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[PMID]:29206974
[Au] Autor:Narain KD; Katz ML
[Ad] Endereço:Greater Los Angeles Veterans Health Administration, Health Services Research and Development Service Center of Innovation, Implementation & Policy.
[Ti] Título:Experiences with Health Insurance and Health Care in the Context of Welfare Reform.
[So] Source:Health Soc Work;41(4):244-252, 2016 Nov 20.
[Is] ISSN:0360-7283
[Cp] País de publicação:United States
[La] Idioma:eng
[Ab] Resumo:Studies have shown that in the wake of welfare reform there has been a drop in the health insurance coverage and health care utilization of low-income mothers. Using data from 20 telephone interviews, this study explored the health insurance and health care experiences of current and former welfare participants living in Los Angeles County. This study found that half of these women had been uninsured at some point. Many of these lapses in health insurance coverage were linked to employment transitions and lack of knowledge regarding eligibility for different safety net programs. This study also found that satisfaction with access to health care was high among the insured respondents; however, barriers to care remained for many individuals, including appointment scheduling issues, limited scope of health insurance coverage, narrow provider networks, lack of care continuity, and perceived low quality of care. Better linkages between social programs assisting with health insurance coverage and improved knowledge among program clients may reduce health insurance cycling in this group. New rules for Medicaid managed care, currently being considered by the Centers for Medicare and Medicaid Services, have the potential to improve access to health care and the quality of care for these individuals.
[Mh] Termos MeSH primário: Reforma dos Serviços de Saúde
Seguro Saúde/estatística & dados numéricos
Mães
Seguridade Social
[Mh] Termos MeSH secundário: Adulto
Feminino
Acesso aos Serviços de Saúde
Seres Humanos
Entrevistas como Assunto
Los Angeles
Pessoas sem Cobertura de Seguro de Saúde/estatística & dados numéricos
Pobreza
[Pt] Tipo de publicação:JOURNAL ARTICLE
[Em] Mês de entrada:1802
[Cu] Atualização por classe:180227
[Lr] Data última revisão:
180227
[Sb] Subgrupo de revista:IM
[Da] Data de entrada para processamento:171206
[St] Status:MEDLINE
[do] DOI:10.1093/hsw/hlw038


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[PMID]:29320308
[Au] Autor:Dubay LC; Kenney GM
[Ad] Endereço:From the Urban Institute, Washington, DC.
[Ti] Título:When the CHIPs Are Down - Health Coverage and Care at Risk for U.S. Children.
[So] Source:N Engl J Med;378(7):597-599, 2018 Feb 15.
[Is] ISSN:1533-4406
[Cp] País de publicação:United States
[La] Idioma:eng
[Mh] Termos MeSH primário: Children´s Health Insurance Program/legislação & jurisprudência
Cobertura do Seguro/legislação & jurisprudência
Pessoas sem Cobertura de Seguro de Saúde/estatística & dados numéricos
[Mh] Termos MeSH secundário: Criança
Children's Health Insurance Program/economia
Seres Humanos
Medicaid/legislação & jurisprudência
Pessoas sem Cobertura de Seguro de Saúde/legislação & jurisprudência
Planos Governamentais de Saúde/economia
Estados Unidos
[Pt] Tipo de publicação:JOURNAL ARTICLE
[Em] Mês de entrada:1802
[Cu] Atualização por classe:180220
[Lr] Data última revisão:
180220
[Sb] Subgrupo de revista:AIM; IM
[Da] Data de entrada para processamento:180111
[St] Status:MEDLINE
[do] DOI:10.1056/NEJMp1716920


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[PMID]:29361656
[Au] Autor:Mortenson LC; Thomson Reuters Accelus.
[Ti] Título:Medicaid Waivers.
[So] Source:Issue Brief Health Policy Track Serv;2017:1-39, 2017 Dec 26.
[Cp] País de publicação:United States
[La] Idioma:eng
[Mh] Termos MeSH primário: Medicaid/organização & administração
[Mh] Termos MeSH secundário: Serviços de Saúde Comunitária
Serviços de Saúde Bucal
Definição da Elegibilidade
Emprego
Reforma dos Serviços de Saúde
Serviços de Assistência Domiciliar
Seres Humanos
Índios Norte-Americanos
Cobertura do Seguro
Pessoas sem Cobertura de Seguro de Saúde
Serviços de Saúde Mental
Patient Protection and Affordable Care Act
Governo Estadual
Detecção do Abuso de Substâncias
Estados Unidos
[Pt] Tipo de publicação:JOURNAL ARTICLE
[Em] Mês de entrada:1802
[Cu] Atualização por classe:180219
[Lr] Data última revisão:
180219
[Sb] Subgrupo de revista:T
[Da] Data de entrada para processamento:180124
[St] Status:MEDLINE


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[PMID]:29360297
[Au] Autor:Berry MD; Thomson Reuters Accelus.
[Ti] Título:Healthcare Reform: Administrative Rulemaking.
[So] Source:Issue Brief Health Policy Track Serv;2017:1-74, 2017 Dec 26.
[Cp] País de publicação:United States
[La] Idioma:eng
[Mh] Termos MeSH primário: Reforma dos Serviços de Saúde/organização & administração
Seguro Saúde/organização & administração
[Mh] Termos MeSH secundário: Relações Comunidade-Instituição
Anticoncepção/economia
Custo Compartilhado de Seguro/legislação & jurisprudência
Trocas de Seguro de Saúde
Seres Humanos
Cobertura do Seguro
Programas de Assistência Gerenciada
Medicaid
Pessoas sem Cobertura de Seguro de Saúde
Patient Protection and Affordable Care Act
Política
Impostos
Pessoas Transgênero
Estados Unidos
[Pt] Tipo de publicação:JOURNAL ARTICLE
[Em] Mês de entrada:1802
[Cu] Atualização por classe:180219
[Lr] Data última revisão:
180219
[Sb] Subgrupo de revista:T
[Da] Data de entrada para processamento:180124
[St] Status:MEDLINE


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[PMID]:29359897
[Au] Autor:Berry MD
[Ad] Endereço:Thomson Reuters Accelus.
[Ti] Título:Business of Health: Business of Healthcare.
[So] Source:Issue Brief Health Policy Track Serv;2017:1-76, 2017 Dec 26.
[Cp] País de publicação:United States
[La] Idioma:eng
[Mh] Termos MeSH primário: Assistência à Saúde/organização & administração
Custos de Cuidados de Saúde
Reforma dos Serviços de Saúde/economia
Reforma dos Serviços de Saúde/legislação & jurisprudência
Seguro Saúde/organização & administração
Patient Protection and Affordable Care Act/economia
Patient Protection and Affordable Care Act/legislação & jurisprudência
Política
[Mh] Termos MeSH secundário: Aborto Legal
Analgésicos Opioides
Doença Crônica
Crime
Revelação
Custos de Medicamentos
Indústria Farmacêutica
Serviços de Planejamento Familiar/legislação & jurisprudência
Fraude
Health Insurance Portability and Accountability Act
Seres Humanos
Seguro de Serviços Farmacêuticos
Marketing de Serviços de Saúde
Pessoas sem Cobertura de Seguro de Saúde
Enfermagem/recursos humanos
Transtornos Relacionados ao Uso de Opioides
Pessoas Transgênero
Estados Unidos
[Pt] Tipo de publicação:JOURNAL ARTICLE
[Nm] Nome de substância:
0 (Analgesics, Opioid)
[Em] Mês de entrada:1802
[Cu] Atualização por classe:180219
[Lr] Data última revisão:
180219
[Sb] Subgrupo de revista:T
[Da] Data de entrada para processamento:180124
[St] Status:MEDLINE


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[PMID]:29359895
[Au] Autor:Berry MD
[Ad] Endereço:Thomson Reuters Accelus.
[Ti] Título:Business of Health: Business of Health Insurance.
[So] Source:Issue Brief Health Policy Track Serv;2017:1-105, 2017 Dec 26.
[Cp] País de publicação:United States
[La] Idioma:eng
[Mh] Termos MeSH primário: Reforma dos Serviços de Saúde/economia
Reforma dos Serviços de Saúde/legislação & jurisprudência
Cobertura do Seguro/economia
Cobertura do Seguro/legislação & jurisprudência
Seguro Saúde/economia
Seguro Saúde/legislação & jurisprudência
Patient Protection and Affordable Care Act/economia
Patient Protection and Affordable Care Act/legislação & jurisprudência
[Mh] Termos MeSH secundário: Capitação
Custo Compartilhado de Seguro
Governo Federal
Trocas de Seguro de Saúde
Seres Humanos
Programas de Assistência Gerenciada/economia
Programas de Assistência Gerenciada/legislação & jurisprudência
Medicaid/economia
Medicaid/legislação & jurisprudência
Pessoas sem Cobertura de Seguro de Saúde
Medicare/economia
Medicare/legislação & jurisprudência
Política
Governo Estadual
Estados Unidos
[Pt] Tipo de publicação:JOURNAL ARTICLE
[Em] Mês de entrada:1802
[Cu] Atualização por classe:180219
[Lr] Data última revisão:
180219
[Sb] Subgrupo de revista:T
[Da] Data de entrada para processamento:180124
[St] Status:MEDLINE


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[PMID]:29359893
[Au] Autor:Thomson Reuters Accelus.
[Ti] Título:Access to Health Insurance.
[So] Source:Issue Brief Health Policy Track Serv;2017:1-61, 2017 Dec 26.
[Cp] País de publicação:United States
[La] Idioma:eng
[Mh] Termos MeSH primário: Acesso aos Serviços de Saúde/legislação & jurisprudência
Acesso aos Serviços de Saúde/estatística & dados numéricos
Seguro Saúde/legislação & jurisprudência
Seguro Saúde/estatística & dados numéricos
[Mh] Termos MeSH secundário: Reforma dos Serviços de Saúde
Trocas de Seguro de Saúde
Seres Humanos
Cobertura do Seguro/legislação & jurisprudência
Cobertura do Seguro/estatística & dados numéricos
Medicaid
Pessoas sem Cobertura de Seguro de Saúde/legislação & jurisprudência
Pessoas sem Cobertura de Seguro de Saúde/estatística & dados numéricos
Transtornos Relacionados ao Uso de Opioides/terapia
Patient Protection and Affordable Care Act
Política
Cobertura de Doenças Pré-Existentes/legislação & jurisprudência
Governo Estadual
Impostos
Estados Unidos
[Pt] Tipo de publicação:JOURNAL ARTICLE
[Em] Mês de entrada:1802
[Cu] Atualização por classe:180219
[Lr] Data última revisão:
180219
[Sb] Subgrupo de revista:T
[Da] Data de entrada para processamento:180124
[St] Status:MEDLINE


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[PMID]:29338032
[Au] Autor:Duku SKO; Nketiah-Amponsah E; Janssens W; Pradhan M
[Ad] Endereço:Noguchi Memorial Institute for Medical Research, University of Ghana, Accra, Ghana.
[Ti] Título:Perceptions of healthcare quality in Ghana: Does health insurance status matter?
[So] Source:PLoS One;13(1):e0190911, 2018.
[Is] ISSN:1932-6203
[Cp] País de publicação:United States
[La] Idioma:eng
[Ab] Resumo:This study's objective is to provide an alternative explanation for the low enrolment in health insurance in Ghana by analysing differences in perceptions between the insured and uninsured of the non-technical quality of healthcare. It further explores the association between insurance status and perception of healthcare quality to ascertain whether insurance status matters in the perception of healthcare quality. Data from a survey of 1,903 households living in the catchment area of 64 health centres were used for the analysis. Two sample independent t-tests were employed to compare the average perceptions of the insured and uninsured on seven indicators of non-technical quality of healthcare. A generalised ordered logit regression, controlling for socio-economic characteristics and clustering at the health facility level, tested the association between insurance status and perceived quality of healthcare. The perceptions of the insured were found to be significantly more negative than the uninsured and those of the previously insured were significantly more negative than the never insured. Being insured was associated with a significantly lower perception of healthcare quality. Thus, once people are insured, they tend to perceive the quality of healthcare they receive as poor compared to those without insurance. This study demonstrated that health insurance status matters in the perceptions of healthcare quality. The findings also imply that perceptions of healthcare quality may be shaped by individual experiences at the health facilities, where the insured and uninsured may be treated differently. Health insurance then becomes less attractive due to the poor perception of the healthcare quality provided to individuals with insurance, resulting in low demand for health insurance in Ghana. Policy makers in Ghana should consider redesigning, reorganizing, and reengineering the National Healthcare Insurance Scheme to ensure the provision of better quality healthcare for both the insured and uninsured.
[Mh] Termos MeSH primário: Cobertura do Seguro
Qualidade da Assistência à Saúde
[Mh] Termos MeSH secundário: Adulto
Feminino
Gana
Política de Saúde/economia
Inquéritos Epidemiológicos
Seres Humanos
Cobertura do Seguro/economia
Seguro Saúde/economia
Seguro Saúde/utilização
Masculino
Pessoas sem Cobertura de Seguro de Saúde
Meia-Idade
Programas Nacionais de Saúde/economia
Percepção
Qualidade da Assistência à Saúde/economia
Qualidade da Assistência à Saúde/estatística & dados numéricos
[Pt] Tipo de publicação:JOURNAL ARTICLE; RESEARCH SUPPORT, NON-U.S. GOV'T
[Em] Mês de entrada:1802
[Cu] Atualização por classe:180205
[Lr] Data última revisão:
180205
[Sb] Subgrupo de revista:IM
[Da] Data de entrada para processamento:180117
[St] Status:MEDLINE
[do] DOI:10.1371/journal.pone.0190911


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[PMID]:29239575
[Au] Autor:Hayes SL; Collins SR; Radley DC; McCarthy D
[Ad] Endereço:Commonwealth Fund.
[Ti] Título:What's at Stake: States' Progress on Health Coverage and Access to Care, 2013­2016.
[So] Source:Issue Brief (Commonw Fund);2017:1-20, 2017 Dec 01.
[Is] ISSN:1558-6847
[Cp] País de publicação:United States
[La] Idioma:eng
[Ab] Resumo:Issue: Given uncertainty about the future of the Affordable Care Act, it is useful to examine the progress in coverage and access made under the law. Goal: Compare state trends in access to affordable health care between 2013 and 2016. Methods: Analysis of recent data from the U.S. Census Bureau and the Behavioral Risk Factor Surveillance System. Findings and Conclusions: Between 2013 and 2016, the uninsured rate for adults ages 19 to 64 declined in all states and the District of Columbia, and fell by at least 5 percentage points in 47 states. Among children, uninsured rates declined by at least 2 percentage points in 33 states. There were reductions of at least 2 percentage points in the share of adults age 18 and older who reported skipping care because of costs in the past year in 36 states and D.C., with greater declines, on average, in Medicaid expansion states. The share of at-risk adults without a recent routine checkup, and of nonelderly individuals who spent a high portion of income on medical care, declined in at least of half of states and D.C. These findings offer evidence that the ACA has improved access to health care for millions of Americans. However, actions at the federal level ­ including a shortened open enrollment period for marketplace coverage, a failure to extend CHIP funding, and a potential repeal of the individual mandate's penalties ­ could jeopardize the gains made to date.
[Mh] Termos MeSH primário: Acesso aos Serviços de Saúde/estatística & dados numéricos
Acesso aos Serviços de Saúde/tendências
Cobertura do Seguro/estatística & dados numéricos
Cobertura do Seguro/tendências
Pessoas sem Cobertura de Seguro de Saúde/estatística & dados numéricos
[Mh] Termos MeSH secundário: Adolescente
Adulto
Criança
Pré-Escolar
Previsões
Seres Humanos
Lactente
Recém-Nascido
Medicaid
Meia-Idade
Patient Protection and Affordable Care Act/estatística & dados numéricos
Patient Protection and Affordable Care Act/tendências
Pobreza
Governo Estadual
Estados Unidos
Adulto Jovem
[Pt] Tipo de publicação:JOURNAL ARTICLE
[Em] Mês de entrada:1801
[Cu] Atualização por classe:180105
[Lr] Data última revisão:
180105
[Sb] Subgrupo de revista:T
[Da] Data de entrada para processamento:171215
[St] Status:MEDLINE


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[PMID]:28743480
[Au] Autor:Rees CA; Pryor S; Choi B; Senthil MV; Tsarouhas N; Myers SR; Monuteaux MC; Bachur RG; Li J
[Ad] Endereço:Division of Emergency Medicine, Boston Children's Hospital, Harvard Medical School, 300 Longwood Avenue, BCH 3066, Boston, MA 02115, USA. Electronic address: chrisrees2@gmail.com.
[Ti] Título:The influence of insurance type on interfacility pediatric emergency department transfers.
[So] Source:Am J Emerg Med;35(12):1907-1909, 2017 Dec.
[Is] ISSN:1532-8171
[Cp] País de publicação:United States
[La] Idioma:eng
[Ab] Resumo:BACKGROUND: Disparities exist in the care children receive in the emergency department (ED) based on their insurance type. It is unknown if these differences exist among children transferred from outside EDs to pediatric tertiary care EDs. OBJECTIVE: To compare reasons for transfer and services received at pediatric tertiary care EDs between children with private and public insurance. METHODS: We performed a secondary analysis of a multicenter survey of ED providers transferring patients to pediatric tertiary care EDs in three major U.S. cities. Risk differences (RD) and 95% confidence intervals (CI) were calculated to compare reasons for transfer and care received at pediatric tertiary care EDs based on insurance type. RESULTS: There were 561 surveys completed by transferring providers describing reasons for transfer to pediatric tertiary care EDs with 52.2% of patients with private insurance and 47.8% with public insurance. We found no significant differences between privately and publicly insured children in reason for transfer for subspecialty consultation or need for admission. We found no significant differences in frequency of admission, radiologic studies, or ED procedures at the receiving facilities. However, a greater proportion of privately insured children had a subspecialty consultation at receiving facilities compared to publicly insured children (RD 9.7, 95% CI 2.0 to 17.4). CONCLUSIONS: Transferred pediatric patients with private insurance were more likely to have subspecialty consultations than children with public insurance. Further studies are needed to better characterize the interplay between patients' insurance type and both the request for, and the provision of, ED subspecialty consultations.
[Mh] Termos MeSH primário: Emergências
Serviço Hospitalar de Emergência/estatística & dados numéricos
Disparidades em Assistência à Saúde
Cobertura do Seguro/estatística & dados numéricos
Seguro Saúde
Transferência de Pacientes/estatística & dados numéricos
Encaminhamento e Consulta/estatística & dados numéricos
[Mh] Termos MeSH secundário: Criança
Pesquisas sobre Serviços de Saúde
Seres Humanos
Seguro Saúde/estatística & dados numéricos
Pessoas sem Cobertura de Seguro de Saúde/estatística & dados numéricos
Estudos Retrospectivos
Estados Unidos/epidemiologia
[Pt] Tipo de publicação:COMPARATIVE STUDY; JOURNAL ARTICLE
[Em] Mês de entrada:1801
[Cu] Atualização por classe:180103
[Lr] Data última revisão:
180103
[Sb] Subgrupo de revista:IM
[Da] Data de entrada para processamento:170727
[St] Status:MEDLINE



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