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[PMID]:29381958
[Au] Autor:Baez-Pravia OV; Díaz-Cámara M; De La Sen O; Pey C; Ontañón Martín M; Jimenez Hiscock L; Morató Bellido B; Córdoba Sánchez ÁL
[Ad] Endereço:Intensive Care Unit.
[Ti] Título:Should we consider IgG hypogammaglobulinemia a risk factor for severe complications of Ludwig angina?: A case report and review of the literature.
[So] Source:Medicine (Baltimore);96(47):e8708, 2017 11.
[Is] ISSN:1536-5964
[Cp] País de publicação:United States
[La] Idioma:eng
[Ab] Resumo:RATIONALE: Cervical necrotizing fasciitis (CNF) and descending necrotizing mediastinitis (DNM) are rare forms of complication of Ludwig angina. These potentially lethal infections are difficult to recognize in early stages and are often associated with predisposing factors like diabetes and immunocompromised states. Moreover, IgG hypogammaglobulinemia (hypo-IgG) is considered to be a risk factor of mortality in patients with septic shock; however, it is not routinely quantified in patients with extremely serious infections, particularly in cases with no history or evidence of immunocompromising disorders. PATIENT CONCERNS: We present a case of a 58-year-old woman who survived Ludwig angina, complicated by CNF and DNM. Despite a rapid diagnosis, aggressive surgical debridement and broad-spectrum antibiotics, the infection and necrosis advanced, requiring multiple surgical interventions and long intensive care unit (ICU) support. CONCLUSION: We hypothesize that detecting a low level of endogenous IgG and treating with adjuvant passive immunotherapy was key in determining a favorable outcome.
[Mh] Termos MeSH primário: Agamaglobulinemia/complicações
Fasciite Necrosante/etiologia
Imunoglobulina G
Angina de Ludwig/complicações
Mediastinite/etiologia
[Mh] Termos MeSH secundário: Antibacterianos/uso terapêutico
Desbridamento
Implantes Dentários/efeitos adversos
Fasciite Necrosante/terapia
Seres Humanos
Angina de Ludwig/etiologia
Mediastinite/terapia
Meia-Idade
Pescoço
Fatores de Risco
[Pt] Tipo de publicação:CASE REPORTS; JOURNAL ARTICLE
[Nm] Nome de substância:
0 (Anti-Bacterial Agents); 0 (Dental Implants); 0 (Immunoglobulin G)
[Em] Mês de entrada:1802
[Cu] Atualização por classe:180220
[Lr] Data última revisão:
180220
[Sb] Subgrupo de revista:AIM; IM
[Da] Data de entrada para processamento:180201
[St] Status:MEDLINE
[do] DOI:10.1097/MD.0000000000008708


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[PMID]:29369193
[Au] Autor:Li Y; Meng X; Wang Y; Yang Y; Lu X
[Ad] Endereço:Department of Echocardiography, Heart Center.
[Ti] Título:Fibrosing mediastinitis with pulmonary hypertension as a complication of pulmonary vein stenosis: A case report and review of the literature.
[So] Source:Medicine (Baltimore);97(4):e9694, 2018 Jan.
[Is] ISSN:1536-5964
[Cp] País de publicação:United States
[La] Idioma:eng
[Ab] Resumo:INTRODUCTION: Fibrosingmediastinitis (FM) is caused by a proliferation of fibrous tissue in the mediastinum encasing the mediastinal viscera that results in compression of mediastinal bronchovascular structures. Pulmonary hypertension (PH) is a severe complication of FM caused by extrinsic compression of pulmonary blood vessels. CASE PRESENTATION: Here, we present the case of a 47-year-old man who presented with a 10-year history of progressive hemoptysis and a 2-year history of shortness of breath, in whom a diagnosis of FM was made. Occlusion of the superior pulmonary veins was noted, with stenosis of the inferior pulmonary veins, leading to PH. Because the patient was a poor candidate for interventional catheterization, the preferred treatment for FM, his PH has been managed with diuretics, and he remains stable. CONCLUSIONS: FM is a serious, potentially life-threatening condition that is best managed in specialized centers.
[Mh] Termos MeSH primário: Hipertensão Pulmonar/etiologia
Mediastinite/etiologia
Esclerose/etiologia
Estenose de Veia Pulmonar/complicações
[Mh] Termos MeSH secundário: Seres Humanos
Masculino
Meia-Idade
[Pt] Tipo de publicação:CASE REPORTS; JOURNAL ARTICLE; REVIEW
[Em] Mês de entrada:1802
[Cu] Atualização por classe:180208
[Lr] Data última revisão:
180208
[Sb] Subgrupo de revista:AIM; IM
[Da] Data de entrada para processamento:180126
[St] Status:MEDLINE
[do] DOI:10.1097/MD.0000000000009694


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[PMID]:29054229
[Au] Autor:Kayawake H; Chen-Yoshikawa TF; Oda H; Motoyama H; Hamaji M; Menju T; Aoyama A; Sato T; Sonobe M; Date H
[Ad] Endereço:Department of Thoracic Surgery, Kyoto University, Kyoto, Japan.
[Ti] Título:Complications of Endobronchial Ultrasound-Guided Transbronchial Needle Aspiration.
[So] Source:Ann Thorac Surg;104(5):e363-e365, 2017 Nov.
[Is] ISSN:1552-6259
[Cp] País de publicação:Netherlands
[La] Idioma:eng
[Ab] Resumo:Endobronchial ultrasound-guided transbronchial needle aspiration (EBUS-TBNA) is considered useful for the staging and diagnosis of lung cancer or thoracic lymph node enlargement; however, little is known about its complications. Between July 2009 and November 2016, 413 patients underwent EBUS-TBNA, and four complications (0.97%) occurred. Here we report four cases involving complications of EBUS-TBNA, including mediastinitis (n = 2), obstructive pneumonia (n = 1), and airway obstruction requiring admission to the intensive care unit (n = 1). All patients recovered with appropriate medical treatment. Despite their low incidence, the complications associated with EBUS-TBNA can be serious.
[Mh] Termos MeSH primário: Aspiração por Agulha Fina Guiada por Ultrassom Endoscópico/efeitos adversos
Neoplasias Pulmonares/patologia
Linfonodos/patologia
Mediastinite/etiologia
[Mh] Termos MeSH secundário: Idoso
Obstrução das Vias Respiratórias/diagnóstico por imagem
Obstrução das Vias Respiratórias/etiologia
Obstrução das Vias Respiratórias/terapia
Estudos de Coortes
Aspiração por Agulha Fina Guiada por Ultrassom Endoscópico/métodos
Endossonografia/efeitos adversos
Endossonografia/métodos
Feminino
Seres Humanos
Neoplasias Pulmonares/cirurgia
Linfonodos/cirurgia
Masculino
Mediastinite/diagnóstico por imagem
Mediastinite/terapia
Meia-Idade
Invasividade Neoplásica/patologia
Estadiamento de Neoplasias
Pneumonia Bacteriana/etiologia
Pneumonia Bacteriana/microbiologia
Pneumonia Bacteriana/terapia
Prognóstico
Radiografia Torácica/métodos
Estudos Retrospectivos
Medição de Risco
Tomografia Computadorizada por Raios X/métodos
Resultado do Tratamento
[Pt] Tipo de publicação:CASE REPORTS; JOURNAL ARTICLE
[Em] Mês de entrada:1711
[Cu] Atualização por classe:171102
[Lr] Data última revisão:
171102
[Sb] Subgrupo de revista:AIM; IM
[Da] Data de entrada para processamento:171022
[St] Status:MEDLINE


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Texto completo
[PMID]:28844532
[Au] Autor:Mezuki S; Shono Y; Akahoshi T; Hisanaga K; Saeki H; Nakashima Y; Momii K; Maki J; Tokuda K; Maehara Y
[Ad] Endereço:Emergency and Critical Care Center, Kyushu University Hospital, Fukuoka, Japan.
[Ti] Título:Esophageal perforation due to blunt chest trauma: Difficult diagnosis because of coexisting severe disturbance of consciousness.
[So] Source:Am J Emerg Med;35(11):1790.e3-1790.e5, 2017 Nov.
[Is] ISSN:1532-8171
[Cp] País de publicação:United States
[La] Idioma:eng
[Ab] Resumo:Esophageal perforation due to blunt trauma is a rare clinical condition, and the diagnosis is often difficult because patients have few specific symptoms. Delayed diagnosis may result in a fatal clinical course due to mediastinitis and subsequent sepsis. In this article, we describe a 26-year-old man with esophageal perforation due to blunt chest trauma resulting from a motor vehicle accident. Because a severe disturbance of consciousness masked the patient's trauma-induced thoracic symptoms, we required 11h to diagnose the esophageal perforation. Therefore, the patient developed septic shock due to mediastinitis. However, his subsequent clinical course was good because of prompt combined therapy involving surgical repair and medical treatment after the diagnosis.
[Mh] Termos MeSH primário: Acidentes de Trânsito
Perfuração Esofágica/etiologia
Mediastinite/etiologia
Choque Séptico/etiologia
Traumatismos Torácicos/complicações
Ferimentos não Penetrantes/complicações
[Mh] Termos MeSH secundário: Adulto
Coma/complicações
Diagnóstico Tardio
Perfuração Esofágica/diagnóstico
Perfuração Esofágica/cirurgia
Esofagoscopia
Escala de Coma de Glasgow
Hemotórax/diagnóstico por imagem
Hemotórax/etiologia
Seres Humanos
Masculino
Enfisema Mediastínico/diagnóstico por imagem
Enfisema Mediastínico/etiologia
Mediastinite/diagnóstico por imagem
Pneumotórax/complicações
Pneumotórax/diagnóstico por imagem
Radiografia Torácica
Enfisema Subcutâneo/diagnóstico por imagem
Enfisema Subcutâneo/etiologia
Tomografia Computadorizada por Raios X
[Pt] Tipo de publicação:CASE REPORTS; JOURNAL ARTICLE
[Em] Mês de entrada:1711
[Cu] Atualização por classe:171106
[Lr] Data última revisão:
171106
[Sb] Subgrupo de revista:IM
[Da] Data de entrada para processamento:170829
[St] Status:MEDLINE


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[PMID]:28797398
[Au] Autor:Patterson J; Graham D; George A; Will M; Sutter D
[Ad] Endereço:Department of Pediatrics, San Antonio Military Medical Center, JBSA Fort Sam Houston, TX.
[Ti] Título:Right Middle Lobe Collapse and Pleural Effusion in an 18-Year-Old Man.
[So] Source:Chest;152(2):e33-e38, 2017 Aug.
[Is] ISSN:1931-3543
[Cp] País de publicação:United States
[La] Idioma:eng
[Ab] Resumo:An 18-year-old African American male subject presented to an acute care clinic with 3 days of productive cough, chills, pleuritic right chest pain, sore throat with hoarseness, congestion, and intermittent shortness of breath. He recently relocated to Texas from Georgia to undergo basic military training. He denied any other recent travel or contact with persons with pulmonary TB or other respiratory illnesses. His medical history was significant for glucose-6-phosphate dehydrogenase deficiency and sickle cell trait.
[Mh] Termos MeSH primário: Histoplasmose/diagnóstico
Pneumopatias Fúngicas/diagnóstico
Mediastinite/microbiologia
Derrame Pleural/microbiologia
Atelectasia Pulmonar/microbiologia
Esclerose/microbiologia
[Mh] Termos MeSH secundário: Adolescente
Histoplasma
Histoplasmose/diagnóstico por imagem
Seres Humanos
Pneumopatias Fúngicas/diagnóstico por imagem
Masculino
Mediastinite/diagnóstico por imagem
Derrame Pleural/diagnóstico por imagem
Atelectasia Pulmonar/diagnóstico por imagem
Esclerose/diagnóstico por imagem
Tomografia Computadorizada por Raios X
[Pt] Tipo de publicação:CASE REPORTS; JOURNAL ARTICLE
[Em] Mês de entrada:1709
[Cu] Atualização por classe:170911
[Lr] Data última revisão:
170911
[Sb] Subgrupo de revista:AIM; IM
[Da] Data de entrada para processamento:170812
[St] Status:MEDLINE


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[PMID]:28618847
[Au] Autor:Lareyre F; Cohen C; Declemy S; Raffort J; Quintard H
[Ad] Endereço:1 Department of Vascular Surgery, University Hospital of Nice, Nice, France.
[Ti] Título:A Fatal Aortic Arch Rupture Due to Descending Necrotizing Mediastinitis in a 24-year-old Woman.
[So] Source:Vasc Endovascular Surg;51(6):408-412, 2017 Aug.
[Is] ISSN:1938-9116
[Cp] País de publicação:United States
[La] Idioma:eng
[Ab] Resumo:Descending necrotizing mediastinitis (DNM) is a life-threatening disease which often develops from a purulent infection of the oral cavity and is associated with high rates of mortality. Here we report the case of a young patient who died from an aortic arch rupture in context of DNM developed from an odontogenic infection caused by Prevotella buccae. Based on the current knowledge on this very rare vascular complication, we discuss factors that may have contributed to this fatal issue and future issues to optimize care provided to patients.
[Mh] Termos MeSH primário: Aorta Torácica/microbiologia
Ruptura Aórtica/microbiologia
Infecções por Bacteroidaceae/microbiologia
Infecção Focal Dentária/microbiologia
Mediastinite/microbiologia
Dente Serotino/microbiologia
Prevotella/isolamento & purificação
[Mh] Termos MeSH secundário: Antibacterianos/uso terapêutico
Aorta Torácica/diagnóstico por imagem
Aorta Torácica/cirurgia
Ruptura Aórtica/diagnóstico por imagem
Ruptura Aórtica/terapia
Infecções por Bacteroidaceae/complicações
Infecções por Bacteroidaceae/diagnóstico
Infecções por Bacteroidaceae/terapia
Desbridamento
Drenagem
Evolução Fatal
Feminino
Infecção Focal Dentária/complicações
Infecção Focal Dentária/diagnóstico
Infecção Focal Dentária/terapia
Seres Humanos
Mediastinite/diagnóstico
Mediastinite/terapia
Dente Serotino/cirurgia
Necrose
Toracotomia
Tomografia Computadorizada por Raios X
Extração Dentária
Resultado do Tratamento
Adulto Jovem
[Pt] Tipo de publicação:CASE REPORTS; JOURNAL ARTICLE
[Nm] Nome de substância:
0 (Anti-Bacterial Agents)
[Em] Mês de entrada:1709
[Cu] Atualização por classe:170918
[Lr] Data última revisão:
170918
[Sb] Subgrupo de revista:IM
[Da] Data de entrada para processamento:170617
[St] Status:MEDLINE
[do] DOI:10.1177/1538574417715193


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[PMID]:28403094
[Au] Autor:Wei D; Bi L; Zhu H; He J; Wang H
[Ad] Endereço:Department of Oral and Maxillofacial Surgery, The First Affiliated Hospital, School of Medicine, Zhejiang University, Hangzhou, China.
[Ti] Título:Less invasive management of deep neck infection and descending necrotizing mediastinitis: A single-center retrospective study.
[So] Source:Medicine (Baltimore);96(15):e6590, 2017 Apr.
[Is] ISSN:1536-5964
[Cp] País de publicação:United States
[La] Idioma:eng
[Ab] Resumo:By a 7-year retrospective review, we reported our experience in management of descending necrotizing mediastinitis (DNM) and deep neck infection (DNI). A retrospective design was used to reveal the clinical characteristics of DNI and DNM. The clinical outcome was analyzed to validate less invasive management. We reviewed 82 patients between 2009 and 2016, 12 of which were diagnosed as DNM by clinical and computed tomography findings. A total of 35 patients had relevant systemic conditions, mainly diabetes mellitus (19 patients). Most cases were secondary to oropharyngeal or dental infections. All patients underwent transcervical drainage, and 10 DNM patients were treated with additional closed thoracic drainage simultaneously. Twenty patients accepted more than 1 operation. Seven patients died as a result of sepsis and/or multiple organ failure. The mortality rate in our study was similar to that in other studies. In our opinion, less invasive therapies are useful to most patients. Transcervical drainage alone is optimal management for all DNI cases and some DNM cases. Additional closed thoracic drainage is enough for type I and IIA DNM with pleural effusion or empyema.
[Mh] Termos MeSH primário: Infecções Bacterianas/terapia
Drenagem/métodos
Mediastinite/terapia
Necrose/terapia
[Mh] Termos MeSH secundário: Adulto
Idoso
Infecções Bacterianas/patologia
Feminino
Seres Humanos
Masculino
Mediastinite/microbiologia
Mediastinite/patologia
Meia-Idade
Pescoço/microbiologia
Pescoço/patologia
Necrose/microbiologia
Necrose/patologia
Estudos Retrospectivos
Resultado do Tratamento
Adulto Jovem
[Pt] Tipo de publicação:JOURNAL ARTICLE
[Em] Mês de entrada:1704
[Cu] Atualização por classe:170430
[Lr] Data última revisão:
170430
[Sb] Subgrupo de revista:AIM; IM
[Da] Data de entrada para processamento:170414
[St] Status:MEDLINE
[do] DOI:10.1097/MD.0000000000006590


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[PMID]:28385909
[Au] Autor:Chessman R; Verkerk M; Hewitt R; Eze N
[Ad] Endereço:Department of ENT, St George's Hospital London, London, UK.
[Ti] Título:Delayed presentation of button battery ingestion: a devastating complication.
[So] Source:BMJ Case Rep;2017, 2017 Apr 06.
[Is] ISSN:1757-790X
[Cp] País de publicação:England
[La] Idioma:eng
[Ab] Resumo:A 12-month-old child presented with a prolonged history of fever, cough and difficulty breathing, which was initially treated as bronchiolitis. She was discharged but presented again to Accident and Emergency department 4 days later with worsening symptom. Following deterioration in the Emergency department, a chest X-ray revealed a button battery in the upper oesophagus. Emergency oesophagoscopy was performed where a 20 mm button battery was removed and a tracheoesophageal fistula was seen 12 mm above the carina. Near total oesophagectomy, cervical oesophagostomy and gastrostomy were performed with a patch repair of the trachea, followed by a bioabsorbable tracheal stent. The patient spent a prolonged period of time in intensive care and was treated with intravenous antibiotics for mediastinitis. This case highlights the difficulty in diagnosis of button batteries when there is no clear history and the devastating consequences of prolonged exposure.
[Mh] Termos MeSH primário: Esôfago/diagnóstico por imagem
Corpos Estranhos/diagnóstico por imagem
Fístula Traqueoesofágica/cirurgia
[Mh] Termos MeSH secundário: Feminino
Corpos Estranhos/complicações
Gastrostomia/métodos
Seres Humanos
Lactente
Mediastinite/tratamento farmacológico
Mediastinite/etiologia
Fístula Traqueoesofágica/etiologia
[Pt] Tipo de publicação:CASE REPORTS; JOURNAL ARTICLE
[Em] Mês de entrada:1705
[Cu] Atualização por classe:170508
[Lr] Data última revisão:
170508
[Sb] Subgrupo de revista:IM
[Da] Data de entrada para processamento:170408
[St] Status:MEDLINE


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[PMID]:28325360
[Au] Autor:Giorgadze T; Koizumi JH; Ronen S; Chaump M; Magro CM
[Ad] Endereço:Weill Cornell Medical College, Department of Pathology and Laboratory Medicine, 1300 York Ave, New York, NY 10065, United States. Electronic address: tgiorgadze@mcw.edu.
[Ti] Título:Postradiation-associated sclerosing mediastinitis diagnosed in fine needle aspiration specimen: A cytological-pathological correlation.
[So] Source:Ann Diagn Pathol;27:43-47, 2017 Apr.
[Is] ISSN:1532-8198
[Cp] País de publicação:United States
[La] Idioma:eng
[Ab] Resumo:Sclerosing mediastinitis (SM) is an aggressive fibroproliferative process in the mediastinum that may lead to encasement of mediastinal structures within a dense fibrotic mass. This disease may cause significant clinical complications, morbidity, and even mortality. The etiology and pathogenesis of SM is unclear and in more than one third of cases remains idiopathic. Among the known causes of SM, granulomatous infection is the commonest. Association of SM with radiation therapy has been rarely reported. Herein, we are reporting a case of postradiation sclerosing mediastinitis diagnosed in fine needle aspiration (FNA) specimen. To our knowledge, this is the first reported case of postradiation sclerosing mediastinitis with unusual striking intracytoplasmic glycogen accumulation. Having high index of suspicion and awareness of the fact that this entity may be also associated with radiation therapy, will be helpful in avoiding diagnostic pitfalls in FNA specimens and guiding proper clinical management.
[Mh] Termos MeSH primário: Biópsia por Agulha Fina
Mediastinite/patologia
Mediastino/patologia
Esclerose/patologia
[Mh] Termos MeSH secundário: Técnicas Citológicas/métodos
Diagnóstico Diferencial
Glicogênio/metabolismo
Seres Humanos
Masculino
Mediastinite/diagnóstico
Meia-Idade
Esclerose/diagnóstico
[Pt] Tipo de publicação:CASE REPORTS; JOURNAL ARTICLE
[Nm] Nome de substância:
9005-79-2 (Glycogen)
[Em] Mês de entrada:1704
[Cu] Atualização por classe:170411
[Lr] Data última revisão:
170411
[Sb] Subgrupo de revista:IM
[Da] Data de entrada para processamento:170323
[St] Status:MEDLINE


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[PMID]:28325071
[Au] Autor:Sabzi F; Faraji R
[Ad] Endereço:Preventive Cardiovascular Research Centre Kermanshah, Kermanshah University of Medical Sciences, Kermanshah, Iran.
[Ti] Título:A rare case of anterior mediastinal mass caused by Brucella infection.
[So] Source:Asian Cardiovasc Thorac Ann;25(3):222-225, 2017 Mar.
[Is] ISSN:1816-5370
[Cp] País de publicação:England
[La] Idioma:eng
[Ab] Resumo:A previously healthy man, who had undergone coronary artery bypass 10 years earlier and had been diagnosed with brucellosis due to Brucella septicemia after Brucella arthritis, presented with chest pain and high fever. Anti- Brucella antibiotics were started, but after 4 weeks, his high fever remained. An infected mass was confirmed by computed tomography, and surgical intervention was performed via a median sternotomy. A large amount of thick pus gushed from an abscess in the upper mediastinum. The abscess cavity had a thick granulation wall, and cultured pus was positive for Brucella only. The patient responded well to antibiotic therapy.
[Mh] Termos MeSH primário: Abscesso/microbiologia
Antibacterianos/uso terapêutico
Brucelose/complicações
Drenagem/métodos
Mediastinite/complicações
Mediastino
[Mh] Termos MeSH secundário: Abscesso/diagnóstico
Abscesso/terapia
Brucella
Brucelose/tratamento farmacológico
Brucelose/microbiologia
Seres Humanos
Masculino
Mediastinite/diagnóstico
Mediastinite/terapia
Meia-Idade
Doenças Raras
Cloreto de Sódio/farmacologia
Esternotomia
Irrigação Terapêutica/métodos
Tomografia Computadorizada por Raios X
[Pt] Tipo de publicação:CASE REPORTS; JOURNAL ARTICLE
[Nm] Nome de substância:
0 (Anti-Bacterial Agents); 451W47IQ8X (Sodium Chloride)
[Em] Mês de entrada:1706
[Cu] Atualização por classe:170615
[Lr] Data última revisão:
170615
[Sb] Subgrupo de revista:IM
[Da] Data de entrada para processamento:170323
[St] Status:MEDLINE
[do] DOI:10.1177/0218492317695619



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