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Pesquisa : N04.452.602 [Categoria DeCS]
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[PMID]:27654704
[Au] Autor:Scott KW; Orav EJ; Cutler DM; Jha AK
[Ad] Endereço:From Harvard T.H. Chan School of Public Health, Harvard Medical School, and Brigham and Women's Hospital, Boston, and Harvard University, Cambridge, Massachusetts.
[Ti] Título:Changes in Hospital-Physician Affiliations in U.S. Hospitals and Their Effect on Quality of Care.
[So] Source:Ann Intern Med;166(1):1-8, 2017 Jan 03.
[Is] ISSN:1539-3704
[Cp] País de publicação:United States
[La] Idioma:eng
[Ab] Resumo:Background: Growing evidence shows that hospitals are increasingly employing physicians. Objective: To examine changes in U.S. acute care hospitals that reported employment relationships with their physicians and to determine whether quality of care improved after the hospitals switched to this integration model. Design: Retrospective cohort study of U.S. acute care hospitals between 2003 and 2012. Setting: U.S. nonfederal acute care hospitals. Participants: 803 switching hospitals compared with 2085 nonswitching control hospitals matched for year and region. Intervention: Hospitals' conversion to an employment relationship with any of their privileged physicians. Measurements: Risk-adjusted hospital-level mortality rates, 30-day readmission rates, length of stay, and patient satisfaction scores for common medical conditions. Results: In 2003, approximately 29% of hospitals employed members of their physician workforce, a number that rose to 42% by 2012. Relative to regionally matched controls, switching hospitals were more likely to be large (11.6% vs. 7.1%) or major teaching hospitals (7.5% vs. 4.5%) and less likely to be for-profit institutions (8.8% vs. 19.9%) (all P values <0.001). Up to 2 years after conversion, no association was found between switching to an employment model and improvement in any of 4 primary composite quality metrics. Limitations: The measure of integration used depends on responses to the American Hospital Association annual questionnaire, yet this measure has been used by others to examine effects of integration. The study examined performance up to 2 years after evidence of switching to an employment model; however, beneficial effects may have taken longer to appear. Conclusion: During the past decade, hospitals have increasingly become employers of physicians. The study's findings suggest that physician employment alone probably is not a sufficient tool for improving hospital care. Primary Funding Source: Agency for Healthcare Research and Quality and National Science Foundation Graduate Research Fellowship.
[Mh] Termos MeSH primário: Médicos Hospitalares/tendências
Hospitais/normas
Hospitais/tendências
Garantia da Qualidade dos Cuidados de Saúde
[Mh] Termos MeSH secundário: Emprego/tendências
Hospitais para Doentes Terminais/estatística & dados numéricos
Seres Humanos
Tempo de Internação/estatística & dados numéricos
Afiliação Institucional
Satisfação do Paciente
Estudos Retrospectivos
Estados Unidos
[Pt] Tipo de publicação:JOURNAL ARTICLE
[Em] Mês de entrada:1705
[Cu] Atualização por classe:170512
[Lr] Data última revisão:
170512
[Sb] Subgrupo de revista:AIM; IM
[Da] Data de entrada para processamento:160923
[St] Status:MEDLINE
[do] DOI:10.7326/M16-0125


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[PMID]:27727390
[Au] Autor:Woo VG; Milstein A; Platchek T
[Ad] Endereço:Clinical Excellence Research Center, Stanford University, Stanford, California2Department of Obstetrics and Gynecology, Kaiser Permanente Medical Center, Oakland, California.
[Ti] Título:Hospital-Affiliated Outpatient Birth Centers: A Possible Model for Helping to Achieve the Triple Aim in Obstetrics.
[So] Source:JAMA;316(14):1441-1442, 2016 Oct 11.
[Is] ISSN:1538-3598
[Cp] País de publicação:United States
[La] Idioma:eng
[Mh] Termos MeSH primário: Centros de Assistência à Gravidez e ao Parto
Parto Obstétrico
Obstetrícia
[Mh] Termos MeSH secundário: Acreditação
Centros de Assistência à Gravidez e ao Parto/economia
Centros de Assistência à Gravidez e ao Parto/organização & administração
Centros de Assistência à Gravidez e ao Parto/normas
Custos e Análise de Custo
Parto Obstétrico/economia
Parto Obstétrico/normas
Feminino
Seres Humanos
Tocologia/economia
Tocologia/organização & administração
Tocologia/normas
Modelos Organizacionais
Obstetrícia/economia
Obstetrícia/organização & administração
Obstetrícia/normas
Unidade Hospitalar de Ginecologia e Obstetrícia/economia
Unidade Hospitalar de Ginecologia e Obstetrícia/organização & administração
Unidade Hospitalar de Ginecologia e Obstetrícia/normas
Afiliação Institucional
Segurança do Paciente/normas
Admissão e Escalonamento de Pessoal
Gravidez
Resultado da Gravidez
Risco
Estados Unidos
[Pt] Tipo de publicação:JOURNAL ARTICLE
[Em] Mês de entrada:1611
[Cu] Atualização por classe:170404
[Lr] Data última revisão:
170404
[Sb] Subgrupo de revista:AIM; IM
[Da] Data de entrada para processamento:161012
[St] Status:MEDLINE
[do] DOI:10.1001/jama.2016.11770


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Registro de Ensaios Clínicos
Texto completo
[PMID]:27673310
[Au] Autor:Okike K; Hug KT; Kocher MS; Leopold SS
[Ad] Endereço:Department of Orthopaedic Surgery, Kaiser Moanalua Medical Center, Honolulu, Hawaii.
[Ti] Título:Single-blind vs Double-blind Peer Review in the Setting of Author Prestige.
[So] Source:JAMA;316(12):1315-6, 2016 Sep 27.
[Is] ISSN:1538-3598
[Cp] País de publicação:United States
[La] Idioma:eng
[Mh] Termos MeSH primário: Autoria
Afiliação Institucional/normas
Revisão da Pesquisa por Pares/normas
[Mh] Termos MeSH secundário: Método Duplo-Cego
Método Simples-Cego
[Pt] Tipo de publicação:JOURNAL ARTICLE; RANDOMIZED CONTROLLED TRIAL; RESEARCH SUPPORT, NON-U.S. GOV'T
[Em] Mês de entrada:1612
[Cu] Atualização por classe:161230
[Lr] Data última revisão:
161230
[Sb] Subgrupo de revista:AIM; IM
[Da] Data de entrada para processamento:160928
[Cl] Clinical Trial:ClinicalTrial
[St] Status:MEDLINE
[do] DOI:10.1001/jama.2016.11014


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[PMID]:27584895
[Au] Autor:Schneider M
[Ad] Endereço:Chilton Medical Center, Pompton Plains, New Jersey.
[Ti] Título:Affiliation and Its Benefits to the Hospital and Community.
[So] Source:Nurs Adm Q;40(4):342-5, 2016 Oct-Dec.
[Is] ISSN:1550-5103
[Cp] País de publicação:United States
[La] Idioma:eng
[Ab] Resumo:As a result of the Affordable Care Act, innovative strategies must be developed and initiated to work with the Affordable Care Act in order to diminish fragmentation of care delivery and thereby improve quality and reduce costs. It is imperative for health care organizations to explore options from mergers and acquisitions to affiliation agreements in order to prepare for business transformation. Since financial strength combined with independent governance and retention of cultural identity may be optimal, a legal transactional structure such as an affiliation is sometimes the best course of action for a health system. This article explores the affiliation process for health care organizations.
[Mh] Termos MeSH primário: Hospitais/normas
Afiliação Institucional
Distribuição Espacial da População
[Mh] Termos MeSH secundário: Apoio Financeiro
Seres Humanos
Parcerias Público-Privadas/tendências
[Pt] Tipo de publicação:JOURNAL ARTICLE
[Em] Mês de entrada:1703
[Cu] Atualização por classe:170314
[Lr] Data última revisão:
170314
[Sb] Subgrupo de revista:N
[Da] Data de entrada para processamento:160902
[St] Status:MEDLINE
[do] DOI:10.1097/NAQ.0000000000000187


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[PMID]:27526473
[Au] Autor:Herman B
[Ti] Título:Health insurance mega-deals aren't winning over large employers.
[So] Source:Mod Healthc;46(23):29, 2016 Jun 06.
[Is] ISSN:0160-7480
[Cp] País de publicação:United States
[La] Idioma:eng
[Mh] Termos MeSH primário: Planos de Assistência de Saúde para Empregados
Seguro Saúde
Afiliação Institucional/economia
[Mh] Termos MeSH secundário: Estados Unidos
[Pt] Tipo de publicação:NEWS
[Em] Mês de entrada:1609
[Cu] Atualização por classe:160816
[Lr] Data última revisão:
160816
[Sb] Subgrupo de revista:H
[Da] Data de entrada para processamento:160817
[St] Status:MEDLINE


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[PMID]:27483615
[Au] Autor:Goldberg RB; Grant R
[Ti] Título:Proposed consolidation among health insurers could be hazardous to the nation's health.
[So] Source:Mod Healthc;46(21):25, 2016 May 23.
[Is] ISSN:0160-7480
[Cp] País de publicação:United States
[La] Idioma:eng
[Mh] Termos MeSH primário: Seguradoras
Seguro Saúde
Afiliação Institucional/economia
Afiliação Institucional/tendências
[Mh] Termos MeSH secundário: Estados Unidos
[Pt] Tipo de publicação:JOURNAL ARTICLE
[Em] Mês de entrada:1609
[Cu] Atualização por classe:160803
[Lr] Data última revisão:
160803
[Sb] Subgrupo de revista:H
[Da] Data de entrada para processamento:160804
[St] Status:MEDLINE


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[PMID]:27120833
[Au] Autor:Hewitt D
[Ti] Título:Exploring Formation With Other Organizations.
[So] Source:Health Prog;97(2):20-3, 2016 Mar-Apr.
[Is] ISSN:0882-1577
[Cp] País de publicação:United States
[La] Idioma:eng
[Mh] Termos MeSH primário: Tomada de Decisões Gerenciais
Hospitais Religiosos
Afiliação Institucional/organização & administração
[Mh] Termos MeSH secundário: Catolicismo
[Pt] Tipo de publicação:JOURNAL ARTICLE
[Em] Mês de entrada:1606
[Cu] Atualização por classe:160428
[Lr] Data última revisão:
160428
[Sb] Subgrupo de revista:H
[Da] Data de entrada para processamento:160429
[St] Status:MEDLINE


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[PMID]:27008828
[Au] Autor:Kirkner RM
[Ti] Título:Sizing Up the Mega-Mergers Through Prisms and Microscopes.
[So] Source:Manag Care;25(2):13-4, 2016 Feb.
[Is] ISSN:1062-3388
[Cp] País de publicação:United States
[La] Idioma:eng
[Mh] Termos MeSH primário: Regulamentação Governamental
Seguradoras
Seguro Saúde
Afiliação Institucional/economia
Afiliação Institucional/legislação & jurisprudência
[Mh] Termos MeSH secundário: Estados Unidos
[Pt] Tipo de publicação:JOURNAL ARTICLE
[Em] Mês de entrada:1605
[Cu] Atualização por classe:160324
[Lr] Data última revisão:
160324
[Sb] Subgrupo de revista:H
[Da] Data de entrada para processamento:160325
[St] Status:MEDLINE


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[PMID]:25985754
[Au] Autor:Deng H; Li W; Wei Y
[Ad] Endereço:West China Hospital of Sichuan University, Chengdu, 610041, China. denghongxin01@163.com.
[Ti] Título:Translational Medicine Center of West China Hospital.
[So] Source:Sci China Life Sci;59(10):1055-1056, 2016 Oct.
[Is] ISSN:1869-1889
[Cp] País de publicação:China
[La] Idioma:eng
[Mh] Termos MeSH primário: Eficiência Organizacional
Afiliação Institucional
Inovação Organizacional
Pesquisa Médica Translacional/organização & administração
[Mh] Termos MeSH secundário: Biotecnologia/normas
Biotecnologia/tendências
China
Educação de Pós-Graduação/normas
Educação de Pós-Graduação/tendências
Docentes/normas
Docentes/estatística & dados numéricos
Geografia
Hospitais Universitários/normas
Hospitais Universitários/tendências
Seres Humanos
Assistência ao Paciente/normas
Assistência ao Paciente/tendências
Faculdades de Medicina/normas
Faculdades de Medicina/tendências
Estudantes/estatística & dados numéricos
Estudantes de Medicina/estatística & dados numéricos
Pesquisa Médica Translacional/normas
Pesquisa Médica Translacional/tendências
[Pt] Tipo de publicação:NEWS
[Em] Mês de entrada:1706
[Cu] Atualização por classe:170817
[Lr] Data última revisão:
170817
[Sb] Subgrupo de revista:IM
[Da] Data de entrada para processamento:150520
[St] Status:MEDLINE


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[PMID]:26875318
[Au] Autor:Schencker L
[Ti] Título:States hold key role in big insurer mergers.
[So] Source:Mod Healthc;45(50):10, 2015 Dec 14.
[Is] ISSN:0160-7480
[Cp] País de publicação:United States
[La] Idioma:eng
[Mh] Termos MeSH primário: Seguradoras
Seguro Saúde/organização & administração
Afiliação Institucional
Governo Estadual
[Mh] Termos MeSH secundário: Estados Unidos
[Pt] Tipo de publicação:NEWS
[Em] Mês de entrada:1604
[Cu] Atualização por classe:160215
[Lr] Data última revisão:
160215
[Sb] Subgrupo de revista:H
[Da] Data de entrada para processamento:160216
[St] Status:MEDLINE



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