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Base de dados : LILACS
Pesquisa : C11.187.183.200 [Categoria DeCS]
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Id: biblio-1288633
Autor: Scaglioni, Tatiana do Couto Morais; Miranda, Bruno Avelar; Rodrigues, Isadora Dutra; Reis, Pedro Paulo Leite dos.
Título: Associação entre alergia ocular leve e ceratocone em crianças / Association between mild ocular allergy and keratoconus in children
Fonte: Rev. bras. oftalmol;80(4):e0016, 2021. tab.
Idioma: pt.
Resumo: RESUMO Objetivo: Avaliar a possibilidade de alterações precoces sugestivas de ectasia detectáveis no Pentacam em casos sutis de alergia ocular em crianças. Métodos: Análise retrospectiva de 49 prontuários, com paciente de ambos os sexos e idades entre 3 e 14 anos. Do total de crianças estudadas, 31 apresentavam alergia ocular grau 1, e 18 não apresentavam qualquer sinal ou sintoma de alergia ocular, servindo como controles. Avaliaram-se diversos índices do Pentacam. Resultados: Houve associação estatisticamente significativa nas variáveis "Df - variação do mapa da elevação anterior da córnea" e "Pentacam combinado", que podem estar relacionadas com a detecção precoce de ectasia corneana nesses pacientes. Conclusão: Houve relação causal entre a prevalência da alergia ocular e alterações tomográficas na córnea, sugestivas de ceratocone em alguns pacientes provavelmente suscetíveis, podendo ser considerado um fator de risco para essa complicação.

ABSTRACT Objective: To assess if early alterations detected by Pentacam in children suffering from mild ocular allergy are suggestive of ectasia. Methods: A retrospective analysis of 49 medical records of patients of both sexes, aged between 3 and 14 years was performed. In this sample, 31 children suffered from grade I ocular allergy, and 18 presented no signs or symptoms of ocular allergy and comprised the control group. Several Pentacam indexes were evaluated. Results: A statistically significant association was found in the variables "Df - variation of the anterior corneal elevation map" and "combined Pentacam", which can be related to the early detection of corneal ectasia in these patients. Conclusion: There was a causal relation between prevalence of ocular allergy and tomographic alterations on the cornea, suggestive of keratoconus in some probably susceptible patients, which may be considered a risk factor for this complication.
Responsável: BR1.2 - Biblioteca Central


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Id: biblio-916117
Autor: Rodríguez Santos, O; Murillo, R C; Laurrabaquio Miranda, A M; Cruz Suárez, M A.
Título: EFICACIA Y SEGURIDAD DE LA INMUNOTERAPIA CON EXTRACTOS DE ÁCAROS EN RINOCONJUNTIVITIS ALÉRGICA Y EN ASMA BRONQUIAL / Effi cacy and safety of immunotherapy with mite extract in patients with allergic rhinoconjuctivitis and asthma
Fonte: Arch. alerg. inmunol. clin;46(1):15-19, 2015. ilus.
Idioma: es.
Resumo: Para evaluar la efi cacia y seguridad de la inmunoterapia subcutánea (ITSC) con extractos de ácaros, se realizó un ensayo clínico doble ciego controlado con placebo en 154 pacientes mayores de 18 años con rinoconjuntivitis alérgica y/o asma bronquial. La ITSC se administró en una fase de incremento de dosis durante 13 semanas y una fase de mantenimiento con inyecciones mensuales. Como placebo se dieron inyecciones de solución diluyente. Se evaluó la efi cacia según calidad de vida, consumo de medicamentos y frecuencia de las crisis. Se aplicaron los cuestionarios de calidad de vida para rinoconjuntivitis (RQLQ) y cuestionario de calidad de vida para asma (AQLQ). La seguridad se midió según eventos adversos locales y sistémicos. Concluyeron el estudio 136 pacientes (77 con tratamiento y 59 controles). En ambos grupos hubo incremento de la puntuación de los cuestionarios de calidad de vida, mayores en el grupo de estudio (p=0,010). El consumo de medicamentos descendió en rinoconjuntivitis y asma, tanto en el grupo de estudio como en el grupo placebo, sin diferencias signifi cativas entre ambos (p=0,083). La frecuencia de las crisis de rinitis y asma disminuyeron en la muestra, con más reducción en el grupo de tratamiento (p= 0,027). Se reportaron reacciones locales y sistémicas ligeras en ITSC, no así en el grupo placebo, p=0,0003. Los resultados revelan que la inmunoterapia subcutánea con ácaros es efi caz y segura en pacientes con rinoconjuntivitis alérgica y asma(AU)

To evaluate the effi cacy and safety of subcutaneous immunotherapy (SCIT) a double-blind placebo controlled clinical trial was performed with mite extracts in 154 patient's 18-years elders, with allergic rhinoconjunctivitis and/or bronchial asthma. The SCIT was administered in an increased dosage phase for a 13 week period followed by a maintenance phase with monthly injections. Diluted solution injections were given as placebo. Effi cacy was evaluated according to quality of life, medication use, and frequency of crisis. Rhinoconjunctivitis quality of life questionnaire (RQLQ) and asthma quality of life questionnaire (AQLQ) were applied. Safety was measured according to local and systemic adverse events. 136 patients completed the study (77 with SCIT and 59 with placebo). In both groups there was an increase in the score of quality of life questionnaires, score was higher in SCIT (p = 0.010). Medication use declined in both rhinitis and asthma in the SCIT group as in the placebo group with no signifi - cant difference between them (p=0,083). The frequency of rhinoconjunctivitis and asthma crisis decreased in the study group, with a greater reduction in the treatment group (p=0.027). Slight local and systemic reactions were reported in SCIT, none in the placebo group, p=0.0003. The results indicate that subcutaneous immunotherapy with mites is effective and safe in patients with allergic rhinoconjunctivitis and asthma(AU)
Responsável: AR144.1 - CIBCHACO - Centro de Información Biomedica del Chaco


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Id: biblio-978789
Autor: Grau, Masumi; Mardones, Pedro; Donoso, Gustavo; Aguilera, Raquel E; Nicklas, Loreto; Iglesias, Verónica; Cãrdova, Alicia.
Título: Principales aeroalérgenos en rinoconjuntivitis alérgica en la ciudad de Temuco, Chile / Aeroallergens causing rhinoconjunctivitis
Fonte: Rev. méd. Chile;146(9):994-1000, set. 2018. tab.
Idioma: es.
Projeto: Fondo Nacional de Investigación en Salud, FONIS.
Resumo: Background: Allergic rhinoconjunctivitis (ARC) has a prevalence of 30% in industrialized countries. For an accurate diagnosis and treatment, it is crucial to identify the causative aeroallergen. Aim: To evaluate aeroallergen sensitization in adults with ARC in the city of Temuco, Chile. Patients and Methods: A skin test against the main aeroallergens present in Temuco was carried out in patients aged 15 to 64 years with ARC diagnosed by medical examination and the Score For Allergic Rhinitis. Results: At least one aeroallergen sensitization was present in 234 (62.4%) out of 375 patients. Pollen-sensitized patients were positive mainly for Grasses (44.4%), Plantago (27.8%), Cynodon (26.1%), Sorrel (23.5%), Birch (14.9%), Nothofagus obliqua (13.3%) and Alder (11.1%). Dust mites were the most common non-pollinic sensitizing aeroallergens, including Dermatophagoides pteronyssinus (70.1%) and Dermatophagoides farinae (62.8%). Conclusions: According to our results, skin tests in the city of Temuco should include at least dust mites, pollens of Grasses, Plantago, Cynodon, Sorrel, Birch, Nothofagus obliqua and Alder, because these allergens account for 93% of ARC cases in this city.
Responsável: CL1.1 - Biblioteca Central


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Pizzichini, Emílio
Pizzichini, Márcia Margaret Menezes
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Id: biblio-962110
Autor: Wilmer, Fernanda Agapito Pássaro; Maurici, Rosemeri; Nazário, Carlos Alberto Kuntz; Nazário, Kahio César Kuntz; Pássaro, Paula Fernanda Agapito; Piazza, Helena Elisa; Bertoldi, Rennan Almir; Pizzichini, Emílio; Pizzichini, Márcia Margaret Menezes.
Título: Temporal trends in the prevalence of asthma and rhinoconjunctivitis in adolescents / Evolução temporal na prevalência de asma e rinoconjuntivite em adolescentes
Fonte: Rev. saúde pública (Online);49:94, 2015. tab.
Idioma: en.
Resumo: ABSTRACT OBJECTIVE To analyze the temporal trend of asthma and rhinoconjunctivitis prevalences as well as their symptoms in adolescents. METHODS Two cross-sectional studies were conducted using the same methodology and questionnaire as was used for adolescents aged 12 to 14 years in the Brazilian city of Florianopolis, SC, Southern Brazil. Based on the international protocol of the International Study of Asthma and Allergies in Childhood (ISAAC) study, adolescents were evaluated in 2001 and 3,150 in 2012. The schools included in this study were the same as in the 2001 study. These schools were randomly selected after stratification by network (public and private) and geographic location. The total average percentage variation was estimated for the prevalence of asthma and rhinoconjunctivitis and their symptoms. RESULTS The prevalence of reported asthma was 10.9% in 2001 and 14.8% in 2012, with an average variation of 2.8% in the period. The highest average variation in the period was observed among female adolescents (4.1%). In parallel a significant increase occurred in reported physician-diagnosed asthma, 7.3% in 2001 and 11,1% in 2012, with an annual variation of 4.5%. The largest increases in reported physician-diagnosed asthma were seen in female (5.9%) and male (4.5%) public school pupils. In addition, a significant increase in reported rhinoconjunctivitis occurred, with the average variation in the period being 5.2%. Reports of severe asthma symptoms remained unchanged during the period, while the annual variation for reported current wheezing (-1.3%) and wheezing during exercise (-1.2%) decreased. CONCLUSIONS The results showed a significant increase in the annual average variation for asthma and rhinoconjunctivitis prevalence during the 2001 to 2012 period.

RESUMO OBJETIVO Analisar a tendência temporal da prevalência de asma e de rinoconjuntivite e seus sintomas em adolescentes. MÉTODOS Foram realizados dois estudos transversais utilizando a mesma metodologia e o mesmo questionário em adolescentes de 12 a 14 anos em Florianópolis, SC. Fundamentado no protocolo internacional do estudo International Study of Asthma and Allergies in Childhood (ISAAC), foram avaliados 4.114 adolescentes em 2001 e 3.150 em 2012. As escolas estudadas foram as mesmas de estudo anterior de 2001, selecionadas aleatoriamente após estratificação por rede (pública e privada) e por localização geográfica. A variação percentual anual média total foi estimada para a prevalência de asma e seus sintomas e para rinoconjuntivite. RESULTADOS A prevalência de relato de asma foi de 10,9% em 2001 e de 14,8% em 2012, com variação média no período de 2,8%. A maior variação média no período ocorreu entre os adolescentes do sexo feminino (4,1%). Houve aumento significativo no relato de diagnóstico médico de asma, de 7,3% em 2001 para 11,1% em 2012, com variação anual de 4,5%. Os maiores aumentos no relato de diagnóstico médico de asma ocorreram em alunos do sexo feminino (5,9%) e masculino (4,5%) da rede pública. Houve incremento expressivo no relato de rinoconjuntivite, com variação média no período de 5,2%. O relato de sintomas de asma grave permaneceu inalterado e houve decréscimo na variação anual no período no relato de sibilos atuais (-1,3%) e de sibilos aos exercícios (-1,2%). CONCLUSÕES Os resultados mostraram incremento significativo na variação anual média da prevalência de asma e de rinoconjuntivite no período de 2001 a 2012.
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Id: biblio-838756
Autor: Koçluk, Yusuf; Yalniz-Akkaya, Zuleyha; Burcu, Ayşe; Örnek, Firdevs.
Título: Atopic keratoconjunctivitis: long-term results of medical treatment and penetrating keratoplasty / Ceratoconjuntivite atópica: resultados a longo prazo do tratamento clínico e da ceratoplastia penetrante
Fonte: Arq. bras. oftalmol;79(6):376-379, Nov.-Dec. 2016. tab.
Idioma: en.
Resumo: ABSTRACT Purpose: To evaluate the long-term outcomes of medically or surgically treated patients with atopic keratoconjunctivitis (AKC). Methods: Charts of 16 patients with AKC (32 eyes) observed between 1996 and 2013 were reviewed retrospectively. Outcome measures included demographic features, follow-up duration, and biomicroscopic findings at the first and most recent visits. The corrected distance visual acuity (CDVA; in decimal units) was evaluated at the initial visit and the 1-, 6-, and 12-month follow-up visits. Results: In the medically treated group (25 eyes of 15 patients), the median follow-up duration was 3 (range, 1-9) years, and the median CDVA values were 0.01 (0.001-1.0) at the first visit and 0.01 (0.001-0.8) at the most recent visit (p=0.916). In the penetrating keratoplasty (PK) group (7 eyes of 6 patients), the median follow-up duration was 7 years (range, 1-11), and the median CDVA increased from 0.01 (0.001-0.01) to 0.2 (0.001-0.7) postoperatively (p=0.043). Conclusion: Whereas most AKC patients maintained a useful CDVA with medical treatment, PK may be required in some cases. Despite the frequent occurrence of complications, PK can significantly improve the CDVA.

RESUMO Objetivo: Avaliar os resultados a longo prazo em ceratoconjuntivite atópica (AKC) pacientes que foram tratados clinicamente ou cirurgicamente. Métodos: Os prontuários de 16 pacientes (32 olhos) com AKC, que foram acompanhados entre 1996 e 2013 foram avaliados retrospectivamente. As medidas adotadas foram as características demográficas, tempos de seguimento, e resultados biomicroscópicos da visita inicial e da visita mais recente. A acuidade visual corrigida para distância (CDVA), apresentada em unidades decimais, foi avaliada na visita inicial e nas visitas do 1º mês, 6º mês e 1º ano de seguimento. Resultados: No grupo tratado clinicamente (25 olhos de 15 pacientes), a mediana do tempo de seguimento foi de 3 anos (variação, 1-9) e a CDVA média foi de 0,01 (0,001-1,0) na visita inicial e 0,01 (0,001-0,8) na visita mais recente (p=0,916). No grupo de ceratoplastia penetrante (PK) (7 olhos de 6 pacientes), a mediana de tempo de seguimento foi de 7 anos (variação, 1-11) e a CDVA média aumentou de 0,01 (0,001-0,01) para 0,2 (0,001-0,7) (p=0,043) no pós-operatório. Conclusões: Embora a maioria dos pacientes AKC mantém a CDVA útil com o tratamento clínico, alguns necessitam de PK a fim de obter CDVA útil. Embora as complicações pós-PK ocorrem com freqüência, a CDVA pode melhorar significativamente.
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Id: biblio-888114
Autor: Müller, Eduardo Gayger; Santos, Myrna Serapião dos; Freitas, Denise; Gomes, José Álvaro Pereira; Belfort Jr, Rubens.
Título: Tacrolimus eye drops as monotherapy for vernal keratoconjunctivitis: a randomized controlled trial / Colírio de Tacrolimus 0, 03% como único agente antialérgico para o tratamento de ceratoconjuntivite primaveril: ensaio clínico randomizado
Fonte: Arq. bras. oftalmol;80(3):154-158, May-June 2017. tab, graf.
Idioma: en.
Resumo: ABSTRACT Purpose: To assess the efficacy of monotherapy using tacrolimus eye drops versus sodium cromoglycate for the treatment of vernal keratoconjunctivitis (VKC). Methods: Randomized double-masked controlled trial comparing the efficacy of tacrolimus 0.03% eye drops t.i.d. (Group 1) with sodium cromoglycate 4% eye drops t.i.d. (Group 2) for the symptomatic control of VKC at days 0, 15, 30, 45, and 90 of follow-up. Visual acuity, intraocular pressure, and other complications were evaluated to assess safety and side effects. Results: In total, 16 patients were included, with 8 enrolled in each group. Two patients from Group 2 were excluded from the analysis at days 45 and 90 because of corticosteroid use. Most patients were male (81.8%) and presented with limbal VKC (56.3%). There were statistically significant differences in favor of tacrolimus in the following severity scores: itching at day 90 (p=0.001); foreign body sensation at day 15 (p=0.042); photophobia at day 30 (p=0.041); keratitis at day 30 (p=0.048); and limbal activity at days 15 (p=0.011), 30 (p=0.007), and 45 (p=0.015). No relevant adverse effects were reported, except for a burning sensation with tacrolimus, though this did not compromise treatment compliance. Conclusion: Treatment with tacrolimus was superior to sodium cromoglycate when comparing severity scores for symptoms of itching, foreign body sensation, and photophobia, as well as for signs of limbal inflammatory activity and keratitis.

RESUMO Objetivo: Demonstrar a eficácia do colírio de tacrolimus 0,03% como único agente antialérgico versus o colírio de cromoglicato de sódio 4% no tratamento de ceratoconjuntivite primaveril (CCP). Métodos: Ensaio clínico randomizado duplo-mascarado comparando a eficácia do colírio de tacrolimus 0,03% 3 vezes ao dia, versus o colírio de cromoglicato 4% 3 vezes ao dia, no controle dos sintomas e sinais de pacientes com o diagnóstico de ceratoconjuntivite primaveril, durante o período de 3 meses, com avaliações nos dias 0, 15, 30, 45 e 90. Acuidade visual, pressão intraocular e outras possíveis complicações foram avaliadas para determinar segurança e efeitos adversos. Resultados: Dezesseis pacientes foram incluídos no estudo, sendo que oito fizeram uso de colírio de tacrolimus 0,03% (Grupo 1) e oito fizeram uso de colírio de cromoglicato de sódio 4% (Grupo 2). Dois pacientes do Grupo 2 foram excluídos da análise dos dias 45 e 90, devido à necessidade de utilização de corticosteroide tópico. A maioria dos pacientes era do sexo masculino (81,8%) e 56,3% apresentavam a doença em sua forma limbar. Houve diferença estatisticamente significativa entre os Grupos 1 e 2 em relação à graduação de severidade para os sintomas de prurido no dia 90 (p=0,001), sensação de corpo estranho no dia 15 (p=0,042), fotofobia no dia 30 (p=0,041) e para os sinais de atividade inflamatória limbar nos dias 15 (p=0,011), 30 (p=0,007) e 45 (p=0,015), e ceratite no dia 30 (p=0,048). Nenhum efeito adverso relevante foi notado, exceto queixa de queimação ocular quando da instilação de tacrolimus, o que não comprometeu à adesão ao tratamento. Conclusão: O colírio de tacrolimus 0,03% foi superior ao colírio de cromoglicato de sódio 4% comparando a graduação de severidade para os sintomas de prurido, sensação de corpo estranho e fotofobia, assim como para os sinais de atividade inflamatória limbar e ceratite, em determinados períodos de tempo durante o seguimento.
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Id: biblio-888116
Autor: Costa, Alexandre Xavier da; Gomes, José Álvaro Pereira; Marculino, Leonardo Guedes Candido; Liendo, Vera Lucia; Barreiro, Telma Pereira; Santos, Myrna Serapião dos.
Título: Supratarsal injection of triamcinolone for severe vernal keratoconjunctivitis in children / Injeção supratarsal de triancinolona na ceratoconjuntivite primaveril grave em crianças
Fonte: Arq. bras. oftalmol;80(3):186-188, May-June 2017. tab, graf.
Idioma: en.
Resumo: ABSTRACT Purpose: To evaluate the use of supratarsal injection of triamcinolone acetonide in severe vernal keratoconjunctivitis (VKC) in children. Methods: Patients included in this open clinical trial were those with severe VKC-associated with keratitis, gelatinous limbal infiltrates, and/or giant papillae, with a history of recurrence and resistance to conventional topical antiallergic agents. Patients were treated with a supratarsal injection of 20 mg triamcinolone acetonide. Results: Analysis included 27 injections in 23 eyes of 17 patients with severe allergic keratoconjunctivitis. Mean age was 12.3 (range: 7-19) years. Mean follow-up time was 39.3 months (SD=19.21). In the 17 patients, the disease was successfully controlled for an average of 3.6 months (range: 1-16), during which allergy symptoms and signs were significantly improved, with complete resolution of lid edema and conjunctival chemosis, significant decline of pannus and keratitis, and reduction of giant papillae size. Conclusion: Treatment of severe, acute VKC in children with supratarsal injection of 20 mg triamcinolone acetonide showed satisfactory results and was well tolerated by patients; it may therefore constitute a safe option for severe and challenging cases. While full disease remission was not achieved, a significant improvement was found in ocular allergy symptoms and signs, with a reduction in the frequency of acute recurrences.

RESUMO Objetivo: Avaliar o uso da injeção supratarsal de triancinolona na ceratocon junti vite primaveril grave (VKC) em crianças. Métodos: Pacientes com VKC grave associada à ceratite, limbo gelatinoso e/ou papilas gigantes, com história de recidivas e resistência a agentes antialérgicos tópicos convencionais foram incluídos neste ensaio clínico. Os pacientes foram tratados com injeção de 20 mg de acetato de triancinolona supratarsal. Resultados: A análise incluiu 23 olhos de 17 pacientes com ceratoconjuntivite alérgica grave. A idade média foi de 12,3 com intervalo de 7-19 anos. O tempo médio de acompanhamento foi de 39,3 meses (DP 19,21). Dos 17 pacientes, a doença foi controlada com sucesso por uma média de 3,6 meses (intervalo 1-16) em que os sinais e sintomas foram significativamente melhorados com resolução completa do edema palpebral e quemose conjuntival, redução significativa de pannus, ceratite e redução do tamanho das papilas gigantes. Conclusão: O tratamento da VKC grave em crianças com injeção supratarsal de 20 mg de acetato de triancinolona mostrou resultados satisfatórios, sendo bem tolerada pelas crianças às quais foram submetidas, podendo constituir uma opção segura para casos graves e difíceis de VKC. Uma melhora significativa foi encontrada nos sinais e sintomas alérgicos oculares, com diminuição da frequência de recidivas agudas, no entanto sem se mostrar efetiva para a completa remissão da doença.
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Id: biblio-888123
Autor: Liendo, Vera Lucia; Vola, Maria Eugenia; Barreiro, Telma Pereira; Wakamatsu, Tais Hitomi; Gomes, José Álvaro Pereira; Santos, Myrna Serapião dos.
Título: Topical tacrolimus for the treatment of severe allergic keratoconjunctivitis in children / Tacrolimus tópico para o tratamento da ceratoconjuntivite alérgica severa em crianças
Fonte: Arq. bras. oftalmol;80(4):211-214, July-Aug. 2017. tab, graf.
Idioma: en.
Resumo: ABSTRACT Purpose: Administration of eye drops containing antihistamines or sodium cromoglycate and its derivatives for the treatment of allergic keratoconjunctivitis is often insufficient and usually requires the addition of corticosteroids. However, the risk of complications, such as glaucoma and cataract, limits the use of corticosteroids to short courses, resulting in inadequate long-term treatment response. Immunosuppressive drugs have been considered as a valid alternative to steroids for atopic keratoconjunctivitis and vernal keratoconjunctivitis. This study aimed to evaluate the use of topical tacrolimus (TCL) in improving the clinical signs of severe allergic keratoconjuctivitis in children. Methods: Patients with severe allergic keratoconjunctivitis associated with corneal epitheliopathy, gelatinous limbal infiltrates, and/or papillary reaction, along with a history of recurrences and resistance to conventional topical anti-allergy agents, were included in this open clinical trial. Patients were treated with 0.03% TCL ointment for ocular use. A severity score ranging from 0 to 9, with 9 being the highest and 0 being the lowest, was assigned based on signs observed on biomicroscopy prior to and following TCL treatment. Results: Analyses included 66 eyes of 33 patients. After a mean follow-up period of 13 months (range, 12-29 months), TCL treatment significantly decreased the mean symptom score severity for the right (from 5.56 ± 1.18 to 2.76 ± 1.5; p<0.001) and left (from 5.94 ± 1.16 to 2.86 ± 1.64; p<0.001). Conclusion: Topical TCL was effective and significantly improved the clinical signs of allergic keratoconjuctivitis in children. Thus, it is a potential new option for severe and challenging cases of ocular allergy.

RESUMO Objetivos: O tratamento da ceratoconjuntivite alérgica baseado em colírios que contenham anti-histamínicos ou cromoglicato de sódio e seus derivados geralmente são insuficientes. A adição de corticosteróides geralmente é mandatória. No entanto, o risco de complicações como glaucoma e catarata limita o uso dos corticosteróides em curtos períodos de tratamento resultando em respostas inadequadas a longo prazo. Drogas imunossupressoras vem sendo consideradas como uma opção terapêutica alternativa válida para as ceratoconjuntivite atópica (AKC) e ceratoconjuntivite vernal (VKC). Este trabalho tem como objetivo avaliar a melhora nos sinais clínicos durante o uso de tacrolimus (TCL) tópico em crianças com ceratoconjuntivites alérgicas. Métodos: Pacientes com ceratoconjuntivite alérgica severa associada a ceratites, infiltrados limbares gelatinosos e/ou papilas gigantes, com história de recorrências e resistência ao tratamento anti-alérgico tópico convencional foram incluídos neste estudo. Os pacientes foram tratados com TCL 0,03% pomada tópica para uso ocular. Um escore variando de 0 a 9 foi atribuído para os sinais observados na biomicroscopia antes e depois do tratamento. Quanto maiores os escores, mais severos eram os sinais. Resultados: Foram estudados 66 olhos de 33 pacientes. Antes do tratamento a média do escore para o olho direito foi 5,56 ± 1,18 e para o olho esquerdo 5,94 ± 1,16. Após o tratamento com TCL a média do escore para o olho direito foi 2,76 ± 1,5 e para o olho esquerdo 2,86 ± 1,64 (p<0.001 para os dois olhos). O tempo de seguimento médio foi de 13 meses (12-29 meses). Conclusão: O presente estudo sugere que o TCL tópico foi efetivo e demonstrou resultado satisfatório, com melhora nos sinais clínicos na ceratoconjuntivite alérgica em crianças, constituindo uma nova opção para o tratamento de casos severos de alergia ocular.
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Id: biblio-989390
Autor: Müller, Guilherme Gubert; José, Newton Kara; Castro, Rosane Silvestre de; Holanda, Erick Carneiro de.
Título: Long-term use of topical tacrolimus ointment: a safe and effective option for the treatment of vernal keratoconjunctivitis / Uso prolongado de tacrolimus tópico: opção eficaz e segura no tratamento da ceratoconjuntivite vernal
Fonte: Arq. bras. oftalmol;82(2):119-123, Mar.-Apr. 2019. graf.
Idioma: en.
Resumo: ABSTRACT Purpose: To assess the compliance, efficacy, and safety of the long-term use of topical tacrolimus for the clinical management of vernal keratoconjunctivitis. Methods: The medical records of patients with vernal keratoconjunctivitis undergoing long-term treatment with 0.03% topical tacrolimus were retrospectively reviewed. The duration of tacrolimus use and the causes for drug discontinuation were used to assess treatment compliance. To assess drug efficacy, the need for and the number of times that topical corticosteroids were used to control symptoms were registered. Side effects related to tacrolimus use were monitored to determine drug safety. Results: The study cohort consisted of 21 patients who met the eligibility criteria. The mean duration of tacrolimus use was 41.3 ± 18.5 months. Fourteen patients (66.7%) continuously used tacrolimus, and three (14.3%) discontinued treatment following complete remission. Four patients (19%) did not use tacrolimus as prescribed or interrupted tacrolimus use on their own: two (9.5%) because of discomfort upon application and two (9.5%) because of the lack of improvement. Ten patients (47.6%) maintained disease control without the use of corticosteroids, whereas 11 (52.4%) required an average of 2.70 ± 1.35 corticosteroid cycles to control symptoms. The only reported side effect was discomfort upon application. Conclusions: Despite the small sample size and study design limitations, these results support the long-term use of topical tacrolimus as an effective and safe option for the treatment of vernal keratoconjunctivitis, with good compliance of patients to the treatment.

RESUMO Objetivo: Avaliar a aderência, a eficácia e segurança do uso prolongado de tacrolimus tópico no controle clínico da ceratoconjuntivite vernal. Métodos: Um estudo retrospectivo foi desenvolvido através da análise de prontuários de pacientes com ceratoconjuntivite vernal em tratamento prolongado com tacrolimus tópico 0,03%. A duração do tempo de uso do ta­crolimus e as causas de descontinuação da medicação foram usadas para avaliar a adesão ao tratamento. Para avaliar a eficácia da droga, a necessidade e o número de vezes em que corticoides tópicos foram utilizados para controlar os sintomas foram registrados. Os efeitos colaterais relacionados ao uso do tacrolimus foram monitorados para determinar a segurança da droga. Resultados: Vinte e um pacientes preencheram os critérios de eleição e foram incluídos no estudo. A duração média do uso de tacrolimus foi de 41,3 ± 18,5 meses. Quatorze pacientes (66,7%) usaram continuamente o tacrolimus e 3 (14,3%) descontinuaram o tratamento após a remissão completa. Quatro pacientes (19%) não usaram o tacrolimus conforme prescrito ou interromperam o uso da droga isoladamente: 2 (9,5%) por desconforto na aplicação e 2 (9,5%) pela falta de melhora. Dez pacientes (47,6%) mantiveram a doença sob controle sem o uso de corticoides, enquanto 11 (52,4%) necessitaram em média 2,70 ± 1,35 ciclos corticoides para controle dos sintomas. O único efeito adverso relatado foi desconforto na aplicação. Conclusões: Apesar do pequeno tamanho da amostra e das limitações do desenho do estudo, esses resultados suportam o uso prolongado do tacrolimus tópico como opção eficaz e segura para o tratamento da ceratoconjuntivite vernal, com boa adesão dos pacientes ao tratamento.
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Id: lil-564652
Autor: Manchego Lombardi, Michael.
Título: Eosinófilos conjuntivales en el diagnóstico de alergia ocular / Conjunctival eosinophils in the diagnosis of ocular allergy
Fonte: Rev. méd. hered;20(4):195-199, oct.-dic. 2009. tab.
Idioma: es.
Resumo: Objetivos: Determinar si la presencia de eosinófilos conjuntivales contribuyen al diagnóstico de alergia ocular. Material y Métodos: Estudio observacional, prospectivo, de pruebas diagnósticas, no aleatorizado, realizado en el Hospital Nacional Arzobispo Loayza - Servicio de Oftalmología en el periodo noviembre 2008 - abril 2009, donde se estudió la presencia de eosinófilos conjuntivales en pacientes con diagnóstico clínico de alergia ocular y controles sanos. Se determino sensibilidad, especificidad, valor predictivo positivo, valor predictivo negativo, razón de verosimilitud positiva y razón de verosimilitud negativa. Resultados: Cuarenta y ocho pacientes ingresaron al estudio dividiéndose en dos grupos: pacientes con diagnóstico clínico de alergia ocular (n=33) y controles sanos (n=15); el primer grupo, 30 pacientes (90,9%) presentaron eosinófilos en la muestra de secreción conjuntival; el segundo grupo, 15 pacientes (100%) no presentaron eosinófilos en la muestra. La sensibilidad fue 90,91%, especificidad 100%, el valor predictivo positivo 100%, valor predictivo negativo 83,33%, cociente de probabilidad positivo no pudo ser determinado y cociente de probabilidad negativo 0,09. Conclusiones: La presencia de eosinófilos conjuntivales es una prueba diagnóstica con adecuados índices de seguridad y validez diagnóstica, sobre todo especificidad y valor predictivo positivo, que hacen de dicho test un complemento diagnóstico adecuado.

Objective: Determine whether the presence of conjunctival eosinophils contribute to the diagnosis of ocular allergy. Material and Methods: Observational, prospective, diagnostic tests, nonrandomized study, conducted at the Hospital Nacional Arzobispo Loayza - Ophthalmology Service in the period November 2008 - April 2009, where we studied the presence of conjunctival eosinophils in patients with clinical diagnosis of ocular allergy and respective healthy controls. Sensitivity, specificity, positive predictive value, negative predictive value, positive likelihood ratio and negative likelihood ratio were determined. Results: 48 patients entered and divided into two groups: patients with clinical diagnosis of ocular allergy (n = 33) and healthy controls (n = 15); from first group, 30 patients (90.9%) had eosinophils in the conjunctival secretion; the second group, 15 patients (100%), did not show eosinophils in the conjunctival secretion. The sensitivity was 90.91%, specificity 100%, positive predictive value 100%, negativepredictive value 83.33%, positive likelihood ratio could not be identified and negative likelihood ratio 0.09. Conclusions: The presence of conjunctival eosinophils is a test that shows appropriate indices of security and validity in diagnosis, particularly specificity and positive predictive value, making it a complementary and relevant diagnostic test.
Responsável: PE1.1 - Oficina Universitária de Biblioteca



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