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Id: lil-201472
Autor: Silva, Adávio de Oliveira e; Cardoso, Eider Soares; Santos, Telma Eugênio dos; Melo, Cátia Rejânia Ribeiro de; Teixeira, Ana Cristina de Sá; Mouräo, Guilherme Souza; D'Albuquerque, Luiz Augusto Carneiro.
Título: Tratamento da gastropatia congestiva hemorrágica através do implante do TIPS: estudo piloto / Treatment of hemorrhagic congestive gastropathy through TIPS implantation: pilot study
Fonte: Arq. gastroenterol;34(2):78-84, abr.-jun. 1997. tab, ilus.
Idioma: pt.
Resumo: Procedimentos percutâneos minimamente invasivos ocupam lugar de destaque na medicina interna. Neste conceito inclui-se a anastomose portossistêmica intra-hepática transjugular (TIPS). Neste estudo piloto, descreve-se a realizaçäo desta modalidade terapêutica na conduçäo de três cirróticos com gastropatia congestiva hemorrágica, näo responsiva à administraçäo de drogas que promovem reduçäo do gradiente hepático-portal e coibem os sangramentos. Foram conduzidos pelo implante do TIPS, levando à interrupçäo de hemorragia em todos (100 por cento), sem requerimento posterior de hemotransfusäo, com ocasional melhora das provas bioquímicas que definem agressäo ao hepatócito e das condiçöes hemodinâmicas, com baixas respectivamente do gradiente hepático-portal com 50 por cento, 30 por cento e 75 por cento dos seus valores iniciais. Um dos pacientes evoluiu com reduçäo do calibre da prótese com necessidade de dilataçäo posterior, enquanto outro, com encefalopatia hepática, prontamente reversível com medidas terapêuticas habituais. Reforça-se a indicaçäo desta atitude, colocando os pacientes em melhores condiçöes hemodinâmicas para posterior transplante de fígado. Trata-se do primeiro relato desta evoluçäo na literatura nacional.
Descritores: Hemorragia Gastrointestinal/cirurgia
Cirrose Hepática/cirurgia
Derivação Portossistêmica Transjugular Intra-Hepática
Gastropatias/cirurgia
-Veias Hepáticas
Procedimentos Cirúrgicos Minimamente Invasivos
Flebografia
Projetos Piloto
Veia Porta
Portografia
Limites: Humanos
Masculino
Feminino
Adulto
Pessoa de Meia-Idade
Responsável: BR1.1 - BIREME



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