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Síndrome do desconforto respiratório agudo em crianças: incidência, mortalidade e trocas gasosas / Acute respiratory distress syndrome in children: incidence, mortality rate and gas exchange
Fioretto, José R; Ferrari, Giesela F; Richetti,Fioretto, José R; Richetti, Sandra M. Q; Moreira, Flávio L; Bonatto, Rossano C; Carpi, Mário F.
Afiliação
  • Fioretto, José R; Universidade Estadual Paulista. Faculdade de Medicina de Botucatu. Departamento de Pediatria. Botucatu. BR
  • Ferrari, Giesela F; Universidade Estadual Paulista. Faculdade de Medicina de Botucatu. Departamento de Pediatria. Botucatu. BR
  • Richetti,Fioretto, José R; Universidade Estadual Paulista. Faculdade de Medicina de Botucatu. Departamento de Pediatria. Botucatu. BR
  • Richetti, Sandra M. Q; Universidade Estadual Paulista. Faculdade de Medicina. UTI Pediátrica. Botucatu. BR
  • Moreira, Flávio L; Universidade Estadual Paulista. Faculdade de Medicina. Departamento de Pediatria. Botucatu. BR
  • Bonatto, Rossano C; Universidade Estadual Paulista. Faculdade de Medicina. UTI Pediátrica. Botucatu. BR
  • Carpi, Mário F; Universidade Estadual Paulista. Faculdade de Medicina. UTI Pediátrica. Botucatu. BR
Rev. bras. ter. intensiva ; 13(2): 58-62, abr.-jun. 2001.
Artigo em Português | LILACS | ID: lil-320667
Biblioteca responsável: BR13.3
RESUMO

Objetivo:

Rever a incidência, mortalidade, doenças associadas e tratamento da SDRA em crianças e comparar os resultados com estudo anteriormente publicado.

Métodos:

Foram incluídas crianças de um mês a 12 anos de idade, admitidas na UTI-Pediátrica de agosto de 1996 a agosto de 1998 e que preencheram os critérios diagnósticos de SDRA. Os pacientes foram submetidos a protocolo preestabelecidos e o suporte ventilatório pulmonar mecânico foi efetuado com ventiladores pressométricos, ciclados a tempo e com fluxo constante, no modo de ventilação intermitente. A pressão inspiratória foi limitada em 35cm H2O e a fração inspirada de oxigênio foi mantida abaixo de 60 por cento. A gravidade da doença e a probabilidade de óbito a internação foram avaliados pelo Pediatric Risk of Mortality (PRISM), o risco de óbito nas 24 horas pelo Dynamic Objetive Risk assessment (DORA) e o grau de intervenção terapêutica pelo Therapeutic Intervention Scoring System (TISS).

Resultados:

A incidência de SDRA foi de 5,1 por cento, 70,8 por cento das crianças eram menores de 3 anos, infecção pulmonar e sepse foram as doenças mais freqüentemente associadas, 66 por cento dos pacientes desenvolveram disfunção de múltiplos órgãos e a taxa de mortalidade foi de 50 por cento.

Conclusão:

A aplicação sistemática dos novos critérios diagnósticos contribui para detecção mais precoce de um numero maior de pacientes com SDRA, traduzindo melhor a incidência da doença. Diagnostico precoce, as novas estratégicas ventilatórias de proteção pulmonar e o melhor entendimento da fisopatologia da síndrome contribuíram para redução da mortalidade observada nesta serie de casos
Assuntos
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Coleções: Bases de dados internacionais Contexto em Saúde: ODS3 - Saúde e Bem-Estar / ODS3 - Meta 3.4 Reduzir as mortes prematuras devido doenças não transmissíveis / ODS3 - Meta 3.2 Reduzir as mortes de recém nascidos e crianças com menos de 5 anos Problema de saúde: Meta 3.2: Reduzir as mortes de recém nascidos e crianças com menos de 5 anos / Outras Doenças Respiratórias / Cuidados de Saúde Neonatal / Doenças Não Transmissíveis Base de dados: LILACS Assunto principal: Respiração Artificial / Síndrome do Desconforto Respiratório do Recém-Nascido / Hipercapnia Tipo de estudo: Guia de prática clínica / Estudo de incidência / Fatores de risco / Estudo de rastreamento Limite: Criança Idioma: Português Revista: Rev. bras. ter. intensiva Assunto da revista: Terapia Intensiva Ano de publicação: 2001 Tipo de documento: Artigo País de afiliação: Brasil Instituição/País de afiliação: Universidade Estadual Paulista/BR
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