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[PMID]:29406052
[Au] Autor:Hegde R; Li S; Gupta N; Cohen S
[Ad] Endereço:Department of Radiology, Bridgeport Hospital-Yal`e New Haven Health System, Bridgeport, Connecticut. Electronic address: rahulhegde@gmail.com.
[Ti] Título:Aortic Intramural Hemorrhage Secondary to Penetrating Atherosclerotic Ulcers.
[So] Source:Am J Med Sci;355(2):e5-e6, 2018 Feb.
[Is] ISSN:1538-2990
[Cp] País de publicação:United States
[La] Idioma:eng
[Mh] Termos MeSH primário: Aorta Torácica/diagnóstico por imagem
Aortografia
Aterosclerose/diagnóstico por imagem
Hemorragia/diagnóstico por imagem
Tomografia Computadorizada por Raios X
[Mh] Termos MeSH secundário: Idoso
Feminino
Seres Humanos
[Pt] Tipo de publicação:CASE REPORTS; LETTER
[Em] Mês de entrada:1803
[Cu] Atualização por classe:180301
[Lr] Data última revisão:
180301
[Sb] Subgrupo de revista:AIM; IM
[Da] Data de entrada para processamento:180207
[St] Status:MEDLINE


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[PMID]:29320978
[Au] Autor:Lim CS; Dhutia A; Riga C; Dharmadasa A; Gibbs RGJ; Hamady MS
[Ad] Endereço:1 Regional Vascular Unit, St Mary's Hospital, Imperial College Healthcare NHS Trust, London, United Kingdom.
[Ti] Título:Two-Vessel Branched Stent Graft for Severely Angulated Aortic Arch Aneurysm in a Jehovah's Witness.
[So] Source:Vasc Endovascular Surg;52(2):154-158, 2018 Feb.
[Is] ISSN:1938-9116
[Cp] País de publicação:United States
[La] Idioma:eng
[Ab] Resumo:Aneurysmal disease involving the origins of supra aortic vessels often requires complex open and/or endovascular repair that is not only associated with significant risk of mortality and morbidity but also often with perioperative blood loss requiring transfusion. We report a successful repair of a large thoracic aortic aneurysm (TAA) involving the aortic arch with a custom-made Bolton Relay 2-vessel branched thoracic aortic endograft in a 42-year-old Jehovah's Witness who would otherwise be very unlikely to survive an open repair. Branched thoracic aortic endografting offers a potentially safe, minimally invasive, and effective alternative for TAA disease involving the supra-aortic arteries, especially in patients who are at high risk of open surgery.
[Mh] Termos MeSH primário: Aneurisma da Aorta Torácica/cirurgia
Perda Sanguínea Cirúrgica/prevenção & controle
Implante de Prótese Vascular/instrumentação
Prótese Vascular
Procedimentos Endovasculares/instrumentação
Testemunhas de Jeová
Religião e Medicina
Stents
[Mh] Termos MeSH secundário: Adulto
Angiografia Digital
Aneurisma da Aorta Torácica/diagnóstico por imagem
Aortografia/métodos
Transfusão de Sangue
Angiografia por Tomografia Computadorizada
Seres Humanos
Masculino
Desenho de Prótese
Resultado do Tratamento
Recusa do Paciente ao Tratamento
[Pt] Tipo de publicação:CASE REPORTS; JOURNAL ARTICLE
[Em] Mês de entrada:1802
[Cu] Atualização por classe:180228
[Lr] Data última revisão:
180228
[Sb] Subgrupo de revista:IM
[Da] Data de entrada para processamento:180112
[St] Status:MEDLINE
[do] DOI:10.1177/1538574417747426


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[PMID]:29246081
[Au] Autor:Garriboli L; Jannello AM
[Ad] Endereço:1 Department of Vascular Surgery, H. Sacro Cuore Don Calabria, Negrar VR, Italy.
[Ti] Título:Uncovered Chimney Stent Graft for Renal Arteries With the Nellix Endovascular Aneurysm Sealing Technique.
[So] Source:Vasc Endovascular Surg;52(2):148-153, 2018 Feb.
[Is] ISSN:1938-9116
[Cp] País de publicação:United States
[La] Idioma:eng
[Ab] Resumo:PURPOSE: To describe the application of uncovered chimney stent grafts with the Nellix endovascular aneurysm sealing technique (ChEVAS) for juxtarenal abdominal aortic aneurysms (JAAAs). CASE REPORT: Two patients with JAAA and multiple comorbidities were considered unfit for open surgery and were selected for an endovascular approach. Fenestrated and branched endografts were too expensive, and a chimney endovascular approach was considered inappropriate for the relatively high incidence of proximal type I endoleak and graft migration. ChEVAS was performed successfully with the novel addition of uncovered chimney stents to further reduce costs and possibly improve target vessel patency. JAAA exclusion and visceral vessel patency was confirmed at 18-month follow-up. CONCLUSION: ChEVAS with bare chimney stents is technically less complex, potentially reduces access complications and procedural costs, and may improve long-term patency compared to alternative techniques. Results at 18 months seem promising, but strict follow-up is necessary as the long-term durability is unknown.
[Mh] Termos MeSH primário: Aorta Abdominal/cirurgia
Aneurisma da Aorta Abdominal/cirurgia
Implante de Prótese Vascular/instrumentação
Prótese Vascular
Procedimentos Endovasculares/instrumentação
Artéria Renal/cirurgia
Stents
[Mh] Termos MeSH secundário: Idoso de 80 Anos ou mais
Aorta Abdominal/diagnóstico por imagem
Aneurisma da Aorta Abdominal/diagnóstico por imagem
Aortografia/métodos
Angiografia por Tomografia Computadorizada
Seres Humanos
Masculino
Meia-Idade
Desenho de Prótese
Artéria Renal/diagnóstico por imagem
Resultado do Tratamento
[Pt] Tipo de publicação:CASE REPORTS; JOURNAL ARTICLE
[Em] Mês de entrada:1802
[Cu] Atualização por classe:180228
[Lr] Data última revisão:
180228
[Sb] Subgrupo de revista:IM
[Da] Data de entrada para processamento:171217
[St] Status:MEDLINE
[do] DOI:10.1177/1538574417747175


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[PMID]:29237361
[Au] Autor:Rogers MP; Reskin SM; Ubert A; Black MC; Grubb KJ
[Ad] Endereço:1 Department of Cardiovascular and Thoracic Surgery, University of Louisville School of Medicine, Louisville, KY, USA.
[Ti] Título:Hybrid Endovascular Aortic Arch Reconstruction for Acute Aortic Dissection: An Endovascular Bridge Technique for Complex Anatomy.
[So] Source:Vasc Endovascular Surg;52(2):143-147, 2018 Feb.
[Is] ISSN:1938-9116
[Cp] País de publicação:United States
[La] Idioma:eng
[Ab] Resumo:Acute type A aortic dissections starting at the arch pose a challenge for cardiac surgeons. Open surgical repair requires deep hypothermic circulatory arrest for arch reconstruction and is associated with significant morbidity and mortality. Hybrid aortic repair techniques, with open arch debranching and thoracic endovascular aortic repair, have been employed in high-risk cases and challenging aortic pathology. Herein, we present a case of a 33-year-old African American male with a history of open thoracoabdominal aortic reconstruction and femoral-femoral artery bypass for a type B dissection who subsequently presented with new-onset chest pain and was found to have a retrograde type A dissection of a bovine arch with multiple dissection flaps and possible contrast extravasation on chest computed tomography. Endovascular reconstruction of the aortic arch using a hybrid technique was utilized and proved to be feasible and further should be considered when complex anatomy limits traditional surgical options.
[Mh] Termos MeSH primário: Aneurisma Dissecante/cirurgia
Aorta Torácica/cirurgia
Aneurisma da Aorta Torácica/cirurgia
Implante de Prótese Vascular/métodos
Procedimentos Endovasculares/métodos
[Mh] Termos MeSH secundário: Doença Aguda
Adulto
Aneurisma Dissecante/diagnóstico por imagem
Aneurisma Dissecante/fisiopatologia
Aorta Torácica/anormalidades
Aorta Torácica/diagnóstico por imagem
Aorta Torácica/fisiopatologia
Aneurisma da Aorta Torácica/diagnóstico por imagem
Aneurisma da Aorta Torácica/fisiopatologia
Aortografia/métodos
Implante de Prótese Vascular/instrumentação
Angiografia por Tomografia Computadorizada
Procedimentos Endovasculares/instrumentação
Hemodinâmica
Seres Humanos
Masculino
Resultado do Tratamento
Ultrassonografia de Intervenção
[Pt] Tipo de publicação:CASE REPORTS; JOURNAL ARTICLE
[Em] Mês de entrada:1802
[Cu] Atualização por classe:180228
[Lr] Data última revisão:
180228
[Sb] Subgrupo de revista:IM
[Da] Data de entrada para processamento:171215
[St] Status:MEDLINE
[do] DOI:10.1177/1538574417747037


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[PMID]:29350897
[Au] Autor:Tomic A; Milovic N; Marjanovic I; Lekovic; Bjelanovic Z; Sarac M; Vavic N; Ignjatovic L; Stamenkovic D; Mickovic S
[Ti] Título:Aortobifemoral reconstruction and renal transplantation in a patient with abdominal aortic aneurysm and occlusion of iliac arteries: A case report.
[So] Source:Vojnosanit Pregl;74(1):81-4, 2017 Jan.
[Is] ISSN:0042-8450
[Cp] País de publicação:Serbia
[La] Idioma:eng
[Ab] Resumo:Introduction: Aortoiliac occlusive disease and abdominal aortic aneurysm in patients with renal insufficiency on hemodialysis can significantly influence the success of renal transplantation. In the recent past, advanced atherosclerosis was considered as contraindication for renal transplantation. Complicated creation of vascular anastomoses and progression of occlusive or aneurysmal disease were the main reasons. Case report: We presented a 52-year-old man with a 5-year history of end-stage renal disease on haemodialysis. The patient was previously excluded from renal transplantation program because of severe aortoiliac atherosclerosis and abdominal aortic aneurysm. Resection of abdominal aortic aneurysm with occlusion of the iliac arteries and reconstruction with aortobifemoral synthetic grafts was performed and followed by cadaveric renal transplantation. Conclusion: Advanced atherosclerotic disease in aortoiliac segment requires elective vascular surgical reconstruction, as part of preparation for renal transplantation in patients with end-stage renal disease.
[Mh] Termos MeSH primário: Aneurisma da Aorta Abdominal/cirurgia
Arteriopatias Oclusivas/cirurgia
Implante de Prótese Vascular/métodos
Artéria Femoral/cirurgia
Artéria Ilíaca/cirurgia
Falência Renal Crônica/cirurgia
Transplante de Rim
[Mh] Termos MeSH secundário: Aneurisma da Aorta Abdominal/complicações
Aneurisma da Aorta Abdominal/diagnóstico por imagem
Aortografia/métodos
Arteriopatias Oclusivas/complicações
Arteriopatias Oclusivas/diagnóstico por imagem
Prótese Vascular
Implante de Prótese Vascular/instrumentação
Angiografia por Tomografia Computadorizada
Artéria Femoral/diagnóstico por imagem
Seres Humanos
Artéria Ilíaca/diagnóstico por imagem
Falência Renal Crônica/complicações
Falência Renal Crônica/diagnóstico
Masculino
Meia-Idade
Polietilenotereftalatos
Desenho de Prótese
Resultado do Tratamento
[Pt] Tipo de publicação:CASE REPORTS; JOURNAL ARTICLE
[Nm] Nome de substância:
0 (Polyethylene Terephthalates)
[Em] Mês de entrada:1802
[Cu] Atualização por classe:180213
[Lr] Data última revisão:
180213
[Sb] Subgrupo de revista:IM
[Da] Data de entrada para processamento:180120
[St] Status:MEDLINE
[do] DOI:10.2298/VSP140609139T


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[PMID]:29341553
[Au] Autor:Adzic-Vukicevic TN; Radovanovic DV; Acimovic BD; Popovic MP
[Ti] Título:Pulmonary sequestration mimicring lun cancer: A case report.
[So] Source:Vojnosanit Pregl;73(11):1060-3, 2016 Nov.
[Is] ISSN:0042-8450
[Cp] País de publicação:Serbia
[La] Idioma:eng
[Ab] Resumo:Introduction: Pulmonary sequestration is a rare congenital anomaly and most intralobar sequestrations were located in lower lobes. Case report: We reported an unusual 28-yearold female patient with intralobar pulmonary sequestration on the left lower lobe, successfully treated with lobectomy. Computed tomography (CT) of the chest with intravenous contrast revealed multiple clustered cystic lesions in the left lower lobe with aberrant artery from descedenting aorta. Additional aortography showed an aberrant artery (3 mm in diameter) arising from the abdominal aorta and flowing into the lesion. Conclusion: Standard therapy regimen for pulmonary sequestration includes surgery. CT scan of thorax with intravenous contrast and aortography represent the gold standard for its diagnosis. Tumor-like shadows seen on the chest radiography or CT scans should not be always suspected on malignant lesions.
[Mh] Termos MeSH primário: Sequestro Broncopulmonar/diagnóstico
Neoplasias Pulmonares/diagnóstico por imagem
[Mh] Termos MeSH secundário: Adulto
Aortografia
Sequestro Broncopulmonar/diagnóstico por imagem
Sequestro Broncopulmonar/patologia
Sequestro Broncopulmonar/cirurgia
Diagnóstico Diferencial
Feminino
Seres Humanos
Pneumonectomia
Valor Preditivo dos Testes
Tomografia Computadorizada por Raios X
Resultado do Tratamento
[Pt] Tipo de publicação:CASE REPORTS; JOURNAL ARTICLE
[Em] Mês de entrada:1802
[Cu] Atualização por classe:180213
[Lr] Data última revisão:
180213
[Sb] Subgrupo de revista:IM
[Da] Data de entrada para processamento:180118
[St] Status:MEDLINE
[do] DOI:10.2298/VSP150603129A


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[PMID]:29320620
[Au] Autor:Koncar IB; Dragas M; Sabljak P; Pesko P; Markovic M; Davidovic L
[Ti] Título:Aortoesophageal and aortobronchial fistula caused by Candida albicans after thoracic endovascular aortic repair.
[So] Source:Vojnosanit Pregl;73(9):684-7, 2016 Sep.
[Is] ISSN:0042-8450
[Cp] País de publicação:Serbia
[La] Idioma:eng
[Ab] Resumo:Introduction: Endovascular stent-graft placement has emerged as a minimally invasive alternative to open surgery for the treatment of aortic aneurysms and dissections. There are few reports of stent graft infections and aortoenteric fistula after endovascular thoracic aortic aneurysm repair, and the first multicentric study (Italian survey) showed the incidence of about 2%. Case report: We presented a 69-year-old male patient admitted to our hospital 9 months after thoracic endovascular aortic repair, due to severe chest pain in the left hemithorax and arm refractory to analgesic therapy. Multislice computed tomography (MSCT) showed a collection between the stent graft and the esophagus with thin layers of gas while gastroendoscopy showed visible blood jet 28 cm from incisive teeth. Surgical treatment was performed in collaboration of two teams (esophageal and vascular surgical team). After explantation of the stent graft and in situ reconstruction by using Dacron graft subsequent esophagectomy and graft omentoplasty were made. After almost four weeks patient developed hemoptisia as a sign of aorto bronchial fistula. Treatment with implantation of another aortic cuff of 26 mm was performed. The patient was discharged to the regional center with negative blood culture, normal inflammatory parameters and respiratory function. Three months later the patient suffered deterioration with the severe weight loss and pneumonia caused by Candida albicans and unfortunately died. The survival time from the surgical treatment of aortoesophageal fistula was 4 months Conclusion: Even if endovascular repair of thoracic aortic diseases improves early results, risk of infection should not be forgotten. Postoperative respiratory deterioration and finally hemoptisia could be the symptoms of another fistula.
[Mh] Termos MeSH primário: Aneurisma da Aorta Torácica/cirurgia
Implante de Prótese Vascular/efeitos adversos
Prótese Vascular/efeitos adversos
Fístula Brônquica/microbiologia
Candida albicans/isolamento & purificação
Candidíase/microbiologia
Procedimentos Endovasculares/efeitos adversos
Fístula Esofágica/microbiologia
Infecções Relacionadas à Prótese/microbiologia
Stents/efeitos adversos
Fístula Vascular/microbiologia
[Mh] Termos MeSH secundário: Idoso
Aortografia/métodos
Implante de Prótese Vascular/instrumentação
Fístula Brônquica/diagnóstico por imagem
Fístula Brônquica/cirurgia
Candidíase/diagnóstico
Candidíase/cirurgia
Angiografia por Tomografia Computadorizada
Remoção de Dispositivo
Procedimentos Endovasculares/instrumentação
Fístula Esofágica/diagnóstico por imagem
Fístula Esofágica/cirurgia
Esofagectomia
Evolução Fatal
Seres Humanos
Masculino
Tomografia Computadorizada Multidetectores
Infecções Relacionadas à Prótese/diagnóstico por imagem
Infecções Relacionadas à Prótese/cirurgia
Fatores de Tempo
Resultado do Tratamento
Fístula Vascular/diagnóstico por imagem
Fístula Vascular/cirurgia
[Pt] Tipo de publicação:CASE REPORTS; JOURNAL ARTICLE
[Em] Mês de entrada:1802
[Cu] Atualização por classe:180213
[Lr] Data última revisão:
180213
[Sb] Subgrupo de revista:IM
[Da] Data de entrada para processamento:180111
[St] Status:MEDLINE
[do] DOI:10.2298/VSP141209074K


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[PMID]:27776940
[Au] Autor:Drudi LM; Phung K; Ades M; Zuckerman J; Mullie L; Steinmetz OK; Obrand DI; Afilalo J
[Ad] Endereço:Division of Vascular Surgery, McGill University, Montreal, QC, Canada; Centre for Clinical Epidemiology, Lady Davis Institute, Jewish General Hospital, Montreal, QC, Canada.
[Ti] Título:Psoas Muscle Area Predicts All-Cause Mortality After Endovascular and Open Aortic Aneurysm Repair.
[So] Source:Eur J Vasc Endovasc Surg;52(6):764-769, 2016 12.
[Is] ISSN:1532-2165
[Cp] País de publicação:England
[La] Idioma:eng
[Ab] Resumo:OBJECTIVE: Psoas muscle area (PMA) is a validated surrogate for muscle mass that can be easily measured from a clinical CT scan. This study sought to determine whether PMA was associated with post-operative mortality after endovascular or open aortic aneurysm repair. METHODS: A retrospective review was undertaken of patients who underwent elective endovascular or open aortic aneurysm repair between 2010 and 2015 at a tertiary vascular center in Montreal, Quebec, Canada. Pre-operative CT scan images were analyzed with the CoreSlicer.com software tool to measure PMA at the axial level of the L4 vertebrae. Measurements were made by two independent observers blinded to clinical data. The primary endpoint was all-cause mortality. RESULTS: The cohort consisted of 149 patients with a mean age of 75.6 ± 8.8 years. The mean PMA was 24.0 ± 5.8 cm in males, and 14.3 ± 3.1 cm in females. There were 31 deaths over a mean follow-up of 22.4 months. After adjusting for age, sex, revised cardiac risk index, and surgical approach, Cox regression revealed a graded association between PMA and all-cause mortality with a hazard ratio of 0.86 per cm (95% CI 0.79-0.93). Addition of PMA to the model with the clinical covariates resulted in an improvement in C-statistic from 0.57 to 0.67, and BIC from 307 to 301 (with lower BIC values preferred). CONCLUSIONS: PMA is independently associated with all-cause mortality after elective endovascular and open aortic aneurysm repair, and may be integrated into the pre-operative risk assessment to optimize care in high-risk frail patients.
[Mh] Termos MeSH primário: Aneurisma Aórtico/cirurgia
Aortografia/métodos
Implante de Prótese Vascular/mortalidade
Angiografia por Tomografia Computadorizada
Procedimentos Endovasculares/mortalidade
Fragilidade/diagnóstico por imagem
Músculos Psoas/diagnóstico por imagem
[Mh] Termos MeSH secundário: Idoso
Idoso de 80 Anos ou mais
Aneurisma Aórtico/diagnóstico por imagem
Aneurisma Aórtico/mortalidade
Implante de Prótese Vascular/efeitos adversos
Composição Corporal
Procedimentos Endovasculares/efeitos adversos
Feminino
Idoso Fragilizado
Fragilidade/mortalidade
Fragilidade/fisiopatologia
Nível de Saúde
Seres Humanos
Estimativa de Kaplan-Meier
Masculino
Meia-Idade
Valor Preditivo dos Testes
Modelos de Riscos Proporcionais
Músculos Psoas/fisiopatologia
Quebeque
Estudos Retrospectivos
Medição de Risco
Fatores de Risco
Centros de Atenção Terciária
Fatores de Tempo
Resultado do Tratamento
[Pt] Tipo de publicação:JOURNAL ARTICLE; RESEARCH SUPPORT, NON-U.S. GOV'T
[Em] Mês de entrada:1801
[Cu] Atualização por classe:180108
[Lr] Data última revisão:
180108
[Sb] Subgrupo de revista:IM
[Da] Data de entrada para processamento:161030
[St] Status:MEDLINE


  9 / 13190 MEDLINE  
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Texto completo
[PMID]:27776939
[Au] Autor:Fukui S; Tanaka H; Kobayashi K; Kajiyama T; Mitsuno M; Yamamura M; Ryomoto M; Miyamoto Y
[Ad] Endereço:Department of Cardiovascular Surgery, Hyogo College of Medicine, Nishinomiya, Japan. Electronic address: fukui0104@yahoo.co.jp.
[Ti] Título:Development of Collaterals to the Spinal Cord after Endovascular Stent Graft Repair of Thoracic Aneurysms.
[So] Source:Eur J Vasc Endovasc Surg;52(6):801-807, 2016 12.
[Is] ISSN:1532-2165
[Cp] País de publicação:England
[La] Idioma:eng
[Ab] Resumo:OBJECTIVES: In thoracic and thoraco-abdominal aortic aneurysm repair, spinal cord injury (SCI) is devastating. Detection of the Adamkiewicz artery might be important for preventing SCI. Although thoracic endovascular stent grafts often occlude the segmental artery, the incidence of SCI in thoracic endovascular aortic repair is thought to be low compared with open repair. This study aimed to evaluate how the Adamkiewicz artery is supplied after segmental arteries are occluded by stent grafts. METHODS: From March 2007 to August 2015, 32 patients were enrolled whose segmental arteries that were connected to the Adamkiewicz arteries were occluded by stent grafts. Segmental arteries, Adamkiewicz arteries, collateral circulation into the Adamkiewicz arteries, and anterior spinal arteries were pre- and post-operatively evaluated by computed tomography angiography. RESULTS: Post-operatively, Adamkiewicz arteries were detected in 24 (75%) patients, except for two patients with paraplegia and six without paraplegia. Post-operative Adamkiewicz arteries were the same as pre-operative Adamkiewicz arteries, except for one Adamkiewicz artery that was located at two vertebral levels below the pre-operative level. SCI occurred in two (6.3%) patients. The distribution of feeding arteries into the Adamkiewicz artery post-operatively was divided into three patterns as follows: a segmental artery below the distal landing zone of the stent graft (53%), branches of the left subclavian artery (33%), and a branch of the left external iliac artery (13%). CONCLUSIONS: The length of the stent graft should be as short as possible. Blood supply to the left subclavian artery should be maintained because segmental arteries below the segmental artery occluded by the stent graft and branches of the left subclavian artery can become collaterals post-operatively.
[Mh] Termos MeSH primário: Aneurisma da Aorta Torácica/cirurgia
Implante de Prótese Vascular/instrumentação
Prótese Vascular
Circulação Colateral
Procedimentos Endovasculares/instrumentação
Medula Espinal/irrigação sanguínea
Stents
Artéria Subclávia/fisiopatologia
[Mh] Termos MeSH secundário: Adulto
Idoso
Idoso de 80 Anos ou mais
Aneurisma da Aorta Torácica/diagnóstico por imagem
Aneurisma da Aorta Torácica/fisiopatologia
Aortografia/métodos
Implante de Prótese Vascular/efeitos adversos
Angiografia por Tomografia Computadorizada
Procedimentos Endovasculares/efeitos adversos
Feminino
Seres Humanos
Masculino
Meia-Idade
Tomografia Computadorizada Multidetectores
Desenho de Prótese
Fluxo Sanguíneo Regional
Estudos Retrospectivos
Fatores de Risco
Isquemia do Cordão Espinal/diagnóstico por imagem
Isquemia do Cordão Espinal/etiologia
Isquemia do Cordão Espinal/fisiopatologia
Artéria Subclávia/diagnóstico por imagem
Fatores de Tempo
Resultado do Tratamento
[Pt] Tipo de publicação:JOURNAL ARTICLE
[Em] Mês de entrada:1801
[Cu] Atualização por classe:180108
[Lr] Data última revisão:
180108
[Sb] Subgrupo de revista:IM
[Da] Data de entrada para processamento:161026
[St] Status:MEDLINE


  10 / 13190 MEDLINE  
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Texto completo
[PMID]:27771318
[Au] Autor:Lyons OT; Baguneid M; Barwick TD; Bell RE; Foster N; Homer-Vanniasinkam S; Hopkins S; Hussain A; Katsanos K; Modarai B; Sandoe JA; Thomas S; Price NM
[Ad] Endereço:Department of Vascular Surgery, Guy's & St Thomas' NHS Foundation Trust, London, UK; Cardiovascular Division, King's College London, London, UK.
[Ti] Título:Diagnosis of Aortic Graft Infection: A Case Definition by the Management of Aortic Graft Infection Collaboration (MAGIC).
[So] Source:Eur J Vasc Endovasc Surg;52(6):758-763, 2016 Dec.
[Is] ISSN:1532-2165
[Cp] País de publicação:England
[La] Idioma:eng
[Ab] Resumo:OBJECTIVE/BACKGROUND: The management of aortic graft infection (AGI) is highly complex and in the absence of a universally accepted case definition and evidence-based guidelines, clinical approaches and outcomes vary widely. The objective was to define precise criteria for diagnosing AGI. METHODS: A process of expert review and consensus, involving formal collaboration between vascular surgeons, infection specialists, and radiologists from several English National Health Service hospital Trusts with large vascular services (Management of Aortic Graft Infection Collaboration [MAGIC]), produced the definition. RESULTS: Diagnostic criteria from three categories were classified as major or minor. It is proposed that AGI should be suspected if a single major criterion or two or more minor criteria from different categories are present. AGI is diagnosed if there is one major plus any criterion (major or minor) from another category. (i) Clinical/surgical major criteria comprise intraoperative identification of pus around a graft and situations where direct communication between the prosthesis and a nonsterile site exists, including fistulae, exposed grafts in open wounds, and deployment of an endovascular stent-graft into an infected field (e.g., mycotic aneurysm); minor criteria are localized AGI features or fever ≥38°C, where AGI is the most likely cause. (ii) Radiological major criteria comprise increasing perigraft gas volume on serial computed tomography (CT) imaging or perigraft gas or fluid (≥7 weeks and ≥3 months, respectively) postimplantation; minor criteria include other CT features or evidence from alternative imaging techniques. (iii) Laboratory major criteria comprise isolation of microorganisms from percutaneous aspirates of perigraft fluid, explanted grafts, and other intraoperative specimens; minor criteria are positive blood cultures or elevated inflammatory indices with no alternative source. CONCLUSION: This AGI definition potentially offers a practical and consistent diagnostic standard, essential for comparing clinical management strategies, trial design, and developing evidence-based guidelines. It requires validation that is planned in a multicenter, clinical service database supported by the Vascular Society of Great Britain & Ireland.
[Mh] Termos MeSH primário: Aorta/cirurgia
Aortografia/métodos
Técnicas Bacteriológicas
Implante de Prótese Vascular/efeitos adversos
Prótese Vascular/efeitos adversos
Angiografia por Tomografia Computadorizada
Procedimentos Endovasculares/efeitos adversos
Infecções Relacionadas à Prótese/diagnóstico
Stents/efeitos adversos
Terminologia como Assunto
[Mh] Termos MeSH secundário: Antibacterianos/uso terapêutico
Aorta/diagnóstico por imagem
Aorta/microbiologia
Aortografia/normas
Técnicas Bacteriológicas/normas
Implante de Prótese Vascular/instrumentação
Tomada de Decisão Clínica
Angiografia por Tomografia Computadorizada/normas
Consenso
Remoção de Dispositivo
Procedimentos Endovasculares/instrumentação
Inglaterra
Seres Humanos
Valor Preditivo dos Testes
Infecções Relacionadas à Prótese/diagnóstico por imagem
Infecções Relacionadas à Prótese/microbiologia
Infecções Relacionadas à Prótese/terapia
Medicina Estatal
Fatores de Tempo
[Pt] Tipo de publicação:JOURNAL ARTICLE; PRACTICE GUIDELINE; REVIEW
[Nm] Nome de substância:
0 (Anti-Bacterial Agents)
[Em] Mês de entrada:1801
[Cu] Atualização por classe:180108
[Lr] Data última revisão:
180108
[Sb] Subgrupo de revista:IM
[Da] Data de entrada para processamento:161030
[St] Status:MEDLINE



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