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Autor: Jadresic, Alfredo.
Título: Tratamiento médico de los tumores hipofisiarios productores de corticotrofina y tirotrofina / Medical treatment of adrenocorticotrophin and thyrotrophin-secreting pituitary tumors
Fonte: Rev. chil. neuro-psiquiatr;35(1):63-7, ene.-mar. 1997.
Idioma: es.
Resumo: Se analiza el estado actual del tratamiento médico de los tumores hipofisiarios productores de corticotrofina (ACTH) y tirotrofina (TSH). Se presentan las investigaciones comunicadas por diversos autores en el tratamiento de la enfermedad de Cushing y el síndrome de Nelson con moduladores de la secreción de ACTH, la bromocriptina, la ciproheptadina, la ritanserina, el ácido valproico y la somatostatina. Los resultados positivos cubren un pequeño número de casos. La primera opción de tratamiento de estos tumores es la cirugía seguida de la radioterapia. Cuando no se logra extirpar completamente los tumores, el uso de drogas que actúan inhibiendo la esteroidogénesis suprarrenal constituye una terapia paliativa. Entre estas drogas se cuentan el ketoconazol, la aminoglutetimida, la metopirona, el mitotano y el trilostan, con diversos grados de efectividad y tolerancia. Los pacientes que presentan tumores hipofisiarios productores de TSH han sido tratados con éxito con análogos de la somatostatina de acción prolongada, octreotide y lanreotide SR. Se ha logrado dramática supresión de la TSH y de la subunidad alfa, así como control del hipertiroidismo y disminución del tamaño de los tumores. Estas drogas ofrecen posibilidades de tratamiento médico para los pacientes que no logran control de su enfermedad con la cirugía
Descritores: Neoplasias Hipofisárias
Síndrome de Nelson/tratamento farmacológico
Síndrome de Cushing/tratamento farmacológico
-Síndrome de Cushing/radioterapia
Síndrome de Cushing/cirurgia
Síndrome de Nelson/radioterapia
Síndrome de Nelson/cirurgia
Hormônio Adrenocorticotrópico/secreção
Bromocriptina/uso terapêutico
Ciproeptadina/uso terapêutico
Ritanserina/uso terapêutico
Ácido Valproico/uso terapêutico
Tireotropina/secreção
Mitotano/uso terapêutico
Cetoconazol/uso terapêutico
Somatostatina/análogos & derivados
Aminoglutetimida/uso terapêutico
Metirapona
Mifepristona/uso terapêutico
Responsável: CL1.1 - Biblioteca Central



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