Testes moleculares qualitativos para confirmação diagnóstica da hepatite C: uma revisão sistemática e estimativa de gastos pelo SUS segundo modalidade técnica / Qualitative molecular tests to confirm the diagnosis of hepatitis C: a systematic review and estimate of expenditures by SUS second mode technique
Rio de Janeiro; s.n; 2012. xiii,79 p. tab.
Tese
em Português
| LILACS
| ID: lil-655600
Biblioteca responsável:
BR526.1
Localização: BR526.1; T616.3623, O48t
RESUMO
Introdução:
a hepatite C é uma doença viral que acomete o fígado e representa um grave problema de saúde pública. Na maioria dos casos, a doença é assintomática. Por outro lado, cerca de 85 por cento dos pacientes tornam-se portadores crônicos do vírus, podendo evoluir clinicamente para situações mais graves, como hepatocarcinoma e cirrose hepática. O uso de técnicas moleculares é fundamental para a confirmação do diagnóstico da infecção.Objetivos:
o presente estudo apresenta uma síntese de evidências obtidas através de uma revisão sistemática sobre a acurácia dos testes qualitativos para a confirmação do diagnóstico do HCV em pacientes soropositivos. Além disso, foi conduzida uma estimativa de gastos pelo SUS para este processo de cuidado, considerando diferentes modalidades técnicas para a confirmação diagnóstica da hepatite C.Metodologia:
foi realizada uma pesquisa bibliográfica nas bases de dados do MEDLINE e SCOPUS - além de consulta à biblioteca Cochrane - de todos os trabalhos relativos a testes qualitativos e confirmação do diagnóstico do HCV, indexados até julho de 2011. Para construção da estimativa de gastos pelo SUS, foram elaborados dois algoritmos no algoritmo A, a confirmação do diagnóstico é realizada por testes qualitativos, enquanto que o algoritmo B é o diagnóstico é confirmado por testes quantitativos. A tabela de procedimentos do SUS foi usada como fonte de dados para obtenção dos valores de reembolso de cada modalidade geral de teste. Resultados e discussão foram obtidas 1222 citações e após aplicação de critérios de inclusão e exclusão, dois artigos foram incluídos na revisão sistemática. As medidas de especificidade e sensibilidade variaram de forma relevante nos estudos. Ademais, os trabalhos incluídos apresentam limitações importantes quanto à qualidade metodológica. A análise de cenários com estimativa de gastos demonstrou que a confirmação do diagnóstico por testes qualitativos é menos dispendiosa que com testes quantitativos. A análise de cenários conduzida mostrou que os testes quantitativos são mais vantajosos, considerando os gastos pelo SUS, em todas as possibilidades aqui referidas.Conclusão:
os resultados apontam a carência de estudos que abordem o tema em questão e a necessidade de condução de estudos de acurácia bem desenhados para sustentar avaliações econômicas mais robustas que possam orientar a melhor alternativa tecnológica em termos de custos e efetividade para a confirmação laboratorial do HCV.
Texto completo:
Disponível
Coleções:
Bases de dados internacionais
Contexto em Saúde:
Agenda de Saúde Sustentável para as Américas
/
ODS3 - Saúde e Bem-Estar
Problema de saúde:
Objetivo 4: Financiamento para a saúde
/
Meta 3.3: Acabar com as doenças tropicais negligenciadas e combater as doenças transmissíveis
Base de dados:
LILACS
Assunto principal:
Sistema Único de Saúde
/
Testes Sorológicos
/
Hepatite C
/
Gastos em Saúde
Tipo de estudo:
Estudo diagnóstico
/
Avaliação econômica em saúde
/
Avaliação de tecnologias de saúde
/
Pesquisa qualitativa
/
Revisão sistemática
Limite:
Humanos
Idioma:
Português
Ano de publicação:
2012
Tipo de documento:
Tese
