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Empiema subdural por Escherichia coli / Escherichia coli caused subdural empiema
Pastorino, María Laura; Funes, Tomás; Cogorno, Juan Carlos; Gómez Paz, Rodrigo; Varela, Juan; Stella, Oscar.
Afiliação
  • Pastorino, María Laura; Hospital Español de Buenos Aires. Servicio de Terapia Intensiva. Buenos Aires. AR
  • Funes, Tomás; Hospital Español de Buenos Aires. Servicio de Neurocirugía. Buenos Aires. AR
  • Cogorno, Juan Carlos; Hospital Español de Buenos Aires. Servicio de Terapia Intensiva. Buenos Aires. AR
  • Gómez Paz, Rodrigo; Hospital Español de Buenos Aires. Servicio de Terapia Intensiva. Buenos Aires. AR
  • Varela, Juan; Hospital Español de Buenos Aires. Servicio de Terapia Intensiva. Buenos Aires. AR
  • Stella, Oscar; Hospital Español de Buenos Aires. Servicio de Neurocirugía. Buenos Aires. AR
Rev. argent. neurocir ; 25(2): 91-96, abr.-jun. 2011. ilus
Artigo em Espanhol | LILACS | ID: lil-605497
Biblioteca responsável: AR423.1
RESUMEN

Objetivo:

describir un caso de empiema subdural por Escherichia Coli. Descripción se analizó la historia clínica e imágenes de un paciente con epidema subdural por E. Coli, evaluado en el Hospital Español de la ciudad de Buenos Aires en el año 2010. Paciente femenino de 84 años con infecciones urinarias a repetición que ingresa por TEC leve. Neurológicamente sin signos de foco. TAC de cerebro sin hallazgos significativos. Se constata infección urinaria y se decide internación para tratamiento. Intervención a las dos semanas se realiza nueva TAC que evidencia colección hipodensa bifronatl laminar subdural sin efecto de masa. Intercurre con una nueva infección urinaria. Cumplidas dos semanas de tratamiento, presenta convulsión tónico-clónica que evoluciona a status epiléptico. TAC colección subdural hipodensa hemisférica derecha. Se realiza evacuación de colección purulenta subdural. Comienza tratamiento con Vancomicina-Meropenem y se evidencia nueva infección urinaria por E. Coli, gérmen también cultivado en la colección purulenta subdural. TAC con contraste no se evidencian colecciones residuales. A los trece días postoperatorios evoluciona con shock séptico secundario a neumonía por Acinetobacter, falleciendo a los diecisiete días de internación en UTI.

Conclusión:

el empiema subdural es una inusual y fulminante forma de sepsis intracraneal, con alta tasa de morbi-mortalidad, que requiere rápido diagnóstico, temprana evacuación, eliminación del foco infeccioso de origen y adecuado tratamiento antibiótico. Deben tenerse en cuenta las presentaciones atípicas, caracterizado por escaso compromiso sistémico infeccioso o los casos que presentan el antecedente de trauma de cráneo leve y formación de un hematoma/ higroma subdural que pueden colonizarse e infectarse tras un episodio de bacteremia, organizando una colección infectada.
Assuntos
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Coleções: Bases de dados internacionais Contexto em Saúde: Doenças Negligenciadas Problema de saúde: Doenças Negligenciadas / Zoonoses Base de dados: LILACS Assunto principal: Empiema Subdural / Escherichia coli Idioma: Espanhol Revista: Rev. argent. neurocir Assunto da revista: Neurocirurgia Ano de publicação: 2011 Tipo de documento: Artigo País de afiliação: Argentina Instituição/País de afiliação: Hospital Español de Buenos Aires/AR
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Coleções: Bases de dados internacionais Contexto em Saúde: Doenças Negligenciadas Problema de saúde: Doenças Negligenciadas / Zoonoses Base de dados: LILACS Assunto principal: Empiema Subdural / Escherichia coli Idioma: Espanhol Revista: Rev. argent. neurocir Assunto da revista: Neurocirurgia Ano de publicação: 2011 Tipo de documento: Artigo País de afiliação: Argentina Instituição/País de afiliação: Hospital Español de Buenos Aires/AR
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