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Evolução de pacientes submetidos a transplante hepático por hepatites virais / Evolution of patients undergoing liver transplantation due to viral hepatitis
Romanelli, Roberta Maia Castro; Faria, Luciana Costa; Monteiro, Raquel Juliane Guimarães Cortes; Nunes, Rafael Viana Pessoa; Duclou, Caroline Naback; Lima, Agnaldo Soares; Clemente, Wanessa Trindade.
Afiliação
  • Romanelli, Roberta Maia Castro; Faculdade de Medicina da Universidade federal de Minas Gerais. Belo Horizonte. BR
  • Faria, Luciana Costa; Clínica Médica da Faculdade de Medicina da UFMG.. Belo Horizonte. BR
  • Monteiro, Raquel Juliane Guimarães Cortes; Médica Legista da Polícia Civil de Minas Gerais.. Nova Lima, MG. BR
  • Nunes, Rafael Viana Pessoa; Clínica Médica no Hospital Evangélico. Belo Horizonte. BR
  • Duclou, Caroline Naback; Acadêmica do Curso de Medicina da UNIFENAS. Belo Horizonte. BR
  • Lima, Agnaldo Soares; Faculdade de Medicina da UFMG. Belo Horizonte. BR
  • Clemente, Wanessa Trindade; Faculdade de Medicina da UFMG.. Belo Horizonte. BR
Rev. méd. Minas Gerais ; 25(3)julho a setembro.
Artigo em Português | LILACS-Express | LILACS | ID: lil-763939
Biblioteca responsável: BR1.1
RESUMO

Objetivos:

descrever a evolução dos pacientes com diagnóstico de hepatite viral B ou C submetidos a transplante de fígado em serviço de referência.

Métodos:

trata-se de estudo transversal realizado no Serviço de Transplante de Órgãos do Instituto Alfa de Gastroenterologiado Hospital das Clínicas da Universidade Federal de Minas Gerais, de 2005 a 2007. Os dados foram coletados em prontuários médicos e bancos de dados do serviço.

Resultados:

de 173 pacientes submetidos a transplante de fígado, 61 apresentavam hepatite C, nove tinham hepatite B e um evoluiu com hepatite A fulminante. Entre os pacientes com hepatite C, 31 receberam tratamento antes do transplante (sete com respostavirológica sustentada). Apenas dois pacientes com hepatite B foram tratados previamente.Após transplante hepático, a recidiva da hepatite ocorreu em 21 pacientes com hepatite C e nenhum com hepatite B. O tratamento medicamentoso após transplante hepático foirealizado em 13 de 21 dos pacientes com recidiva de hepatite C. Discussão após transplante hepático em casos de cirrose pelo vírus da hepatite C, a recorrência da infecção é comum e indica necessidade de tratamento efetivo. A sobrevida pós-transplante em pacientes infectados pelo vírus da hepatite B depende da prevenção com uso da profilaxiacombinada.

Conclusão:

as hepatites virais respondem por importante proporção das indicações de transplante de fígado. A recidiva da hepatite C persiste como o principal problema nos pacientes transplantados por hepatites virais. A profilaxia da recidiva da hepatite B pós-transplante é mandatória com imunoglobulina e análogos de nucleosídeos.
ABSTRACT

Objectives:

to describe the evolution of patients with a diagnosis of viral hepatitis B or C undergoing liver transplantation at a reference hospital.

Methods:

this was a cross-sectional study conducted in the Organ Transplantation Service of the Alfa Institute of Gastroenterology,General Hospital, Federal University of Minas Gerais, from 2005 to 2007. Data were collected from medical records and service databases.

Results:

out of 173 patients undergoing liver transplantation, 61 had hepatitis C, nine had hepatitis B, and one developed fulminant hepatitis A. Among patients with hepatitis C, 31 were treated before the transplantation(seven with sustained virological response). Only two patients with hepatitis B were pretreated. After liver transplantation, the recurrence of hepatitis occurred in 21 patients with hepatitis C, and in none with hepatitis B. The drug treatment after liver transplant was performedin 13 out of 21 patients with recurrent hepatitis C.

Discussion:

in cases of cirrhosis caused by the hepatitis C virus, recurrence of infection is common after liver transplantation and indicates the need for an effective treatment. Post-transplant survival in patients infectedwith hepatitis B virus depends on prevention using combined prophylaxis.

Conclusion:

viral hepatitis accounts for a significant proportion of indications for a liver transplant.Recurrence of hepatitis C persists as a major problem in transplanted patients due to viral hepatitis. Prophylaxis ofhepatitis B post-transplant recurrence is mandatory withimmunoglobulin and nucleoside analogs.

Texto completo: Disponível Coleções: Bases de dados internacionais Contexto em Saúde: ODS3 - Saúde e Bem-Estar Problema de saúde: Meta 3.3: Acabar com as doenças tropicais negligenciadas e combater as doenças transmissíveis Base de dados: LILACS Tipo de estudo: Estudo observacional / Estudo de prevalência Idioma: Português Revista: Rev. méd. Minas Gerais Assunto da revista: Medicina Ano de publicação: 2015 Tipo de documento: Artigo País de afiliação: Brasil Instituição/País de afiliação: Acadêmica do Curso de Medicina da UNIFENAS/BR / Clínica Médica da Faculdade de Medicina da UFMG./BR / Clínica Médica no Hospital Evangélico/BR / Faculdade de Medicina da UFMG/BR / Faculdade de Medicina da Universidade federal de Minas Gerais/BR / Médica Legista da Polícia Civil de Minas Gerais./BR
Texto completo: Disponível Coleções: Bases de dados internacionais Contexto em Saúde: ODS3 - Saúde e Bem-Estar Problema de saúde: Meta 3.3: Acabar com as doenças tropicais negligenciadas e combater as doenças transmissíveis Base de dados: LILACS Tipo de estudo: Estudo observacional / Estudo de prevalência Idioma: Português Revista: Rev. méd. Minas Gerais Assunto da revista: Medicina Ano de publicação: 2015 Tipo de documento: Artigo País de afiliação: Brasil Instituição/País de afiliação: Acadêmica do Curso de Medicina da UNIFENAS/BR / Clínica Médica da Faculdade de Medicina da UFMG./BR / Clínica Médica no Hospital Evangélico/BR / Faculdade de Medicina da UFMG/BR / Faculdade de Medicina da Universidade federal de Minas Gerais/BR / Médica Legista da Polícia Civil de Minas Gerais./BR
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