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Id: lil-186406
Autor: Diener, J. R. C; Coutinho, M. S. S. A; Zoccoli, C. M.
Título: Infecçöes relacionadas ao cateter venoso central em terapia intensiva / Central venous catheter-related infections in critically-ill-patients
Fonte: Rev. Assoc. Med. Bras. (1992);42(4):205-14, out.-dez. 1996. tab.
Idioma: pt.
Resumo: OBJETIVO. Determinar a incidência, a etiologia e os fatores de risco das infecçoes relacionadas ao cateter venoso central em terapia intensiva. METODOLOGIA. Estudo observacional de coorte, prospectivo, em pacientes criticamente enfermos submetidos à cateterizaçao venosa profunda por punçao percutânea. Realizadas culturas quantitativa da pele, semiquantitativa da ponta e quantitativa do canhao do cateter, e hemocultura periférica. Os possíveis fatores de risco foram submetidos à análise univariada e multivariada. RESULTADOS. Foram estudados 57 períodos de cateterizaçao em 51 pacientes. A incidência de infecçao local foi de 21,1 por cento (33,8/1.000 dias-cateter), e de bacteremia, 8,7 por cento (l4,1/1.000 dias-cateter). A pele no local de inserçao estava colonizada em 32,7 por cento dos pacientes e o canhao, em 29,1 por cento. A origem dos microrganismos causadores de infecçao foi a pele em 41,2 por cento, o canhao em 29,4 por cento, infecçao a distância em 5,9 por cento, e nao ficou esclarecida em 23,5 por cento dos casos. Estafilococos coagulase-negativa foram os agentes etiológicos predominantes. Identificou-se, como variáveis independentemente associadas à infecçao local, a purulência no orifício de inserçao e a utilizaçao de outro dispositivo intravascular. As variáveis independentemente associadas à bacteremia foram a inserçao na veia jugular interna e a colonizaçao do canhao do cateter. CONCLUSOES. A bacteremia é uma complicaçao importante do cateterismo venoso central em terapia intensiva. Os estafilococos coagulase-negativa predominam nesta modalidade de infecçao hospitalar. A inserçao do cateter na veia jugular interna e a colonizaçao do canhao aumentam o risco de bacteremia relacionada à linha venosa central.
Descritores: Cateterismo Venoso Central/efeitos adversos
Infecção Hospitalar/epidemiologia
-Análise de Variância
Estudos de Coortes
Infecção Hospitalar/complicações
Infecção Hospitalar/etiologia
Incidência
Unidades de Terapia Intensiva
Fatores de Lactose
Estudos Prospectivos
Fatores de Risco
Limites: Seres Humanos
Feminino
Idoso
Responsável: BR1.1 - BIREME



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