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[PMID]:29216679
[Au] Autor:Sultan I; Habertheuer A; Wallen T; Siki M; Szeto W; Bavaria JE; Williams M; Vallabhajosyula P
[Ad] Endereço:Division of Cardiac Surgery, University of Pittsburgh, Pittsburgh, Pennsylvania.
[Ti] Título:The role of extracorporeal membrane oxygenator therapy in the setting of Type A aortic dissection.
[So] Source:J Card Surg;32(12):822-825, 2017 Dec.
[Is] ISSN:1540-8191
[Cp] País de publicação:United States
[La] Idioma:eng
[Ab] Resumo:BACKGROUND AND AIM: Patients presenting with type A aortic dissection (TAAD) present with a wide clinical spectrum ranging from hemodynamic stability to multiorgan malperfusion with cardiovascular collapse. Extracorporeal membrane oxygenator (ECMO) therapy is increasingly being utilized as salvage therapy in patients with acute cardiopulmonary failure and for post-cardiotomy shock. We sought to determine the utility of ECMO implementation post-TAAD repair. METHODS: The Pennsylvania Health Care Cost Containment Council (PHC4) database, maintained by an independently functioning state agency, was retrospectively reviewed from 2004 to 2014. Patients with a primary diagnosis of aortic dissection requiring ECMO support during the same hospital visit were included in the analysis. RESULTS: Thirty-nine patients were identified with diagnosis/procedure codes for TAAD repair and ECMO, of which four patients did not undergo TAAD repair. Of the remaining 35, 31 patients underwent open repair, and four patients underwent TEVAR. ECMO was instituted on the same day of TAAD surgery in 27 (69.2%) patients, and on post-operative day >1 in eight (20.5%) patients. Overall mortality in patients who were on ECMO the same day was 88.9% and 87.5% when it was done after the first post-operative day. All four patients with TAAD who underwent ECMO only died. Median time from ECMO implantation to death was 1.0 day. CONCLUSIONS: Requirement for ECMO support in acute aortic dissection is associated with extremely high mortality irrespective of when the intervention is performed.
[Mh] Termos MeSH primário: Aneurisma Dissecante/cirurgia
Aneurisma Aórtico/cirurgia
Oxigenação por Membrana Extracorpórea
Cuidados Pós-Operatórios/métodos
Choque Cirúrgico/terapia
[Mh] Termos MeSH secundário: Adulto
Idoso
Bases de Dados Factuais
Feminino
Seres Humanos
Masculino
Meia-Idade
Estudos Retrospectivos
[Pt] Tipo de publicação:JOURNAL ARTICLE
[Em] Mês de entrada:1801
[Cu] Atualização por classe:180129
[Lr] Data última revisão:
180129
[Sb] Subgrupo de revista:IM
[Da] Data de entrada para processamento:171208
[St] Status:MEDLINE
[do] DOI:10.1111/jocs.13245


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[PMID]:26817094
[Au] Autor:Ivakhnenko EV
[Ti] Título:[OPINION OF ANESTHESIOLOGIST ON PATHOGENESIS OF SHOCK, TAKING INTO ACCOUNT THE INFUSION THERAPY POINT OF VIEW].
[So] Source:Klin Khir;(9):69-71, 2015 Sep.
[Is] ISSN:0023-2130
[Cp] País de publicação:Ukraine
[La] Idioma:rus
[Mh] Termos MeSH primário: Anti-Inflamatórios/uso terapêutico
Hidratação/métodos
Insuficiência de Múltiplos Órgãos/prevenção & controle
Choque Séptico/terapia
Choque Cirúrgico/terapia
Síndrome de Resposta Inflamatória Sistêmica/terapia
[Mh] Termos MeSH secundário: Anestesiologia
Vasos Sanguíneos/imunologia
Vasos Sanguíneos/metabolismo
Vasos Sanguíneos/patologia
Citocinas/biossíntese
Citocinas/imunologia
Endotélio Vascular/imunologia
Endotélio Vascular/metabolismo
Endotélio Vascular/patologia
Seres Humanos
Fígado/imunologia
Fígado/metabolismo
Fígado/patologia
Insuficiência de Múltiplos Órgãos/imunologia
Insuficiência de Múltiplos Órgãos/metabolismo
Insuficiência de Múltiplos Órgãos/patologia
Choque Séptico/imunologia
Choque Séptico/metabolismo
Choque Séptico/patologia
Choque Cirúrgico/imunologia
Choque Cirúrgico/metabolismo
Choque Cirúrgico/patologia
Síndrome de Resposta Inflamatória Sistêmica/imunologia
Síndrome de Resposta Inflamatória Sistêmica/metabolismo
Síndrome de Resposta Inflamatória Sistêmica/patologia
Vasoconstrição
[Pt] Tipo de publicação:JOURNAL ARTICLE; REVIEW
[Nm] Nome de substância:
0 (Anti-Inflammatory Agents); 0 (Cytokines)
[Em] Mês de entrada:1602
[Cu] Atualização por classe:161018
[Lr] Data última revisão:
161018
[Sb] Subgrupo de revista:IM
[Da] Data de entrada para processamento:160129
[St] Status:MEDLINE


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[PMID]:26568234
[Au] Autor:Palevsky PM
[Ad] Endereço:1 Medical Service VA Pittsburgh Healthcare System Pittsburgh, Pennsylvania and.
[Ti] Título:High-Volume Hemofiltration in Post-Cardiac Surgery Shock. A Heroic Therapy?
[So] Source:Am J Respir Crit Care Med;192(10):1143-4, 2015 Nov 15.
[Is] ISSN:1535-4970
[Cp] País de publicação:United States
[La] Idioma:eng
[Mh] Termos MeSH primário: Procedimentos Cirúrgicos Cardíacos/efeitos adversos
Catecolaminas/administração & dosagem
Hemofiltração/métodos
Terapia de Substituição Renal/estatística & dados numéricos
Choque Cirúrgico/prevenção & controle
[Mh] Termos MeSH secundário: Feminino
Seres Humanos
Masculino
[Pt] Tipo de publicação:COMMENT; EDITORIAL
[Nm] Nome de substância:
0 (Catecholamines)
[Em] Mês de entrada:1602
[Cu] Atualização por classe:151116
[Lr] Data última revisão:
151116
[Sb] Subgrupo de revista:AIM; IM
[Da] Data de entrada para processamento:151117
[St] Status:MEDLINE
[do] DOI:10.1164/rccm.201508-1561ED


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[PMID]:26224409
[Au] Autor:Berthelsen PG
[Ti] Título:On the quest for stress-free surgery - a response.
[So] Source:Acta Anaesthesiol Scand;59(9):1206, 2015 Oct.
[Is] ISSN:1399-6576
[Cp] País de publicação:England
[La] Idioma:eng
[Mh] Termos MeSH primário: Cirurgia Geral/história
Choque Cirúrgico/história
Choque Cirúrgico/prevenção & controle
Procedimentos Cirúrgicos Operatórios/efeitos adversos
[Mh] Termos MeSH secundário: Seres Humanos
[Pt] Tipo de publicação:COMMENT; LETTER
[Em] Mês de entrada:1511
[Cu] Atualização por classe:150908
[Lr] Data última revisão:
150908
[Sb] Subgrupo de revista:IM
[Da] Data de entrada para processamento:150731
[St] Status:MEDLINE
[do] DOI:10.1111/aas.12593


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Registro de Ensaios Clínicos
Texto completo
[PMID]:26167637
[Au] Autor:Combes A; Bréchot N; Amour J; Cozic N; Lebreton G; Guidon C; Zogheib E; Thiranos JC; Rigal JC; Bastien O; Benhaoua H; Abry B; Ouattara A; Trouillet JL; Mallet A; Chastre J; Leprince P; Luyt CE
[Ad] Endereço:1 Medical-Surgical Intensive Care Unit.
[Ti] Título:Early High-Volume Hemofiltration versus Standard Care for Post-Cardiac Surgery Shock. The HEROICS Study.
[So] Source:Am J Respir Crit Care Med;192(10):1179-90, 2015 Nov 15.
[Is] ISSN:1535-4970
[Cp] País de publicação:United States
[La] Idioma:eng
[Ab] Resumo:RATIONALE: Post-cardiac surgery shock is associated with high morbidity and mortality. By removing toxins and proinflammatory mediators and correcting metabolic acidosis, high-volume hemofiltration (HVHF) might halt the vicious circle leading to death by improving myocardial performance and reducing vasopressor dependence. OBJECTIVES: To determine whether early HVHF decreases all-cause mortality 30 days after randomization. METHODS: This prospective, multicenter randomized controlled trial included patients with severe shock requiring high-dose catecholamines 3-24 hours post-cardiac surgery who were randomized to early HVHF (80 ml/kg/h for 48 h), followed by standard-volume continuous venovenous hemodiafiltration (CVVHDF) until resolution of shock and recovery of renal function, or conservative standard care, with delayed CVVHDF only for persistent, severe acute kidney injury. MEASUREMENTS AND MAIN RESULTS: On Day 30, 40 of 112 (36%) HVHF and 40 of 112 (36%) control subjects (odds ratio, 1.00; 95% confidence interval, 0.64-1.56; P = 1.00) had died; only 57% of the control subjects had received renal-replacement therapy. Between-group survivors' Day-60, Day-90, intensive care unit, and in-hospital mortality rates, Day-30 ventilator-free days, and renal function recovery were comparable. HVHF patients experienced faster correction of metabolic acidosis and tended to be more rapidly weaned off catecholamines but had more frequent hypophosphatemia, metabolic alkalosis, and thrombocytopenia. CONCLUSIONS: For patients with post-cardiac surgery shock requiring high-dose catecholamines, the early HVHF onset for 48 hours, followed by standard volume until resolution of shock and recovery of renal function, did not lower Day-30 mortality and did not impact other important patient-centered outcomes compared with a conservative strategy with delayed CVVHDF initiation only for patients with persistent, severe acute kidney injury. Clinical trial registered with www.clinicaltrials.gov (NCT 01077349).
[Mh] Termos MeSH primário: Procedimentos Cirúrgicos Cardíacos/efeitos adversos
Catecolaminas/administração & dosagem
Hemofiltração/métodos
Terapia de Substituição Renal/estatística & dados numéricos
Choque Cirúrgico/prevenção & controle
[Mh] Termos MeSH secundário: Procedimentos Cirúrgicos Cardíacos/mortalidade
Catecolaminas/uso terapêutico
Causas de Morte
Feminino
França
Mortalidade Hospitalar
Seres Humanos
Masculino
Meia-Idade
Avaliação de Processos e Resultados (Cuidados de Saúde)/estatística & dados numéricos
Modelos de Riscos Proporcionais
Estudos Prospectivos
Terapia de Substituição Renal/métodos
Choque Cirúrgico/mortalidade
Padrão de Cuidado
[Pt] Tipo de publicação:JOURNAL ARTICLE; MULTICENTER STUDY; RANDOMIZED CONTROLLED TRIAL; RESEARCH SUPPORT, NON-U.S. GOV'T
[Nm] Nome de substância:
0 (Catecholamines)
[Em] Mês de entrada:1602
[Cu] Atualização por classe:151116
[Lr] Data última revisão:
151116
[Sb] Subgrupo de revista:AIM; IM
[Da] Data de entrada para processamento:150714
[Cl] Clinical Trial:ClinicalTrial
[St] Status:MEDLINE
[do] DOI:10.1164/rccm.201503-0516OC


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[PMID]:26123294
[Au] Autor:Kehlet H
[Ad] Endereço:Section for Surgical Pathophysiology 4074, Rigshospitalet Copenhagen University, Copenhagen, Denmark.
[Ti] Título:Quest for stress-free surgery revisited.
[So] Source:Acta Anaesthesiol Scand;59(9):1204-5, 2015 Oct.
[Is] ISSN:1399-6576
[Cp] País de publicação:England
[La] Idioma:eng
[Mh] Termos MeSH primário: Cirurgia Geral/história
Choque Cirúrgico/história
Choque Cirúrgico/prevenção & controle
Procedimentos Cirúrgicos Operatórios/efeitos adversos
[Mh] Termos MeSH secundário: Seres Humanos
[Pt] Tipo de publicação:COMMENT; JOURNAL ARTICLE
[Em] Mês de entrada:1511
[Cu] Atualização por classe:150908
[Lr] Data última revisão:
150908
[Sb] Subgrupo de revista:IM
[Da] Data de entrada para processamento:150701
[St] Status:MEDLINE
[do] DOI:10.1111/aas.12577


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[PMID]:25597987
[Au] Autor:Berthelsen PG
[Ad] Endereço:Private Practice.
[Ti] Título:On the quest for stress-free surgical operations.
[So] Source:Acta Anaesthesiol Scand;59(2):246-7, 2015 Feb.
[Is] ISSN:1399-6576
[Cp] País de publicação:England
[La] Idioma:eng
[Mh] Termos MeSH primário: Cirurgia Geral/história
Choque Cirúrgico/história
Choque Cirúrgico/prevenção & controle
Procedimentos Cirúrgicos Operatórios/efeitos adversos
[Mh] Termos MeSH secundário: História do Século XIX
História do Século XX
Seres Humanos
[Pt] Tipo de publicação:BIOGRAPHY; HISTORICAL ARTICLE; JOURNAL ARTICLE
[Ps] Nome de pessoa como assunto:Crile GW
[Em] Mês de entrada:1509
[Cu] Atualização por classe:151117
[Lr] Data última revisão:
151117
[Sb] Subgrupo de revista:IM
[Da] Data de entrada para processamento:150120
[St] Status:MEDLINE
[do] DOI:10.1111/aas.12444


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[PMID]:23417912
[Au] Autor:Chen MH; Lee JT; Peng GS; Sung YF
[Ad] Endereço:From the Department of Medicine, Taoyuan Armed Forces General Hospital, No. 168, Zhogxing Rd., Longtan Township, Taoyuan County 32551, Taiwan and Department of Neurology, Tri-Service General Hospital, National Defense Medical Center, No. 325, Sec. 2, Chenhhong Rd., Neihu District, Taipel City 11490,
[Ti] Título:Non-alcoholic Wernicke's encephalopathy as a cause of profound shock after abdominal surgery.
[So] Source:QJM;108(8):661-3, 2015 Aug.
[Is] ISSN:1460-2393
[Cp] País de publicação:England
[La] Idioma:eng
[Mh] Termos MeSH primário: Choque Cirúrgico/etiologia
Encefalopatia de Wernicke/complicações
[Mh] Termos MeSH secundário: Adulto
Seres Humanos
Íleus/cirurgia
Imagem por Ressonância Magnética
Masculino
Nutrição Parenteral Total/efeitos adversos
Tiamina/uso terapêutico
Deficiência de Tiamina/complicações
Encefalopatia de Wernicke/diagnóstico
Encefalopatia de Wernicke/tratamento farmacológico
[Pt] Tipo de publicação:CASE REPORTS; JOURNAL ARTICLE
[Nm] Nome de substância:
X66NSO3N35 (Thiamine)
[Em] Mês de entrada:1604
[Cu] Atualização por classe:150725
[Lr] Data última revisão:
150725
[Sb] Subgrupo de revista:IM
[Da] Data de entrada para processamento:130219
[St] Status:MEDLINE
[do] DOI:10.1093/qjmed/hct044


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[PMID]:23714971
[Au] Autor:Wei ST; Chen DC
[Ad] Endereço:Department of Neurosurgery, China Medical University and Hospital, Taichung, Taiwan, Republic of China.
[Ti] Título:Catastrophic venous air embolism during craniotomy in the supine position: the bleeding pattern as a warning sign?
[So] Source:J Craniofac Surg;24(3):e228-9, 2013 May.
[Is] ISSN:1536-3732
[Cp] País de publicação:United States
[La] Idioma:eng
[Ab] Resumo:Venous air embolism is a serious complication during a neurosurgical procedure. Here is a case of a massive venous air embolism causing cardiac arrest in the supine position surgery. Identifying the alternative inflation and collapse of the sinus and taking emergency measures to avoid catastrophic result are important.
[Mh] Termos MeSH primário: Perda Sanguínea Cirúrgica
Craniotomia/efeitos adversos
Embolia Aérea/etiologia
Complicações Pós-Operatórias
Decúbito Dorsal
[Mh] Termos MeSH secundário: Idoso
Doença Catastrófica
Evolução Fatal
Parada Cardíaca/etiologia
Seres Humanos
Hipotensão/etiologia
Masculino
Procedimentos Neurocirúrgicos/efeitos adversos
Posicionamento do Paciente
Hemorragia Pós-Operatória/etiologia
Reoperação
Trombose do Seio Sagital/etiologia
Choque Cirúrgico/etiologia
[Pt] Tipo de publicação:CASE REPORTS; JOURNAL ARTICLE
[Em] Mês de entrada:1406
[Cu] Atualização por classe:130529
[Lr] Data última revisão:
130529
[Sb] Subgrupo de revista:D
[Da] Data de entrada para processamento:130530
[St] Status:MEDLINE
[do] DOI:10.1097/SCS.0b013e3182869984


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[PMID]:23083496
[Au] Autor:Fernández A; Tamayo E; Heredia M; Goncalves L; Almansa R; Gómez-Herreras JI; de Lejarazu RO; Bermejo-Martin JF
[Ti] Título:IL-8 and mortality prediction in post-surgical septic shock.
[So] Source:APMIS;121(5):463-5, 2013 May.
[Is] ISSN:1600-0463
[Cp] País de publicação:Denmark
[La] Idioma:eng
[Mh] Termos MeSH primário: Interleucina-8/sangue
Choque Cirúrgico/mortalidade
[Mh] Termos MeSH secundário: Seres Humanos
Estimativa de Kaplan-Meier
[Pt] Tipo de publicação:LETTER; RESEARCH SUPPORT, NON-U.S. GOV'T
[Nm] Nome de substância:
0 (Interleukin-8)
[Em] Mês de entrada:1306
[Cu] Atualização por classe:130425
[Lr] Data última revisão:
130425
[Sb] Subgrupo de revista:IM
[Da] Data de entrada para processamento:121023
[St] Status:MEDLINE
[do] DOI:10.1111/apm.12010



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