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Id: biblio-994479
Autor: Suárez-Cadena, Fabio Camilo.
Título: Terapéutica del cáncer de cuello uterino, una revisión de la literatura / Cervical cancer therapeutics: a literature review / Terapêutica do câncer de colo do útero, uma revisão de literatura
Fonte: MedUNAB;21(1):100-114, 2018.
Idioma: es.
Resumo: Introducción. El cáncer de cuello uterino es la segunda causa de muerte más frecuente mundialmente; por ello, existen terapias tanto invasivas como poco invasivas que buscan impactar la supervivencia de la enfermedad. Entre los diferentes métodos de tratamiento se encuentran la radioterapia externa, la braquiterapia, la quimioterapia, la conización, la traquelectomía y la histerectomía radical. Objetivo. Revisar las características de cada uno de los métodos de tratamiento disponibles para el manejo del cáncer de cuello uterino. Metodología. Se realizó una búsqueda, en las bases de datos PUBMED y LILACS, de artículos publicados entre los años 2013 y 2016 que tuvieran como tema central el cáncer de cuello uterino y su tratamiento; luego de aplicar criterios de inclusión y exclusión, se seleccionaron 41 artículos para la revisión. Resultados. Para el manejo del cáncer de cérvix se plantean, como métodos poco invasivos: la conización, con supervivencia a cinco años de 95.1% en cáncer microinvasor; la radioterapia de haz externo, con supervivencia total de 92.2% a cinco años; la quimioterapia, con supervivencia similar a la radioterapia, pero con disminución de la necesidad de cirugía; y la braquiterapia combinada con quimioterapia, que logró respuesta en 64% de pacientes con cáncer estadio IA, IIA y IB. En relación con métodos más invasivos, se encuentran la traquelectomía en cáncer temprano sin compromiso local o a distancia, alcanza supervivencia del 95%, con tasas de embarazo de 50% posteriores al tratamiento y la histerectomía radical, con supervivencia total de 100% a cinco años en cáncer estadio IA2 y IB1, requiriendo algunas veces combinación con otros métodos. Para las técnicas quirúrgicas se han desarrollado nuevos abordajes y variantes. Conclusiones. Los tratamientos en cáncer de cérvix han mostrado resultados alentadores en cuanto a supervivencia, además, la conización y traquelectomía permiten preservar la fertilidad. La quimioterapia, la radioterapia de haz externo y la braquiterapia logran buen control del cáncer de cérvix en estadios tempranos y se pueden usar como coadyuvantes de los métodos quirúrgicos. Sin embargo, la histerectomía radical es el estándar esencial para manejo del cáncer de cérvix, con buenos resultados en supervivencia; sus variantes, además, han logrado disminuir las complicaciones. [Suárez-Cadena FC. Terapéutica del cáncer de cuello uterino, una revisión de la literatura. MedUNAB. 2018;21(1):100-114.doi: 10.29375/01237047.2583].

Introduction. Worldwide, cervical cancer is the second most frequent cause of death, and because of its existence, there are several kinds of therapies that range between invasive to non-invasive ones. The purpose of these procedures is to impact disease survival within the human body. Thus, among those treatment methods used for cervical cancer treatment, we can find the following: external beam radiotherapy, brachytherapy, chemotherapy, cervical conization, trachelectomy, and radical hysterectomy. Objective. To review the characteristics of each one of the available methods for treating cervical cancer. Methodology. Published articles between 2013 and 2016 were collected using the databases PUBMED and LILACS. These articles had as a central topic cervical cancer and its treatment. After applying certain inclusion and exclusion criteria within the research, 41 articles were selected to be reviewed. Results. As non-invasive treatment methods for cervical cancer, the following are proposed: cervical conization method, which has a 5-year survival rate of 95.1% when treating micro-invasive cancer; external beam radiotherapy method, which has an overall 5-year survival rate of 92.2%; chemotherapy method, whose survival rate is similar to external beam radiotherapy method's one, but with a slight diminishing of surgery risk; and finally brachytherapy method, which combined with chemotherapy method achieves 64% of response among patients in cancer stages IA, IIA and IB. On the other hand, more invasive treatment methods are presented as follows: trachelectomy method when treating early cancer stages (with no local involvement or distant spreading) reaches a survival rate of 95% and a post-treatment pregnancy rate of 50%, and radical hysterectomy method has a 5-year survival rate of 100% among patients in cancer stage IA2 and IB1, in spite in some occasions this method requires to be combined with other treatment techniques. New therapeutic approaches and variations have been developed for surgical techniques. Conclusions.Cervical Cancer treatments have shown promising results regarding survival rate and in some procedures, such as conization and trachelectomy, preservation of fertility rate. Methods such as chemotherapy, external beam radiotherapy, and brachytherapy have a great control of cervical cancer in early stages, and they can also be used as adjuvant therapies for surgical interventions. Nonetheless, radical hysterectomy is the standard and essential medical procedure for managing cervical cancer. This method has shown good results regarding survival rates and its variants have helped to diminish associated complications. [Suárez-Cadena FC.Cervical cancer therapeutics: a literature review. MedUNAB. 2018;21(1):100-114.doi: 10.29375/01237047.2583]

Introdução. O câncer de colo do útero é a segunda causa de morte mais frequente no mundo e por isso, existem terapias invasivas e minimamente invasivas que buscam impactar na sobrevivência da doença. As principais opções de tratamento para o câncer de colo do útero são: a radioterapia externa, a braquiterapia, a quimioterapia, a conização, a traquelectomia e a histerectomia radical. Objetivo. Revisar as características de cada um dos métodos disponíveis para o tratamento do câncer de colo do útero. Métodos. Pesquisa feita nas bases de dados PUBMED e LILACS, de artigos publicados entre 2013 e 2016 com o assunto principal: tratamento do câncer de colo do útero e tratamiento. Foram selecionados 41 artigos para revisão, após a aplicação dos critérios de inclusão e exclusão. Resultados. Para o tratamento do câncer de colo de útero, os seguintes métodos são considerados minimamente invasivos: a conização, com sobrevida em cinco anos equivalente a 95,1% no câncer microinvasor; a radioterapia externa, com sobrevida total de 92,2% em cinco años; a quimioterapia, com sobrevida semelhante à radioterapia, mas com diminuição da necessidade de cirurgia; e a braquiterapia combinada com quimioterapia, que obteve resposta em 64% dos pacientes com estádio IA, IIA e IB. Em relação aos métodos mais invasivos, a traquelectomia no câncer precoce sem comprometimento 102local, ou à distância, atinge 95% de sobrevida, com 50% de taxas de gestação após o tratamento e histerectomia radical, com sobrevida total de 100% a cinco anos no estádio IA2 e IB1, requerendo às vezes combinação com outros métodos. Para técnicas cirúrgicas, novas abordagens e variantes foram desenvolvidas. Conclusões. Os tratamentos de câncer de colo do útero mostraram resultados encorajadores em termos de sobrevida, além disso, a conização e traquelectomia permitem preservar a fertilidade. A quimioterapia, a radioterapia externa e a braquiterapia conseguem um bom controle do câncer de colo do útero em estádios iniciais e podem ser usadas como coadjuvantes dos métodos cirúrgicos. Entretanto, a histerectomia radical é o padrão essencial para o tratamento de câncer de colo do útero, com bons resultados na sobrevida; suas variantes, além disso, conseguiram reduzir as complicações. [Suárez-Cadena FC.Terapêutica do câncer de colo do útero, uma revisão de literatura. MedUNAB. 2018;21(1):100-114.doi: 10.29375/01237047.2583].
Responsável: CO179.1 - Biblioteca


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Texto completo SciELO Cuba
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Id: biblio-901296
Autor: Moré Vega, Alina; Diaz Carmenate, Yailé; Moya Toneut, Carlos; Borges Fernández, Robinson; Reyes Moré, Claudia María; Moya Arechavaleta, Alejandro.
Título: Resultados de la conización por radiocirugía en pacientes atendidas en consulta de patología de cuello uterino / Results of conization by radiosurgery in cervical pathology patients
Fonte: Rev. cuba. obstet. ginecol;43(2):1-10, abr.-jun. 2017. tab.
Idioma: es.
Resumo: Introducción: la radiocirugía tiene como objetivo proporcionar una herramienta de diagnóstico y tratamiento. Objetivos: describir los resultados de la conización por radiocirugía en pacientes atendidas en la consulta de patología de cuello uterino. Método: se realizó una investigación descriptiva de corte transversal en el Hospital General Docente Mártires del 9 de abril, de Sagua la Grande, Villa Clara, Cuba. La población de estudio estuvo conformada por 256 pacientes atendidas en la consulta de patología de cuello uterino que fueron sometidas a conización por radiocirugía, desde enero de 2013 a diciembre de 2015. Para la recogida de la información se empleó la revisión de documentos mediante la confección de un modelo de recogida de datos. Resultados: el diagnóstico preoperatorio que aportó mayor cantidad de casos fue el NIC III (displasia severa) con 78 casos (30,5 por ciento). Conclusiones: en el presente estudio las lesiones premalignas comenzaron a aparecer con notada incidencia desde los 20 años y hasta los 49, con marcada ocurrencia en el grupo de 30 a 39 años. El aumento en el número de parejas, así como el comienzo temprano de las relaciones sexuales incrementan el riesgo de padecer lesiones intraepiteliales en el cuello del útero. A partir de los cinco años de iniciada las relaciones sexuales, comienzan a aparecer las lesiones intraepiteliales cervicales, el diagnóstico preoperatorio que aportó mayor cantidad de casos fue el NIC III (displasia severa). Existió correspondencia en todos los casos en los diagnósticos histológicos por sacabocado y cono(AU)

Introduction: radiosurgery aims to provide a diagnostic and treatment tool. Objectives: describe the results of radiosurgery conization in patients treated at the cervical pathology clinic. Method: adescriptive cross-sectional study was carried out at Mártires del 9 de Abril General Teaching Hospital, Sagua la Grande, Villa Clara, Cuba. The study population consisted of 256 patients treated at the cervical pathology clinic, who were submitted to radiosurgery conization, from January 2013 to December 2015. For the collection of the information, a review of documents was done by making a data collection model. Results: CIN III (severe dysplasia was) the preoperative diagnosis that contributed the most cases ( 78 cases (30.5 percent)). Conclusions: in the present study, premalignant lesions began to appear with a marked incidence from the age of 20 to 49, with a distinct occurrence in the group aged 30 to 39 years. The increase number of couples as well as the early beginning of sexual intercourse increase the risk of intraepithelial lesions in the cervix. After five years of sexual intercourse, cervical intraepithelial lesions began to appear, the preoperative diagnosis with the highest number of cases was CIN III (severe dysplasia). There was correspondence in all cases in the histological diagnoses by punch and cone(AU)
Responsável: CU1.1 - Biblioteca Médica Nacional


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Id: biblio-869639
Autor: Álvarez, J; García, A; Guerra, W; Molina, J; Nave, F; Salazar, M; Morales, H; López, E.
Título: Margen quirúrgico positivo de enfermedad neoplásica en conos cervical, según las técnicas de conización bajo visión directa o video colposcopía realizados en el INCAN / Positive surgical margins of neoplastic disease in cervical cones, according to techniques of conization under direct vision or video colposcopy performed in INCAN
Fonte: Rev. centroam. obstet. ginecol;21(3):59-65, jul.-sept. 2016. ilus, tab.
Idioma: es.
Resumo: En la Zona de Transformación del Cérvix, se produce las alteraciones epiteliales de las Neoplasias Cervicales por infección del Virus del Papiloma Humano (VPH), la conización cervical puede ser: terapéutico y diagnóstico...

There are two indications for cerviical conization: therapeutic and diagnostic neoplastic diseases It´s a challenge to get the piece of cervical cone without disease or positive margins at the edges especially when it is therapeutic...
Responsável: GT5.1 - Biblioteca y Centro de Documentación Dr. Julio de León Méndez


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Id: lil-773771
Autor: Fernández-Mercado, Robinson; Amaya-Guìo, Jairo; González-Rubio, Álvaro; Muñoz-Amariz, Erika.
Título: Conización cervical más linfadenectomía pélvica radical bilateral comomanejo conservador del cáncer de cérvix IB 1: reporte de un caso y revisión de la literatura / Cervical conisation plus radical bilateral pelvic lymph node dissection as conservative treatment for cervical cancer IB1: case report and review of the literature
Fonte: Rev. colomb. obstet. ginecol;66(3):202-209, jul.-sep. 2015. tab.
Idioma: es.
Resumo: Objetivo: describir el caso de una paciente con cáncer de cérvix en estadio FIGO IB1, a quien se le realizó conización cervical más linfadenectomía pélvica para preservar su fertilidad, y hacer una revisión de la literatura sobre sus indicaciones, efectividad y seguridad en términos de resultados oncológicos y obstétricos.Materiales y métodos: se presenta el caso de una paciente de 26 años, con diagnóstico de adenocarcinoma infiltrante de cérvix estadio IB1, atendida en la Clínica Julio Enrique Medrano de SaludCoop, Barranquilla (Colombia), institución de alto nivel de complejidad que atiende pacientes pertenecientes al régimen contributivo del sistema de seguridad social. Se realizó conización cervical más linfadenectomía pélvica, para preservar fertilidad. Al segundo año de seguimiento logró embarazo a término y 48 meses después se encuentra libre de enfermedad. Se realizó una búsqueda electrónica, sin restricción de idioma, de la literatura publicada hasta julio de 2015 con las palabras claves: Uterine Cervical Neoplasms, Fertility Preservation, Conization, Gynecologic Surgical Procedures y Lymph Node Excision, en las bases de datos Medline, Embase, CINAHL y Cochrane, y en las referencias bibliográficas de estudios recuperados.Resultados: se identificaron nueve artículos: ocho estudios de cohorte y un de reporte de caso. La conización cervical más linfadenectomía pélvica radical bilateral, es un procedimiento menos radical, seguro y efectivo para el manejo conservador del cáncer de cérvix de bajo riesgo. En pacientes sometidas a conización se reportan recidivas en un 2,84 %; 38 % logran embarazo, de los cuales el 70,2 % llegan a término.Conclusiones: la conización cervical más linfadenectomía pélvica radical bilateral podría ser una opción para el manejo de pacientes con cáncer de cérvix en estadios iniciales considerados de bajo riesgo que deseen conservar su fertilidad

Objective: To describe the case of a patient with cervical cancer FIGO stage IB1 taken to conisation and pelvic lymphadenectomy with the aim of preserving fertility, and to conduct a search in the literature regarding indications, effectiveness and safety of this procedure in terms of obstetric and oncologic outcomes.Materials and methods: We present the case of a 26-year old female patient seen at the Julio Enrique Medrano SaludCoop Clinic (Barranquilla, Colombia), a high-complexity institution that serves a population belonging to the contributory regime of the social security system. The patient was diagnosed with infiltrating cervical carcinoma stage IB1. She was taken to cervical cone biopsy plus pelvic lymph node dissection in order to preserve fertility. Two years into follow-up she achieved a term pregnancy, and 48 months later she is disease-free. An online search was conducted of the literature published until July 2015, with no language restriction, using the key words Uterine Cer vical Neoplasms, Fertilit y Preser vation, Conization, Gynaecologic Surgical Procedures and Lymph Node Excision in the Medline, Embase, CINAHL and Cochrane databases and in the bibliographic references of retrieved studies.Results: Overall, 9 articles were identified: 8 cohort studies and 1 case report. Cervical conisation plus bilateral radical pelvic lymphadenectomy is a less radical, safer and effective procedure for the conservative management of low-risk cervical cancer. A relapse rate of 2.84 % has been reported in patients subjected to conisation, pregnancy is achieved in 38 % of cases and, of those, 70.2 % come to term.Conclusions: Cervical conisation plus bilateral radical pelvic lymphadenectomy may be a management option for patients with low-risk, early-stage cervical cancer who wish to preserve their fertility
Responsável: CO76


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Id: lil-727770
Autor: Rodríguez Cerna, Karla Antonieta.
Título: Efectividad de un programa educativo para disminuir los niveles de ansiedad a pacientes tratadas con Conoleep Instituto Regional de Enfermedades Neoplásicas Norte - 2009 / Effectiveness of an educational program to diminish the levels of anxiety in patients treated with Conoleep at the Regional lnstitute of Neoplastic Diseases-North - 2009.
Fonte: Lima; s.n; 2011. 69 p. tab, graf.
Idioma: es.
Tese: Apresentada a Universidad Nacional Mayor de San Marcos. Facultad de Medicina para obtenção do grau de Especialista.
Resumo: El cáncer de cérvix causa alrededor de 500 000 muertes al año en el mundo. Para lograr el éxito en la lucha contra ésta enfermedad, su diagnóstico y tratamiento mediante procedimientos como el Conoleep deben ser oportunos. Asimismo este procedimiento genera en las pacientes cierto nivel de ansiedad. Los objetivos de estudio fueron: Determinar la Efectividad de un Programa Educativo en la Disminución de la Ansiedad en Pacientes tratadas con Conoleep en el Instituto Regional de Enfermedades Neoplásicas-Norte 2009. Bajo este marco se desarrolló el presente estudio, el cual es de nivel aplicativo, tipo cuantitativo; cuyo método fue el cuasi experimental de un solo diseño. La técnica utilizada fue la entrevista y el instrumento de medición fue LA ESCALA DE ANSIEDAD DE ZUNG, la población estuvo conformada por 30 pacientes tratadas con Conoleep durante los meses de Octubre a Diciembre del 2009. Los resultados mostraron que el 33 por ciento de pacientes presentó un nivel de ansiedad alto, seguido de un 27 por ciento y 33 por ciento con ansiedad moderada y leve respectivamente; mientras que el 7 por ciento mostro nivel de ansiedad normal. Luego, se efectuó la Intervención educativa, en el cual se valoró los niveles de ansiedad, cuyos hallazgos fueron que el 90 por ciento de pacientes obtuvo niveles de ansiedad normal y sólo en el 10 por ciento se mantuvo niveles de ansiedad entre moderado y leve. Estos hallazgos permitieron concluir que el Programa Educativo desarrollado, tiene una Efectividad altamente significativa en la Disminución de la Ansiedad en los Pacientes tratadas con Conoleep

It is estimated that cervical cancer causes about 500 000 deaths a year worldwide. To be successful in combating this disease, its diagnosis and treatment through such processes as Conoleep must be timely. Also, this procedure creates in patients a certain level of anxiety. The study objectives were to determine the effectiveness of an educational program in reducing anxiety in patients treated with Conoleep at the Regional lnstitute of Infection-North 2009. Under this framework was developed in this study, which is level application, quantitative, whose method was the one quasi-¬ experimental design o The technique used was the interview and the instrument was the anxiety scale, Zung, the population consisted of 30 patients treated with Conoleep during the months of October to December 2009. The results showed that 33 per cent of patients had a high anxiety level, followed by 27 per cent and 33 per cent with moderate and mild anxiety respectively, while 7 per cent showed normal anxiety level. Then he made the educational intervention, which was assessed levels of anxiety, whose findings were that 90 per cent of patients achieved normal levels of anxiety and only 10 per cent remained moderate levels of anxiety and mild. These findings led to the conclusion that the educational program developed, it has a highly significant effect on the Reduction of Anxiety in Patients treated with Conoleep
Responsável: PE13.1 - Oficina de Biblioteca, Hemeroteca y Centro de Documentación
PE13.1; EE, WY, 156, R73, ej.1. 010000087099; PE13.1; EE, WY, 156, R73, ej.2. 010000087100


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Id: lil-655473
Autor: Roncaglia, Maria Teresa.
Título: Valor da captura híbrida para o papilomavírus humano (HPV) no seguimento de pacientes submetidos à conização do colo uterino devido a lesão intraepitelial de alto grau por cirurgia de alta frequência (CAF) / The value of the HPV DNA test on the follow-up of the patients treated for high grade cervical intraepithelial lesions by conization with large loop excision of the transformation zone (LLETZ).
Fonte: São Paulo; s.n; 2012. 145 p. ilus, tab.
Idioma: pt.
Tese: Apresentada a Universidade de São Paulo, Faculdade de Medicina para obtenção do grau de Doutor.
Resumo: INTRODUÇÃO: A lesão intraepitelial cervical de alto grau causada pelo HPV, precursora do câncer cervical, é facilmente diagnosticada e seu tratamento pode ser realizado de maneira ambulatorial, sem muitas complicações. Mesmo assim, o seguimento das pacientes tratadas deve ser feito de maneira criteriosa e sistemática para que a recorrência ou persistência da doença não passe despercebida. Conseguir identificar o grupo de pacientes com maior probabilidade de recorrência ou persistência da doença facilitaria sobremaneira esse seguimento, diminuindo o ônus econômico e psicológico que o seguimento generalizado produz. O objetivo deste trabalho é identificar marcadores que possam indicar o grupo de pacientes com maior possibilidade de recorrência da lesão intraepitelial cervical de alto grau. MÉTODOS: Neste estudo 114 mulheres com diagnóstico de lesão intraepitelial cervical de alto grau foram submetidas à conização cervical por cirurgia de alta frequência (CAF) no Setor de Patologia do Trato Genital Inferior (PTGI) da Divisão da Clínica Ginecológica do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo (HC-FMUSP) no período entre março de 2006 e maio de 2009. O seguimento foi realizado a cada seis meses durante o período de 24 meses. No seguimento foi coletada a citologia cervical, captura híbrida para HPV e realizada a colposcopia. Foram avaliados os testes de captura híbrida para HPV coletadas durante o seguimento, imuno-histoquímicos para oncoproteína viral E6 e proteína p16 na peça cirúrgica como possíveis marcadores de recorrência. RESULTADOS: A avaliação anatomopatológica da peça cirúrgica diagnosticou 85 (74,6 por cento) casos de lesão intraepitelial cervical de alto grau e 29 (25,4 por cento) casos de lesão intraepitelial de baixo grau. Nessas peças, 45 (39,5 por cento) apresentaram expressão positiva para oncoproteína E6 e 69 (60,5 por cento) apresentaram expressão negativa para E6; 74 (64,9 por cento) apresentaram expressão positiva para p16 e 40 (35,1 por cento) apresentaram...

INTRODUCTION: The high grade cervical intraepithelial lesion caused by HPV, a pre-malignant condition, is easily diagnosed and its treatment can be done in outpatients without many complications. Nevertheless the patients follow-up must be done in a very systematic way to avoid any recurrence or persistence of the disease. To be able to identify the group of patients with higher rate of recurrence or persistence of the disease would make this follow-up much easier and decrease the economic and psychological burden of stressed outcome. The goal of our study is to identify markers that could indicate the group of patients more likely to recur. METHODS: In this study, 114 women diagnosed with high grade cervical intraepithelial lesion were treated with LLETZ at the Discipline of Gynecology, Faculty of Medicine, São Paulo University from March 2006 and May 2009. The follow-up visits after the treatment included Pap smear, HPV DNA test and colposcopy and occurred every 6 months for 24 months. The markers evaluated were the HPV DNA test collected during the follow-up and immunohistochemical tests performed on the surgical specimen: E6 oncoprotein and protein p16. RESULTS: We found 85 cases (74,6 percent) of HSIL and 29 cases (25,4 percent) of LSIL in the surgical specimen obtained with the LLETZ. The E6 oncoprotein was expressed in 45 (39,5 percent) and not expressed in 69 (60,5 percent) of the specimen; 74 (64,9 percent) expressed p16 and 40 (35,1 percent) didnt express p16. The E6 oncoprotein was not associated with severe presentation of the disease. The protein p16 was positive in 68 (80 percent) cases of diagnosed HSIL and negative in 23 (79,3 percent) cases with diagnosed LSIL or chronic cervicitis. The HPV DNA test collected at the first follow-up consult at 6 months presented a sensitivity of 83,3 percent specificity of 87,8 percent, positive predictive value (PPV) of 50 percent and negative predictive value (NPV) of 97,3 percent. Comparing the HPV DNA test collected at the first follow-up visit and the cervical cytology collected at the...
Responsável: BR66.1 - Divisão de Biblioteca e Documentação
BR66.1; W4.DB8, R676va, FM-2, 2012


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Id: lil-648251
Autor: Barrios-García, Lía; Contreras-Borrego, Eusebio Enrique.
Título: Concordancia diagnóstica de la citología, el legrado y la biopsia respecto al estudio histopatológico del espécimen de resección quirúrgica para lesiones premalignas del cérvix en pacientes posmenopáusicas de la ESE Clínica Maternidad Rafael Calvo de Cartagena de Indias, Colombia, 2007-2011 / Diagnostic agreement for cytology, curettage and biopsy regarding surgical resection specimen histopathological study of premalignant cervical lesions in postmenopausal patients attending the Clínica Maternidad Rafael Calvo in Cartagena, Colombia, 2007-2011
Fonte: Rev. colomb. obstet. ginecol;63(2):134-139, abr.-jun. 2012. ilus, tab.
Idioma: es.
Resumo: Objetivo: determinar la concordancia diagnóstica de la citología, el legrado endocervical y la biopsia para lesiones premalignas del cérvix en pacientes posmenopáusicas respecto al estudio histopatológico del espécimen de resección quirúrgica. Materiales y métodos: estudio de concordancia diagnóstica de conformidad. A partir de la base de datos del servicio de patología de la ESE Clínica “Maternidad Rafael Calvo”, entidad de referencia en cirugía ginecológica, patología cervical y colposcopia para la población de bajo nivel socioeconómico del régimen de salud subsidiado en Cartagena de Indias, Colombia, entre los años 2007 y 2011, fueron seleccionados todos los reportes de estudios histopatológicos de conización o histerectomía de pacientes mayores de 56 años que documentaran como motivo quirúrgico diagnósticos preoperatorios citológicos o histológicos de lesiones premalignas para valorar su grado de acuerdo mediante el coeficiente Kappa; además, se estimó su valor predictivo positivo (VPP). Resultados: se estudiaron 75 casos con un promedio de 63 años (rango: 57-77), estos corresponden a estudios de resección quirúrgica de 41 conizaciones y 34 histerectomías. La prevalencia de lesiones premalignas o malignas en el estudio histopatológico del espécimen de resección fue del 39 por ciento. La concordancia diagnóstica para lesiones premalignas del cérvix en pacientes posmenopáusicas, respecto al estudio histopatológico en espécimen de resección quirúrgica fue: legrado endocervical: 0,056; biopsia: 0,090. La concordancia entre la citología y la patología quirúrgica no fue estimable. El VPP de los hallazgos en estos estudios osciló entre 0 y 52,6 por ciento. Conclusión: para el diagnóstico de lesiones cervicales premalignas en pacientes posmenopáusicas la concordancia con el estudio histopatológico del espécimen de resección quirúrgica es leve para estudios histológicos (biopsia y legrado endocervical), siendo mejor en biopsia. El VPP de estos estudios es mejor para lesiones de alto grado respecto a las de bajo grado.

Objective: Determining diagnostic agreement concerning cytology, endocervical curettage and biopsy for premalignant cervical lesions in postmenopausal patients, regarding surgical resection specimen histopathological study. Materials and methods: This was a diagnostic agreement conformity study which was carried out from 2007 to 2011. The Clínica “Maternidad Rafael Calvo” pathology service's database was used; this is a reference entity in gynaecological surgery, cervical pathology and Colposcopy for Cartagena's (Colombia) low socioeconomic population covered by the subsidized health insurance regime. All reports concerning histopathological studies concerning conization or hysterectomy were selected for patients older than 56 years which documented a cytological and/or histological preoperative diagnosis of premalignant lesions as surgical motive for evaluating their degree of agreement using a Kappa coefficient Positive predictive value (PPV) was estimated. Results: 75 cases were studied, having an average age of 63 years (57-77 range); such cases concerned surgical resection studies dealing with 41 conizations and 34 hysterectomies. There was 39 percent premalignant or malignant lesion prevalence in resection specimen histopathological study. Diagnostic agreement for premalignant cervical lesions in postmenopausal patients, regarding surgical resection specimen histopathological study was: 0.056 endocervical curettage and 0.090 biopsy; for cytology was not estimable; PPV ranged from 0 percent to 52.6 percent. Conclusion: Surgical resection specimen histopathological study agreement with premalignant cervical lesions diagnosis in postmenopausal patients was slight for histological studies (biopsy and endocervical curettage, being better in biopsy). Such studies' PPV was better for high-grade lesions compared to low-grade ones.
Responsável: CO76


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Id: lil-648192
Autor: Fonseca, Fernanda V; Tomasich, Flávio Daniel S; Jung, Juliana Elizabeth.
Título: Neoplasia intraepitelial cervical: da etiopatogenia ao desempenho da tecnologia no rastreio e no seguimento / CIN: from pathological aspects to the efficiency of the methods used in screening and follow up
Fonte: DST j. bras. doenças sex. transm;24(1):53-61, 2012.
Idioma: pt.
Resumo: O câncer do colo uterino é o segundo tipo de câncer mais comum no sexo feminino, sendo responsável pelo óbito de até 250 mil mulheres ao ano. Ainda permanece como um dos maiores problemas de saúde pública em países em desenvolvimento, especialmente na América Latina e no Caribe. Apesar de se rpassível de prevenção, os esforços coletivos para implementar programas de rastreamento ainda não têm reduzido, com sucesso, a mortalidade pela doença.A descoberta das lesões precursoras e seu adequado tratamento, além de medidas abrangentes para a prevenção da infecção pelo HPV, podem ser o caminho mais adequado para evitar a morte prematura de tantas mulheres. Frequentemente as discussões estão focadas no tipo de teste a se utilizar, que possa se adequar à realidade dos países em desenvolvimento. Destacam-se, neste contexto, os esforços para a introdução de novas metodologias de rastreamento,sobretudo em países com poucos recursos financeiros. É incessante a busca atual por marcadores tumorais capazes de, especificamente, atribuir riscos diferenciados aos tumores associados ao HPV

The cervix cancer is the second most common type of cancer in females. It is responsible for the death of until 250,000 women every year and about 80% of the cases occur in developing countries. This type of cancer still remains as one of the biggest problems in public health in developing countries,especially in Latin America and the Caribbean. Despite of this disease can be preventable, the cooperative efforts to implement screening programs,haven't still reduced successfully the deaths from this disease. When pre-cancerous modifications are found in the cervical tissue and had an adequatetreatment, can contribute to avoid the premature death of a great number of women. Frequently the discussion is about which test can be used accordingto the reality of developing countries. In this context, the efforts to the developing of new methodologies of screening, mainly in countries with fewfinancial resources, is very important. It is endless and intense the present searching for tumor markers capable of, specifically, to attribute differentiated risks to tumors associated to HPV.
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Id: lil-644042
Autor: Chinchilla González, Alejandro; Cerdas Salas, Oscar; Salazar Sandi, Andrea.
Título: Persistencia de lesión cervical premaligna posterior a conización por LEEP en el Hospital San Juan de Dios en el año 2005 / Persistence of premalignant cervical lesions after conization by LEEP at the Hospital San Juan de Dios in 2005
Fonte: Rev. centroam. obstet. ginecol;13(12):49-52, abr.-jun. 2008. ilus.
Idioma: es.
Resumo: El estudio "Persistencia de lesión cervical premaligna posterior a LEEP en el Hospital San Juan de Dios", investigó la persistencia de lesión cervical en pacientes sometidas a LEEP basándose en el compromiso de márgenes, así como la relación de algunos factores de riesgo como lo es el HPV. Se determinó la persistencia en pacientes sometidas a LEEP en el Servicio de Ginecología del Hospital San Juan de Dios en el período del 1 de enero al 31 de diciembre del 2005. El estudio se realizó basado en la información recaudada de los expedientes clínicos de las pacientes con patología cervical, controladas en el Servicio de Colposcopía en consulta externa de dicho hospital.
Responsável: GT5.1 - Biblioteca y Centro de Documentación Dr. Julio de León Méndez


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Texto completo SciELO Brasil
Ribalta, Julisa Chamorro Lascasas
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Id: lil-625335
Autor: Bittencourt, Dulcimary Dias; Zanine, Rita Maira; Sebastião, Ana Martins; Taha, Nabiha Saadi; Speck, Neila Góis; Ribalta, Julisa Chamorro Lascasas.
Título: Number of fragments, margin status and thermal artifacts of conized specimens from LLETZ surgery to treat cervical intraepithelial neoplasia / Número de fragmentos, status das margens e artefatos térmicos de peças conizadas de cirurgia com alças de ondas de alta frequência no tratamento da neoplasia intraepitelial cervical
Fonte: Säo Paulo med. j;130(2):92-96, 2012. tab.
Idioma: en.
Resumo: CONTEXT AND OBJECTIVE: Large loop excision of the transformation zone (LLETZ) is a nontraumatic cut and coagulation method with several advantages, but it induces thermal artifacts in the cut region. The aim here was to assess the correlations of age, number of fragments, lesion grade and degree of thermal artifacts with margin quality in conized specimens from LLETZ for cervical intraepithelial neoplasia (CIN). DESIGN AND SETTING: Cross-sectional study at Universidade Federal de São Paulo (Unifesp). METHODS: The records and histopathology findings of 118 women who underwent LLETZ between 1999 and 2007 were reviewed. Age, number of fragments, lesion grade, degree of thermal artifacts and margin quality were assessed. RESULTS: The patients' mean age was 27.14 years; 63.6% had been diagnosed with CIN II and 36.4% with CIN III. The lesion was removed as a single fragment in 79.6% of the cases. The margins were free from intraepithelial neoplasia in 85.6% and compromised in the endocervical margin in 6.8%. Fragment damage due to artifacts occurred in 2.5%. Severe artifacts occurred in 22.8%. Women aged 30 years or over presented more cases of CIN III (P < 0.0004). Neoplastic compromising of surgical margins and severe artifacts occurred more often in cases in which two or more fragments were removed, and in patients aged 30 years or over. CONCLUSION: CIN III in women aged 30 or over, when removed in two or more fragments during LLETZ, presented a greater number of compromised margins and greater severity of thermal artifacts.

CONTEXTO E OBJETIVO: Cirurgia de alta frequência (CAF) é um método não traumático de corte e coagulação com muitas vantagens, porém induz a artefatos térmicos na região do corte. O objetivo foi avaliar a relação entre idade, número de fragmentos, grau da lesão e grau de artefatos térmicos e a qualidade das margens das peças cirúrgicas resultantes da CAF para neoplasia intraepitelial cervical (NIC). TIPO DE ESTUDO E LOCAL: Estudo transversal na Universidade Federal de São Paulo (Unifesp). MÉTODOS: Foram revisados prontuários e laudos histopatológicos de 118 mulheres que foram submetidas a conização por cirurgia de alta frequência no período de 1999 a 2007. Idade, número de fragmentos, grau da lesão, grau de artefatos térmicos e qualidade das margens foram avaliados. RESULTADOS: A idade média das pacientes foi de 27,14 anos; 63,6% tinham diagnóstico de NIC II e 36,4% de NIC III. A lesão foi retirada com um fragmento em 79,6%. As margens estavam livres de neoplasia em 85,6% e comprometidas na margem endocervical em 6,8%. Fragmentos prejudicados por artefatos ocorreram em 2,5%. Artefatos de grau severo ocorreram em 22,8%. Mulheres com idade igual ou superior a 30 anos apresentaram mais casos de NIC III (P < 0,0004). O comprometimento neoplásico de margens cirúrgicas e artefatos de grau severo ocorreram mais vezes nos casos em que foram retirados dois ou mais fragmentos e em pacientes com idade igual ou superior a 30 anos. CONCLUSÃO: NIC III em mulheres com idade superior a 30 anos, quando retiradas em dois ou mais fragmentos na CAF, apresentaram maior número de margens comprometidas e grau severo de artefatos térmicos.
Responsável: BR1.1 - BIREME



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