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Id: biblio-1132603
Autor: Yoo, Jun-Il; Park, Ki Soo; Seo, Sung-Hyo; Park, Hyun Woo.
Título: Osteoporosis and hearing loss: findings from the Korea National Health and Nutrition Examination Survey 2009-2011 / Osteoporose e perda auditiva: resultados da Pesquisa Nacional do Exame de Saúde e Nutrição da Coreia de 2009 a 2011
Fonte: Braz. j. otorhinolaryngol. (Impr.);86(3):332-338, May-June 2020. tab, graf.
Idioma: en.
Projeto: Ministry of SMEs and Startups.
Resumo: Abstract Introduction: Age-related hearing impairment is the most common sensory dysfunction in older adults. In osteoporosis, the mass of the ossicles will be decreased, affecting the bone density of the cochlea, and interfering with the sound transmission to the cochlea. Age related hearing loss might be closely related to osteoporosis. Objective: To determine the relationship between age-related hearing impairment and osteoporosis by investigating the relationship between hearing loss and cortical bone density evaluated from femur neck bone mineral density. Methods: We used data from the Korea National Health and Nutrition Examination Survey to examine the associations between osteoporosis and age-related hearing impairment from 2009 to 2011. Total number of participants was 4861 including 2273 men and 2588 women aged 50 years or older. Osteoporosis was defined as a bone mineral density 2.5 standard deviations below according to the World Health Organization diagnostic classification. Age-related hearing impairment was defined as the pure-tone averages of test frequencies 0.5, 1, 2, and 4 kHz at a threshold of 40 dB or higher on the more impaired hearing side. Results: Total femur T-score (p < 0.001), lumbar-spine T-score (p < 0.001) and, femur neck T-score (p < 0.001) were significantly lower in the osteoporosis group compared to the normal group. Thresholds of pure-tone averages were significantly different in normal compared to osteopenia, and osteoporosis groups. In addition, there were significantly higher pure-tone averages thresholds in the osteoporosis group compared to other groups (p < 0.001). After adjusting for all covariates, the odds ratio for hearing loss was significantly increased by 1.7 fold with reduced femur neck bone mineral density (p < 0.01). However, lumbar spine bone mineral density was not statistically associated with hearing loss (p = 0.22). Conclusion: Our results suggest that osteoporosis is significantly associated with a risk of hearing loss. In addition, femur neck bone mineral density was significantly correlated with hearing loss, but lumbar spine bone mineral density was not.

Resumo Introdução: A perda auditiva associada ao envelhecimento é a disfunção sensorial mais comum em idosos. Na osteoporose, a massa dos ossículos diminui e afeta a densidade óssea da cóclea, o que irá interferir na transmissão do som para a mesma. A perda auditiva associada à idade pode estar intimamente relacionada à osteoporose. Objetivo: Determinar a relação entre deficiência auditiva relacionada à idade e osteoporose, investigar a relação entre perda auditiva e densidade óssea cortical avaliada a partir da densidade mineral óssea do colo do fêmur. Método: Utilizamos dados da Korea National Health and Nutrition Examination Survey para examinar as associações entre osteoporose e perda auditiva associada ao envelhecimento de 2009 a 2011. O número total de participantes foi de 4.861, incluiu 2.273 homens e 2.588 mulheres com 50 anos ou mais. A osteoporose foi definida como densidade mineral óssea com 2,5 desvios-padrão abaixo da média, de acordo com a classificação diagnóstica da Organização Mundial da Saúde. A perda auditiva associada ao envelhecimento foi definida como as médias de tom puro das frequências de teste de 0,5, 1, 2 e 4 kHz a um limiar de 40 dB ou superior no lado da audição mais afetado. Resultados: O T-score total do fêmur (p < 0,001), o T-score da coluna lombar (p < 0,001) e o T-score do colo do fêmur (p < 0,001) foram significantemente menores no grupo com osteoporose em comparação ao grupo normal. Os limiares de médias de tom puro foram significantemente diferentes nos grupos normais em comparação com aqueles com osteopenia e osteoporose. Além disso, houve limiares significantemente maiores de médias de tom puro no grupo com osteoporose em comparação com os outros grupos (p < 0,001). Após o ajuste para todas as covariáveis, a odds ratio da perda auditiva mostrou estar significantemente aumentada em 1,7 vez com densidade mineral óssea reduzida no colo do fêmur (p < 0,01). No entanto, a densidade mineral óssea da coluna L não se associou estatisticamente à perda auditiva (p = 0,22). Conclusão: Nossos resultados sugerem que a osteoporose está significantemente associada ao risco de perda auditiva. Além disso, a densidade mineral óssea da coluna lombar não se correlacionou com a perda auditiva, apenas a densidade mineral óssea do colo do fêmur foi significantemente correlacionada.
Descritores: Osteoporose/complicações
Presbiacusia/complicações
Envelhecimento/fisiologia
Densidade Óssea/fisiologia
-Osteoporose/fisiopatologia
Presbiacusia/fisiopatologia
Estudos Transversais
Fatores de Risco
Inquéritos Epidemiológicos
República da Coreia
Limites: Humanos
Masculino
Feminino
Pessoa de Meia-Idade
Idoso
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Id: biblio-1124861
Autor: Chung, Beom Sun; Chung, Min Suk; Dai, Jingxing; Ouyang, Jun.
Título: Differences of neuroanatomy education for large and small numbers of students in China and Korea / Diferencias de educación en neuroanatomía de cantidades mayores y menores de estudiantes en China y Corea
Fonte: Int. j. morphol;38(4):825-830, Aug. 2020. tab, graf.
Idioma: en.
Projeto: National Research Foundation of Korea; . National Key R&D Program of China; . Sanming Project of Medicine in Shenzhen.
Resumo: In Southern Medical University, China, 1,200 medical students study neuroanatomy every year, whereas in Ajou University, Korea, only 45 medical students study neuroanatomy. The considerable difference of student numbers results in differences in educational situations. The purpose of this study was to investigate desirable neuroanatomy education methods for large and small numbers of students. The situations of neuroanatomy education in China and Korea were compared systematically. With a questionnaire survey, positive comments and recommendations for their counterparts were collected from the medical students (168 Chinese and 41 Koreans) and anatomists (6 Chinese and 3 Koreans). By reviewing the opinions, the Chinese and Korean anatomists could learn from each other to improve their strong points and make up for the weak points. The results also disclosed the common problems of neuroanatomy education, which could be relieved by developing the fitting book and the self-learning tools, such as lecture videos and stereoscopic computer models.

En la Universidad de Medicina del Sur, China, 1.200 estudiantes de medicina estudian la neuroanatomía cada año, mientras que en la Universidad de Ajou, Corea, solo 45 estudiantes de medicina estudian neuroanatomía. Esta considerable variable del número de estudiantes resulta en diferencias en las situaciones educativas. El propósito de este estudio fue investigar métodos de educación en neuroanatomía deseables para cantidades mayores y menores de estudiantes. Se compararon sistemáticamente las situaciones de educación en neuroanatomía en China y Corea. Por medio de una encuesta por cuestionario, se obtuvieron comentarios positivos y recomendaciones para sus contrapartes de los estudiantes de medicina (168 chinos y 41 coreanos) y anatomistas (6 chinos y 3 coreanos). Al revisar las opiniones, los anatomistas chinos y coreanos podrían aprender unos de otros para mejorar sus puntos de fortaleza y compensar los aspectos débiles. Los resultados también revelaron los problemas comunes de la educación en neuroanatomía, que podrían aliviarse desarrollando el libro de adaptación y las herramientas de autoaprendizaje, como videos de conferencias y modelos de computadora estereoscópica.
Descritores: Estudantes de Medicina/psicologia
Anatomistas/psicologia
Neuroanatomia/educação
-Estudantes de Medicina/estatística & dados numéricos
China
Inquéritos e Questionários
República da Coreia
Neuroanatomia/métodos
Limites: Humanos
Tipo de Publ: Estudo Comparativo
Responsável: CL1.1 - Biblioteca Central


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Id: biblio-1054626
Autor: Junga-Kim, Claire.
Título: Challenges and Opportunities in Clinical Ethics with the Implementation of Korea's End-of-Life Act / Desafíos y oportunidades en ética clínica con la implementación de la Ley de fin de vida de Corea / Desafios e oportunidades em ética clínica com a implementação do Ato de Fim-da-Vida na Córeia
Fonte: Acta bioeth;25(2):177-186, dic. 2019.
Idioma: en.
Resumo: Abstract: This paper examines the possible impacts of the Act on Decisions on Life-Sustaining Treatment for Patients in Hospice and Palliative Care or at the End of Life in Korea (Korea's end-of-life act), legislated in 2016, on the development of hospital ethics committees and clinical ethics consultation services in South Korea. Clinical ethics in Korea has not made much progress in comparison to other subdisciplines of biomedical ethics. While the enactment of this law may give rise to beneficial clinical ethics services, it is possible that customary practices and traditional authorities in Korean society will come into conflict with the norms of clinical ethics. This paper examines how the three main agents of Korean society—family, government, and medical professionals—may clash with end-of-life stage norms in clinical ethics, thus posing obstacles to the development of hospital committees and consultation services. A brief outline of what lies ahead for the progress of clinical ethics practice is explored.

Resumen: Este documento examina los posibles impactos de la Ley de decisiones sobre el tratamiento de soporte vital para pacientes en hospicios y cuidados paliativos, o al final de la vida en Corea (Ley de Corea del Final de la Vida), legislada en 2016, sobre el desarrollo de comités de ética hospitalaria y servicios de consulta de ética clínica en Corea del Sur. La ética clínica en Corea no ha avanzado mucho en comparación con otras subdisciplinas de la ética biomédica. Si bien la promulgación de esta ley puede dar lugar a servicios de ética clínica beneficiosos, es posible que las prácticas tradicionales y las autoridades tradicionales en la sociedad coreana entren en conflicto con las normas de ética clínica. Este documento examina cómo los tres agentes principales de la sociedad coreana —familia, gobierno y profesionales médicos— pueden chocar con las normas de ética clínica al final de la vida, lo que plantea obstáculos para el desarrollo de comités hospitalarios y servicios de consulta. Se explora un breve resumen de lo que queda por delante para el progreso de la práctica de la ética clínica.

Resumo: Este artigo examina os possíveis impactos que o Ato sobre Decisões Relacionadas a Tratamento de Manutenção da Vida para Pacientes em Casas de Idosos e de Cuidados Paliativos ou ao Fim da Vida na Coréia (ato de fim da vida da Coréia), aprovado pelo legislativo em 2016, sobre o desenvolvimento de comitês de ética de hospitais e serviços de consulta sobre ética clínica na Coréia do Sul. Ética clínica na Coréia não sofreu muito progresso em comparação com outras subdisciplinas da ética biomédica. Enquanto a promulgação desta lei pode dar origem a serviços de ética clínica proveitosos, é possível que práticas usuais e autoridades tradicionais na sociedade coreana entrarão em conflito com as normas da ética clínica. Este artigo examina como os três principais agentes da sociedade coreana - família, governo e profissionais médicos - podem se chocar com normas de estágios de fim da vida em ética clínica, colocando assim obstáculos para o desenvolvimento de comitês hospitalares e serviços de consulta. Um breve esboço do que vem pela frente para o progresso da prática de ética clínica é explorado.
Descritores: Cuidados Paliativos
Vida
Ética Clínica
Jurisprudência
-República da Coreia
Limites: Humanos
Responsável: CL58.1 - Biblioteca


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Id: biblio-1119659
Autor: Sánchez R, Valentina; Geldres F, Felipe; Aranda G, Francisco; Vial W, Agustín; Núñez P, Alejandra; Barrera M, Francisco.
Título: Estudio clínico de no inferioridad, randomizado, abierto, comparando pentoxifilina versus corticosteroides en el tratamiento de la hepatitis alcohólica grave / A randomised, noninferiority, open trial comparing pentoxifylline versus corticosteroid to treat severe alcoholic hepatitis
Fonte: Gastroenterol. latinoam;28(3):207-212, 2017. tab.
Idioma: es.
Descritores: Pentoxifilina/administração & dosagem
Pentoxifilina/efeitos adversos
Prednisolona/administração & dosagem
Hepatite Alcoólica/complicações
Hepatite Alcoólica/fisiopatologia
Hepatite Alcoólica/tratamento farmacológico
-Índice de Gravidade de Doença
Prednisolona/efeitos adversos
Chile
Taxa de Sobrevida
Reprodutibilidade dos Testes
Monitoramento de Medicamentos
Medicina Baseada em Evidências
República da Coreia
Hepatite Alcoólica/mortalidade
Anti-Inflamatórios/administração & dosagem
Anti-Inflamatórios/efeitos adversos
Limites: Humanos
Adulto
Pessoa de Meia-Idade
Idoso
Responsável: CL61.1 - Biblioteca Central Campus Sur


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Id: lil-666730
Autor: Jo, Kae-Hwa; An, Gyeong-Ju.
Título: Perception of aging among Korean undergraduate nursing students
Fonte: Acta paul. enferm;25(spe1):35-40, 2012. tab.
Idioma: en.
Resumo: OBJECTIVE: To explore perceptions of aging among Korean undergraduate nursing students. METHODS: The participants for the study were 102 undergraduate nursing students, selected from two universities in Korea. The questions were non-structured, open-ended in order for the students to make sufficiently complete statements regarding their experiences with aging. RESULTS: The collected materials were classified into 4 themes, 13 sub-themes and 30 meaning units. Four themes emerged: fullness, emptiness, transference, and desirability. Most nursing students perceived aging positively as fullness and desirability, which are influenced by Confucianism. CONCLUSION: In conclusion, Confucianism as a cultural context should be considered to develop strategies for promoting a positive perception of aging in Korea.

OBJETIVO: Explorar a percepção sobre envelhecimento entre alunos de graduação em Enfermagem de duas universidades da Coréia do Sul. MÉTODOS: Pesquisa de abordagem qualitativa, do tipo descritivo com amostra de 102 graduandos em Enfermagem, selecionados com base em duas universidades desse país. As cinco questões utilizadas na pesquisa foram abertas, não estruturadas para possibilitar que os estudantes relatassem de modo completo suas experiências sobre envelhecimento; os relatos, obtidos entre os meses de setembro e novembro de 2010, foram submetidos à análise de conteúdo. RESULTADOS: Os materiais coletados foram classificados em quatro temas: plenitude, vazio, transferência e conveniência. A maioria dos estudantes de enfermagem percebeu o envelhecimento de forma positiva em relação à plenitude e conveniência, que são influenciados por valores do confucionismo. CONCLUSÃO: O confucionismo deve ser considerado como um contexto cultural para desenvolver estratégias de promoção de percepção positiva do envelhecimento na Coréia do Sul.

OBJETIVO: Explorar la percepción sobre el envejecimiento entre alumnos de pregrado en Enfermería de dos universidades de Corea del Sur. MÉTODOS: Investigación con abordaje cualitativo, de tipo descriptivo realizado con una muestra de 102 graduandos en Enfermería, seleccionados en dos universidades de ese país. Las cinco preguntas utilizadas en la investigación fueron abiertas, no estructuradas para posibilitar que los estudiantes relaten de modo completo sus experiencias sobre envejecimiento; los relatos, obtenidos entre los meses de setiembre y noviembre del 2010, fueron sometidos al análisis de contenido. RESULTADOS: Los materiales recolectados fueron clasificados en cuatro temas: plenitud, vacío, transferencia y conveniencia. La mayoría de los estudiantes de enfermería percibió al envejecimiento de forma positiva en relación a la plenitud y conveniencia, que son influenciados por valores del confucionismo. CONCLUSIÓN: El confucionismo debe ser considerado como un contexto cultural para desarrollar estrategias de promoción de percepción positiva del envejecimiento en Corea del Sur.
Descritores: Envelhecimento
Estudantes de Enfermagem
Percepção
-Confucionismo
Epidemiologia Descritiva
Pesquisa Qualitativa
República da Coreia/etnologia
Limites: Humanos
Masculino
Feminino
Adulto Jovem
Responsável: BR1.2 - Biblioteca Central


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Id: biblio-1117311
Autor: Gran S, Ignacio; Uribe M, Javier; V, José Ignacio; Riquelme P, Arnoldo.
Título: Tratamiento de Helicobacter pylori para la prevención de cáncer gástrico metacrónico / Helicobacter pylori therapy for the prevention of metachronous gastric cancer
Fonte: Gastroenterol. latinoam;29(3):162-166, 2018. tab, ilus.
Idioma: es.
Descritores: Neoplasias Gástricas/prevenção & controle
Helicobacter pylori
Infecções por Helicobacter/tratamento farmacológico
Claritromicina/uso terapêutico
Inibidores da Bomba de Prótons/uso terapêutico
Rabeprazol/uso terapêutico
Amoxicilina/uso terapêutico
Antibacterianos/uso terapêutico
Recidiva Local de Neoplasia/prevenção & controle
-Neoplasias Gástricas/etiologia
Neoplasias Gástricas/epidemiologia
Esquema de Medicação
Reprodutibilidade dos Testes
Seguimentos
Infecções por Helicobacter/complicações
Claritromicina/administração & dosagem
Medicina Baseada em Evidências
Quimioterapia Combinada
Inibidores da Bomba de Prótons/administração & dosagem
República da Coreia
Rabeprazol/administração & dosagem
Amoxicilina/administração & dosagem
Recidiva Local de Neoplasia/etiologia
Recidiva Local de Neoplasia/epidemiologia
Limites: Humanos
Masculino
Feminino
Adolescente
Adulto
Pessoa de Meia-Idade
Idoso
Responsável: CL61.1 - Biblioteca Central Campus Sur


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Id: biblio-1119105
Autor: Anchordoqui, Luis A; Chudnovsky, Eugene M.
Título: La ciencia explica por qué el perfil adoptado por Estados Unidos en la lucha contra el COVID-19 es peor que el de China, Japón, Corea del Sur y Argentina / Science explains why United States does worse than China, Japan, South Korea, and Argentina in fighting COVID-19
Fonte: Rev. Soc. Odontol. La Plata;30(58):19-21, jul. 2020.
Idioma: en; es.
Descritores: Controle de Doenças Transmissíveis
Infecções por Coronavirus/transmissão
Infecções por Coronavirus/epidemiologia
-Argentina
Estados Unidos
China
República da Coreia
Pandemias/prevenção & controle
Japão
Responsável: AR29.1 - Biblioteca


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Id: biblio-841345
Autor: Kim, Yun Hee; Yang, Eun Mi; Kim, Chan Jong.
Título: Urinary tract infection caused by community-acquired extended-spectrum ß-lactamase-producing bacteria in infants / Infecção do trato urinário causada por bactérias produtoras de ß-lactamase- de espectro ampliado adquiridas na comunidade em neonatos
Fonte: J. pediatr. (Rio J.);93(3):260-266, May.-June 2017. tab, graf.
Idioma: en.
Projeto: HCRI.
Resumo: Abstract Objective: Urinary tract infection (UTI) caused by resistant strains of bacteria is increasingly prevalent in children. The aim of this study was to investigate the clinical characteristics and risk factors for UTI caused by community-acquired extended-spectrum β-lactamase (CA-ESBL)-producing bacteria in infants. Methods: This was a retrospective study performed over 5 years in a single Korean center. Hospitalized infants with febrile UTI were enrolled and divided into two groups (CA-ESBL vs. CA non-ESBL UTI). The yearly prevalence was calculated. Baseline characteristics and clinical course such as fever duration, laboratory and radiological findings were compared between the two groups. Risk factors associated with the CA-ESBL UTI were investigated. Results: Among the enrolled infants (n = 185), 31 (17%) had CA-ESBL UTI. The yearly prevalence of ESBL of CA-ESBL UTI increased during the study (0% in 2010, 22.2% in 2015). Infants with CA-ESBL UTI had a longer duration of fever after initiating antibiotics (2.0 ± 1.1 vs. 1.5 ± 0.6 days, p = 0.020). Cortical defects on renal scan and early treatment failure were more frequent in CA-ESBL (64.5 vs. 42.2%, p = 0.023; 22.6 vs. 4.5%, p = 0.001). A logistic regression analysis revealed that urinary tract abnormalities and previous UTI were independent risk factors for CA-EBSL UTI (odds ratio, 2.7; p = 0.025; 10.3; p = 0.022). Conclusion: The incidence of UTI caused by ESBL-producing bacteria has increased in Korean infants. Recognition of the clinical course and risk factors for ESLB-producing UTI may help to determine appropriate guidelines for its management.

Resumo Objetivo: A infecção do trato urinário (ITU) causada por cepas de bactérias resistentes está cada vez mais prevalente em crianças. O objetivo deste estudo foi investigar as características clínicas e os fatores de risco de ITU causada por bactérias produtoras de β-lactamases de espectro ampliado adquiridas na comunidade (ESBL CA) em neonatos. Métodos: Estudo retrospectivo feito por mais de cinco anos em um único centro sul-coreano. Neonatos internados com ITU febril foram inscritos e divididos em dois grupos (ITU por ESBL CA em comparação com não ESBL CA). A prevalência anual foi calculada. As características básicas e o curso clínico, como duração da febre e achados laboratoriais e radiológicos, foram comparados entre os dois grupos. Os fatores de risco associados à ITU por ESBL CA foram investigados. Resultados: Entre os neonatos inscritos (n = 185), 31 (17%) apresentaram ITU por ESBL CA. A prevalência anual de ESBL em ITU por ESBL CA aumentou durante o estudo (0% em 2010, 22,2% em 2015). Os neonatos com ITU por ESBL CA apresentaram maior duração de febre após o início dos antibióticos (2 ± 1,1 em comparação com 1,5 ± 0,6 dias, p = 0,020). Os defeitos corticais no exame renal e a falha precoce no tratamento foram mais frequentes em ESBL CA (64,5 em comparação com 42,2%, p = 0,023; 22,6 em comparação com 4,5%, p = 0,001). Uma análise de regressão logística revelou que as anomalias do trato urinário e a ITU anterior eram fatores de risco independentes de ITU por ESBL CA (razão de chance: 2,7; p = 0,025; 10,3; p = 0,022). Conclusão: A incidência de ITU causada por bactérias produtoras de ESBL aumentou em neonatos sul-coreanos. O reconhecimento do curso clínico e dos fatores de risco de ITU por ESBL poderá ajudar a determinar as diretrizes adequadas de manejo.
Descritores: Infecções Urinárias/microbiologia
-Infecções Urinárias/tratamento farmacológico
Infecções Urinárias/epidemiologia
beta-Lactamases/biossíntese
Resistência a Medicamentos
Métodos Epidemiológicos
Infecções Comunitárias Adquiridas/microbiologia
Infecções Comunitárias Adquiridas/epidemiologia
Escherichia coli
República da Coreia/epidemiologia
Klebsiella
Antibacterianos/classificação
Antibacterianos/uso terapêutico
Limites: Humanos
Masculino
Feminino
Pré-Escolar
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Id: biblio-1095290
Autor: Palaniappan, Ashwin; Dave, Udit; Gosine, Brandon.
Título: Comparing South Korea and Italy's healthcare systems and initiatives to combat COVID-19 / Comparación de los sistemas de salud de Corea del Sur e Italia y las iniciativas para combatir la COVID-19 / Comparação entre os sistemas de saúde da Coreia do Sul e da Itália e iniciativas para combater a COVID-19
Fonte: Rev. panam. salud pública = Pan am. j. public health;44, 2020.
Idioma: en.
Resumo: Italy and South Korea have two distinctly different healthcare systems, causing them to respond to public health crises such as the COVID-19 pandemic in markedly different ways. Differences exist in medical education for both countries, allowing South Korean medical graduates to have a more holistic education in comparison to their Italian counterparts, who specialize in medical education earlier on. Additionally, there are fewer South Korean physicians per 1000 people in South Korea compared to Italian physicians per 1000 people in Italy. However, both countries have a national healthcare system with universal healthcare coverage. Despite this underlying similarity, the two countries addressed COVID-19 in nearly opposite manners. South Korea employed technology and the holistic education of its physician community, despite having a smaller proportion of physicians in society, to its advantage by implementing efficacious drive-through centers that test suspected individuals rapidly and with little to no contact with healthcare staff, decreasing the possibility of transmission of COVID-19. Conversely, Italy is presently considered the epicenter of the outbreak in Europe and has recorded the highest death toll of any country outside of mainland China. This is partially due to the reactionary nature of Italy's public health measures compared to South Korea's proactive response. The different healthcare responses of South Korea and Italy can inform decisions made by public health bodies in other countries, especially in countries across the Americas, which can selectively adopt policies that have worked in curtailing the spread of COVID-19 and learn from mistakes made by both countries.(AU)

Italia y Corea del Sur tienen dos sistemas de atención sanitaria claramente diferentes, lo que hace que respondan a crisis de salud pública como la pandemia por COVID-19 de maneras marcadamente distintas. Existen diferencias en la educación médica de ambos países, lo que permite a los graduados de medicina de Corea del Sur tener una educación más holística en comparación con sus homólogos italianos, que siguen una especialización médica de manera más temprana. Además, en Corea del Sur hay menos médicos por cada 1 000 personas en comparación con Italia. Sin embargo, ambos países tienen un sistema nacional de salud con cobertura universal. A pesar de esta similitud subyacente, los dos países abordaron la COVID-19 de maneras casi opuestas. A pesar de contar con una proporción menor de médicos en la sociedad, Corea del Sur empleó la tecnología y la educación holística de su comunidad médica a su favor al implementar centros de examen de personas con sospecha de infección sin descender del automóvil, que permitían una atención rápida y con poco o ningún contacto con el personal de salud, lo que disminuyó la posibilidad de transmisión de la enfermedad. Por el contrario, Italia es considerada actualmente el epicentro del brote en Europa y ha registrado el mayor número de muertes que cualquier otro país fuera de la China continental. Esto se debe en parte a la naturaleza reactiva de las medidas de salud pública de Italia en comparación con la respuesta proactiva de Corea del Sur. Las diferentes respuestas sanitarias de Corea del Sur e Italia pueden orientar las decisiones que deben tomar los organismos de salud pública de otros países, especialmente en la Región de las Américas, que pueden adoptar selectivamente políticas que han funcionado para reducir la propagación de la COVID-19 y aprender de los errores cometidos por ambos países.(AU)

A Itália e a Coreia do Sul têm dois sistemas de saúde distintos, o que os leva a responder a crises de saúde pública, como a pandemia COVID-19, de formas marcadamente diferentes. Existem diferenças na educação médica dos dois países, permitindo que os médicos sul-coreanos tenham uma educação mais holística em comparação com os seus homólogos italianos, que seguem uma especialização médica mais cedo. Além disso, há menos médicos por 1 000 pessoas na Coreia do Sul do que em Itália. No entanto, ambos os países têm um sistema nacional de saúde com cobertura de saúde universal. Apesar desta semelhança subjacente, os dois países abordaram a COVID-19 de maneiras quase opostas. Apesar de ter uma proporção menor de médicos na sociedade, a Coreia do Sul utilizou a tecnologia e a educação holística de sua comunidade médica a seu favor, implementando centros de rastreio para pessoas com suspeita de infecção sem sair do carro, o que permitiu cuidados imediatos e pouco ou nenhum contacto com o pessoal de saúde, diminuindo assim a possibilidade de transmissão da COVID-19. Por outro lado, a Itália é atualmente considerada o epicentro do surto na Europa e tem registrado o maior número de mortes de qualquer país fora da China continental. Isto deve-se em parte à natureza reactiva das medidas de saúde pública da Itália em comparação com a resposta pró-ativa da Coreia do Sul. As diferentes respostas de saúde da Coreia do Sul e da Itália podem informar as decisões das agências de saúde pública de outros países, especialmente da Região das Américas, que podem adoptar seletivamente políticas que tenham funcionado na redução da disseminação da COVID-19 e aprender com os erros cometidos por ambos os países.(AU)
Descritores: Sistemas de Saúde/tendências
Infecções por Coronavirus/prevenção & controle
Infecções por Coronavirus/epidemiologia
Acesso Universal aos Serviços de Saúde
Pandemias
-República da Coreia
Itália
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Id: biblio-899427
Autor: Hwang, Jiwon; Kim, Hye-Mi; Jeong, Hyemin; Lee, Jaejoon; Ahn, Joong Kyong; Koh, Eun-Mi; Kang, Eun-Suk; Cha, Hoon-Suk.
Título: Higher body mass index and anti-drug antibodies predict the discontinuation of anti-TNF agents in Korean patients with axial spondyloarthritis / O maior índice de massa corporal e a presença de anticorpos antifármacos predizem a interrupção no uso de agentes anti-TNF em pacientes sul-coreanos com espondiloartrite axial
Fonte: Rev. bras. reumatol;57(4):311-319, July.-Aug. 2017. tab.
Idioma: en.
Projeto: Ministry of Health & Welfare, Republic of Korea.
Resumo: ABSTRACT Objective: The development of anti-drug antibodies against tumor necrosis factor inhibitors is a likely explanation for the failure of TNF-inhibitors in patients with spondyloarthritis. Our study determined the existence and clinical implications of ADAbs in axial spondyloarthritis patients. Methods: According to the Assessment of SpondyloArthritis International Society classification criteria for axial spondyloarthritis, patients treated with adalimumab or infliximab were recruited consecutively. Serum samples were collected at enrollment to measure anti-drug antibodies and drug levels. Results: Of 100 patients, the mean duration of current TNF inhibitor use was 22.3 ± 17.9 months. Anti-drug antibodies were detected in 5 of 72 adalimumab users compared to 5 of 28 infliximab users (6.9% vs. 17.9%). Anti-drug antibodies-positive patients had a significantly higher body mass index than anti-drug antibodies-negative patients among both adalimumab (28.4 ± 5.9 kg/m2 vs. 24.3 ± 2.9 kg/m2, respectively, p = 0.01) and infliximab users (25.9 ± 2.8 kg/m2 vs. 22.6 ± 2.8 kg/m2, respectively, p = 0.02). During the median 15-month follow-up period, drug discontinuation occurred more frequently in the anti-drug antibodies-positive group than the anti-drug antibodies-negative group (30.0% vs. 6.5%, respectively, p = 0.04). In logistic regression, anti-drug antibodies positivity (OR = 5.85, 95% CI 1.19-28.61, p = 0.029) and body mass index (OR = 4.35, 95% CI 1.01-18.69, p = 0.048) were associated with a greater risk of stopping TNF inhibitor treatment. Conclusions: Our result suggests that the presence of anti-drug antibodies against adalimumab and infliximab as well as a higher body mass index can predict subsequent drug discontinuation in axial spondyloarthritis patients.

RESUMO Objetivo: O desenvolvimento de anticorpos antifármacos (ADAb) contra o fator de necrose tumoral (TNF) é uma explicação provável para a falha dos anti-TNF em pacientes com espondiloartrites (EspA). O presente estudo determinou a presença e as implicações clínicas dos ADAb em pacientes com EspA axiais. Métodos: De acordo com os critérios de classificação para EspA axial da Assessment of SpondyloArthritis International Society, recrutaram-se consecutivamente pacientes tratados com adalimumabe ou infliximabe. Coletaram-se amostras de soro no momento da entrada no estudo para medir os níveis de ADAb e de fármaco. Resultados: Dos 100 pacientes, a duração média de uso dos anti-TNF atuais foi de 22,3 ± 17,9 meses. Os ADAb foram detectados em cinco de 72 pacientes em uso de adalimumabe, em comparação com cinco de 28 usuários de infliximabe (6,9% vs. 17,9%). Os pacientes ADAb-positivos tinham um índice de massa corporal maior do que aqueles ADAb-negativos, tanto entre indivíduos em uso de adalimumabe (28,4 ± 5,9 kg/m2 vs. 24,3 ± 2,9 kg/m2, respectivamente, p = 0,01) quanto de infliximabe (25,9 ± 2,8 kg/m2 vs. 22,6 ± 2,8 kg/m2 respectivamente, p = 0,02). Durante o período médio de seguimento de 15 meses, a suspensão do fármaco ocorreu com maior frequência no grupo ADAb-positivo do que no grupo ADAb-negativo (30,0% vs. 6,5%, respectivamente, p = 0,04). Na regressão logística, a positividade no ADAb (OR = 5,85, IC 95% 1,19 a 28,61, p = 0,029) e o IMC (OR = 4,35, IC 95% 1,01 a 18,69, p = 0,048) esteve associada a um maior risco de interromper o tratamento com anti-TNF. Conclusões: Os resultados do presente estudo sugerem que a presença de ADAb contra o adalimumabe e o infliximabe, bem como um IMC mais alto, pode predizer a subsequente interrupção do fármaco em pacientes com EspA axial.
Descritores: Fator de Necrose Tumoral alfa/antagonistas & inibidores
Antirreumáticos/imunologia
Espondilartrite/sangue
Adalimumab/imunologia
Infliximab/imunologia
-Índice de Massa Corporal
Modelos Logísticos
Antirreumáticos/sangue
Espondilartrite/tratamento farmacológico
República da Coreia
Adalimumab/sangue
Infliximab/sangue
Pessoa de Meia-Idade
Limites: Humanos
Masculino
Feminino
Adulto
Adulto Jovem
Tipo de Publ: Research Support, Non-U.S. Gov't
Estudo Observacional
Responsável: BR1.1 - BIREME



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