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[PMID]:29320308
[Au] Autor:Dubay LC; Kenney GM
[Ad] Endereço:From the Urban Institute, Washington, DC.
[Ti] Título:When the CHIPs Are Down - Health Coverage and Care at Risk for U.S. Children.
[So] Source:N Engl J Med;378(7):597-599, 2018 Feb 15.
[Is] ISSN:1533-4406
[Cp] País de publicação:United States
[La] Idioma:eng
[Mh] Termos MeSH primário: Children´s Health Insurance Program/legislação & jurisprudência
Cobertura do Seguro/legislação & jurisprudência
Pessoas sem Cobertura de Seguro de Saúde/estatística & dados numéricos
[Mh] Termos MeSH secundário: Criança
Children's Health Insurance Program/economia
Seres Humanos
Medicaid/legislação & jurisprudência
Pessoas sem Cobertura de Seguro de Saúde/legislação & jurisprudência
Planos Governamentais de Saúde/economia
Estados Unidos
[Pt] Tipo de publicação:JOURNAL ARTICLE
[Em] Mês de entrada:1802
[Cu] Atualização por classe:180220
[Lr] Data última revisão:
180220
[Sb] Subgrupo de revista:AIM; IM
[Da] Data de entrada para processamento:180111
[St] Status:MEDLINE
[do] DOI:10.1056/NEJMp1716920


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[PMID]:29303724
[Au] Autor:Jaffe S
[Ti] Título:US Children's Health Insurance Program in jeopardy.
[So] Source:Lancet;390(10114):e60-e61, 2018 12 23.
[Is] ISSN:1474-547X
[Cp] País de publicação:England
[La] Idioma:eng
[Mh] Termos MeSH primário: Children´s Health Insurance Program/legislação & jurisprudência
Financiamento Governamental/legislação & jurisprudência
[Mh] Termos MeSH secundário: Children's Health Insurance Program/economia
Política de Saúde
Seres Humanos
Pobreza
Estados Unidos
[Pt] Tipo de publicação:JOURNAL ARTICLE
[Em] Mês de entrada:1801
[Cu] Atualização por classe:180117
[Lr] Data última revisão:
180117
[Sb] Subgrupo de revista:AIM; IM
[Da] Data de entrada para processamento:180106
[St] Status:MEDLINE


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[PMID]:28920658
[Au] Autor:Engelman DT
[Ti] Título:Value-based health care: How to succeed in a bundled care APM.
[So] Source:Bull Am Coll Surg;102(3):24-8, 2017 03.
[Is] ISSN:0002-8045
[Cp] País de publicação:United States
[La] Idioma:eng
[Mh] Termos MeSH primário: Children´s Health Insurance Program/legislação & jurisprudência
Medicare/legislação & jurisprudência
Pacotes de Assistência ao Paciente
Patient Protection and Affordable Care Act
Aquisição Baseada em Valor
[Mh] Termos MeSH secundário: Centers for Medicare and Medicaid Services (U.S.)
Children's Health Insurance Program/economia
Tabela de Remuneração de Serviços/economia
Tabela de Remuneração de Serviços/legislação & jurisprudência
Seres Humanos
Reembolso de Seguro de Saúde/economia
Reembolso de Seguro de Saúde/legislação & jurisprudência
Medicare/economia
Política
Sistema de Pagamento Prospectivo/economia
Sistema de Pagamento Prospectivo/legislação & jurisprudência
Mecanismo de Reembolso/economia
Mecanismo de Reembolso/legislação & jurisprudência
Reembolso de Incentivo/economia
Reembolso de Incentivo/legislação & jurisprudência
Estados Unidos
[Pt] Tipo de publicação:JOURNAL ARTICLE
[Em] Mês de entrada:1710
[Cu] Atualização por classe:171010
[Lr] Data última revisão:
171010
[Sb] Subgrupo de revista:H
[Da] Data de entrada para processamento:170919
[St] Status:MEDLINE


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[PMID]:28796725
[Au] Autor:Peters WR; Colvin D; Cohen J; Healthcare Economics Committee, American Society of Colon and Rectal Surgeons
[Ti] Título:What Every Colorectal Surgeon Should Know About the Medicare Access and Children's Health Insurance Program Reauthorization Act of 2015.
[So] Source:Dis Colon Rectum;60(9):879-880, 2017 Sep.
[Is] ISSN:1530-0358
[Cp] País de publicação:United States
[La] Idioma:eng
[Mh] Termos MeSH primário: Children´s Health Insurance Program
Cirurgia Colorretal
Medicare/economia
[Mh] Termos MeSH secundário: Criança
Children's Health Insurance Program/legislação & jurisprudência
Children's Health Insurance Program/organização & administração
Cirurgia Colorretal/economia
Cirurgia Colorretal/legislação & jurisprudência
Cirurgia Colorretal/organização & administração
Seres Humanos
Planos de Incentivos Médicos
Administração da Prática Médica/economia
Estados Unidos
[Pt] Tipo de publicação:JOURNAL ARTICLE
[Em] Mês de entrada:1709
[Cu] Atualização por classe:170919
[Lr] Data última revisão:
170919
[Sb] Subgrupo de revista:IM
[Da] Data de entrada para processamento:170811
[St] Status:MEDLINE
[do] DOI:10.1097/DCR.0000000000000911


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[PMID]:28754790
[Au] Autor:Lin E; MaCurdy T; Bhattacharya J
[Ad] Endereço:Division of Nephrology, Department of Medicine and eugelin@stanford.edu.
[Ti] Título:The Medicare Access and CHIP Reauthorization Act: Implications for Nephrology.
[So] Source:J Am Soc Nephrol;28(9):2590-2596, 2017 Sep.
[Is] ISSN:1533-3450
[Cp] País de publicação:United States
[La] Idioma:eng
[Ab] Resumo:In response to rising Medicare costs, Congress passed the Medicare Access and Children's Health Insurance Program Reauthorization Act in 2015. The law fundamentally changes the way that health care providers are reimbursed by implementing a pay for performance system that rewards providers for high-value health care. As of the beginning of 2017, providers will be evaluated on quality and in later years, cost as well. High-quality, cost-efficient providers will receive bonuses in reimbursement, and low-quality, expensive providers will be penalized financially. The Centers for Medicare and Medicaid Services will evaluate provider costs through episodes of care, which are currently in development, and alternative payment models. Although dialysis-specific alternative payment models have already been implemented, current models do not address the transition of patients from CKD to ESRD, a particularly vulnerable time for patients. Nephrology providers have an opportunity to develop cost-efficient ways to care for patients during these transitions. Efforts like these, if successful, will help ensure that Medicare remains solvent in coming years.
[Mh] Termos MeSH primário: Children´s Health Insurance Program/legislação & jurisprudência
Medicare/legislação & jurisprudência
Nefrologia/economia
Qualidade da Assistência à Saúde
Reembolso de Incentivo
[Mh] Termos MeSH secundário: Análise Custo-Benefício
Cuidado Periódico
Seres Humanos
Risco Ajustado
Estados Unidos
[Pt] Tipo de publicação:JOURNAL ARTICLE
[Em] Mês de entrada:1710
[Cu] Atualização por classe:171003
[Lr] Data última revisão:
171003
[Sb] Subgrupo de revista:IM
[Da] Data de entrada para processamento:170730
[St] Status:MEDLINE
[do] DOI:10.1681/ASN.2017040407


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[PMID]:28700193
[Au] Autor:Centers for Medicare & Medicaid Services (CMS), HHS
[Ti] Título:Medicaid/CHIP Program; Medicaid Program and Children's Health Insurance Program (CHIP); Changes to the Medicaid Eligibility Quality Control and Payment Error Rate Measurement Programs in Response to the Affordable Care Act. Final rule.
[So] Source:Fed Regist;82(127):31158-88, 2017 Jul 05.
[Is] ISSN:0097-6326
[Cp] País de publicação:United States
[La] Idioma:eng
[Ab] Resumo:This final rule updates the Medicaid Eligibility Quality Control (MEQC) and Payment Error Rate Measurement (PERM) programs based on the changes to Medicaid and the Children's Health Insurance Program (CHIP) eligibility under the Patient Protection and Affordable Care Act. This rule also implements various other improvements to the PERM program.
[Mh] Termos MeSH primário: Children´s Health Insurance Program/economia
Children´s Health Insurance Program/legislação & jurisprudência
Definição da Elegibilidade/legislação & jurisprudência
Medicaid/economia
Medicaid/legislação & jurisprudência
Patient Protection and Affordable Care Act/economia
Patient Protection and Affordable Care Act/legislação & jurisprudência
[Mh] Termos MeSH secundário: Criança
Seres Humanos
Reembolso de Seguro de Saúde/legislação & jurisprudência
Controle de Qualidade
Estados Unidos
[Pt] Tipo de publicação:JOURNAL ARTICLE
[Em] Mês de entrada:1708
[Cu] Atualização por classe:170804
[Lr] Data última revisão:
170804
[Sb] Subgrupo de revista:T
[Da] Data de entrada para processamento:170713
[St] Status:MEDLINE


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[PMID]:28671514
[Au] Autor:Mattey B
[Ad] Endereço:Brandywine School District, Wilmington, DE.
[Ti] Título:A Day on the Hill.
[So] Source:NASN Sch Nurse;32(4):223-225, 2017 Jul.
[Is] ISSN:1942-6038
[Cp] País de publicação:United States
[La] Idioma:eng
[Ab] Resumo:This article describes the author's advocacy experience at a press briefing on Capitol Hill. At stake is the continuation of Medicaid and Children's Health Insurance Program-funded health insurance to our most vulnerable children-those living in poverty and those with chronic health conditions. Current legislation proposes to impose block grants or per capita caps on federal funding for Medicaid and will put the reauthorization of the Children's Health Insurance Program at risk. Schools stand to lose over 4 billion dollars in reimbursement for services that students need to succeed in school.
[Mh] Termos MeSH primário: Children´s Health Insurance Program/legislação & jurisprudência
Medicaid/legislação & jurisprudência
Defesa do Paciente
Serviços de Enfermagem Escolar
[Mh] Termos MeSH secundário: Criança
Serviços de Saúde da Criança
Seres Humanos
Estados Unidos
[Pt] Tipo de publicação:JOURNAL ARTICLE
[Em] Mês de entrada:1708
[Cu] Atualização por classe:170829
[Lr] Data última revisão:
170829
[Sb] Subgrupo de revista:N
[Da] Data de entrada para processamento:170704
[St] Status:MEDLINE
[do] DOI:10.1177/1942602X17712456


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[PMID]:28102893
[Au] Autor:Kane RL; Saliba D; Hollmann P
[Ad] Endereço:School of Public Health, University of Minnesota, Minneapolis, Minnesota.
[Ti] Título:The Evolving Health Policy Landscape and Suggested Geriatric Tenets to Guide Future Responses.
[So] Source:J Am Geriatr Soc;65(3):462-465, 2017 Mar.
[Is] ISSN:1532-5415
[Cp] País de publicação:United States
[La] Idioma:eng
[Ab] Resumo:We cannot view the future of healthcare but we can sense that big changes are afoot. Many revolve around the plans to "repeal and replace" the Affordable Care Act. We speculate on some potential areas of change in the context of a set of tenets about what care for older persons should address.
[Mh] Termos MeSH primário: Reforma dos Serviços de Saúde/legislação & jurisprudência
Política de Saúde/legislação & jurisprudência
[Mh] Termos MeSH secundário: Children's Health Insurance Program/legislação & jurisprudência
Previsões
Geriatria
Reforma dos Serviços de Saúde/tendências
Política de Saúde/tendências
Seres Humanos
Medicaid/legislação & jurisprudência
Medicaid/organização & administração
Poupança para Cobertura de Despesas Médicas/legislação & jurisprudência
Medicare/legislação & jurisprudência
Medicare/organização & administração
Patient Protection and Affordable Care Act
Política
Estados Unidos
[Pt] Tipo de publicação:JOURNAL ARTICLE
[Em] Mês de entrada:1707
[Cu] Atualização por classe:170713
[Lr] Data última revisão:
170713
[Sb] Subgrupo de revista:IM
[Da] Data de entrada para processamento:170120
[St] Status:MEDLINE
[do] DOI:10.1111/jgs.14849


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[PMID]:27806385
[Au] Autor:Saleh KJ; Sayeed Z; Anoushiravani AA; Darwiche HF; Little B; Frush TJ; El-Othmani MM
[Ad] Endereço:Department of Orthopaedics and Sports Medicine, Detroit Medical Center, Detroit, Michigan.
[Ti] Título:Reimbursement Based on Value in Knee Surgery: What You Need to Know about the Medicare Access and Children's Health Insurance Program Reauthorization Act of 2015.
[So] Source:J Knee Surg;30(1):12-18, 2017 Jan.
[Is] ISSN:1938-2480
[Cp] País de publicação:Germany
[La] Idioma:eng
[Ab] Resumo:Health care cost is consuming a large portion of the nation's gross domestic product while placing added economic burdens on physicians and their patients. With total joint replacement being one of the early-targeted procedures in the evolving health care environment, knee surgeons will benefit from developing a critical knowledge on health care reforms and their financial implications. The Medicare Access and Children's Health Insurance Program Reauthorization Act represents a cohesive movement toward value-based payment reform and contains several unchartered rulings that require detailed attention by knee surgeons. In this article, we provide a contextual framework of health care legislation that has led to the formation of the current health policy, and present a comprehensive summary and update on the Merit-Based Incentive Payment Systems and Alternative Payment Models reimbursement models.
[Mh] Termos MeSH primário: Artroplastia do Joelho/economia
Children´s Health Insurance Program
Política de Saúde/legislação & jurisprudência
Acesso aos Serviços de Saúde/legislação & jurisprudência
Medicare
Mecanismo de Reembolso
[Mh] Termos MeSH secundário: Artroplastia do Joelho/legislação & jurisprudência
Criança
Seres Humanos
Pacotes de Assistência ao Paciente
Estados Unidos
[Pt] Tipo de publicação:JOURNAL ARTICLE
[Em] Mês de entrada:1704
[Cu] Atualização por classe:170411
[Lr] Data última revisão:
170411
[Sb] Subgrupo de revista:IM
[Da] Data de entrada para processamento:161103
[St] Status:MEDLINE
[do] DOI:10.1055/s-0036-1593614


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Texto completo
[PMID]:27662591
[Au] Autor:DeLia D
[Ad] Endereço:Center for State Health Policy, Rutgers, The State University of New Jersey, New Brunswick, NJ.
[Ti] Título:Mortality, Disenrollment, and Spending Persistence in Medicaid and CHIP.
[So] Source:Med Care;55(3):220-228, 2017 Mar.
[Is] ISSN:1537-1948
[Cp] País de publicação:United States
[La] Idioma:eng
[Ab] Resumo:BACKGROUND: Research on spending persistence has not focused on Medicaid and the Children's Health Insurance Program (Medicaid/CHIP), which includes a complex and growing population. OBJECTIVE OF THE STUDY: The objective of the study was to describe patterns of expenditure persistence, mortality, and disenrollment among nondually eligible Medicaid/CHIP enrollees and identify factors predicting these outcomes. RESEARCH DESIGN: The study is based on New Jersey Medicaid/CHIP claims data from 2011 to 2014. Descriptive and multinomial regression methods were used to characterize persistently extreme spenders, defined as those appearing in the top 1% of statewide spending every year, according to demographics, Medicaid/CHIP eligibility, nursing facility residence, patient risk scores, and clinical diagnostic categories measured in 2011. Similar analyses were done for persistently high spenders (ie, always in the top 10% but not always top 1%) as well as decedents, disenrollees, and moderate spenders (ie, at least 1 year outside of the top 10%). SUBJECTS: Nondually eligible NJ Medicaid/CHIP enrollees in 2011. RESULTS: One fourth of extreme spenders in 2011 remained in that category throughout 2011-2014. Almost all (89.3%) of the persistently extreme spenders were aged, blind, or disabled. Within the aged, blind, or disabled population, the strongest predictors of persistently extreme spending were diagnoses involving developmental disability, HIV/AIDS, central nervous system conditions, psychiatric disorders, type 1 diabetes, and renal conditions. Individuals in nursing facilities and those with very high risk scores were more likely to die or have persistently high spending than to have persistently extreme spending. CONCLUSIONS: The study highlights unique features of spending persistence within Medicaid/CHIP and provides methodological contributions to the broader persistence literature.
[Mh] Termos MeSH primário: Children´s Health Insurance Program/estatística & dados numéricos
Gastos em Saúde/estatística & dados numéricos
Medicaid/estatística & dados numéricos
Mortalidade
[Mh] Termos MeSH secundário: Adolescente
Adulto
Fatores Etários
Idoso
Idoso de 80 Anos ou mais
Criança
Pré-Escolar
Children's Health Insurance Program/economia
Pessoas com Deficiência/estatística & dados numéricos
Feminino
Seres Humanos
Lactente
Recém-Nascido
Masculino
Medicaid/economia
Meia-Idade
New Jersey
Fatores de Risco
Fatores Socioeconômicos
Estados Unidos
Adulto Jovem
[Pt] Tipo de publicação:JOURNAL ARTICLE
[Em] Mês de entrada:1705
[Cu] Atualização por classe:170515
[Lr] Data última revisão:
170515
[Sb] Subgrupo de revista:IM
[Da] Data de entrada para processamento:160924
[St] Status:MEDLINE
[do] DOI:10.1097/MLR.0000000000000648



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