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Avaliação da eficiência da nutrição parenteral quanto à oferta de energia em pacientes oncológicos pediátricos / Evaluation of parenteral nutrition efficiency in supplying energy for pediatric oncology patients
Garófolo, Adriana; Boin, Susiane Gusi; Modesto, Patrícia Claudia; Petrilli, Antonio Sérgio.
Afiliação
  • Garófolo, Adriana; Universidade Federal de São Paulo. Escola Paulista de Medicina. Departamento de Pediatria. Instituto de Oncologia Pediátrica. São Paulo. BR
  • Boin, Susiane Gusi; Universidade Federal de São Paulo. Escola Paulista de Medicina. Departamento de Pediatria. Instituto de Oncologia Pediátrica. São Paulo. BR
  • Modesto, Patrícia Claudia; Universidade Federal de São Paulo. Escola Paulista de Medicina. Departamento de Pediatria. Instituto de Oncologia Pediátrica. São Paulo. BR
  • Petrilli, Antonio Sérgio; Universidade Federal de São Paulo. Escola Paulista de Medicina. Departamento de Pediatria. Instituto de Oncologia Pediátrica. São Paulo. BR
Rev. nutr ; 20(2): 181-190, mar.-abr. 2007. graf
Artigo em Português | LILACS | ID: lil-452103
Biblioteca responsável: BR13.3
RESUMO

OBJETIVO:

Avaliar a eficiência da nutrição parenteral administrada a pacientes oncológicos pediátricos quanto à oferta de energia, indicações e principais dificuldades no procedimento.

MÉTODOS:

Estudo observacional descritivo, realizado entre julho de 2003 e julho de 2004 no Instituto de Oncologia Pediátrica da Universidade Federal de São Paulo. Critérios de inclusão pacientes com câncer recebendo nutrição parenteral nas unidades de internação. A análise da adequação energética foi efetuada usando-se equações preditivas para o cálculo do gasto energético basal ajustado para a progressão inicial.

RESULTADOS:

Foram 41 episódios de nutrição parenteral de, 1.016, internações (4 por cento) 54 por cento do sexo masculino, com mediana de uso de 10 dias (1-51). Demonstrou-se que em 56 por cento dos episódios não se atingiu o gasto energético basal ajustado; 26 por cento ficaram entre 100 por cento e 120 por cento e 18 por cento acima de 120 por cento. A média do gasto energético basal ajustado foi 106 por cento, com desvio-padrão de 38 por cento e a mediana 96 por cento. Os motivos associados às dificuldades para atingir o gasto energético basal foram intolerância metabólica, via de nutrição parenteral não exclusiva, suspensão ou interrupção da sua administração, prescrição sem discussão com nutricionista e uso de via periférica. A principal indicação foi por toxicidade gastrintestinal. O volume desprezado de nutrição parenteral demonstrou-se superior a 10 por cento em 17 de 35 episódios (49 por cento). Proteção contra luz ambiente (capa), avaliada em 19 pacientes durante os dias da administração, detectou ausência em 37 de 315 dias (12 por cento).

CONCLUSÃO:

A oferta de energia não contemplou as necessidades de alta porcentagem de pacientes, principalmente devido à gravidade do quadro clínico, às interrupções e ao uso de via não exclusiva, reduzindo o período disponível para administração da nutrição. A eficiência dos procedimentos por atuação...
ABSTRACT

OBJECTIVE:

The objective of this study was to evaluate parenteral nutrition efficiency in supplying energy for pediatric oncology patients, indications and main difficulties in the procedure.

METHODS:

This was an observational descriptive study done from July 2003 to July 2004 at the Pediatric Oncology Institute of the Universidade Federal de São Paulo. Inclusion criteria hospitalized cancer patients receiving parenteral. Energy adequateness was analyzed by equations that calculated basal energy expenditure adjusted for initial progression.

RESULTS:

Forty-one (4 percent) of the 1016 hospitalized patients received parenteral nutrition 54 percent were males and received parenteral nutrition for a median of 10 days (1-51). Fifty-six percent of the episodes did not reach the adjusted basal energy expenditure; 26 percent remained between 100 and 120 percent and 18 percent were above 120 percent. The mean adjusted basal energy expenditure was 106 percent with a standard deviation of 38 percent and a median of 96 percent. The reasons associated with difficulties to achieve the basal energy expenditure were metabolic intolerance, non-exclusive parenteral nutrition, suspension or interruption of its use, prescription without discussing with nutritionist and use of peripheral route. Parenteral nutrition was mainly indicated in gastrointestinal toxicity. The discarded volume of parenteral nutrition was above 10 percent in 17 of 35 episodes (49 percent). Protection from room light (cover) assessed in 19 patients during the days of administration detected an absence of 37 of 315 days (12 percent).

CONCLUSION:

Energy supply did not meet the demands of a high percentage of the patients, mainly because of the severity of the clinical scenario, interruptions and non-exclusive use, reducing the amount of time available to administer the nutrition. A multidisciplinary team which would improve the efficiency of the procedures could reduce the losses, guaranteeing...
Assuntos
Texto completo: Disponível Coleções: Bases de dados internacionais Base de dados: LILACS Assunto principal: Nutrição Parenteral / Terapia Nutricional / Metabolismo Energético / Neoplasias Tipo de estudo: Estudo observacional / Estudo prognóstico Limite: Criança / Criança, pré-escolar / Feminino / Humanos / Lactente / Masculino Idioma: Português Revista: Rev. nutr Ano de publicação: 2007 Tipo de documento: Artigo País de afiliação: Brasil Instituição/País de afiliação: Universidade Federal de São Paulo/BR
Texto completo: Disponível Coleções: Bases de dados internacionais Base de dados: LILACS Assunto principal: Nutrição Parenteral / Terapia Nutricional / Metabolismo Energético / Neoplasias Tipo de estudo: Estudo observacional / Estudo prognóstico Limite: Criança / Criança, pré-escolar / Feminino / Humanos / Lactente / Masculino Idioma: Português Revista: Rev. nutr Ano de publicação: 2007 Tipo de documento: Artigo País de afiliação: Brasil Instituição/País de afiliação: Universidade Federal de São Paulo/BR
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