Tratamiento de schwanomas vestibulares esporádicos mediante radiocirugía: estudio prospectivo de cohorte / Radiosurgical treatment of sporadic vestibular schwannomas: a prospective cohort study
Rev. otorrinolaringol. cir. cabeza cuello
; 68(3): 237-246, dic. 2008. ilus, tab, graf
Artigo
em Espanhol
| LILACS
| ID: lil-520473
Biblioteca responsável:
CL1.1
RESUMEN
Objetivo:
Analizar los resultados iniciales de un estudio prospectivo en pacientes con schwanomas vestibulares tratados con radiocirugía en la Pontificia Universidad Católica de Chile. Material ymétodo:
Se presentan 17 pacientes portadores de schwanomas vestibularesesporádicos tratados con radiocirugía y seguidos entre 6 y 26 meses. El tratamiento fue realizado con acelerador lineal Varian clinac 21 EX, con equipamiento Varian-Zmed. La dosismarginal administrada al tumor fue de 12 a 12,5 Gray. El seguimiento a 6, 12 y 24 meses consta de resonancia magnética, audiometría y evaluación clínica.Resultados:
La dosis marginal de irradiación usada fue entre 12 y 12,5 Gray normalizada a la isodosis 70% u 80%. En todos los pacientes se documentó disminución de la captación de contraste del tumor y en 16 (94%) se observaron áreas de necrosis centro tumoral. No hubo mortalidad, la preservación de audición útil fue 62,5% actuarial a 2 años. No ha existido deterioro de la función de los nervios facial ni trigémino. Todos los pacientes que previamente estaban trabajando retornaron a sus labores en promedio 11,5 días luego del tratamiento.Conclusiones:
Los resultados iniciales de esta serie son comparables a los resultados publicados en la literatura y refuerzan el demostrado rol de la radiocirugía en el tratamiento de los schwanomas vestibulares.ABSTRACT
Objective:
To analyze the preliminary experience of radiosurgery for VestibularSchwannomas at the Pontificia Universidad Católica de Chile. Material andmethods:
The first 17 patients with sporadic Vestibular Schwannomas treated by radiosurgery at our institution are reported. The marginal dose used was 12 to 12.5 Gy. prescribed at the 70 or 80 isodose line. Patients were controlled at 6, 12 and24 months with magnetic resonance, audiometric study and clinical examination.Results:
In all of the 17 patients treated a decrease tumor enhancement on MR was demonstrated. In 16 patients (94%) a pattern of central tumor necrosis was observedduring the firs year. Actuarial useful hearing was maintained in 62.5% at 2 year after treatment. Facial nerve function was maintained in all of the 15 patients with normal function at treatment (100%). Trigeminal function was maintained in all of the 14 patients (100%) with previous normal trigeminal function. The mean time to return to work or normal activities was 11.5 days after treatmentConclusions:
These preliminary results are comparable with results published in theliterature and reinforce the demonstrate role of radiosurgery in the management of vestibular schwannomas.
Texto completo:
Disponível
Coleções:
Bases de dados internacionais
Base de dados:
LILACS
Assunto principal:
Neuroma Acústico
/
Radiocirurgia
Tipo de estudo:
Estudo de etiologia
/
Estudo de incidência
/
Estudo observacional
/
Estudo prognóstico
/
Fatores de risco
Limite:
Adulto
/
Feminino
/
Humanos
/
Masculino
País/Região como assunto:
América do Sul
/
Chile
Idioma:
Espanhol
Revista:
Rev. otorrinolaringol. cir. cabeza cuello
Assunto da revista:
Otorrinolaringologia
Ano de publicação:
2008
Tipo de documento:
Artigo
País de afiliação:
Chile
