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Mastitis no puerperales: investigación clínica de 30 pacientes / Non puerperal mastitis: clinical research in 30 patients
Ginecol. obstet. Méx ; 63(6): 226-30, jun. 1995. tab
Artigo em Espanhol | LILACS | ID: lil-151916
Biblioteca responsável: MX1.1
RESUMEN
Las matitis no puerperales son procesos inflamatorios de los conductos mamarios, caracterizados por dolor mamario, tumor, eritema, hipertemia local, retracción del pezón y muy frecuentemente formación de físculas, esta entidad representa un problema de diagnóstico y de tratamiento, siendo frecuente las fallas por recurrencia del proceso morboso. El cuadro clínico puede simular una neoplasia maligna o en mascarar un carcinoma mamario. Se llevó a cabo un estudio progresivo en 30 pacientes del servicio de tumores mamarios con diagnóstico de mastitis no puerperal. Se tabularon los siguientes datos, edad, estado marital, paridad, lactancias, tiempo del inicio de los síntomas al diagnóstico, síntomas y signos clínicos, mamografías, cultivos, citologías, diagnóstico patológico, y respuesta al tratamiento médico y quirúrgico. El intervalo de edad fue de 20 a 78 años con un promedio de 36 años, 26 pacientes fueron multíparas, el padecimiento se inició tres meses antes del diagnóstico en 27 pacientes. El tumor mamario fue palpable en 70 por ciento de los casos, en 5 pacientes este signo fue la única característica. Los cambios inflamatorios locales como eritema, hipertermia, y edema de la piel se observaron en 25 pacientes. Diecinueve se presentaron con fístula cutánea. El estudio mamográfico, se realizó en 23 pacientes. La citología por aspiración se practicó en 13 pacientes, negativo para células neoplásicas. El cultivo en 16 pacientes fue como sigue Staplhylococcus epidermoides en 5 casos, proteus en 2 casos. E. coli en 2 casos, no hubo desarrollo de gérmenes en 7 casos. El tratamiento médico consistió en Eritromicina 50 mg. por kg. de peso por día y Metronidazol 750 mg. durante 10 días. El tratamiento quirúrgico fue la resección de los conductores mamarios terminales y la fistulectomía cuando estaba indicada, excisión local en tres casos. La respuesta terapéutica fue 22 pacientes con mejoría total, dos mujeres presentaron involución espontánea, en cinco las pacientes mostraron recurrencia del padecimiento y un caso resultó carcinoma mamario que ameritó mastectomía radical modificada. Es importante agotar los métodos de diagnóstico mediante la mastografía, cultivo, citología, y biopsias, antes de iniciar tratamiento, la elevada frecuencia de gérmenes anaerobios, sin tratamiento adecuado es una de las causas que favorecen la recurrencia, por último se consideran los resultados muy favorables comparados con las cifras mayores de recurrencia informados en la literatura médica
Assuntos
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Coleções: Bases de dados internacionais Base de dados: LILACS Assunto principal: Neoplasias da Mama / Anti-Inflamatórios não Esteroides / Fístula Cutânea / Diagnóstico Diferencial / Mastite Tipo de estudo: Estudo diagnóstico Limite: Adulto / Feminino / Humanos Idioma: Espanhol Revista: Ginecol. obstet. Méx Assunto da revista: Ginecologia / Obstetrícia Ano de publicação: 1995 Tipo de documento: Artigo
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Coleções: Bases de dados internacionais Base de dados: LILACS Assunto principal: Neoplasias da Mama / Anti-Inflamatórios não Esteroides / Fístula Cutânea / Diagnóstico Diferencial / Mastite Tipo de estudo: Estudo diagnóstico Limite: Adulto / Feminino / Humanos Idioma: Espanhol Revista: Ginecol. obstet. Méx Assunto da revista: Ginecologia / Obstetrícia Ano de publicação: 1995 Tipo de documento: Artigo
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