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Coagulação intravascular disseminada na gravidez - considerações, diagnóstico e manejo / Disseminated intravascular coagulation in pregnancy - considerations, diagnosis and manegement
Porto, Luiz Alberto Bomjardim; Costa, Lucas Arthur Cordeiro; Coelho, Leonardo Barbosa de Almeida; Simoes, Rafael Ferreira; Souza, Roger Lopes; Damas, Mateus Livio; Mattar, Thales Dalber Alves; Pereira, Camila Milagres Macedo; López, Evelyn Gisele Tasayco; Krettli, William Schneider.
Afiliação
  • Porto, Luiz Alberto Bomjardim; Universidade Federal de Minas Gerais. Faculdade de Medicina. Belo Horizonte. BR
  • Costa, Lucas Arthur Cordeiro; Universidade Federal de Minas Gerais. Faculdade de Medicina. Belo Horizonte. BR
  • Coelho, Leonardo Barbosa de Almeida; Universidade Federal de Minas Gerais. Faculdade de Medicina. Belo Horizonte. BR
  • Simoes, Rafael Ferreira; Universidade Federal de Minas Gerais. Faculdade de Medicina. Belo Horizonte. BR
  • Souza, Roger Lopes; Universidade Federal de Minas Gerais. Faculdade de Medicina. Belo Horizonte. BR
  • Damas, Mateus Livio; Universidade Federal de Minas Gerais. Faculdade de Medicina. Belo Horizonte. BR
  • Mattar, Thales Dalber Alves; Universidade Federal de Minas Gerais. Faculdade de Medicina. Belo Horizonte. BR
  • Pereira, Camila Milagres Macedo; Universidade Federal de Minas Gerais. Faculdade de Medicina. Belo Horizonte. BR
  • López, Evelyn Gisele Tasayco; Universidade Federal de Minas Gerais. Faculdade de Medicina. Belo Horizonte. BR
  • Krettli, William Schneider; Universidade Federal de Minas Gerais. Faculdade de Medicina. Belo Horizonte. BR
Rev. méd. Minas Gerais ; 20(2,supl.1): S15-S19, abr.-jun. 2010.
Artigo em Português | LILACS | ID: lil-600009
Biblioteca responsável: BR21.1
RESUMO
A Síndrome de Coagulação Intravascular Disseminada (CIVD) é caracterizada por alteração das vias de ativação e controle da coagulação sanguínea gerando acúmulos de fibrina na micro-vasculatura, com consumo de plaquetas e fatores de coagulação. Pode resultar em falência orgânica múltipla e sangramento anormal. A gravidez caracterizase por estado de hipercoagulabilidade e por complicações como descolamento prematuro de placenta, pré-eclâmpsia e síndrome HELLP que representam algumas das condições associadas à CIVD. Seu diagnóstico é feito baseado na suspeita clínica, conhecendo-se os fatores de risco associados e apoiando-se na propedêutica sugestiva de coagulopatia. A abordagem terapêutica consiste principalmente em tratar a anormalidade obstétrica de base. Mas podem ser necessárias as medidas de suporte e de reposição de elementos sanguíneos para a normalização da função hemostática. A CIVD, apesar de rara, figura como complicação obstétrica grave, que pode cursar com hemorragia intensa e levar a paciente ao óbito. Esta revisão propõe-se a sistematizar o conhecimento da CIVD para ajudar em seu manejo eficiente e estratégico.
ABSTRACT
Disseminated Intravascular Coagulation (DIC) is a syndrome characterized by altered activation and control of blood coagulation pathways causing accumulation of fibrin in the micro-vasculature, consumption of platelets and coagulation factors, which may result in organ failure and abnormal bleeding. Pregnancy is known to be a hypercoagulable state and complications such as placental abruption, pre-eclampsia and HELLP syndrome are some of the conditions associated to the onset of DIC. The diagnosis is based on clinical suspicion and investigation of associated risk factors and supported by lab tests results suggestive of coagulopathy. Primary therapeutic management includes addressing the underlying obstetric disorder. However, additional supportive treatment and blood transfusion may be necessary to repair haemostatic function. Therefore, despite its rare incidence, DIC figures as a very serious obstetric complication that can cause massive bleeding and lead to patient´s death. This review aims to systematize the knowledge of this entity to allow an efficient and strategic management.
Assuntos

Texto completo: Disponível Coleções: Bases de dados internacionais Contexto em Saúde: ODS3 - Saúde e Bem-Estar / ODS3 - Meta 3.4 Reduzir as mortes prematuras devido doenças não transmissíveis Problema de saúde: Meta 3.1: Reduzir a mortalidade materna / Outras Doenças Sanguíneas Base de dados: LILACS Assunto principal: Coagulação Intravascular Disseminada Tipo de estudo: Estudo diagnóstico / Fatores de risco Limite: Feminino / Humanos / Gravidez Idioma: Português Revista: Rev. méd. Minas Gerais Assunto da revista: Medicina Ano de publicação: 2010 Tipo de documento: Artigo País de afiliação: Brasil Instituição/País de afiliação: Universidade Federal de Minas Gerais/BR
Texto completo: Disponível Coleções: Bases de dados internacionais Contexto em Saúde: ODS3 - Saúde e Bem-Estar / ODS3 - Meta 3.4 Reduzir as mortes prematuras devido doenças não transmissíveis Problema de saúde: Meta 3.1: Reduzir a mortalidade materna / Outras Doenças Sanguíneas Base de dados: LILACS Assunto principal: Coagulação Intravascular Disseminada Tipo de estudo: Estudo diagnóstico / Fatores de risco Limite: Feminino / Humanos / Gravidez Idioma: Português Revista: Rev. méd. Minas Gerais Assunto da revista: Medicina Ano de publicação: 2010 Tipo de documento: Artigo País de afiliação: Brasil Instituição/País de afiliação: Universidade Federal de Minas Gerais/BR
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