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Base de dados : LILACS
Pesquisa : Rev. méd. Minas Gerais [Revista]
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Id: lil-749272 LILACS-Express
Autor: Mendes, Andrezza de Oliveira; Costa, Cíntia Elisa Gonçalves; Silva, Rafaela de Castro; Campos, Sophia Arantes; Cunha, Valessa Maria Gontijo; Silva, Gabriela de Castro; Silva, Maria Celeste de Castro.
Título: Caráter clínico-epidemiológico e grau de incapacidade física nos portadores de hanseníase no município de Barbacena - MG e macrorregião no período de 2001 a 2010 / Clinical-epidemiological character and degree of disability in patients with Hansen's disease in the municipality of Barbacena - MG and macro-region in the period from 2001 to 2010
Fonte: Rev. méd. Minas Gerais;24(4):486-494, out.-dez. 2014.
Idioma: en; pt.
Resumo: Introdução: a hanseníase consiste em uma moléstia potencialmente incapacitante. É uma dermatose infectocontagiosa crônica, causada pelo Mycobacterium leprae, caracterizada por manifestações neurológicas e cutâneas que podem induzir deformidades e mutilações. Apesar de curável, é importante problema de saúde pública, cuja prevalência tem aumentado. Objetivo: caracterizar clínica e epidemiologicamente a hanseníase na macrorregião de Barbacena-MG e determinar a frequência e os graus de incapacidade física dos hansenianos a partir de dados coletados em prontuários. Método: trata-se de estudo qualitativo baseado na descrição estatística dos prontuários examinados e comparação entre paucibacilar (PB) e multibacilar (MB), de corte transversal, de 114 prontuários de pacientes atendidos e registrados pelo SINAN. Resultados: entre os casos de hanseníase notificados, 79,8% eram MB e 20,2% PB, com idade média de 46,0 anos, predomínio masculino, forma clínica dimorfa, com zero a cinco lesões, grau de incapacidade física I e a maioria evoluiu para cura. Entre esses grupos citados houve significância estatística quando comparadas. Conclusão: são necessárias abordagens multidisciplinares do paciente hanseniano. A adesão ao tratamento combate o estigma social, reduz a incidência e minimiza o impacto da doença sobre a vida do indivíduo.

Introduction: Hansen's disease is potentially disabling. It is an infectious and contagious chronic dermatosis caused by Mycobacterium leprae characterized by neurologic and cutaneous manifestations that can induce deformities and mutilations. Although curable, it is an important public health problem with increasing prevalence. Objective: to epidemiologically and clinically characterize leprosy in the macro-region of Barbacena - MG and determine the frequency and degree of physical incapacity of leprosy patients based on data collected in medical records. Method: this was a qualitative study based on the statistical description of medical records examined, paucibacillary (PB) and multibacillary (MB) comparison, and cross-sectional evaluation of 114 medical records of patients tended and recorded at SINAN. Results: among the reported cases of leprosy, 79.8% were MB and 20.2% PB, with an average age of 46.0 years, of predominantly male patients, with the dimorphic clinical form, with zero to five lesions, physical disability grade I, and with most evolving to cure. Comparisons between these groups showed statistical significance. Conclusion: multidisciplinary approaches are needed for Hansen's disease patients. Adherence to treatment combat the social stigma, reduces the incidence, and minimizes disease impact on the individual's life.
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Id: lil-749271 LILACS-Express
Autor: Saldanha, Luany Ferreira; Lagares, Érika Barbosa; Fonseca, Patrícia Costa; Anastácio, Lucilene Rezende.
Título: Estado nutricional de crianças beneficiárias do Programa Bolsa Família acompanhadas pelo Sistema de Vigilância Alimentar e Nutricional no Estado de Minas Gerais / Nutritional status of children who are recipients of the Family Allowance Program followed up by the Food and Nutrition Surveillance System in the State of Minas Gerais
Fonte: Rev. méd. Minas Gerais;24(4):478-485, out.-dez. 2014.
Idioma: pt.
Resumo: Introdução: o Programa Bolsa Família (PBF) consiste em transferência direta de renda que beneficia famílias em situação de pobreza e de extrema pobreza no país. Objetivo: este trabalho objetiva a caracterização do estado nutricional de crianças menores de sete anos de idade, beneficiárias do PBF acompanhadas pelo Sistema de Vigilância Alimentar e Nutricional (SISVAN) no estado de Minas Gerais (MG). Métodos: os dados foram obtidos por meio da plataforma SISVAN WEB a partir do banco de dados constituído por informações advindas das Unidades Básicas de Saúde de MG referentes aos anos de 2008 a 2011. O estado nutricional dessas crianças foi avaliado pelos índices antropométricos de peso-idade, estatura-idade e índice de massa corporal-idade (IMC/idade). Resultados: o número de crianças beneficiadas na faixa etária de zero a sete anos no estado de MG representou 10,5% do total das residentes no estado nessa mesma faixa etária em 2008; 13,7% em 2009; 19,8% em 2010; e 18,6% em 2011. Observou-se que o maior distúrbio do estado nutricional entre os usuários é o excesso de peso (média de 26,5% conforme o indicador IMC/idade) e teve aumento em suas taxas ao longo dos anos, ao passo que o baixo peso e a baixa estatura para a idade tiveram declínio. Conclusões: os beneficiários do PBF apresentaram redução dos índices de baixo peso e aumento dos índices de peso excessivo. Esses achados revelam a necessidade de implementação de programas de educação nutricional às famílias beneficiárias do PBF.

Introduction: The Family Allowance Program (PBF) consists of a direct transfer of income benefiting families in poverty and extreme poverty in the country. Objective: this study aims to characterize the nutritional state of children less than seven years of age, beneficiaries of PBF and followed up by the Food and Nutrition Surveillance System (SISVAN) in the State of Minas Gerais (MG). Methods: the data were obtained from the SISVAN WEB platform from the database comprising information related to the Basic Health Units of MG for the years 2008 to 2011. The nutritional status of these children was evaluated by anthropometric indexes of weight-age, height-age, and body mass index-age (BMI/age). Results: the number of children in the age group from zero to seven years, benefited in the State of Minas Gerais, accounted for 10.5% of the number of total residents in the State in the same age group in 2008; 13.7% in 2009; 19.8% in 2010; and 18.6% in 2011. The most prevalent disturbance of nutritional status among users was excessive weight (average of 26.5% according to the BMI/age indicator); this status became more prevalent over the years whereas low weight and short stature declined in the age range. Conclusions: the beneficiaries of PBF showed reduced incidence of low birth weight and increased incidence of excessive weight. These findings reveal the need for the implementation of nutrition education programsfor PBF beneficiary families.
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Id: lil-749266 LILACS-Express
Autor: Starling, Sizenando; Domingos, Drumond.
Título: Tratamento não operatório de 1.768 pacientes portadores de lesões das vísceras maciças abdominais por trauma contuso atendidos no Hospital João XXIII / Non-operative treatment of 1,768 patients with lesions in the abdominal massive viscerae caused by blunt trauma, tended at the João XXIII Hospital
Fonte: Rev. méd. Minas Gerais;24(4):447-456, out.-dez. 2014.
Idioma: pt.
Resumo: Objetivos: Analisar os resultados obtidos com a implantação do protocolo de tratamento não operatório (TNO) do trauma abdominal contuso no Hospital João XXIII (HJXXIII). Métodos: Estudo retrospectivo em pacientes submetidos ao TNO vítimas de trauma abdominal contuso atendidas no HJXXIII no período de novembro de 2004 a dezembro 2013. Resultados: Durante o período, 1.768 pacientes preencheram os critérios de inclusão. Do total, 17 pacientes (0,99%) apresentavam lesões das três vísceras,197 (11,1%) de duas vísceras e 1.554 (87,9%) de uma víscera. Os 1.768 pacientes tinham 1.999 lesões assim distribuídas: 790 (39,5%) lesões hepáticas, 761 (38%) esplênicas e 448 (22.5%) renais. Na lesão hepática, a falha foi de 4,3%. As lesões graus II e III foram as mais frequentes - 74,2% do total. Nesse grupo de pacientes o índice de falha não superou2%. Nas lesões graus IV e V a falha foi mais frequente, ocorrendo em, respectivamente, 12,5 e 25% dos pacientes. Na lesão esplênica a falha de TNO foi de 7,9%. As lesões graus II e III foram as mais comuns - 75,3% do total de pacientes. A falha do TNO foi maior na lesão esplênica grau III (11,3%) e grau IV (33,3%). O sangramento foi a causa principal dafalha. Na lesão renal a falha foi de 6,6%. As lesões graus II e III foram as mais frequentes (63,3%). O TNO falhou em 22,8% dos pacientes com lesão grau IV. Conclusão: o sucesso do TNO depende do grau de lesão, recursos institucionais e protocolo inflexível.

Objectives: to analyze the results obtained with the implementation of the non-operative treatment protocol (TNO) for blunt abdominal trauma in the João XXIII Hospital (HJXXIII). Methods: this was a retrospective study of patients submitted to TNO, victims of blunt abdominal trauma and tended at the HJXXIII, between November of 2004 and December of 2013. Results: a total of 1,768 patients met the inclusion criteria. Seventeen patients (0.99%)presented lesions in the three viscerae, 197 (11.1%) in two viscerae, and 1,554 (87.9%) in one viscera. The 1,768 patients had 1,999 lesions distributed as follows: 790 (39.5%) liver lesions, 761 (38%) splenic, and 448 (22.5%) renal. Failure was 4.3% in liver lesions, Grades II and III lesions were the most frequent - 74.2% of the total. In this group of patients the failure index was not over 2%. Failure was more frequent in Grades IV and V lesions occurring in, respectively, 12.5 and 25% of the patients. TNO failure was 7.9% in splenic lesions, Grades II and III lesions were the most common - 75.3% of the patients. TNO failure wasgreater in splenic lesions grade III (11.3%) and IV (33.3%). Bleeding was the main cause of failure. Failure was 6.6% in renal lesions. Grades II and III lesions were the most frequent (63.3%). TNO failed in 22.8% of patients with grade IV lesion. Conclusion: the success of TNO depends on the lesion grade, institutional resources, and an inflexible protocol.
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Id: lil-749270 LILACS-Express
Autor: Matushita, João Paulo Kawaoka; Matushita, Julieta Sebastião; Matushita, Cristina Sebastião; Matushita Jr, João Paulo Kawaoka.
Título: Salpingite ístmica nodosa: diagnóstico histerossalpingográfico de uma causa de infertilidade / Isthmian nodosa salpingitis: histero-salpingography diagnosis of an infertility cause
Fonte: Rev. méd. Minas Gerais;24(4):474-477, out.-dez. 2014.
Idioma: pt.
Resumo: Objetivo: demonstrar os achados da salpingite ístmica nodosa (SIN) por meio da histerossalpingografia e avaliar o local de comprometimento e sua repercussão na infertilidade feminina. Paciente e Métodos: em estudo retrospectivo foram revistas 2.800 histerossalpingografias realizadas entre janeiro de 1987 e janeiro de 2007 em pacientes com história clínica de infertilidade feminina. Destas, quatro pacientes apresentavam diagnóstico radiológico de SIN, sendo analisados seus principais aspectos radiográficos, como também os locais de comprometimento e suas repercussões na infertilidade. Resultados: das quatro pacientes em que foi encontrada a doença estudada a partir da investigação histerossalpingográfica da infertilidade, três tinham antecedentes de gravidez tubária, todas com comprometimento ístmico cornual, sendo três delas de comprometimento bilateral e uma unilateral. Uma delas apresentava prova de Cotté positiva bilateral, duas com prova de Cotté negativa bilateral e uma com tuba direita positiva e esquerda negativa. Conclusão: o diagnóstico da SIN é feito com base na histerossalpingografia, caracterizada pelo acúmulo do meio de contraste na parede tubária, distribuída na porção ístmica cornual ou ampolar, uni ou bilateralmente, acompanhado de história clínica de infertilidade, gravidez tubária, abortamento espontâneo e obstrução tubária.

Objective: to demonstrate the findings of isthmian nodosa salpingitis (SIN) through histero-salpingography and evaluate the site of involvement and its impact on female infertility. Patients and Methods: a total of 2,800 histero-salpingographies were reviewed in a retrospective study between January of 1987 and January of 2007 in patients with a clinical history of female infertility. Of these, four patients presented radiological diagnosisof SIN; their main radiographic aspects, sites of involvement, and impact on infertility were analyzed. Results: out of the four patients in which the studied disease was found through the histero-salpingography infertility research, three had a history of tubal pregnancy, all with cornual isthmian involvement; bilateral in three of them and unilateral in one. One of them showed evidence of positive bilateral Cotté, two showed evidence ofnegative bilateral Cotté, and one bilateral with right positive tubal and left negative tubal. Conclusion: the diagnosis of SIN is achieved based on histero-salpingography, characterized by the accumulation of contrast medium on the tubal wall, distributed in the cornual or ampolar isthmian portion, uni- or bilaterally, and accompanied by clinical history ofinfertility, tubal pregnancy, spontaneous abortion, and tubal obstruction.
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Id: lil-749268 LILACS-Express
Autor: Santos, Lauana Aparecida; Menezes, Juliana da Silva; Rufino, Luciana Rosa Alves; Oliveira, Nelma de Mello Silva; Fiorini, João Evangelista.
Título: Determinação da Atividade Antimicrobiana do Extrato Hidroalcoólico da PlantaPlectranthus ornatus Codd (Boldo Chinês) / Determination of the antimicrobial activity in the hydroalcoholic extract of the plant Plectranthus ornatus Codd (Bilberry Chinese)
Fonte: Rev. méd. Minas Gerais;24(4):464-469, out.-dez. 2014.
Idioma: pt.
Resumo: A planta Plectranthus ornatus Codd é originária dos países do Mediterrâneo e Oriente Próximo. Na medicina popular é indicada para males do fígado e problemas de digestão. É utilizada no tratamento para o controle da gastrite, na dispepsia, azia, mal-estar gástrico e ressaca. Este trabalho objetiva a avaliação antimicrobiana do extrato de P. ornatus, utilizando-se 15 microrganismos padronizados. Os testes antimicrobianos foram realizados em ágar Mueller Hinton pela técnica de poços. Foram utilizados os testes de microdiluição em caldo, para a determinação da concentração inibitória mínima (CIM) e semeadura, em placas contendo ágar Mueller Hinton para a concentração microbicida mínima (CMM). Os testes de microdiluição em caldo demonstraram que o extrato nas concentrações de 20,31; 325 e 650 mg/mL inibiu o crescimento bacterianode Bacillus cereus, Streptococcus pyogenes e Enterococcus faecalis, respectivamente. Para o fungo Saccharomyces cerevisiae os testes de microdiluição demonstraram inibi- ção do crescimento na concentração de 1.300 mg/mL. Para as demais cepas testadas, o extrato não demonstrou atividade. Em decorrência da crescente resistência múltipla microbiana aos antibióticos, pesquisas para o desenvolvimento de novos medicamentosque sejam economicamente viáveis e com margem de segurança efetiva têm ganhado espaço na comunidade científica.

Plectranthus ornatus Codd is a plant from Mediterranean and Near East countries. It is indicated for liver illnesses and digestion problems in popular medicine. It is used in the treatment for the control of gastritis, dyspepsia, heartburn, gastric discomfort, and hangover. This study aims to evaluate the antimicrobial activity in extracts of P. ornatus using 15 standardized micro-organisms. Antimicrobial tests were performed on Mueller Hinton agar through the technique of wells. Broth microdilution tests were used for the determination of the minimum inhibitory concentration (MIC), and seeding on plates containing Mueller Hinton agar for the determination of the minimum microbicide concentration (MMC). The broth microdilution tests demonstrated that the extract inhibited the growth of Bacillus cereus, Streptococcus pyogenes, and Enterococcus faecalis at the concentrations of 20.31, 325, and 650 mg/mL, respectively. The microdilution tests showed growth inhibition of Saccharomyces cerevisiae at a concentration of 1,300 mg/mL. The extract did not show inhibitory activity on the other tested strains. As a result of increased multiple resistances to antibiotics,microbial research in the development of new drugs that are economically viable and offer an effective safety margin have won space in the scientific community.
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Bahia, Magda
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Id: lil-749267 LILACS-Express
Autor: Silva, Marina Magalhães de Sousa e; Bahia, Magda; Penna, Francisco José; Gandra, Luciana.
Título: Perfil antropométrico de pacientes com doença celíaca atendidos pelo Ambulatório de Gastroenterologia Pediátrica da UFMG, Belo Horizonte, MG - Brasil / Anthropometric profile of patients with celiac disease tended at the Pediatric Gastroenterology Clinic of UFMG, Belo Horizonte, MG - Brasil
Fonte: Rev. méd. Minas Gerais;24(4):457-463, out.-dez. 2014.
Idioma: pt.
Resumo: Objetivo: A doença celíaca caracteriza-se por ser autoimune, desencadeada pela presença da gliadina do trigo e de proteínas da cevada e do centeio, na dieta de pessoas suscetíveis. A não adesão à dieta apropriada pode levar a deficiência nutricional e alteração na composição corporal. Este estudo avaliou o perfil antropométrico e a composição corporal de crianças, adolescentes e jovens adultos com a doença celíaca. Métodos: Foram avaliados 31 pacientes com doença celíaca e 31 pessoas-controle, na faixa etária de três a 23 anos. Foram comparados peso, altura, circunferência abdominal e do quadril e calculado o índice de massa corporal. O percentual de gordura corporal, massa muscular e água total foi obtido pela bioimpedância elétrica. Foram realizados questionário de frequência alimentar e registro alimentar para avaliar sua relação coma composição corporal. Utilizaram-se os testes de Fisher, t de Student e de Wilcoxon para comparação dos grupos. Resultados: A análise antropométrica e a composição corporal não apresentaram diferenças significativas (p<0,05) entre os dois grupos. Asproporções de indivíduos com parâmetros corporais acima, abaixo ou adequado de saúde foram semelhantes. Conclusão: O paciente com doença celíaca que segue a dieta isenta de glúten tem composição corporal normal. A dieta isenta de glúten não se provou prejudicial, neste estudo, à composição corporal desses indivíduos.

Objective: celiac disease is characterized by being autoimmune, triggered by the presence of wheat gliadin and barley and rye proteins in the diet of susceptible people. The non-adherence to proper diet can lead to nutritional deficiency and alteration in body composition. This studyevaluated the anthropometric profile and body composition of children, adolescents, and young adults with celiac disease. Methods: 31 patients with celiac disease and 31 control persons,within the age range from 3 to 23 years, were evaluated. Weight, height, waist and hip circumference were compared and body mass index was calculated. The percentage of bodyfat, muscle mass, and total water was obtained by electrical bioimpedance. Food frequency and food record questionnaires were applied to evaluate its relationship with body composition. The Fisher, Student's t, and Wilcoxon tests were used for comparison of groups. Results:the anthropometric and body composition analyses did not show significant differences (p < 0.05) between the two groups. The proportions of individuals with bodily parameters above, below, or at the healthy appropriate level were similar. Conclusion: the patient with celiacdisease following a gluten-free diet has normal body composition. In this study, the gluten-free diet has not been proved detrimental to the body composition of these individuals.
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Id: lil-749269 LILACS-Express
Autor: Fortunato, André Augusto; Gentile, João Kleber de Almeida.
Título: Análise comparativa de lesão iatrogênica de vias biliares em colecistectomiasconvencional e videolaparoscópicas / Comparative analysis of iatrogenic lesion of bile ducts in conventional and videolaparoscopic cholecystectomies
Fonte: Rev. méd. Minas Gerais;24(4):470-473, out.-dez. 2014.
Idioma: pt.
Resumo: Objetivos: estudar comparativamente os casos de lesões iatrogênicas de vias biliares ocorridas em colecistectomias convencionais e videolaparoscópicas realizadas no Serviço de Cirurgia Geral e Gastrocirurgia do Hospital Ipiranga UGA-II, avaliando seus prováveis fatores causais, complicações e o seguimento no pós-operatório. Método: estudo de coorte retrospectiva, com análise de prontuários dos pacientes submetidos a colecistectomias convencionais (CC) e videolaparoscópicas (CC-VLP) no período de dois anos (de 1o/01/2010 a 31/12/2011), analisando comparativamente as lesões de via biliar decorrentes do procedimento cirúrgico.

Objectives: to comparatively study cases of iatrogenic lesions of bile ducts that occur during in conventional and videolaparoscopic cholecystectomies carried out in the General Surgery Service and Gastro-surgery at the Ipiranga Hospital UGA-II, evaluating their likely causal factors, complications, and postoperative follow-up. Method: this was a retrospective cohort study comparatively analyzing biliary lesions arising from the surgical procedure by the analysis of medical records of patients undergoing conventional (CC) and videolaparoscopic (CC-VLP) cholecystectomies within the period of two years (from 01/01/2010 to 12/31/2011).
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Id: biblio-1017371
Autor: Porto, Celmo Celeno.
Título: Por que o exame clínico é insubstituível? / Why is the clinical examination irreplaceable?
Fonte: Rev. méd. Minas Gerais;26:1-2, jan.-dez. 2016.
Idioma: pt.
Resumo: O exame clínico é insubstituível em três situações: (1) para formular hipóteses diagnósticas; (2) para estabelecer boa relação médico-paciente; (3) para tomar decisões, sejam diagnósticas, terapêuticas ou prognósticas. Os exames complementares, entretanto, estão substituindo o exame clínico e com graves prejuízos para a qualidade da medicina. É preciso compreender que bons exames clínicos aguçam o espírito crítico e os laudos de exames complementares são apenas "resultados de exames" que podem estar certos ou errados, ajudar ou atrapalhar, esclarecer ou confundir, porque não representam avaliação global nem específica do paciente. Não se pode, portanto, confundir laudos de exames complementares com decisão diagnóstica. A decisão diagnóstica é um processo cognitivo complexo que leva em conta todos os dados coletados no exame clínico e nos exames complementares, aos quais se somam elementos diretamente relacionados com o doente e não com a doença

The clinical examination is irreplaceable in three situations: (1) to formulate diagnostic hypotheses; (2) to establish a good doctor-patient relationship; (3) to make decisions, whether diagnostic, therapeutic or prognostic. Complementary examinations, however, are replacing the clinical examination and with serious damages to the quality of the medicine. It is necessary to understand that good clinical exams sharpen the critical spirit and the reports of complementary exams are only "test results" that can be right or wrong, help or disrupt, clarify or confuse, because they do not represent global or specific evaluation of the patient. Therefore, it is not possible to confuse additional examination reports with a diagnostic decision. The diagnostic decision is a complex cognitive process that takes into account all the data collected in the clinical examination and the complementary exams, to which are added elements directly related to the patient and not to the disease.
Descritores: Educação Médica
-Pacientes
Médicos
Estudantes de Medicina
Humanos
Medicina
Limites: Humanos
Responsável: BR21.9


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Id: biblio-1015845
Autor: Machado, Lucas José C; Chaimowicz, Flávio; Guimarães, Milena Maria Moreira.
Título: Quem é e o que deveria fazer um clínico no Brasil? Conceito, história e identidade / Who is and what should do a clinician in Brazil? Concep, history and identity
Fonte: Rev. méd. Minas Gerais;26:1-7, jan.-dez. 2016.
Idioma: pt.
Resumo: O ensino da clínica médica deve ser o ensino de uma atitude. O objetivo desse texto é entender a trajetória do clínico e o seu papel no sistema de saúde brasileiro. Há muita ambiguidade entre os termos clínico, clínico geral e até mesmo médico. Quando se diz que um médico é clínico pode-se referir ao seu método, ou à ideia de clínico geral, sem especialização. Ao longo da história, com avanço do conhecimento, a Medicina, a Clínica, sofre progressiva especialização. Paralelamente, o clínico perde valor. Todavia, com o avanço científico escancara-se a incerteza e complexidade do paciente real, o que, reforça a importância da formação do médico em base e atitude clínica, que trabalha os contrastes e limites, procura o todo e os detalhes, e exagera na reflexão. Ensinar clínica é ensinar essa forma de ser e de olhar. O papel do clínico na rede ambulatorial é impreciso, o que, desorganiza os cuidados, com excessivas fragmentação e simplificação. Há um discurso que o médico clínico com formação mais geral é necessário e deve ser valorizado. Mas não passa retórica, pois esses clínicos são considerados mal sucedidos. A maioria dos médicos recém-formados opta pelas áreas mais focais. Há cada vez menos clínicos e, portanto, menos professores de Clínica Médica, comprometendo o seu ensino. Por tudo isso, o clínico, especialista em Clínica Médica, atualmente com atuação mais restrita ao hospital precisa alargar seu campo de atuação e se valorizar. É necessário que se insira sistematicamente na rede ambulatorial.

Teaching clinical medicine involves a change in attitude. Our objective is to understand the course of the clinical physician and his role in brazilian health system. There is a lot of ambiguity in terms clinical physician, general practice and even physician. When someone tells that a doctor is a clinical physician means that his a method or that he is a physician without no specialization. Along history, with knowledge advance, Medicine and Clinical Medicine become progressively specialized. In parallel, the clinical physician loses value. However, the scientific advance opens wide real pacient uncertainty and complexity, which reinforce importance of medical education on grounds and attitude clinical, what means work with contrats and limits, search entire and details, and exaggerate in reflection. Teach clinical medicine is training this way of be and look. The clinical role in outpatient system is vague, what disorganize the care with excessive fragmentation and simplification. There is a speech that a clinical physician with a general formation is necessary and should be valued. But this is only a speech, because these doctors are considered unsuccessful. Most medical graduates choose more focal áreas. There are progressively less clinical physicians, and, therefore, less teachers of Clinical Medicine. For all this, the clinical physician, specialized in Clinical Medicine, currently working mainly in hospitals, needs to expand his practice and his value. It is fundamental that clinical physician enter up systematically in ambulatory net.
Descritores: Educação Médica
-Médicos
Medicina Clínica
Medicina de Família e Comunidade
Medicina
Limites: Humanos
Responsável: BR21.9


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Id: biblio-1009879
Autor: Morais, Everton Freitas de; Tinôco, João Maria de Lima; Almeida, Gustavo Evaristo de; Neves, Joyce Uanessa das; Araújo, José Endrigo Tinôco.
Título: Avaliação do efeito carcinogênico do papilomavírus humano em cavidade oral e orofaringe: Uma revisão sistemática / Evaluation the effect carcinogenic of human papillomavirus in oral cavity and oropharynx: A sistematic review
Fonte: Rev. méd. Minas Gerais;26:[1-5], jan.-dez. 2016.
Idioma: pt.
Resumo: O carcinoma epidermoide corresponde a 90% das lesões malignas da cavidade oral e orofaringe. Entre os fatores de risco para o câncer de boca, pode-se destacar o tabagismo e o etilismo. Além disso, vírus oncogênicos estão sendo relacionados ao desenvolvimento do câncer oral e de orofaringe. Entre estes vírus, destaca-se o papilomavírus humano. Avaliar o efeito carcinogênico do papilomavírus humano em cavidade oral e orofaringe. Uma busca sistemática de artigos científicos publicados entre janeiro de 2000 a maio de 2016 foi executada nas bases de dados PubMed/Medline, Scopus e Science Direct utilizando-se os descritores: Câncer Oral e de Orofaringe, Carcinoma Epidermoide, papiloma vírus Humano. Após análise completa das publicações, seis artigos preencheram todos os critérios de inclusão. Em nossa revisão sistemática, o subtipo 16 foi o mais frequentemente localizado em cavidade oral nos pacientes com carcinoma epidermoide em todos os estudos, sendo, de acordo com a literatura científica, um subtipo de alto risco para o desenvolvimento neoplásico. O papilomavírus humano pode apresentar-se como um fator etiológico para o desenvolvimento do câncer de orofaringe, assim como para um subgrupo de carcinoma epidermoide, essencialmente em casos de infecção pelo subtipo de risco papilomavírus humano 16.

The squamous cell carcinoma accounts for 90% of malignant lesions of the oral cavity and oropharynx. Among the risk factors for oral cancer can highlight smoking and alcohol consumption. In addition, oncogenic viruses are related to the development of oral cancer and oropharyngeal. To evaluate the carcinogenic effect of human papillomavirus in oral cavity and oropharynx. A systematic search of scientific articles published from January 2000 to May 2016 was performed in the databases PubMed / Medline, Scopus and Science Direct through the descriptors: Oral and oropharynx cancer, squamous cell carcinoma, Human Papilloma Virus. After complete analysis of publications, six articles met all inclusion criteria. In our systematic review, subtype 16 was most often located in the oral cavity in patients with squamous cell carcinoma in all studies, and according to the scientific literature a high risk subtype for neoplastic development. Human papilloma virus can be presented as an etiological factor for the development of oropharyngeal cancer as well as squamous cell carcinoma subgroup, mainly in cases of infection risk subtype of human papilloma virus 16.
Descritores: Neoplasias Bucais
-Orofaringe
Papillomaviridae
Boca
Neoplasias
Limites: Humanos
Responsável: BR21.9



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