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[PMID]:27893882
[Au] Autor:Wilensky GR
[Ad] Endereço:Project HOPE, Bethesda, Maryland.
[Ti] Título:The Future of the ACA and Health Care Policy in the United States.
[So] Source:JAMA;317(1):21-22, 2017 Jan 03.
[Is] ISSN:1538-3598
[Cp] País de publicação:United States
[La] Idioma:eng
[Mh] Termos MeSH primário: Política de Saúde
Cobertura do Seguro
Patient Protection and Affordable Care Act
Política
[Mh] Termos MeSH secundário: Custos de Saúde para o Empregador
Previsões
Reforma dos Serviços de Saúde/legislação & jurisprudência
Health Insurance Portability and Accountability Act
Política de Saúde/legislação & jurisprudência
Política de Saúde/tendências
Renda
Cobertura do Seguro/estatística & dados numéricos
Patient Protection and Affordable Care Act/legislação & jurisprudência
Patient Protection and Affordable Care Act/tendências
Estados Unidos
[Pt] Tipo de publicação:JOURNAL ARTICLE
[Em] Mês de entrada:1702
[Cu] Atualização por classe:170209
[Lr] Data última revisão:
170209
[Sb] Subgrupo de revista:AIM; IM
[Da] Data de entrada para processamento:161129
[St] Status:MEDLINE
[do] DOI:10.1001/jama.2016.18762


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[PMID]:27542519
[Au] Autor:Canestaro W; Vodicka E; Downing D; Trussell J
[Ad] Endereço:University of Washington School of Pharmacy, Seattle, WA 98195, USA.
[Ti] Título:Implications of employer coverage of contraception: Cost-effectiveness analysis of contraception coverage under an employer mandate.
[So] Source:Contraception;95(1):77-89, 2017 Jan.
[Is] ISSN:1879-0518
[Cp] País de publicação:United States
[La] Idioma:eng
[Ab] Resumo:OBJECTIVES: Mandatory employer-based insurance coverage of contraception in the US has been a controversial component of the Affordable Care Act (ACA). Prior research has examined the cost-effectiveness of contraception in general; however, no studies have developed a formal decision model in the context of the new ACA provisions. As such, this study aims to estimate the relative cost-effectiveness of insurance coverage of contraception under employer-sponsored insurance coverage taking into consideration newer regulations allowing for religious exemptions. STUDY DESIGN: A decision model was developed from the employer perspective to simulate pregnancy costs and outcomes associated with insurance coverage. Method-specific estimates of contraception failure rates, outcomes and costs were derived from the literature. Uptake by marital status and age was drawn from a nationally representative database. RESULTS: Providing no contraception coverage resulted in 33 more unintended pregnancies per 1000 women (95% confidence range: 22.4; 44.0). This subsequently significantly increased the number of unintended births and terminations. Total costs were higher among uninsured women owing to higher costs of pregnancy outcomes. The effect of no insurance was greatest on unmarried women 20-29 years old. CONCLUSIONS: Denying female employees' full coverage of contraceptives increases total costs from the employer perspective, as well as the total number of terminations. IMPLICATIONS: Insurance coverage was found to be significantly associated with women's choice of contraceptive method in a large nationally representative sample. Using a decision model to extrapolate to pregnancy outcomes, we found a large and statistically significant difference in unintended pregnancy and terminations. Denying women contraception coverage may have significant consequences for pregnancy outcomes.
[Mh] Termos MeSH primário: Anticoncepção/economia
Custos de Saúde para o Empregador/estatística & dados numéricos
Cobertura do Seguro
Pessoas sem Cobertura de Seguro de Saúde/estatística & dados numéricos
Gravidez não Planejada
[Mh] Termos MeSH secundário: Adolescente
Adulto
Distribuição por Idade
Fatores Etários
Anticoncepção/métodos
Análise Custo-Benefício
Feminino
Seres Humanos
Estado Civil
Patient Protection and Affordable Care Act
Gravidez
Resultado da Gravidez/economia
Estados Unidos
Adulto Jovem
[Pt] Tipo de publicação:JOURNAL ARTICLE
[Em] Mês de entrada:1710
[Cu] Atualização por classe:171019
[Lr] Data última revisão:
171019
[Sb] Subgrupo de revista:IM
[Da] Data de entrada para processamento:160821
[St] Status:MEDLINE


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[PMID]:26694917
[Au] Autor:Pollak C
[Ad] Endereço:DREES (French Directorate for Research, Studies, Evaluation and Statistics), Paris, France. catherine.pollak@sante.gouv.fr.
[Ti] Título:The impact of a sick pay waiting period on sick leave patterns.
[So] Source:Eur J Health Econ;18(1):13-31, 2017 Jan.
[Is] ISSN:1618-7601
[Cp] País de publicação:Germany
[La] Idioma:eng
[Ab] Resumo:This article assesses how a waiting period for sick pay impacts sick leave patterns. In the French private sector, statutory sick benefits are granted after 3 days. However, 60 % of employers in this sector provide complementary sick pay to cover this waiting period. Linked employee-employer survey data compiled in 2009 are used to analyze the impact of this compensation on workers' sick leave behavior. The assessment isolates the insurance effect (moral hazard) from individual and environmental factors relating to sick leave (including health and working conditions). Results suggest that employees who are compensated during the 3-day waiting period are not more likely to have an absence. On the contrary, their sickness leaves are significantly shorter by 3 days on average. These results could be explained by consequences of presenteeism and ex post moral hazard when employees are exposed to a waiting period.
[Mh] Termos MeSH primário: Custos de Saúde para o Empregador/estatística & dados numéricos
Salários e Benefícios/economia
Licença Médica/economia
[Mh] Termos MeSH secundário: Feminino
França
Seres Humanos
Masculino
Setor Privado
[Pt] Tipo de publicação:JOURNAL ARTICLE
[Em] Mês de entrada:1707
[Cu] Atualização por classe:171014
[Lr] Data última revisão:
171014
[Sb] Subgrupo de revista:IM
[Da] Data de entrada para processamento:151224
[St] Status:MEDLINE
[do] DOI:10.1007/s10198-015-0755-0


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[PMID]:27710764
[Au] Autor:Asay GR; Roy K; Lang JE; Payne RL; Howard DH
[Ad] Endereço:Office of the Associate Director for Policy, Centers for Disease Control and Prevention, 1600 Clifton Rd, MS D-28, Atlanta, Georgia 30333. Email: hrp9@cdc.gov.
[Ti] Título:Absenteeism and Employer Costs Associated With Chronic Diseases and Health Risk Factors in the US Workforce.
[So] Source:Prev Chronic Dis;13:E141, 2016 10 06.
[Is] ISSN:1545-1151
[Cp] País de publicação:United States
[La] Idioma:eng
[Ab] Resumo:INTRODUCTION: Employers may incur costs related to absenteeism among employees who have chronic diseases or unhealthy behaviors. We examined the association between employee absenteeism and 5 conditions: 3 risk factors (smoking, physical inactivity, and obesity) and 2 chronic diseases (hypertension and diabetes). METHODS: We identified 5 chronic diseases or risk factors from 2 data sources: MarketScan Health Risk Assessment and the Medical Expenditure Panel Survey (MEPS). Absenteeism was measured as the number of workdays missed because of sickness or injury. We used zero-inflated Poisson regression to estimate excess absenteeism as the difference in the number of days missed from work by those who reported having a risk factor or chronic disease and those who did not. Covariates included demographics (eg, age, education, sex) and employment variables (eg, industry, union membership). We quantified absenteeism costs in 2011 and adjusted them to reflect growth in employment costs to 2015 dollars. Finally, we estimated absenteeism costs for a hypothetical small employer (100 employees) and a hypothetical large employer (1,000 employees). RESULTS: Absenteeism estimates ranged from 1 to 2 days per individual per year depending on the risk factor or chronic disease. Except for the physical inactivity and obesity estimates, disease- and risk-factor-specific estimates were similar in MEPS and MarketScan. Absenteeism increased with the number of risk factors or diseases reported. Nationally, each risk factor or disease was associated with annual absenteeism costs greater than $2 billion. Absenteeism costs ranged from $16 to $81 (small employer) and $17 to $286 (large employer) per employee per year. CONCLUSION: Absenteeism costs associated with chronic diseases and health risk factors can be substantial. Employers may incur these costs through lower productivity, and employees could incur costs through lower wages.
[Mh] Termos MeSH primário: Absenteísmo
Doença Crônica/economia
Custos de Saúde para o Empregador/estatística & dados numéricos
Emprego
Local de Trabalho/economia
[Mh] Termos MeSH secundário: Adolescente
Adulto
Doença Crônica/epidemiologia
Efeitos Psicossociais da Doença
Feminino
Seres Humanos
Modelos Logísticos
Masculino
Meia-Idade
Fatores de Risco
Autorrelato
Estados Unidos
Adulto Jovem
[Pt] Tipo de publicação:JOURNAL ARTICLE; RESEARCH SUPPORT, U.S. GOV'T, P.H.S.
[Em] Mês de entrada:1705
[Cu] Atualização por classe:170525
[Lr] Data última revisão:
170525
[Sb] Subgrupo de revista:IM
[Da] Data de entrada para processamento:161007
[St] Status:MEDLINE
[do] DOI:10.5888/pcd13.150503


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[PMID]:27336709
[Au] Autor:Oliphant EN; Terry SF
[Ad] Endereço:1 PXE International , Washington, District of Columbia.
[Ti] Título:GINA and ADA: New Rule Seriously Dents Previous Protections.
[So] Source:Genet Test Mol Biomarkers;20(7):339-40, 2016 Jul.
[Is] ISSN:1945-0257
[Cp] País de publicação:United States
[La] Idioma:eng
[Mh] Termos MeSH primário: Promoção da Saúde/legislação & jurisprudência
[Mh] Termos MeSH secundário: Discriminação (Psicologia)
Custos de Saúde para o Empregador
Emprego/economia
Emprego/legislação & jurisprudência
Emprego/normas
Promoção da Saúde/economia
Promoção da Saúde/ética
Promoção da Saúde/métodos
Seres Humanos
Estados Unidos
[Pt] Tipo de publicação:EDITORIAL
[Em] Mês de entrada:1704
[Cu] Atualização por classe:170404
[Lr] Data última revisão:
170404
[Sb] Subgrupo de revista:IM
[Da] Data de entrada para processamento:160624
[St] Status:MEDLINE
[do] DOI:10.1089/gtmb.2016.29017.sjt


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[PMID]:26953308
[Au] Autor:DeRigne L; Stoddard-Dare P; Quinn L
[Ad] Endereço:LeaAnne DeRigne (lderigne@fau.edu) is an associate professor at the School of Social Work, Florida Atlantic University, in Boca Raton.
[Ti] Título:Workers Without Paid Sick Leave Less Likely To Take Time Off For Illness Or Injury Compared To Those With Paid Sick Leave.
[So] Source:Health Aff (Millwood);35(3):520-7, 2016 Mar.
[Is] ISSN:1544-5208
[Cp] País de publicação:United States
[La] Idioma:eng
[Ab] Resumo:Paid sick leave is an important employer-provided benefit that helps people obtain health care for themselves and their dependents. But paid sick leave is not universally available to US workers. Little is known about paid sick leave and its relationship to health behaviors. Contrary to public health goals to reduce the spread of illness, our findings indicate that in 2013 both full- and part-time working adults without paid sick leave were more likely than workers with that benefit to attend work when ill. Those without paid sick leave were 3.0 times more likely to forgo medical care for themselves and 1.6 times more likely to forgo medical care for their family compared to working adults with paid sick leave benefits. Moreover, the lowest-income group of workers without paid sick leave were at the highest risk of delaying and forgoing medical care for themselves and their family members. Policy makers should consider the potential public health implications of their decisions when contemplating guaranteed sick leave benefits.
[Mh] Termos MeSH primário: Benefícios do Seguro/economia
Cobertura do Seguro/estatística & dados numéricos
Licença Médica/economia
Licença Médica/estatística & dados numéricos
Indenização aos Trabalhadores/economia
[Mh] Termos MeSH secundário: Adulto
Estudos Transversais
Bases de Dados Factuais
Custos de Saúde para o Empregador
Feminino
Seres Humanos
Incidência
Benefícios do Seguro/estatística & dados numéricos
Entrevistas como Assunto
Masculino
Meia-Idade
Valores de Referência
Estados Unidos
Indenização aos Trabalhadores/estatística & dados numéricos
[Pt] Tipo de publicação:COMPARATIVE STUDY; JOURNAL ARTICLE
[Em] Mês de entrada:1703
[Cu] Atualização por classe:170303
[Lr] Data última revisão:
170303
[Sb] Subgrupo de revista:IM
[Da] Data de entrada para processamento:160309
[St] Status:MEDLINE
[do] DOI:10.1377/hlthaff.2015.0965


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[PMID]:26752237
[Au] Autor:Ni Riordain R; Christou J; Pinder D; Squires V; Hodgson T
[Ad] Endereço:University Hospital Limerick, Limerick, Ireland.
[Ti] Título:Cost of illness of oral lichen planus in a U.K. population--a pilot study.
[So] Source:J Oral Pathol Med;45(5):381-4, 2016 May.
[Is] ISSN:1600-0714
[Cp] País de publicação:Denmark
[La] Idioma:eng
[Ab] Resumo:OBJECTIVE: To assess the economic burden of oral lichen planus (OLP) from the perspective of the healthcare provider in a U.K. population. METHODS: This prevalence-based cost-of-illness analysis was carried out via a cross-sectional study conducted in the Oral Medicine Unit of the Eastman Dental Hospital. This study was conducted in three phases - phase 1 involved framing of the cost-of-illness analysis, development of the cost inventory and design of the patient questionnaire for ease of data collection. Data collected from patients were inputted during phase 2, and costings were determined. The final phase consisted of the calculation of the cost of illness of OLP. RESULTS: One hundred patients were enrolled in the study, 30 males and 70 females, with an average age of 59.9 years (±13.4 years). The average OLP patient, based on our cohort, attends the oral medicine unit 2.64 times per year, their general medical practitioner 1.13 times annually, their general dental practitioner 0.82 times in a year and fills on average 3.37 prescriptions annually. This leads to an average annual cost of £398.58 (€541.16) per patient per year from the perspective of the healthcare provider. CONCLUSION: The annual average cost of OLP to the healthcare provider in the U.K. is substantial. The prevalence-based cost-of-illness data generated in this study will facilitate comparison with other chronic oral mucosal diseases and with chronic diseases managed in allied medical specialties.
[Mh] Termos MeSH primário: Líquen Plano Bucal/economia
[Mh] Termos MeSH secundário: Idoso
Doença Crônica/economia
Efeitos Psicossociais da Doença
Estudos Transversais
Custos Diretos de Serviços
Custos de Medicamentos
Custos de Saúde para o Empregador
Feminino
Pessoal de Saúde/economia
Custos Hospitalares
Seres Humanos
Líquen Plano Bucal/epidemiologia
Líquen Plano Bucal/terapia
Masculino
Meia-Idade
Medicina Bucal/economia
Projetos Piloto
Prevalência
Inquéritos e Questionários
Reino Unido/epidemiologia
[Pt] Tipo de publicação:JOURNAL ARTICLE
[Em] Mês de entrada:1702
[Cu] Atualização por classe:170208
[Lr] Data última revisão:
170208
[Sb] Subgrupo de revista:D; IM
[Da] Data de entrada para processamento:160112
[St] Status:MEDLINE
[do] DOI:10.1111/jop.12415


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[PMID]:26172622
[Au] Autor:Kerstein B; Lambertson K
[Ad] Endereço:1 University of Virginia , Charlottesville, Virginia.
[Ti] Título:The Equal Employment Opportunity Commission proposal and the Genetic Information Nondiscrimination Act.
[So] Source:Genet Test Mol Biomarkers;19(7):345-6, 2015 Jul.
[Is] ISSN:1945-0257
[Cp] País de publicação:United States
[La] Idioma:eng
[Mh] Termos MeSH primário: Emprego/legislação & jurisprudência
Privacidade Genética/legislação & jurisprudência
[Mh] Termos MeSH secundário: Custos de Saúde para o Empregador
Governo Federal
Seres Humanos
Preconceito/legislação & jurisprudência
Estados Unidos
[Pt] Tipo de publicação:EDITORIAL
[Em] Mês de entrada:1605
[Cu] Atualização por classe:150716
[Lr] Data última revisão:
150716
[Sb] Subgrupo de revista:IM
[Da] Data de entrada para processamento:150715
[St] Status:MEDLINE
[do] DOI:10.1089/gtmb.2015.29002.bjk


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[PMID]:26168525
[Au] Autor:Gonser G
[Ti] Título:Self-Funding Health Insurance Premiums?
[So] Source:J Mass Dent Soc;64(1):9, 2015.
[Is] ISSN:0025-4800
[Cp] País de publicação:United States
[La] Idioma:eng
[Mh] Termos MeSH primário: Planos de Assistência de Saúde para Empregados/economia
Administração da Prática Odontológica/economia
[Mh] Termos MeSH secundário: Redução de Custos
Custos de Saúde para o Empregador
Planos de Assistência de Saúde para Empregados/organização & administração
Seres Humanos
Benefícios do Seguro/economia
Administração da Prática Odontológica/organização & administração
Estados Unidos
[Pt] Tipo de publicação:JOURNAL ARTICLE
[Em] Mês de entrada:1508
[Cu] Atualização por classe:150714
[Lr] Data última revisão:
150714
[Sb] Subgrupo de revista:D
[Da] Data de entrada para processamento:150715
[St] Status:MEDLINE


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[PMID]:25936908
[Au] Autor:Cahalin LP; Kaminsky L; Lavie CJ; Briggs P; Cahalin BL; Myers J; Forman DE; Patel MJ; Pinkstaff SO; Arena R
[Ad] Endereço:Department of Physical Therapy, Leonard M. Miller School of Medicine, University of Miami, Miami, FL. Electronic address: L.Cahalin@miami.edu.
[Ti] Título:Development and Implementation of Worksite Health and Wellness Programs: A Focus on Non-Communicable Disease.
[So] Source:Prog Cardiovasc Dis;58(1):94-101, 2015 Jul-Aug.
[Is] ISSN:1873-1740
[Cp] País de publicação:United States
[La] Idioma:eng
[Ab] Resumo:The development and implementation of worksite health and wellness programs (WHWPs) in the United States (US) hold promise as a means to improve population health and reverse current trends in non-communicable disease incidence and prevalence. However, WHWPs face organizational, economic, systematic, legal, and logistical challenges which have combined to impact program availability and expansion. Even so, there is a burgeoning body of evidence indicating WHWPs can significantly improve the health profile of participating employees in a cost effective manner. This foundation of scientific knowledge justifies further research inquiry to elucidate optimal WHWP models. It is clear that the development, implementation and operation of WHWPs require a strong commitment from organizational leadership, a pervasive culture of health and availability of necessary resources and infrastructure. Since organizations vary significantly, there is a need to have flexibility in creating a customized, effective health and wellness program. Furthermore, several key legal issues must be addressed to facilitate employer and employee needs and responsibilities; the US Affordable Care Act will play a major role moving forward. The purposes of this review are to: 1) examine currently available health and wellness program models and considerations for the future; 2) highlight key legal issues associated with WHWP development and implementation; and 3) identify challenges and solutions for the development and implementation of as well as adherence to WHWPs.
[Mh] Termos MeSH primário: Promoção da Saúde/organização & administração
Nível de Saúde
Serviços de Saúde do Trabalhador/organização & administração
Saúde do Trabalhador
Local de Trabalho/organização & administração
[Mh] Termos MeSH secundário: Análise Custo-Benefício
Assistência à Saúde/organização & administração
Custos de Saúde para o Empregador
Comportamentos Relacionados com a Saúde
Planos de Assistência de Saúde para Empregados/organização & administração
Conhecimentos, Atitudes e Prática em Saúde
Política de Saúde
Promoção da Saúde/economia
Promoção da Saúde/legislação & jurisprudência
Seres Humanos
Motivação
Saúde do Trabalhador/economia
Saúde do Trabalhador/legislação & jurisprudência
Serviços de Saúde do Trabalhador/economia
Serviços de Saúde do Trabalhador/legislação & jurisprudência
Objetivos Organizacionais
Desenvolvimento de Programas
Local de Trabalho/economia
Local de Trabalho/legislação & jurisprudência
[Pt] Tipo de publicação:JOURNAL ARTICLE; REVIEW
[Em] Mês de entrada:1509
[Cu] Atualização por classe:150629
[Lr] Data última revisão:
150629
[Sb] Subgrupo de revista:AIM; IM
[Da] Data de entrada para processamento:150505
[St] Status:MEDLINE



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