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Pesquisa : N03.219.521.576.585.500 [Categoria DeCS]
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[PMID]:29359893
[Au] Autor:Thomson Reuters Accelus.
[Ti] Título:Access to Health Insurance.
[So] Source:Issue Brief Health Policy Track Serv;2017:1-61, 2017 Dec 26.
[Cp] País de publicação:United States
[La] Idioma:eng
[Mh] Termos MeSH primário: Acesso aos Serviços de Saúde/legislação & jurisprudência
Acesso aos Serviços de Saúde/estatística & dados numéricos
Seguro Saúde/legislação & jurisprudência
Seguro Saúde/estatística & dados numéricos
[Mh] Termos MeSH secundário: Reforma dos Serviços de Saúde
Trocas de Seguro de Saúde
Seres Humanos
Cobertura do Seguro/legislação & jurisprudência
Cobertura do Seguro/estatística & dados numéricos
Medicaid
Pessoas sem Cobertura de Seguro de Saúde/legislação & jurisprudência
Pessoas sem Cobertura de Seguro de Saúde/estatística & dados numéricos
Transtornos Relacionados ao Uso de Opioides/terapia
Patient Protection and Affordable Care Act
Política
Cobertura de Doenças Pré-Existentes/legislação & jurisprudência
Governo Estadual
Impostos
Estados Unidos
[Pt] Tipo de publicação:JOURNAL ARTICLE
[Em] Mês de entrada:1802
[Cu] Atualização por classe:180219
[Lr] Data última revisão:
180219
[Sb] Subgrupo de revista:T
[Da] Data de entrada para processamento:180124
[St] Status:MEDLINE


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Texto completo SciELO Colômbia
Texto completo SciELO Saúde Pública
[PMID]:28453123
[Au] Autor:Quintana-Cepeda A
[Ad] Endereço:Universidad de La Sabana. Bogotá, Colombia. ana.quintana@unisabana.edu.co.
[Ti] Título:[The role of the Constitutional Court on the analysis of contracts of prepaid medicine programs].
[Ti] Título:El papel de la Corte Constitucional en el análisis de los contratos de medicina prepagada..
[So] Source:Rev Salud Publica (Bogota);18(5):827-836, 2016 Sep-Oct.
[Is] ISSN:0124-0064
[Cp] País de publicação:Colombia
[La] Idioma:spa
[Ab] Resumo:Since 1991, when the current Colombian Constitution came into force and the Constitutional Court was appointed as its guardian and protector, constitutional values have permeated all subjects and areas of law, even those that were previously considered as private matters. Prepaid medicine contracts are a good example of this phenomenon, since the Colombian Constitutional Court has limited individual freedom of contract to private parties -prepaid medical companies- for the benefit of final users of this service through "acción de tutela", in order to protect the right to healthcare and to prevent some behaviors that violate the principle of good faith. The Court has demanded private companies to assess the health condition of patients and has prohibited pre-existent and exclusion clauses that diminish the responsibilities of said companies. Nevertheless, there is a gap in the law regarding the duties of good faith that concern the user, which will be addressed in this paper.
[Mh] Termos MeSH primário: Contratos/legislação & jurisprudência
Cobertura de Doenças Pré-Existentes/legislação & jurisprudência
Planos de Pré-Pagamento em Saúde/legislação & jurisprudência
[Mh] Termos MeSH secundário: Colômbia
Assistência à Saúde
Regulamentação Governamental
Seres Humanos
[Pt] Tipo de publicação:JOURNAL ARTICLE
[Em] Mês de entrada:1802
[Cu] Atualização por classe:180216
[Lr] Data última revisão:
180216
[Sb] Subgrupo de revista:IM
[Da] Data de entrada para processamento:170429
[St] Status:MEDLINE


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Texto completo
[PMID]:28864598
[Au] Autor:Bisson A; Clementy N; Bodin A; Angoulvant D; Babuty D; Lip GYH; Fauchier L
[Ad] Endereço:From the Cardiologie, Centre Hospitalier Universitaire Trousseau et Faculté de Médecine, Tours, France (A.B., N.C., A.B., D.A., D.B., L.F.); and University of Birmingham Centre for Cardiovascular Sciences, United Kingdom (G.Y.H.L.).
[Ti] Título:Relationship of Preexisting Cardiovascular Comorbidities to Newly Diagnosed Atrial Fibrillation After Ischemic Stroke.
[So] Source:Stroke;48(10):2878-2880, 2017 Oct.
[Is] ISSN:1524-4628
[Cp] País de publicação:United States
[La] Idioma:eng
[Ab] Resumo:BACKGROUND AND PURPOSE: There remains uncertainty as whether newly diagnosed atrial fibrillation (AF) after ischemic stroke reflects underlying heart disease and represents an increased risk of cardioembolic stroke, or whether it is triggered by neurogenic mechanisms. We aimed to determine whether cardiovascular comorbidities in patients with new AF after ischemic stroke differ from patients with previous known AF or without AF. METHODS: This French longitudinal cohort study was based on the database covering hospital care from 2009 to 2012 for the entire population. RESULTS: Of 336 291 patients with ischemic stroke, 240 459 (71.5%) had no AF and 95 832 (28.5%) had previously known AF at baseline. Patients without previous AF had a mean CHA DS -VASc score of 4.98±1.63 SD. During a mean follow-up of 7.9±11.5 months, 14 095 (5.9%) of these patients had incident AF, representing an annual incidence of AF after ischemic stroke of 8.9 per 100 person-years (95% confidence interval, 8.8-9.0). New AF patients had higher CHA DS -VASc score, more likely comorbidities, and more frequent history of previous transient ischemic attack than patients with previous known AF or without AF. CONCLUSIONS: Preexisting cardiovascular comorbidities underlie AF newly diagnosed after stroke. Consequently, these high-risk patients should be closely monitored for incident AF to facilitate an earlier diagnosis of AF and avoid stroke with appropriate thromboprophylaxis.
[Mh] Termos MeSH primário: Fibrilação Atrial/diagnóstico
Fibrilação Atrial/epidemiologia
Isquemia Encefálica/diagnóstico
Isquemia Encefálica/epidemiologia
Acidente Vascular Cerebral/diagnóstico
Acidente Vascular Cerebral/epidemiologia
[Mh] Termos MeSH secundário: Idoso
Idoso de 80 Anos ou mais
Doenças Cardiovasculares/diagnóstico
Doenças Cardiovasculares/epidemiologia
Estudos de Coortes
Comorbidade
Feminino
Seguimentos
França/epidemiologia
Seres Humanos
Estudos Longitudinais
Masculino
Meia-Idade
Cobertura de Doenças Pré-Existentes
Fatores de Risco
[Pt] Tipo de publicação:JOURNAL ARTICLE
[Em] Mês de entrada:1710
[Cu] Atualização por classe:171009
[Lr] Data última revisão:
171009
[Sb] Subgrupo de revista:IM
[Da] Data de entrada para processamento:170903
[St] Status:MEDLINE
[do] DOI:10.1161/STROKEAHA.117.018251


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[PMID]:28787028
[Au] Autor:Lazariu V; Nguyen T; McNutt LA; Jeffrey J; Kacica M
[Ad] Endereço:Division of Family Health, Center for Community Health, New York State Department of Health, Albany, New York, United States of America.
[Ti] Título:Severe maternal morbidity: A population-based study of an expanded measure and associated factors.
[So] Source:PLoS One;12(8):e0182343, 2017.
[Is] ISSN:1932-6203
[Cp] País de publicação:United States
[La] Idioma:eng
[Ab] Resumo:Severe maternal morbidity conditions such as sepsis, embolism and cardiac arrest during the delivery hospitalization period can lead to extended length of hospital stays, life-long maternal health problems, and high medical costs. Most importantly, these conditions also contribute to the risk of maternal death. This population-based observational study proposed and evaluated the impact of expanding the Centers for Disease Control and Prevention (CDC) measure of severe maternal morbidity by including additional comorbidities and intensive care admissions during delivery hospitalizations and examined associated factors. A New York State linked hospitalization and birth record database was used. Study participants included all New York State female residents, ages 10 to 55 years, who delivered a live infant in a New York acute care hospital between 2008 and 2013, inclusive. Incidence trends for both severe maternal morbidity measures were evaluated longitudinally. Associations between covariates and the two severe maternal morbidity measures were examined with logistic regression models, solved using generalized estimating equations and stratified by method of delivery. The New York expanded severe maternal morbidity measure identified 34,478 cases among 1,352,600 hospital deliveries (estimated incidence 2.55%) representing a 3% increase in the number of cases compared to the CDC measure. Both estimates increased over the study period (p<0.001). Covariates with an odds ratio > 1.5 included most measured comorbidities (e.g., pregnancy-induced hypertension, placentation disorder), multiple births, preterm birth, no prenatal care, hospitalization prior to delivery, higher levels of perinatal care birthing facilities and race/ethnicity. Expanding the measure for severe maternal morbidity during delivery to capture intensive care admissions provides a more sensitive estimate of disease burden. Perinatal regionalization in New York appears effective in routing high risk pregnancies to higher levels of perinatal care birthing facilities.
[Mh] Termos MeSH primário: Saúde Materna
Morbidade
[Mh] Termos MeSH secundário: Adolescente
Adulto
Centers for Disease Control and Prevention (U.S.)
Criança
Feminino
Seres Humanos
Incidência
Unidades de Terapia Intensiva/estatística & dados numéricos
Meia-Idade
New York/epidemiologia
Cobertura de Doenças Pré-Existentes/estatística & dados numéricos
Fatores de Risco
Estados Unidos
Adulto Jovem
[Pt] Tipo de publicação:JOURNAL ARTICLE
[Em] Mês de entrada:1710
[Cu] Atualização por classe:171004
[Lr] Data última revisão:
171004
[Sb] Subgrupo de revista:IM
[Da] Data de entrada para processamento:170809
[St] Status:MEDLINE
[do] DOI:10.1371/journal.pone.0182343


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Texto completo
[PMID]:28758603
[Au] Autor:Wang EW; Siu PM; Pang MY; Woo J; Collins AR; Benzie IFF
[Ad] Endereço:1Department of Health Technology and Informatics,The Hong Kong Polytechnic University,Yuk Choi Road, Hung Hom, Kowloon,Hong Kong.
[Ti] Título:Vitamin D deficiency, oxidative stress and antioxidant status: only weak association seen in the absence of advanced age, obesity or pre-existing disease.
[So] Source:Br J Nutr;118(1):11-16, 2017 Jul.
[Is] ISSN:1475-2662
[Cp] País de publicação:England
[La] Idioma:eng
[Ab] Resumo:Vitamin D deficiency (plasma 25-hydroxycholecalciferol (25(OH)D)70 % of participants were vitamin D deficient. No significant correlations and no biomarker differences across 25(OH)D quartiles or groups were seen except for total antioxidant status. A weak direct association (r 0·252, P<0·05) was observed between 25(OH)D and FRAP, and those in the lowest 25(OH)D quartile and group had significantly lower FRAP values. Results did not reveal a clear link between vitamin D status and oxidative stress biomarkers in the absence of advanced age, obesity and disease, though some evidence of depleted antioxidant status in those with vitamin D deficiency was seen. Poor antioxidant status may pre-date increased oxidative stress. Study of effects of correction of deficiency on antioxidant status and oxidative stress in vitamin D-deficient but otherwise healthy subjects is needed.
[Mh] Termos MeSH primário: Antioxidantes/metabolismo
Calcifediol/sangue
Nível de Saúde
Obesidade/metabolismo
Estresse Oxidativo
Deficiência de Vitamina D/metabolismo
[Mh] Termos MeSH secundário: Adulto
Fatores Etários
Biomarcadores/metabolismo
Feminino
Seres Humanos
Masculino
Obesidade/sangue
Cobertura de Doenças Pré-Existentes
Valores de Referência
Vitamina D/sangue
Deficiência de Vitamina D/sangue
Deficiência de Vitamina D/complicações
Adulto Jovem
[Pt] Tipo de publicação:JOURNAL ARTICLE
[Nm] Nome de substância:
0 (Antioxidants); 0 (Biomarkers); 1406-16-2 (Vitamin D); P6YZ13C99Q (Calcifediol)
[Em] Mês de entrada:1709
[Cu] Atualização por classe:170901
[Lr] Data última revisão:
170901
[Sb] Subgrupo de revista:IM
[Da] Data de entrada para processamento:170801
[St] Status:MEDLINE
[do] DOI:10.1017/S000711451700188X


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[PMID]:28641364
[Au] Autor:Glied S; Jackson A
[Ad] Endereço:Robert F. Wagner School of Public Service, New York University.
[Ti] Título:Access to Coverage and Care for People with Preexisting Conditions: How Has it Changed Under the ACA?
[So] Source:Issue Brief (Commonw Fund);18:1-12, 2017 06.
[Is] ISSN:1558-6847
[Cp] País de publicação:United States
[La] Idioma:eng
[Ab] Resumo:ISSUE: Prior to the Affordable Care Act (ACA), people with preexisting health conditions could be denied insurance coverage or charged higher rates. If the law is repealed, these protections could be diluted or lost altogether. GOALS: Assess the ACA's impact on coverage and access for people with preexisting conditions and compare their coverage gains with state high-risk-pool enrollment pre-ACA. METHODS: Analysis of Behavioral Risk Factor Surveillance System data for the period 2011­13 to 2015. KEY FINDINGS AND CONCLUSIONS: Between 2013 and 2015, 16.5 million nonelderly adults gained coverage following full ACA implementation. Of those, 2.6 million had preexisting conditions that could have otherwise precluded them from coverage because of discriminatory denials and pricing; 9.4 million had conditions that could have otherwise affected insurance cost. We found strong correlations between these coverage gains and access to care. Coverage and access gains for people with preexisting conditions were unrelated to the size or existence of the state high-risk pools that 35 states funded for such individuals pre-ACA. Our findings suggest that proposals to replace current protections for people with preexisting conditions with high-risk pools are unlikely to be sufficient to maintain the ACA's gains.
[Mh] Termos MeSH primário: Acesso aos Serviços de Saúde/legislação & jurisprudência
Patient Protection and Affordable Care Act/estatística & dados numéricos
Cobertura de Doenças Pré-Existentes/legislação & jurisprudência
[Mh] Termos MeSH secundário: Adulto
Previsões
Acesso aos Serviços de Saúde/estatística & dados numéricos
Acesso aos Serviços de Saúde/tendências
Seres Humanos
Meia-Idade
Patient Protection and Affordable Care Act/tendências
Assistência Centrada no Paciente/estatística & dados numéricos
Assistência Centrada no Paciente/tendências
Cobertura de Doenças Pré-Existentes/estatística & dados numéricos
Cobertura de Doenças Pré-Existentes/tendências
Estados Unidos
[Pt] Tipo de publicação:JOURNAL ARTICLE
[Em] Mês de entrada:1707
[Cu] Atualização por classe:170707
[Lr] Data última revisão:
170707
[Sb] Subgrupo de revista:T
[Da] Data de entrada para processamento:170624
[St] Status:MEDLINE


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[PMID]:28541981
[Au] Autor:McSpedon C
[Ti] Título:Replacing the ACA.
[So] Source:Am J Nurs;117(6):19-20, 2017 Jun.
[Is] ISSN:1538-7488
[Cp] País de publicação:United States
[La] Idioma:eng
[Ab] Resumo:Women, especially low-income women, may lose the most.
[Mh] Termos MeSH primário: Medicaid
Patient Protection and Affordable Care Act/legislação & jurisprudência
Cobertura de Doenças Pré-Existentes
[Mh] Termos MeSH secundário: Feminino
Seres Humanos
Cobertura do Seguro/economia
Medicaid/economia
Medicaid/legislação & jurisprudência
Patient Protection and Affordable Care Act/economia
Pobreza
Estados Unidos
[Pt] Tipo de publicação:JOURNAL ARTICLE
[Em] Mês de entrada:1706
[Cu] Atualização por classe:170606
[Lr] Data última revisão:
170606
[Sb] Subgrupo de revista:AIM; IM; N
[Da] Data de entrada para processamento:170526
[St] Status:MEDLINE
[do] DOI:10.1097/01.NAJ.0000520245.60138.55


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Texto completo
[PMID]:28505254
[Au] Autor:Capretta JC
[Ad] Endereço:American Enterprise Institute, Washington, DC.
[Ti] Título:Building a Broader Consensus for Health Reform.
[So] Source:JAMA;317(22):2273-2274, 2017 Jun 13.
[Is] ISSN:1538-3598
[Cp] País de publicação:United States
[La] Idioma:eng
[Mh] Termos MeSH primário: Consenso
Reforma dos Serviços de Saúde/legislação & jurisprudência
Patient Protection and Affordable Care Act/legislação & jurisprudência
Política
[Mh] Termos MeSH secundário: Planos de Assistência de Saúde para Empregados
Reforma dos Serviços de Saúde/economia
Seres Humanos
Seguro Saúde/economia
Seguro Saúde/legislação & jurisprudência
Medicaid/legislação & jurisprudência
Cobertura de Doenças Pré-Existentes/legislação & jurisprudência
Impostos/legislação & jurisprudência
Estados Unidos
[Pt] Tipo de publicação:JOURNAL ARTICLE
[Em] Mês de entrada:1707
[Cu] Atualização por classe:170706
[Lr] Data última revisão:
170706
[Sb] Subgrupo de revista:AIM; IM
[Da] Data de entrada para processamento:170516
[St] Status:MEDLINE
[do] DOI:10.1001/jama.2017.6689


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Texto completo
[PMID]:28320161
[Au] Autor:González-García S; González-Quevedo A; Hernandez-Diaz Z; Alvarez Camino L; Peña-Sanchez M; Cordero-Eiriz A; Brown M; Gaya JA; Betancourt-Losa M; Fernandez-Almirall I; Menendez-Sainz MC; Fernandez-Carriera R
[Ad] Endereço:Neurobiology Department, Institute of Neurology and Neurosurgery, Havana, Cuba. Electronic address: sergiogg@infomed.sld.cu.
[Ti] Título:Circulating autoantibodies against the NR2 peptide of the NMDA receptor are associated with subclinical brain damage in hypertensive patients with other pre-existing conditions for vascular risk.
[So] Source:J Neurol Sci;375:324-330, 2017 Apr 15.
[Is] ISSN:1878-5883
[Cp] País de publicação:Netherlands
[La] Idioma:eng
[Ab] Resumo:Arterial hypertension (HT) and other vascular pre-existing conditions (PEC) generate asymptomatic brain damage which increases the occurrence of stroke and cognitive decline. The aim of this work was to explore if serum antibodies against the NR2 subunit of the NMDA receptor (NR2Ab) could predict subclinical brain damage (SBD) in hypertensive patients with PEC. Forty seven neurologically asymptomatic hypertensive subjects were classified according to the number of PEC (retinopathy, overweight/obesity, diabetes mellitus and dyslipidemia). NR2A/B Ab were measured in serum employing an ELISA method. 3.0-T Brain MRI imaging was performed, and visual ratings of white matter hyperintensities (WMH) and counts of dilated Virchow-Robin spaces (DVRS) and lacunes were obtained. Brain atrophy was evaluated with cortical thickness measurements and linear measures. Higher levels of NR2Ab were associated with more severe periventricular WMH (PWMH), more DVRS and more severe SBD; while greater frontal interhemispheric fissure width (IHFW), as a linear measure of frontal atrophy, was inversely related with NR2Ab. Overall and regional cortical thickness were not significantly associated with NR2 Ab. A multivariate analyses showed that IHFW and PWMH were the only variables independently associated with serum NR2Ab concentration. ROC analysis revealed that NR2Ab (cutoff: 1.7ng/ml) predicted PWMH with a sensitivity and specificity of 65% and 87% respectively. CONCLUSIONS: Serum NR2Ab levels may reflect SBD in HT subjects with PEC, especially in younger populations at risk, where age-related cortical atrophy has not yet been fully established.
[Mh] Termos MeSH primário: Autoanticorpos/sangue
Lesões Encefálicas/sangue
Lesões Encefálicas/etiologia
Hipertensão/complicações
Cobertura de Doenças Pré-Existentes/estatística & dados numéricos
Receptores de N-Metil-D-Aspartato/imunologia
[Mh] Termos MeSH secundário: Adulto
Idoso
Atrofia/etiologia
Atrofia/patologia
Pressão Sanguínea/fisiologia
Lesões Encefálicas/diagnóstico por imagem
Feminino
Seres Humanos
Processamento de Imagem Assistida por Computador
Modelos Lineares
Imagem por Ressonância Magnética
Masculino
Meia-Idade
Curva ROC
Estatísticas não Paramétricas
[Pt] Tipo de publicação:JOURNAL ARTICLE
[Nm] Nome de substância:
0 (Autoantibodies); 0 (NR2A NMDA receptor); 0 (Receptors, N-Methyl-D-Aspartate)
[Em] Mês de entrada:1707
[Cu] Atualização por classe:170705
[Lr] Data última revisão:
170705
[Sb] Subgrupo de revista:IM
[Da] Data de entrada para processamento:170322
[St] Status:MEDLINE


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[PMID]:28241204
[Au] Autor:Eltorai AE; Eltorai MI
[Ad] Endereço:Warren Alpert Medical School, Brown University, Providence, Rhode Island.
[Ti] Título:The Risk of Expanding the Uninsured Population by Repealing the Affordable Care Act.
[So] Source:JAMA;317(14):1407-1408, 2017 04 11.
[Is] ISSN:1538-3598
[Cp] País de publicação:United States
[La] Idioma:eng
[Mh] Termos MeSH primário: Pessoas sem Cobertura de Seguro de Saúde/estatística & dados numéricos
Patient Protection and Affordable Care Act/legislação & jurisprudência
[Mh] Termos MeSH secundário: Dedutíveis e Cosseguros
Previsões
Acesso aos Serviços de Saúde/estatística & dados numéricos
Acesso aos Serviços de Saúde/tendências
Seres Humanos
Cobertura do Seguro/estatística & dados numéricos
Cobertura do Seguro/tendências
Medicaid/legislação & jurisprudência
Medicaid/estatística & dados numéricos
Indigência Médica/estatística & dados numéricos
Indigência Médica/tendências
Pobreza/estatística & dados numéricos
Cobertura de Doenças Pré-Existentes/estatística & dados numéricos
Risco
Estados Unidos
[Pt] Tipo de publicação:JOURNAL ARTICLE
[Em] Mês de entrada:1706
[Cu] Atualização por classe:170607
[Lr] Data última revisão:
170607
[Sb] Subgrupo de revista:AIM; IM
[Da] Data de entrada para processamento:170228
[St] Status:MEDLINE
[do] DOI:10.1001/jama.2017.2042



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