinal fluid cultures in 52/1100 (5%). Positive cultures were seen in 41/433 (9.5%) with group B streptococcus in 1/41 (2.4%), streptococcus “species” in 3/41 (7.4%) and positive cerebrospinal fluid cultures were seen in 2/52 (one group B streptococcus) giving 5 per 12 000 or 0.4 cases per 1000 babies. Vaginal cultures from 1994 to 2002 revealed group B streptococcus in 14/163 (8.6%) of positive bacterial cultures. A sample of pregnant women from a private office had positive culture for group B streptococcus in 2/120 (1.7%). The prevalence rate of carriage (15 to 40%) and infection (1.7 to 4 per 1000 babies) was much higher in the USA in the same period. Universal screening of mothers for group B streptococcus may not be as necessary or cost-effective inAntigua and Barbuda.

Los estreptococos del grupo B son la causa más común de sepsis neonatal en los Estados Unidos (EE.UU.). Este estudio se llevó a cabo con el propósito de determinar en que medida los estreptococos del grupo B contribuyen a la septicemia neonatal en Antigua y Barbuda. Desde el año 1994 hasta el2002, hubo alrededor de 12000 nacimientos, con 2500 ingresos a la Guardería de Cuidados Especiales, 1100 (44%) con septicemia neonatal potencial. Se realizaron cultivos de sangre en 433/1100 (39%) y cultivos del líquido cefalorraquídeo cerebroespinal) en 52/1100 (5%). Seobservaron cultivos positivos en 41/433 (9.5%) con estreptococos B en 1/41 (2.4%), “especies“ de estreptococos en 3/41 (7.4%), y se observaron cultivos cefalorraquídeos positivos en 2/52 (1 de estreptococosdel grupo B), para 5 por 12 000 ó 0.4 casos por 1000 recién nacidos. Los cultivos vaginales desde el año 1994 al 2002 revelaron estreptococos del grupo B en 14/163 (8.6%) de los cultivosbacterianos positivos. Una muestra de mujeres embarazadas – provenientes de una oficina privada – tuvo un cultivo positivo para estreptococos del grupo B en 2/120 (1.7%). La tasa de prevalencia de portación (15 a 40%) e infección (1.7 a 4 por 1000 recién nacidos) fue mucho más alta en los EE.UU. en el mismo período. El pesquisaje universal de madres en relación con el estreptococo de grupo Bpuede no ser tan necesario o costo-efectivo en Antigua y Barbuda.
Descritores: Infecções Estreptocócicas/complicações
Infecções Estreptocócicas/epidemiologia
Síndrome de Resposta Inflamatória Sistêmica/epidemiologia
Síndrome de Resposta Inflamatória Sistêmica/microbiologia
Streptococcus agalactiae/isolamento & purificação
-Antígua e Barbuda/epidemiologia
Recém-Nascido
Prevalência
Síndrome de Resposta Inflamatória Sistêmica/líquido cefalorraquidiano
Limites: Humanos
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Id: lil-476005
Autor: Martin, T. C; Van Longhuyzen, H; Bennett, B; Peterson, S; Beazer, C; Thomas, C. V.
Título: The age-specific incidence of admission to the intensive care unit for acute myocardial infarction in Antigua and Barbuda
Fonte: West Indian med. j;56(4):326-329, Sept. 2007.
Idioma: en.
Resumo: This study was done to assess the age-specific incidence of admission for acute myocardial infarction in Antigua and Barbuda from 1990 to 2001. A retrospective review of Intensive Care Unit admissions for possible acute myocardial infarction was performed. Data obtained included age, gender, country of residence, electrocardiogram, creatine kinase results and intensive care unit outcome. There were, 250 admissions, 194 (78%) having data available for review. Acute myocardial infarction was found in 107/194 (55.2%) patients, age 59.9 +/- 13.7 years, 28% female, 70% from Antigua and Barbuda, 90/107 (85%) were between 35 and 75 years old. The incidence would be 7.5 per year or 9.7 per year if the confirmation rate documented was similar for all admissions. With a yearly population of 9555 men age 35 to 75 years in Antigua and Barbuda, with men accounting for 72% of acute myocardial infarctions, the incidence rate was 0.57 (confirmed) to 0.73 (all admissions) per year per 1000 men. For women, the yearly population was 10822 age 35 to 75 years, and the incidence rate was 0.19 to 0.24 per year per 1000 women. The mortality rate was 12/107 (11.2%), with women being older (67 vs 57 years, p = 0.001) and dying more often (17% vs 9%) compared with men. The mortality rate in the Intensive Care Unit was 0.07 per year for men, 0.04 per year for women per 1000 aged 35 to 75 years. In the United States of America (USA), the admission rate is 4.1 for men and 1.8 for women per year per 1000 aged 35 to 75 years; the mortality rate is 1.0 for men and 0.5 for women per year per 1000 aged 35 to 75 years. Rates of admission to the Intensive Care Unit for acute myocardial infarction in Antigua and Barbuda are 20%, and mortality rates are 10% of those reported in the USA.
Descritores: Hospitalização/estatística & dados numéricos
Infarto do Miocárdio/epidemiologia
Unidades de Terapia Intensiva/estatística & dados numéricos
-Doença Aguda
Fatores Etários
Antígua e Barbuda/epidemiologia
Doença da Artéria Coronariana/epidemiologia
Doenças Cardiovasculares
Incidência
Prevalência
Estudos Retrospectivos
Fatores de Risco
Unidades de Terapia Intensiva
Limites: Adulto
Idoso
Idoso de 80 Anos ou mais
Feminino
Humanos
Masculino
Pessoa de Meia-Idade
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Id: lil-476004
Autor: Martin, T. C; Bell, P; Ogunbiyi, O.
Título: Comparison of general anaesthesia and spinal anaesthesia for caesarean section in Antigua and Barbuda
Fonte: West Indian med. j;56(4):330-333, Sept. 2007.
Idioma: en.
Resumo: Regional anaesthesia has become the anaesthetic of choice for Caesarean section (CS) in developed countries, with use extended to smaller, less developed countries in the past decade. This study is a comparison of maternal and neonatal outcomes comparing general anaesthesia (GA) and the early experience with spinal anaesthesia (SA) for CS in Antigua and Barbuda. Data obtained included maternal age, gravidity, parity, indication for operation, emergent versus routine operation and type of anaesthesia used. Outcome data comprised estimated blood loss, transfusion requirement, length of stay, postoperative wound infection for mothers. Data obtained for babies included birthweight, one and five minute Apgar scores, neonatal special care unit admission or perinatal death. The sample population included 103 CS patients who underwent GA and 45 who underwent SA. There was no difference in age (mean 29.3 vs 29.4 years), gravidity (mean 3.25 vs 3.27), parity (mean 1.74 vs 1.56) or emergency vs routine CS (44.4% vs 49.5%). Mothers who underwent GA had significantly greater estimated blood loss (mean 787 vs 632 mL, p < 0. 02) and rate of transfusion (13.6% vs 2.2%, p < 0. 05). There was a trend toward longer hospital stay (mean 6.86 vs 6.42 days, p = 0. 16) but a lower rate of postoperative wound infection (8.7% vs 20%, p < 0. 10) for mothers who underwent GA. There were no maternal deaths. Babies demonstrated no difference in birthweight (mean 3238 vs 3258 g) but those born to mothers who underwent GA had significantly lower one minute (mean 6.84 vs 8.17, p < 0.0001) and five minute (mean 8.13 vs 8.91, p < 0.001) Apgar scores, with a trend toward more frequent neonatal special care unit admission (26.2% vs 17.7%, p < 0.20) and perinatal death (3.9 vs 0%, p < 0.30). GA and SA appear equally safe, but SA was associated with significantly better outcome for both mothers and babies.
Descritores: Anestesia Geral
Raquianestesia
Cesárea/métodos
-Antígua e Barbuda
Tempo de Internação
Complicações Pós-Operatórias
Resultado da Gravidez
Limites: Humanos
Feminino
Gravidez
Adulto
Tipo de Publ: Estudo Comparativo
Responsável: BR1.1 - BIREME



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