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Autor: Laura, Eduardo A.
Título: Evolución alejada de los pacientes operados por fisura anal con esfinterotomía lateral interna / Long term results of the operated patients by anal fissure with lateral internal sphinterotomy
Fonte: Rev. argent. coloproctología;15(3/4):35-42, nov. 2004. tab, graf.
Idioma: Es.
Resumo: Introducción: La fisura anal es una patología frecuente en coloproctología y ante el fracaso del tratamiento médico surge la indicación quirúrgica, siendo la esfinterotomía lateral interna una de las técnicas más utilizadas. Diseño: Corresponde a un análisis retrospectivo en base a las historias clínicas y el seguimiento telefónico. Objetivo: Es presentar los resultados a largo plazo de la esfinterotomía lateral interna como tratamiento de las fisuras anales. Pacientes y Métodos: Se presentan 149 pacientes operados entre el 1º de Enero de 1993 y el 3l de Diciembre de 2002 de la práctica privada del autor, en la ciudad de Bahía Blanca. La serie incluye 85 mujeres (57 por ciento) y 64 varones (43 por ciento) con edad promedio de 46,5 años. Los procedimientos utilizados con mayor frecuencia fueron: en 45 pacientes la esfinterotomía lateral interna como único procedimiento (30.2 por ciento), en 53 (35.6 por ciento) se asoció la hemorroidectomía y en 19 (12.8 por ciento) se asoció además una o más ligaduras elásticas. Resultados: Presentaron algún tipo de complicación post operatoria 12 de los 149 pacientes (8.1 por ciento): 1 dolor persistente (0.7 por ciento) y 11 supuración (7.4 por ciento), de los cuales 6 cedieron con tratamiento antibiótico y 5 requirieron drenaje. Con respecto a la evolución alejada de los 130 que se pudieron contactar, 117 están asintomáticos (90 por ciento) y 13 presentan algún tipo de síntoma (10 por ciento). Dos pacientes (1.5 por ciento) presentaban incontinencia a los gases esporádica y en los esfuerzos; un paciente (0.8 por ciento) ensuciamiento esporádico; 2 dolor (1.5 por ciento); 4 sangrado esporádico (3.1 por ciento); 2 prurito (1.5 por ciento); 1 tenesmo (0.8 por ciento) y 1 molestias indefinidas (0.8 por ciento). De los 13 pacientes sintomáticos, 11 refirieron sentirse mejor que antes de operarse y 2 igual que antes. Cuatro de ellos habían presentado complicaciones post operatorias. Conclusiones: La evolución alejada de los pacientes operados en esta serie con esfinterotomía lateral interna confirma la efectividad a largo plazo y sin morbilidad significativa de la operación efectuada.(AU)
Descritores: Fissura Anal/epidemiologia
Fissura Anal/cirurgia
Procedimentos Cirúrgicos do Sistema Digestório/métodos
-Dor
Complicações Pós-Operatórias
Resultado do Tratamento
Fatores Sexuais
Limites: Humanos
Masculino
Adolescente
Adulto
Feminino
Pessoa de Meia-Idade
Idoso
Tipo de Publ: Revisão
Responsável: AR1.1 - Biblioteca Rafael Herrera Vegas



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